胆石症患者血清微小RNA -122、高迁移率族蛋白1和角蛋白-18水平及其临床意义*

目的 探讨胆石症患者血清微小RNA -122（miR-122）、高迁移率族蛋白1（HMGB 1）和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶裂解角蛋白-18（CCK-18）水平变化及其临床意义。方法 2015年1月~2018年2月我院收治的201例胆石症患者和健康体检者103例,比较两组人群血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平差异。采用Logistic回归分析影响单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的相关因素。采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分析血清指标诊断复杂性胆石症的效能。结果 胆石症患者血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平分别为4.7（0.9,14.3）、（2.5±0.7） ng/mL和（126.8±20.5）U/L,显著高于健康人【0.9（0.4,3.1）、（2.1±0.4） ng/mL和（101.4±18.7） U/L,均P<0.05】;97例单纯性胆石症组血清miR-122、HMGB 1和CCK-18分别为3.5（0.7,8.5）、（2.2±0.5）ng/mL和（112.4±19.4）U/L,显著低于104例复杂性胆石症组【分别为5.8（0.9,16.2）、（2.8±0.8） ng/mL和（140.2±23.5） U/L,均P<0.05】;单因素和多因素Logistic回归分析显示,肝硬化、腹腔积液、血清miR-122、HMGB 1和CCK-18为单纯性胆石症进展为复杂性胆石症的危险因素;血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平三者联合检测诊断复杂性胆石症的AUC为0.819（0.758~0.962）,显著高于miR-122【0.724（0.657~0.815）】、HMGB 1【0.701（0.633~0.804）或CCK-18【0.767（0.702~0.873）】单指标检测。结论 对血清miR-122、HMGB 1和CCK-18水平升高的胆石症患者,应想到复杂性胆石症的可能,而给予更仔细的检查和特别处理。     

病毒性肝炎患者高迁移率族蛋白1的水平及其临床意义

目的研究晚期炎症介质高迁移率族蛋白1（HMGB1）在慢性肝炎及重型肝炎中的临床意义。方法选择慢性乙型病毒性肝炎患者56例、重型乙型病毒性肝炎患者28例、健康对照者20例,应用ELISA法检测血清HMGB1水平;同时检测相关生化指标、肝纤维化指标、凝血酶原时间（PT）。结果重型肝炎组HMGB1水平高于慢性肝炎组及正常对照组（P〈0.01）,且慢性肝炎组高于正常对照组（P〈0.01）;慢性肝炎组HMGB1水平随病情严重程度增加而增高（P〈0.01）。HMGB1水平与谷丙转氨酶、总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶、透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、PT水平呈正相关,与白蛋白水平呈负相关。结论血清HMGB1含量可作为评价慢性病毒性肝炎病情严重程度的可靠指标。     

高迁移率族蛋白1在乙型重型肝炎患者中的表达水平及其临床意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白1(high mobility group-box protein 1,HMGB1)在重型肝炎患者中的表达水平及其临床意义。方法对32例乙型重型肝炎患者、22例慢乙肝初治患者、10例急性乙肝患者血清HMGB1水平进行检测分析,与16名健康人进行对照研究,分析其与患者肝功能生物化学指标的相关性。结果重型肝炎患者血清HMGB1水平高于健康人,差异具有统计学意义(P0.05),重型肝炎组与慢乙肝初治组、重型肝炎组与急性乙肝组、慢乙肝初治组与急性乙肝组、慢性乙肝组与正常人组、急性乙肝与正常人组均无统计学意义(P0.05),重型肝炎患者血清HMGB1水平与ALT水平呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.942,P0.05)。结论重型肝炎患者血清HMGB1水平较正常人高,可能成为评价重型肝炎的一个指标,这可能具有一定的临床意义。     

