噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗粉对老年COPD患者肺功能及预后的影响

目的探讨噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗粉对老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者肺功能及预后影响。方法选取2017年9月—2018年8月上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心老年COPD患者136例作为研究对象。按照随机数表法分为对照组和研究组。对照组采用布地奈德福莫特罗粉治疗,研究组加用噻托溴铵粉治疗。1个月后,分析两组肺功能指标、生活质量和并发症。结果研究组用力呼吸气量(Fidelity European Values,FEVl)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FEV1/FVC及FEV1占预计值明显高于对照组;研究组的心理状态、生理功能、躯体功能及社会功能明显高于对照组;研究组并发症发生率(7.35%)明显低于对照组(20.59%),P0.05。结论噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗粉治疗老年COPD疗效显著,值得在临床推广。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD加重期的临床疗效

目的分析噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我院COPD急性加重期患者共70例,数字表法随机分两组,每组35例,对照组的患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在该基础上增加噻托溴铵粉吸入剂。比较两组住院时间、治疗前后患者肺功能指标、血气分析结果、C反应蛋白、总有效率。结果观察组住院时间短于对照组,肺功能一秒末用力呼气容积、最高呼气流量、第一秒用力呼气容积/肺活量高于对照组,治疗后患者血气分析改善、C反应蛋白低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂对于COPD急性加重期的治疗效果确切。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗尘肺合并稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察患者给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵和单独吸入布地奈德福莫特罗治疗尘肺病合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法调查尘肺病合并COPD患者78例,随机分组,吸入给药。治疗组40例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)联合噻托溴铵粉剂(18μg,1次/d);对照组38例,吸入布地奈德福莫特罗(160/4.5μg,2次/d)。治疗12周,观察比较两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]和动脉血气[血氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)]指标。结果治疗12周后,治疗组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC%分别为(2.98±0.19)L、(62.40±0.76)L和(66.40±5.72)%,动脉血气的Pa O2为(78.1±1.24)mm Hg,高于对照组,Pa CO2为(58.9±1.56)mm Hg,低于对照组;各指标结果与对照组比较,其差异均有统计学意义(均P0.05)。结论吸入布地奈德-福莫特罗联合噻托溴铵对尘肺病合并COPD患者的治疗效果优于单独吸入布地奈德-福莫特罗。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 探讨分析噻托溴铵结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果.方法 慢性阻塞性肺疾病患者118例随机分为观察组、对照组各59例;对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵.比较两组患者的临床有效率、治疗前后患者肺功能、动脉血气指标改善情况及不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者FVC、FEV1%和FEV1/FVC%等指标均比对照组高,PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率不存在显著统计学差异(P>0.05).结论 慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗,临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗,且未增加不良反应.     

噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床研究

目的:探讨噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗吸入治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床疗效.方法:选择82例支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,随机分为A、B组,每组41例.给予A组噻托溴铵粉联合布地奈德福莫特罗吸入治疗,给予B组单纯布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察对比两组临床疗效以及肺功能.结果:在治疗4w后,联合用药的A组,疗效总控制有效率为92.7％ (38/41),显著高于单一用药B组的73.2％ (30/41) (P＜0.05),A组FEV1、FEV 1/FVC两项指标均显著高于B组(P＜0.05),且A组RV/TLC指标明显低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:联合用药,可有效改善或缓解ACOS患者临床相关症状或体征,具有促进肺功能改善、优化预后疗效等特点,安全高效.值得临床大力推广.     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床价值。方法选取我院2012年1月至2014年1月重度COPD稳定期患者160例,按随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组80例。两组均给予常规治疗,对照组给予吸入布地奈德福莫特罗治疗,联合治疗组给予吸入布地奈德福莫特罗和噻托溴铵治疗,治疗6个月后,观察两组治疗前后呼吸困难量(m MRC评分)、6 min步行距离(6MWT)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧分压(Pa O2)及肺功能变化,并观察治疗期间的不良反应。结果治疗6个月后,两组m MRC分级均较治疗前下降,但联合治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。两组6MWT治疗6个月后均较治疗前上升,但联合治疗组上升更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、Pa O2和Pa CO2均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),但联合治疗组改善更为明显。两组不良反应主要为口干、口腔溃疡、感染、炎症和排尿困难,两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗期间患者未出现其他严重不良反应。结论噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗重度COPD稳定期患者可显著改善呼吸困难症状,肺功能有所提高,且安全性高,值得推广。     

噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析

目的探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法对照组60例患者均给予爱全乐(异丙托溴铵气雾剂)雾化治疗;研究组60例患者均给予名思力华(噻托溴铵粉雾剂)雾化治疗。结果研究组治疗后FEV1和FEV1/FVC值明显高于对照组,且研究组FEV1改善率明显优于对照组(P﹤0.05)。研究组治疗后生活质量评分明显高于对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组并发症发生率经统计学比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿具有较好的临床疗效和安全性,能够有效改善和提高患者的生活质量。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗D组COPD 60例疗效观察

目的:观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗(信必可)对D组COPD的治疗效果.方法:将60例临床诊断为D组COPD的患者随机分为两组.治疗组:30例,予噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸入装置(handiHaler)吸入,每天1次,加用布地奈德福莫特罗160ug 2吸,每天2次.对照组:30例,单纯噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸人装置(handiHaler)吸人,每天1次,疗程6个月.观察两组患者治疗前后肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、血气分析情况.结果:治疗6个月后,治疗组的肺功能指标(FVC、FEV1、IC)、6MWT、血气分析指标(PO2、PCO2、SaO2)较对照组有统计学差异.结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合应可明显改善D组COPD患者的肺功能、6MWT和血气分析,优于单纯应用思力华,可使COPD得到良好的控制.     

布地奈德福加莫特罗粉吸入剂治疗稳定期COPD的临床效果评价

目的评价布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床效果。方法依据纳入排除标准选取80例稳定期COPD患者,并随机分为两组,其中对照组采用噻托溴铵治疗,研究组在此基础上加用布地奈德和福莫特罗粉;比较两组患者的血气分析、肺功能指标以及临床疗效。结果研究组患者治疗后血气分析、肺功能指标均较对照组有明显改善;差异均有统计学意义(P﹤0.05);研究组治疗后的总有效率为90.00%,高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论布地奈德加福莫特罗粉吸入剂治疗治疗稳定期COPD患者的临床效果较佳,可有效改善病人的肺功能,避免症状加重,值得临床上推广使用。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染干预效果

目的探讨噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺部感染的临床干预效果,并观察其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法选择2012年1月-2014年3月收治的COPD肺部感染患者64例,将其随机分为对照组30例、观察组34例,对照组患者给予抗感染及常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗;评估两组患者治疗前和治疗1个月后一秒钟用力呼气量(FEV1)和一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标及生活质量。结果疗后两组FEV1和FEV1/FVC均高于治疗前、生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FEV1和FEV1/FVC评分观察组均高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后生活质量评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵对COPD肺部感染患者干预效果明显,可以显著改善患者肺功能和气道重塑,提高患者生活质量。     

噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 比较噻托溴铵与噻托溴铵联合缓释茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者4周肺功能的影响.方法 选取稳定期中重度COPD患者81例,随机分为2组.A组(41例):噻托溴铵粉雾剂吸入,B组(40例):噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服.分别于治疗前、治疗后第1、2、4周测定1 s用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)、功能残气量(FRC)等指标.结果 治疗前两组患者人口统计学和基线特征比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者的肺通气功能指标FEV1、FVC和肺过度充气指标IC、FRC较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但两组FEV1/FVC与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组用药后第1、2、4周△FEV1、△FVC与A组比较虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).B组△IC、△FRC与A组比较改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵粉雾剂吸入联合缓释茶碱口服治疗比单用噻托溴铵粉雾剂吸入治疗更有利于改善静息状态下肺过度充气.     

噻托溴铵联合多索茶碱治疗COPD患者的临床效果观察

目的探讨噻托溴铵联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月我院收治的96例COPD患者,随机分为两组各48例。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用噻托溴铵联合多索茶碱治疗。比较两组的治疗效果、肺功能指标以及不良反应。结果 观察组的治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的77.08%(P <0.05)。治疗后,两组的FVC、 FEV1、 FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组的FVC、 FEV1、 FEV1/FVC水平均显著高于对照组（P <0.05）。观察组的不良反应发生率为4.17%,显著低于对照组的16.67%(P <0.05)。结论 噻托溴铵联合多索茶碱治疗COPD患者的效果显著,可有效改善患者的肺功能,降低不良反应发生率。     

噻托嗅铵粉雾剂治疗慢阻肺的临床效果观察

目的:研究和观察治疗慢性阻塞性肺疾病患者时使用噻托嗅铵粉雾剂治疗的效果。方法:100例慢性阻塞性肺疾病患者,对患者治疗前1秒钟用力肺活量、FEV1/FVC、二氧化碳分压和氧分压进行测量,作为对照组数据;使用噻托溴铵粉雾剂进行治疗,将患者治疗后测量所得相关数据作为观察组数据,与对照组进行比较。结果:观察组1秒钟用力肺活量、FEV1/FVC数值明显高于对照组,观察组的二氧化碳分压显著低于对照组,观察组氧分压显著高于对照组,P均0.05。结论:在慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中使用噻托嗅铵粉雾剂进行治疗,能够有效缓解患者症状,治疗效果较好,值得推广应用。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例疗效观察

