血糖水平对原发性肝癌患者18F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量的影响研究*

目的 探讨原发性肝癌（PLC）患者血糖水平对肝脏氟脱氧葡萄糖F¹⁸（¹⁸F-FDG）摄取的影响。方法 2015年1月~2018年1月我院行正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描（PET/CT）检查的PLC患者187例,其中空腹血糖水平正常者71例,高血糖者116例。在PET/CT检查后,测量肝右叶平均标准化摄取值（SUVmean）。比较两组肝图像质量和¹⁸F-FDG摄取结果,采用相关分析和偏相关分析计算连续性变量与肝脏SUVmean间的相关系数和偏相关系数,再行多元逐步线性回归分析影响肝脏SUVmean的影响因素。结果 血糖正常患者肝图像质量为0级者5例（7.0%）,1级者14例（19.7%）,显著低于血糖升高患者的20例（17.2%）和31例（26.7%）,肝图像质量为2级者21例（29.5%）,为3级者31例（43.8%）,显著高于血糖升高患者的30例（25.8%）和35例（30.3%,P<0.05）;高血糖组患者肝脏¹⁸F-FDG摄取为（5.1±1.4）,显著高于血糖水平正常组患者【（3.9±1.3）,P<0.05】;血糖、年龄、FT3和基础代谢率（BMR）与SUVmean间的相关和偏相关系数均存在统计学意义（P<0.05）,多元回归分析显示,血糖、年龄和血清甲状腺素（FT3）是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。结论 血糖水平可影响PLC患者肝脏¹⁸F-FDG摄取和PET/CT检查图像质量,而年龄和血清FT3也是影响肝脏SUVmean变化的独立因素。临床在行¹⁸F-FDG PET/CT检查前,应积极调控血糖水平至合理范围,并在判读PET/CT检查图像时,考虑到这些因素的影响。     

~(18)F-FDG PET与~(18)F-FDG PET/CT在胰腺癌中诊断价值的Meta分析

目的:评估~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)及PET/计算机断层扫描(computed tomography,CT)在胰腺癌(pancreatic cancer)中的诊断价值.方法:计算机检索2 0 1 5-0 4-0 1之前在Pubmed、EMBASE、Webofscience、Cochrane协作网数据库、中国知网、谷歌学术搜索、万方及维普等数据库公开发表的有关~(18)F-FDG PET及~(18)F-FDG PET/CT诊断胰腺癌的文献,并手工检索国内外相关医学杂志.严格按照纳入排除标准筛选文献,采用QUADAS量表评价文献质量,利用MetaD i s c 1.4统计软件进行异质性分析和定量合成,计算相应验后合并灵敏度和特异度,并绘制SROC曲线评估诊断效能,同时运用S t a t a12.0软件检测纳入研究是否存在发表偏倚.结果:共纳入51篇英文文献,Meta分析表明:~(18)F-FDGPET诊断胰腺癌的合并灵敏度(pooled sensitivity)为87%(95%CI:85%-89%)、合并特异度(pooled specificity)为78%(95%CI:74%-81%)、诊断比值比(diagnosis odds ratio,DOR)为21.91(95%CI:14.15-33.93)、阳性似然比(positive likelihood r a t i o,+L R)为3.38(95%C I:2.64-4.33)、阴性似然比(negative likelihood ratio,-LR)为0.~(18)(95%CI:0.14-0.23)、SROC曲线下面积为0.8930;~(18)F-F D G P E T/C T诊断胰腺癌的合并的灵敏度为91%(95%CI:88%-93%)、合并特异度为77%(95%CI:72%-82%)、DOR为28.52(95%CI:19.63-41.42)、+LR为3.57(95%CI:2.96-4.31)、-LR为0.14(95%C I:0.11-0.~(18))、S R O C曲线下面积为0.9315.结论:~(18)F-FDGPET/CT及~(18)F-FDGPET诊断胰腺癌的诊断效能均显著高于C T,且~(18)F-FDG PET/CT诊断灵敏度较~(18)F-FDG PET高,漏诊率低,具有更高的诊断价值,两者均可作为传统检查不能发现的胰腺癌的辅助诊断工具.     