慢性乙型肝炎患者高迁移率族蛋白1mRNA的表达及其临床意义

目的:通过检测慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)高迁移率族蛋白1(HMGB1) mRNA的表达情况,研究HMGB1在乙型肝炎中的临床意义．方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR) 对54例慢性乙型肝炎患者和10例健康对照者PBMCs HMGB1 mRNA的表达进行检测, 同时应用ELISA法检测外周血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)和内毒素(LPS)水平,比较各组HMGB1 mRNA表达水平的差异及其与 TNF-α、LPS、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)的关系．结果:PBMCs HMGB1 mRNA的表达水平在慢性重型肝炎组分别高于慢性肝炎组(0．89± 0．06 vs 0．70±0．10,P<0．01)和正常对照组 (0．89±0．06 vs 0．58±0．08,P<0．01),慢性肝炎组高于正常对照组(0．70±0．10 vs 0．58±0．08． P<0．01)．在23例慢性重型肝炎患者中,11例未恢复患者PBMCs HMGB1 mRNA表达水平明显高于12例恢复的患者(0．93±0．04 vs 0．85± 0．05,P<0．01)．其中12例已恢复的慢性重型肝炎患者,患者恢复期PBMCs HMGB1 mRNA 的表达水平较发病期明显下降(0．72±0．07 vs 0．85±0．05,P<0．01)．HMGB1 mRNA表达水平与外周血浆LPS、TNF-α及TBIL均呈显著正相关(r=0．74,0．64,0．71,均P<0．01),与PTA呈负相关(r=-0．82．P<0．01)．结论:HMGB1在乙型肝炎发病过程中可能起重要作用,HMGB1 mRNA的表达水平高低与病情轻重密切相关．     

联合检测血清正五聚蛋白、高迁移率族蛋白1及微小RNA-21对急性肾损伤有预测价值

目的：探讨血清正五聚蛋白(PTX3)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)及微小RNA(miR)-21在急性肾损伤(AKI)中的表达及意义。方法：随机选取87例AKI患者为研究组，并选择同期体检的健康人50例为对照组，参照改善全球肾脏病预后组织分期标准，其中Ⅰ期23例，Ⅱ期33例，Ⅲ期31例，根据预后(住院后28 d内)情况分为死亡组19例和存活组68例。监测患者血清PTX3、HMGB-1及miR-21水平并绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算最佳诊断截断值和曲线下面积(AUC),分析其对AKI的预测价值。结果：研究组患者血清PTX3、HMGB-1水平高于对照组，miR-21水平低于对照组(P均<0.05);Ⅰ期患者血清PTX3、HMGB-1水平低于Ⅱ期、Ⅲ期患者，且Ⅱ期低于Ⅲ期；Ⅰ期患者miR-21水平高于Ⅱ期、Ⅲ期患者，且Ⅱ期高于Ⅲ期(P均<0.05);死亡组患者血清PTX3、HMGB-1水平高于存活组，miR-21水平低于存活组(P均<0.05);PTX3诊断AKI的截断值为13.28 ng/L,AUC为0.833(95%CI:0.771～0.895);HMGB-...     

高迁移率族蛋白-1与脑出血

高迁移率族蛋白(high mobility group box 1,HMGB1)是一种广泛分布于真核细胞中高度保守的非组DNA结合蛋白.它是一种重要的促炎性细胞因子,参与多种病理生理学过程,例如炎症和神经血管生成等.在脑出血早期,HMGB1可诱发炎性反应、神经元坏死、脑水肿等继发性脑损伤;在脑出血晚期,HMGB1可促进血管神经发生,进而改善神经功能.将来,HMGB1有可能成为脑出血的新治疗靶点.     

高迁移率族蛋白1蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的　研究胰腺癌 (PC)组织中高迁移率族蛋白 1(High mobility group box1,HMGB1)蛋白表达 ,并探讨其与癌分化程度、肿瘤大小、浸润、淋巴及血道转移的关系。方法　用免疫组织化学SABC方法 ,检测 73例胰腺癌组织、10例癌旁组织、6例正常胰腺组织 HMGB1蛋白表达。结果　HMGB1在胰腺癌中呈强阳性表达 (76 .7% ) ,在癌旁组织中仅有微弱表达 ,正常胰腺组织无表达 ;HMGB1的阳性率与癌分化程度无关 (P>0 .0 5 ) ;与肿瘤的大小、浸润、淋巴及血道转移呈正相关 (P<0 .0 1)。结论　 HMGB1在胰腺癌中呈强阳性表达 ,可作为胰腺癌生长、转移及预后的重要判定指标。     