目的探讨噻托溴铵对COPDⅢ-Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将68例COPD稳定期Ⅲ-Ⅳ级患者分成实验组34例和对照组34例,两组患者在基础治疗相同的基础上,实验组吸入噻托溴铵粉吸入剂,对照组吸人沙美特罗替卡松粉吸人剂,治疗观察时间均为6个月。测定治疗前后肺通气功能指标：第1秒用力呼气容积（FEV,）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV,／FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分率（FEV。％）及6min步行距离（6MWD）。结果两组患者在治疗前后肺功能指标及6MWD均有改善,其中实验组较对照组治疗后改善更加显著;实验组的疗效优于对照组。结论噻托溴铵可以明显改善稳定期COPD患者的肺功能及6MWD,可作为长期治疗的常规药物。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及相关血清标志物水平的影响

目的分析噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及相关血清标志物水平的影响,为稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗提供依据。方法以2011年3月至2016年3月西安医学院附属汉江医院诊治的80例稳定期COPD患者为研究对象,根据入组的先后顺序分为噻托溴铵组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗及茶碱缓释片,噻托溴铵组在对照组的基础之上加用噻托溴铵粉雾剂,两组均连续治疗4个月。比较治疗前后两组的肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分、6 min步行距离、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、表面活性蛋白D(SP-D)和白细胞介素-17(IL-17)水平的变化。用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验和配对t检验。结果治疗后,噻托溴铵组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),对照组仅FEV1/FVC较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),噻托溴铵组治疗后FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的CAT评分均较治疗前明显降低,6 min步行距离明显升高,差异均有统计学意义(P0.05),且噻托溴铵组治疗后CAT评分明显低于对照组治疗后,6 min步行距离明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中MMP-9、SP-D、IL-17水平均较治疗前明显降低,且噻托溴铵组治疗后均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,可有效改善患者的肺功能和临床症状,其作用机制可能与降低患者血清中MMP-9、SP-D、IL-17水平有关。     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS的临床效果及对患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果及对患者肺功能的影响。方法50例ACOS患者随机分为两组,对照组采用噻托溴铵干粉胶囊治疗,观察组采用噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效、肺功能以及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pred均显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵干粉胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗ACOS效果显著,可有效改善患者的肺功能,且安全性较高。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效

目的 通过检测肺功能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD稳定期中重度患者的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的CAT评分、肺功能的检测进行比较.结果 两组CAT评分治疗后均较治疗前明显下降,而联合治疗组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(t=2.689,P＜0.05);治疗后两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％)]均有不同程度的改善,联合治疗组肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.894、4.366、3.156,P＜0.05).2组患者治疗前后CAT评分与FEV1％呈明显负相关(Spearman 相关系数rs分别为-0.694、-0.631、-0.618、-0.745,P＜0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期中重度患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善患者生活质量,具有较好的治疗效果.     

不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果

目的探讨不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法选取2018年1月至2019年12月医院收治的100例AECOPD患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。两组均采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,其中异丙托溴铵用法相同,试验组每次吸入布地奈德2 mg,对照组每次吸入1 mg,比较两组的临床疗效、肺功能、动脉血气指标及不良反应发生情况。结果治疗1周后,试验组总有效率、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、动脉血氧分压(PaO₂)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组未见明显不良反应,停药后均自行缓解。结论大剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD患者的疗效显著,可改善患者的肺功能和动脉血气指标水平,且安全性较高。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗临床观察

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可以预防和治疗的慢性肺疾病,具有发病率高、进展快、死亡率较高等特点,严重影响患者的生活质量,并给患者家庭带来较大负担。本研究探讨百令胶囊联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2015-02-01-2017-02-01山东省千佛山医院收治的120例COPD患者作为研究对象,其中给予噻托溴铵联合百令胶囊治疗的为观察组,给予噻托溴铵吸入剂治疗的为对照组,每组60例。比较两组治疗前后急性发作次数、肺功能和免疫功能等指标。结果治疗后观察组住院时间为(2.56±4.28)d,低于对照组的(9.21±5.13)d,t=7.710,P0.001;观察组每年急诊次数为(0.48±0.56)次,少于对照组的(3.17±1.85)次,t=10.780,P0.001。治疗后观察组FEV1/FVC水平为(76.50±10.43),高于对照组的(61.70±9.72),t=8.041,P0.001。治疗后观察组CD4水平为(45.80±5.60),优于对照组的(42.90±6.50),t=2.618,P0.05。结论百令胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD,对降低急性发作次数,改善肺功能及提升CD4的效果优于单纯噻托溴铵粉吸入剂治疗。