~(18)F-FDG PET/CT检查指标预测肝细胞癌微血管侵犯临床价值研究

目的研究~(18)氟-代脱氧葡萄糖电子发射断层显像术/x线计算机体层摄影术(18F-FDG PET/CT)检查预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)患者的临床意义。方法 2014年2月～2015年12月我院诊治的HCC患者99例,接受~(18)F-FDG PET/CT检查,然后行肝叶切除术。结果在99例HCC患者中,经术后组织病理学检查,证实有MVI患者42例,无MVI患者57例;~(18)F-FDG PET/CT检查结果显示,肝内肿瘤表现为低密度或稍低密度阴影,病灶呈不规则状,大多数情况呈类圆形,部分肿瘤周围伴有子灶。PET/CT检查显像阳性73例(73.7%),其中MVI阳性组为85.7%,显著高于MVI阴性组的64.9%(P0.05);MVI阳性组肿瘤直径为(7.6±2.8) cm,显著大于MVI阴性组的(5.4±2.4) cm,肿瘤最大标准摄取值(SUVmax)为(7.4±5.2),显著高于MVI阴性组的【(5.3±5.2),P0.05】;MVI阳性与MVI阴性患者肿瘤组织学类型差异无统计学意义(P0.05),但MVI阳性患者肿瘤分化为II-I/IV型比例显著高于MVI阴性患者(88.1%对75.4%,P0.05);术后随访12～24个月,中位随访时间为18个月,99例HCC患者1 a总体生存率为81.8%,无瘤生存率为60.6%,其中MVI阳性组1 a总体生存率和无瘤生存率分别为66.7%和47.6%,显著低于MVI阴性组的91.2%和70.2%(P0.05)。结论肝细胞癌伴有微血管侵犯患者在行18F-FDG PET/CT检查时有一些特点值得总结和观察,其临床意义还需要进一步探讨。     

~(18)F-FDG PET/CT在老年食管癌分期诊断中的应用

目的观察~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层成像(PET)/计算机体层摄影(CT)在老年食管癌分期诊断中应用价值。方法回顾性分析老年食管癌患者97例临床完整资料,均接受~(18)F-FDG PET/CT检查,记录病灶最大标准摄取值(SUVmax),SUVmax≥2.5则判定为阳性,以病理结果为"金标准",分析~(18)F-FDG PET/CT检查在食管癌分期中的诊断效能。结果原发病灶最大径为(4.87±2.12)cm;经组织病理诊断结果显示,T期阳性30例,阴性67例;N期阳性39例,阴性58例;M期阳性28例,阴性69例;经~(18)F-FDG PET/CT检测结果显示,T期阳性32例、阴性65例;N期阳性43例,阳性54例,M期阳性34例,阴性63例,整体符合率分别为97.94%(95/97)、95.88%(93/97)、93.81%(91/97)。将病理诊断结果作为"金标准",~(18)F-FDG PET/CT检测用于老年食管癌患者TNM不同分期诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:T期100.00%(30/30)、97.01%(65/67)、93.75%(30/32)、100.00%(65/65);N期:100.00%(39/39)、93.10%(54/58)、90.60%(39/43)、100.00%(54/54);M期:100.00%(28/28)、91.30%(63/69)、82.35%(28/34)、100.00%(63/63)。~(18)F-FDG PET/CT检测与金标准TNM不同分期的一致性Kappa值为0.953、0.916、0.858,一致性较好。结论 ~(18)F-FDG PET/CT在老年食管癌患者分期诊断中具有较高的诊断效能,且与组织病理诊断结果一致性较好,术前能够较准确地进行TNM分期。     

老年人生活方式与脑~(18)F-FDG PET/CT显像的关系

目的采取正电子发射断层显像术(PET/CT)的方式分析老年人常见生活方式与脑萎缩及脑葡萄糖代谢率的关系。方法选取2009~2012年行18F-FDG PET/CT检查的老年人160例,调查获得其年龄、性别、受教育情况等一般人口学特征和吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼、文娱活动、棋牌活动、家务劳动、旅游、阅读等生活方式的资料。分析其一般人口学资料、生活方式与脑萎缩及脑葡萄糖代谢率的关系。结果年龄对老年人脑葡萄糖代谢与脑萎缩的影响有统计学差异(P0.05)。对于60~69岁老年人,家务劳动、体育锻炼及阅读为维持较高的脑葡萄糖代谢率的保护因素,家务劳动为预防脑萎缩的保护因素(P0.05)。结论家务劳动、体育锻炼及阅读等生活方式对老年人保持活跃的脑细胞功能有利,家务劳动可能对延缓脑萎缩的进展有保护作用。     