高迁移率族蛋白1蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的研究胰腺癌(PC)组织中高迁移率族蛋白1(High mobjlity group box 1,HMGB1)蛋白表达,并探讨其与癌分化程度、肿瘤大小、浸润、淋巴及血道转移的关系.方法用免疫组织化学SABC方法,检测73例胰腺癌组织、10例癌旁组织、6例正常胰腺组织HMGB1蛋白表达.结果HMGB1在胰腺癌中呈强阳性表达(76.7%),在癌旁组织中仅有微弱表达,正常胰腺组织无表达;HMGB1的阳性率与癌分化程度无关(P＞0.05);与肿瘤的大小、浸润、淋巴及血道转移呈正相关(P＜0.01).结论HMGB1在胰腺癌中呈强阳性表达,可作为胰腺癌生长、转移及预后的重要判定指标.     

老年脑梗死患者血清中高迁移率族蛋白B1、白介素-23表达水平

高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种晚期炎性因子,可以介导炎症和免疫反应的发生和发展,并可以通过促进巨噬细胞迁移,促进各种炎性因子的释放,进而引起免疫细胞和血管平滑肌细胞在病变组织中聚集,加快粥样斑块的进程[1].白细胞介素-23(IL-23)是近年发现的白细胞介素家族的新成员,其作为前炎症因子而发挥的作用较突出[2].本实验观察脑梗死老年患者血清中HMGB1和IL-23的表达及相关性.1资料与方法1.1 临床资料 收集2011年1月至2012年6月在我院神经内科确诊为脑梗死的老年患者76例作为观察组,纳入均符合全国脑血管病学术会议修订的诊断标准.排除标准:①近3个月有感染史;②伴有恶性肿瘤;③有风湿性疾病史;④有头部手术史;⑤病人或家属不同意观察的.年龄60～ 77岁,平均67.9岁,其中男40例,女36例,根据病变程度分为轻、中、重3组.选取同期60例体检证实为健康老年人血清标本作为对照组,年龄60 ～ 76岁,平均67.6岁,其中男30例,女30例.两组在一般资料的比较中,无明显差别(P＞0.05).     

高迁移率族蛋白-1与类风湿关节炎

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以慢性滑膜炎和关节结构破坏为特征的炎症性自身免疫性疾病。RA的发病机制非常复杂，大量的细胞因子参与了RA的致病过程，例如肿瘤坏死因子（tumour necrofii8factor，TNF）-α、白细胞介索（interleukin，IL）-1等，它们作用于软骨和骨而导致关节结构的破坏。细胞因子的阻断治疗（选择性的TNF-α和IL-1阻断剂）目前已经运用于临床，然而，只有1／3的RA患者显示出了疗效，而另外2，3的患者对这些治疗措施没有任何反应。上述现状促使人们进一步寻找其他的细胞因子并通过其调控作用来治疗RA患者，以期望取得更好的疗效。高迁移率族蛋白-1（high mobility group box chromosomal protein 1，HMGB1）是近来发现的一种新型促炎细胞因子，在RA等多种炎症性疾病中发挥重要的作用。     

丁苯酞对缺血性脑卒中老年患者的疗效及其血清高迁移率族蛋白B1、白细胞介素-18和-23的影响

目的观察丁苯酞对缺血性脑卒中老年患者的疗效及其血清高迁移率族蛋白(HMG)B1、白细胞介素(IL)-18和-23的影响。方法缺血性脑卒中的老年患者150例随机分为对照组(75例)应用常规治疗,研究组(75例)在常规治疗基础上加用丁苯酞。应用酶联免疫吸附实验检测两组治疗前、后血清HMG B1、IL-18和IL-23的表达。结果治疗2 w后,研究组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组;两组治疗后血清HMGB1、IL-18和IL-23的含量均下降,但是研究组下降值明显高于对照组(均P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者在常规治疗基础上加用丁苯酞临床疗效明显,丁苯酞可有效下调血清中HMGB1、IL-18和IL-23的表达,阻止脑卒中促进因子的活化。     