~(18)F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤肌肉侵犯评价中的价值

目的探讨淋巴瘤肌肉侵犯病灶~(18)氟-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射断位显像/计算机断层显像(PET/CT)的特点,并比较PET和CT对淋巴瘤肌肉侵犯病灶的检测效能。方法回顾性分析34例淋巴瘤肌肉侵犯患者的PET/CT图像特征,并与34例非淋巴瘤患者的~(18)F-FDG PET/CT肌肉生理性浓聚进行比较。通过分析淋巴瘤肌肉侵犯病灶的PET代谢肿瘤/非肿瘤比值(T/NT ratio)及同病灶CT密度T/NT比值,探讨PET和CT对病灶的探测能力。同时研究淋巴瘤肌肉侵犯与血清乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)水平的关系。结果 34例肌肉淋巴瘤患者中,88.2%为非霍奇金淋巴瘤(NHL),11.8%为霍奇金淋巴瘤。其中老年患者的国际预后指数(IPI)及分期更高。70.5%表现为局限性肌肉侵犯,29.5%表现为全身肌肉广泛侵犯。最常累及的肌肉为髂腰肌、腰大肌和臀部肌肉。淋巴瘤肌肉侵犯病灶~(18)F-FDG摄取明显高于肌肉生理性浓聚(t=4.838,P<0.000 1)。淋巴瘤肌肉侵犯均未累及头颈部肌肉且79.4%病灶呈现为结节状和块状,而肌肉生理性浓聚52.9%位于头颈部且均表现为沿肌肉走行的条状或片状浓聚。淋巴瘤肌肉侵犯病灶~(18)F-FDG明显高摄取,显示清楚,而在CT上病灶密度改变不明显,难以确认。病灶处PET代谢T/NT比值明显高于CT密度T/NT比值(t=7.515,P<0.000 1)。患者的肿瘤侵犯范围及病灶代谢增高程度均与血清LDH和CK水平无相关性(P>0.05)。结论 ~(18)F-FDG PET/CT能灵敏地、全面地检出淋巴瘤肌肉侵犯病灶,并能很好地与肌肉生理性浓聚相鉴别。淋巴瘤肌肉侵犯的~(18)F-FDG代谢与血浆LDH和CK水平无关。     

~(18)F-FDG PET/CT显像特征与多发性骨髓瘤患者临床因素的相关性分析

目的:正电子发射型计算机断层显像/计算机体层成像(PET/CT)在多发性骨髓瘤(MM)中的应用日渐广泛。本研究探讨初治MM患者的~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)PET/CT影像学特征与临床特征的相关性。方法:收集2016-01-2019-12我院血液科收治的在治疗前行PET/CT检查的初治MM患者的基本资料,包括骨病类型及最大标准化摄取值(SUVmax)等PET/CT影像特征及临床指标。采用SPSS 26.0统计软件进行统计学处理。结果:57例初治MM患者,男女患者比例为1.19∶1.00,平均(66.0±9.7)岁。其中42例伴骨质破坏患者的骨质破坏区SUVmax4.75者24例(57.1%)。18例伴髓外病灶患者中髓外病灶SUVmax4.00者14例(77.8%)。Mann-Whitney U检验提示,患者不同骨病类型间DS Plus分期(P=0.027)及年龄(P=0.041)差异有统计学意义。骨破坏区的SUVmax与骨髓浆细胞比例(P=0.017)、ISS分期(P=0.008)、血清白蛋白(P=0.009)及β_2微球蛋白(P=0.008)呈相关关系。髓外病变SUVmax与乳酸脱氢酶呈正相关(P=0.021)。结论:PET/CT能在一定程度上反映MM患者的临床特征,可能对于初治MM患者的预后有参考价值。     

18F-FDG PET/CT对显像阳性原发性肝癌125I粒子植入治疗疗效价值的评估

目的:探讨<'18>F-FDG PET/CT对显像阳性的原发性肝癌行<'125>I粒子植入治疗疗效价值的评价.方法:原发性肝癌患者39例,共55个肿瘤病灶,均于放射性<'125>I粒子植入治疗前确定病灶为<'18>F-FDG PET/CT显像阳性;放射性<'125>I粒子植入治疗后2 mo行PET/CT检查评价疗效,之...     