自身免疫性肝炎患者血清中高迁移率族蛋白B1检测及临床意义

目的采用ELISA检测方法,初步探讨人高迁移率族蛋白B1（HMGB1）与自身免疫性肝炎（AIH）发病的相互作用关系。方法将纯化的HMGB1蛋白,包被ELISA检测微孔板,检测AIH患者和健康献血员的血清分别．165份和69份,分析比较AIH患者和健康献血员的血清中抗HMGB1抗体的分泌情况。结果AIH患者血清中抗HMGBl抗体的阳性率明显高于健康献血员（78．7％VS50．7％,P〈0．05）。直线回归分析显示,抗HMGB1抗体滴度（OD值）与ALT水平有很好的相关性（相关系数r=0．968）。结论HMGB1是AIH疾病发生发展中一个重要的炎症蛋白,与疾病的炎症活动程度有很好的相关性。     

血清高迁移率族蛋白1水平与类风湿关节炎临床指标的相关性

目的通过检测活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)表达水平,探讨HMGB1与RA患者疾病活动性、自身抗体及临床指标的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定67例活动性RA患者和21位健康对照者血清HMGB1水平。收集RA患者的同期临床资料并测定相关实验室指标:疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、疲乏VAS、肿胀关节数、压痛关节数、患者对疾病总体状况的VAS(patient′s global assessment,PGA)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)、疾病活动评分28(dise aseactivity score28,DAS28)、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子-IgM、抗环瓜氨酸肽抗体等,分析以上指标与血清HMGB1的相关性。结果活动性RA组血清HMGB1中位数为8.7ng/ml,四分位间距为16.59ng/ml;健康对照组血清HMGB1中位数为3.47ng/ml,四分位间距为7.43ng/ml,活动性RA组血清HMGB1表达水平显著高于健康对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.01)。活动性RA患者血清HMGB1表达水平与类风湿因子呈正相关(P0.01),与疼痛VAS评分、疲乏VAS评分、肿胀关节数、压痛关节数、PGA、HAQ、DAS28评分及血沉、C-反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体无相关性(P0.05)。结论活动性RA患者血清HMGB1表达水平较健康对照组显著升高,但可能与疾病活动无关。     

退行性心脏瓣膜病患者血清微小RNA-222和白细胞介素6水平变化及其临床意义

目的探讨退行性心脏瓣膜病患者血清微小RNA-222(miR-222)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平变化及其临床意义。方法选择2016年1~11月徐州医科大学附属淮安医院老年科住院的退行性心脏瓣膜病患者100例,其中单瓣膜病变组48例,多瓣膜病变组52例;健康体检者30例作为对照组。比较3组血清miR-222和IL-6水平。直线相关性分析退行性心脏瓣膜病患者血清miR-222与IL-6的相关性。结果单瓣膜病变组和多瓣膜病变组血清miR-222和IL-6水平明显高于对照组[0.136±0.013、0.205±0.018 vs 0.029±0.005,(3.814±0.108)ng/L、(4.479±0.104)ng/L vs(2.351±0.116)ng/L,P0.01],且多瓣膜病变组血清miR-222和IL-6水平明显高于单瓣膜病变组,差异有统计学意义(P0.01)。退行性心脏瓣膜病患者血清miR-222与IL-6呈正相关(r=0.586,P0.01)。结论血清miR-222和IL-6可能参与了退行性心脏瓣膜病的发生、发展。     

血清高迁移率族蛋白1与冠状动脉钙化的研究进展

冠状动脉钙化是冠心病病人常见的临床现象,其存在往往代表着冠心病的发生及进展,与疾病的危急和预后有着明确的关系。近年来,随着对血清高迁移率族蛋白1的不断研究,人们对血清高迁移率族蛋白1与冠状动脉钙化又有了新的认识。该文拟对血清高迁移率族蛋白1与冠脉钙化的研究作一阐述,为广大临床医师做参考,从而不断提高病人的远期生存率。     

心房颤动患者高迁移率族蛋白1血清水平

目的探讨心房颤动(AF)患者血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平是否升高。方法入选的55例阵发性AF患者,33例持续性AF患者,选择36例年龄和性别匹配的无AF体检者作为对照组,采用ELISA法检测血清HMGB1和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果持续性AF患者血清HMGB1水平较对照组和阵发性AF患者显著增高(8.62±2.18 ng/m l vs 2.22±0.63 ng/m l,5.29±1.43 ng/m l,P均<0.05)。阵发性AF患者血清HMGB1水平较对照组高(P<0.05)。AF患者血清HMGB1水平与hs-CRP水平呈显著正相关(n=88,r=0.629,P<0.05)。结论 AF患者血清HMGB1水平显著上升。     

类风湿关节炎患者外周血高迁移率族蛋白1表达

目的通过检测类风湿关节炎（RA）患者外周血单个核细胞（PBMC）、血浆中高迁移率族蛋白1（HMGB1）表达,为寻找治疗RA的新靶点提供依据。方法采集38例活动期RA患者、24例相对稳定期RA患者和20例健康对照者外周血。RT．PCR检测PBMC HMGB1mRNA表达,Western blot检测PBMC、血浆HMGB1蛋白表达。结果与相对稳定期RA患者、健康对照者相比,活动期RA患者PBMC HMGB1mRNA表达水平差异无统计学意义（F=1．23,P〉0．05）,而HMGB1蛋白表达水平下降（F=70．91,P〈0．01）,血浆HMGB1水平显著增高（P〈0．001）。相对稳定期RA患者与健康对照者之间差异无统计学意义（P〉0．05）。活动期RA患者血浆HMGB1水平与ESR（r．=0．478。P〈0．001）、C-反应蛋白（rs=0．574,P〈0．05）呈正相关。结论HMGB1与RA发病密切相关,并可能成为新的治疗靶点。     

老年冠心病患者血清白细胞介素6及高迁移率族蛋白B1水平的观察

目的探讨老年冠心病（CHD）患者血清白细胞介素-6（IL-6）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）的变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附实验法测定92例老年CHD患者（CHD组）和78例健康体检者（对照组）血清IL-6、HMGB1水平,并进行分析比较。结果老年CHD组IL-6、HMGB1水平均明显高于对照组（P〈0.01）,CHD组中IL-6、HMGB1水平在不同病变程度各组间差异有统计学意义（P〈0.05）,且IL-6、HMGB1水平随着冠状动脉病变程度的增加而升高。结论血清IL-6、HMGB1水平与老年冠心病之间存在联系,且IL-6、HMGB1水平升高提示炎症反应在冠心病的发生和发展中起着重要作用。     

老年冠心病患者外周血微小RNA-221表达水平及其临床意义

目的探讨老年冠心病患者外周血微小RNA-221 (miR-221)的表达水平及其临床意义。方法采用qRT-PCR和电化学发光法分别测定老年冠心病患者85例(冠心病组)和老年健康体检者45例(对照组)外周血中miR-221表达水平和N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。通过超声心动图检查测定LVEF。结果 2组年龄、性别、体质量指数、白蛋白、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与对照组比较,冠心病组尿素、肌酐、C反应蛋白(CRP)、miR-221及NT-proBNP水平明显升高,LVEF明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。冠心病组心功能Ⅳ患者的miR-221及NT-proBNP水平最高,Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级依次降低,Ⅰ级患者LVEF最高,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级依次降低,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。Spearman相关性分析显示,miR-221与尿素、肌酐、CRP、NT-proBNP及心功能分级呈正相关,与白蛋白及LVEF呈负相关(P 0. 05,P 0. 01)。NT-proBNP与年龄、尿素、肌酐、CRP、心功能分级呈正相关,与体质量指数、白蛋白、血红蛋白及LVEF呈负相关(P 0. 05,P 0. 01)。miR-221、NT-proBNP的ROC曲线下的面积分别为0. 735(95%CI:0. 607～0. 864),0. 971(95%CI:0. 940～1. 000),两者差异有统计学意义(P 0. 01)。miR-221诊断冠心病患者心力衰竭的敏感性为40. 6%,特异性为90. 5%。NT-proBNP诊断冠心病患者心力衰竭的敏感性为90. 6%,特异性为95. 2%。结论老年冠心病患者外周血miR-221表达水平明显升高,有助于冠心病患者心力衰竭诊断及预后判断。     

高迁移率族蛋白B1与糖尿病及其并发症

高迁移率族蛋白B1( HMGB1)是近来发现的一种重要的晚期炎性反应介质,可由激活的免疫细胞、坏死细胞释放到胞外,并与受体结合,通过激活核因子-KB(NF-KB)的表达及增加其活性,诱导大量炎性反应介质的释放.研究表明,炎性反应与糖尿病有关,HMGB1可导致糖尿病患者持续的炎性反应,参与糖尿病及其慢性并发症的发生、发展...