~(18)F-FDG符合线路PET/CT联合增强CT在老年胰腺癌临床诊治中的应用价值

目的研究~(18)F-FDG符合线路正电子发射计算机及扫描(PET)/计算机断层扫描(CT)联合增强CT在老年胰腺癌临床诊治中的应用价值。方法选取40例疑似胰腺癌老年患者作为研究对象,最后经手术病理确诊。回顾性分析所有入选对象的~(18)F-FDG符合线路PET/CT、增强CT检测相关资料,观察并比较各种检测方法在老年胰腺癌诊断方面的灵敏度与特异度、准确率。结果 ~(18)F-FDG PET/CT检测显示,胰腺癌假阴性率为21.4%(3/14),假阳性率为11.5%(3/26);增强CT检测显示,胰腺癌假阴性率为43.7%(7/16),假阳性率为20.8%(5/24);联合检测显示,胰腺癌假阴性率为0.0%(0/13),假阳性率为3.7%(1/27)。~(18)F-FDG符合线路PET/CT单独检测的灵敏度与特异度、准确率依次分别为88.5%、78.6%、85.0%;增强CT单独检测的灵敏度与特异度、准确率依次分别为73.1%、64.3%、70.0%;~(18)F-FDG符合线路PET/CT联合增强CT检测的灵敏度与特异度、准确率依次分别为100.0%、92.9%、97.5%。结论 ~(18)F-FDG符合线路PET/CT、增强CT单独检测对临床医学诊治老年胰腺癌均具有一定参考意义;但两者联合检测能明显提高老年胰腺癌诊治灵敏度与特异度、准确率,临床应用与参考价值高。     

组织细胞坏死性淋巴结炎~(18)F-FDG PET/CT表现:2例报告及文献复习

目的提高对组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis HNL)18F-FDG正电子发射断层显像/计算机断层成像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的认识。方法报道本院2例病理确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎的PET/CT表现,并检索复习文献。结果 2例患者都有高热,大部分检查结果无明显异常,其中1例颈部淋巴结明显肿大,抗感染治疗无效,怀疑淋巴瘤,PET/CT检查发现患者大部分受累淋巴结18F-FDG最大标准摄取值(SUVmax)2.50,摄取18F-FDG最高的部位在颈部,SUVmax最高达8.45。颈部淋巴结活检,病理证实为HNL,激素治疗有效。复习文献,发现摄取18F-FDG最高部位的淋巴结活检阳性率高。结论组织细胞坏死性淋巴结炎患者在PET/CT上多表现为淋巴结摄取18F-FDG异常增高,颈部淋巴结受累最多见,不易与淋巴瘤相鉴别。但PET/CT可以发现全身淋巴结受累情况,尤其对于深部淋巴结或体积较小的淋巴结,有助于活检定位。     

肺硬化性血管瘤~(18)F-FDG PET/CT表现及临床意义(3例报道并文献复习)

目的:探讨硬化性血管瘤的PET/CT表现及显像机制,提高对PSH的影像学认识。方法:回顾性分析从2005年2月至2011年9月于我院行18F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的3例硬化性血管瘤患者的临床及18F-FDG PET/CT资料,结合近15年国内外文献报道的行18F-FDG PET/CT检查的13例(国外12例,国内1例)硬化性血管瘤患者共18个病灶资料,进行相关文献复习。结果:2例为单发病灶,1例为双肺多发病灶(多发病灶仅将最大者纳入分析)。2例位于肺下叶,1例位于左肺上叶;大小约1.8 cm×2.7 cm×1.7 cm～2.8 cm×2.4 cm×3.0 cm;3例均表现为边界清晰的类圆形结节影,1例边缘浅分叶,2例可见短毛刺;2例密度均匀,1例可见小钙化;糖代谢轻、中度增高,SUVmax 1.7～5.4。文献复习示硬化性血管瘤同机CT多表现为单发的边界光滑清晰的圆形或类圆形结节/肿块,位于双肺下叶者多见,平均直径(3.0±1.1)cm(1.7～5.5 cm),密度较均匀,偶见钙化,少见分叶、毛刺,周围可见肺气肿,偶见多发或淋巴结转移。18F-FDG PET表现为轻中度放射性浓聚,平均最大SUV 3.0±1.2(1.6～5.4)。大小与FDG摄取高低无相关性。结论:18F-FDG PET显像示硬化性血管瘤糖代谢多呈轻中度增高,摄取程度可能与细胞类型有关。不典型的硬化性血管瘤及多发硬化性血管瘤易误诊为恶性肿瘤,应谨慎鉴别。     

~(18)F-FDG PET在阿尔茨海默病临床评估中的初步应用

目的探讨~(18)F标记的脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(~(18)-FDG PET)对阿尔茨海默病(AD)病情评估的价值。方法对10例AD患者和10例年龄、性别和文化程度匹配的健康老年人的头部~(18)-FDG PET进行分析。选取双侧海马、后扣带回、小脑为感兴趣区,测量并比较两组海马、后扣带回的FDG标准化摄取值(SUV)与小脑FDG的SUV比值之间的差异,并对AD组海马、后扣带回FDG低代谢程度与简易精神状态量表(MMSE)评分进行相关性分析。结果轻度AD痴呆患者主要在后扣带回及双侧颞顶联合区的FDG摄取减少,中度AD患者的后扣带回、双侧颞顶联合区、海马及额叶皮质葡萄糖代谢减低明显,重度AD患者全脑皮质代谢广泛减低。AD组的双侧后扣带回/小脑的SUV比值(左侧0.83±0.33,右侧0.87±0.34)较正常对照组明显减低(左侧1.23±0.04,右侧1.31±0.04,P0.01),双侧海马/小脑的SUV比值虽然也低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。AD患者海马及后扣带回的FDG代谢水平与MMSE评分显著相关,左、右侧海马和左、右侧后扣带回的FDG代谢水平与MMSE评分之间的相关系数分别为0.84(P0.01)、0.74(P0.05)和0.85(P0.01)、0.87(P0.01)。结论 AD患者的~(18)-FDG PET检查有助于评价AD患者痴呆的严重程度,FDG低代谢的范围和程度均与认知功能损害的程度相关。     

~(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像评价冠状动脉慢性完全闭塞患者存活心肌与侧枝循环关系

目的研究冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者侧支循环与PET心肌葡萄糖代谢显像检测存活心肌之间关系。方法纳入2015年1月~2017年1月于北京安贞医院心内科由冠状动脉造影检查确诊的80例CTO患者,所有患者均在冠状动脉造影检查1周内行SPECT心肌血流灌注及PET心肌代谢显像。采用Rentrop分级方法将侧支循环分为无或较差、中度及良好3个等级。心肌活性根据灌注/代谢图像半定量分析结果来判定。采用秩和检验分析侧枝循环等级与存活心肌的关系。结果 CTO支配心肌区域血流灌注受损及存活心肌程度均与侧枝循环等级无关。心肌活性常存在于运动功能轻到中度受损区域,运动严重受损、无运动及反向运动区域比率逐渐降低。CTO侧枝循环的存在判断存活心肌敏感性高(92%)而特异性差(20%)。结论 CTO侧支循环等级不能很好预测存活心肌存在及程度,进一步行PET心肌代谢显像探测存活心肌,可以更好的指导临床医师再血管化治疗并预测患者心功能改善及预后情况。     

18F-FDG PET/CT诊断肺部病变的误诊分析

目的 通过探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描/电子计算机体层成像(PET/CT)误诊肺部占位性病变的原因.方法 分析新疆自治区人民医院6年中924例肺部占位性病变患者行18F-FDG PET/CT检查诊断为肿瘤或者良性病变,其中有28例患者通过组织学或者病理学等检查后发现均为误诊病例.结果 在28例患者中有6例为18F-FDG PET/CT误诊为阴性,通过活检病理确诊为恶性肿瘤;22例18F-FDG PET/CT误诊为阳性,通过活检病理或者细菌学检查确诊为良性病变,并在随访后得到证实.结论 随18F-FDG PET/CT检查的流行,在临床上对于该检查的假阳性率及假阴性率也逐渐被认识,如果联合血肿瘤标记物的检查及对病例病史特点的详细分析可减少误诊率.     

应用~(18)F-FDG PET/CT活体成像探讨吡格列酮对兔动脉粥样硬化斑块易损性与钙化的影响

目的应用18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)/计算机断层扫描(computed tomography,CT)探讨吡格列酮对实验性兔动脉粥样硬化斑块易损性及钙化的作用,及钙化与易损性之间的相关关系。方法 20只雄性新西兰大白兔随机分为吡格列酮组(n=10)和对照组(n=10)。制作动脉粥样硬化模型,吡格列酮组给予每日吡格列酮灌胃。两组大白兔在第8周和第18周抽血检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC),三酰甘油(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的浓度,并各进行一次PET/CT扫描,测量标准摄取值(standardized uptake value,SUV)(SUVmax、SUVmean)。实验动物处死,主动脉组织行病理免疫组化,比较两组斑块面积、斑块纤维帽厚度、纤维帽厚度与斑块面积比值、钙化面积百分比。结果两组间第8周与第18周TC、TG、LDL-C浓度比较,差异无统计学意义(P0.05)。第18周,吡格列酮组hs-CRP[(4.67±0.46)ng/mL vs.(6.21±0.93)ng/mL,P0.01)]、MMP-9[(43.50±1.94)ng/mL vs.(60.24±3.62)ng/mL,P0.01]、SUV值(P0.01)较对照组下降。吡格列酮组第18周时的TG[(1.48±0.85)mmol/L vs.(1.70±0.90)mmol/L,P0.01]、hs-CRP[(4.67±0.46)ng/mL vs.(6.08±0.75)ng/mL,P0.01]、MMP-9[(43.50±1.94)ng/mL vs.(50.44±2.05)ng/mL,P0.01)]、SUV值(P0.01)均低于第8周时,差异有统计学意义。吡格列酮组相应动脉的斑块面积、钙化面积百分比较对照组低,斑块纤维帽厚度,纤维帽厚度/斑块面积比值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论18F-FDG PET/CT可以用于评估动脉粥样硬化斑块的易损性,并可以对于血管早期钙化做出提示;吡格列酮可以用于改善动脉粥样硬化斑块的易损性,并可以控制血管早期钙化的发展进程。     

18F-FDG PET/CT双时相显像在肝癌诊断中的应用价值探讨

目的 本研究的目的是探讨¹⁸F-FDG PET/CT双时相显像在不同类型肝细胞癌（HCC）诊断中的不同表现,以提高该方法诊断的灵敏度和特异度。方法 对经病理学检查确诊的小肝癌、结节型肝癌和巨块型肝癌各40例进行回顾性评价。使用德国Siemens Biograph Turepoint 40 PET/CT 成像仪和¹⁸氟-脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）对所有病例进行PET/CT显像检查,依托半定量评估基础,计算最大标准摄入值（SUVmax）。结果 在40例小肝癌患者中,21例（52.5%）、在40例结节型肝癌中,24例（60.0%）和40例巨块型肝癌中,37例（92.5%）病灶延迟相SUVmax较早期相升高（F=16.714,P=0.000）;小肝癌患者早期相和延迟相SUVmax分别为3.99±1.40和4.17±1.99（t=-1.406,P=0.168）,结节型肝癌患者早期相和延迟相SUVmax分别为5.04±1.87和5.23±2.25（t=-1.364,P=0.180）,巨块型肝癌患者早期相和延迟相SUVmax分别为6.98±2.57和8.10±3.11（t=-4.119,P=0.000）,后者差异有统计学意义;三种类型肝癌之间早期相SUVmax值存在差异（F=22.765,P=0.000）,延迟相SUVmax值也存在差异（F=26.435,P=0.000）。结论 在HCC,随肿瘤直径的增大,双时相显像诊断的可能性增大。     

18F-FDG PET/CT扫描对肺结节病诊断价值的探讨

目的评价18F-FDG PET/CT在肺结节病诊断中的价值。方法 5例经外科手术病理活检确诊的肺结节病患者,分析其18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT图像特征,结合病灶累及部位、分布特点、大小等进行分析总结。结果 5例患者临床症状多不典型;胸部CT示肺门或纵膈淋巴结肿大;PET/CT示均存在双侧肺门淋巴结肿大,1例患者腹腔内可见多枚肿大淋巴结;手术病理均考虑结节病。结论 18F-FDG PET/CT可灵敏、准确地反映结节病的全身病灶分布范围和病灶良恶性,提高非典型、复杂型结节病诊断的准确率。     

~（18）F-FDG PET/CT扫描对孤立性肺结节病诊断价值的探讨

目的本文运用18F-FDG PET/CT对孤立性肺结节病进行扫描来探讨其诊断价值。方法患者禁食6小时以上,按0.12 mci/kg经静脉注入18F-FDG示踪剂于体内。注射前监测血糖,需要注射胰岛素控制血糖在≤7.8 mmol以下,再行静脉注入18F-FDG示踪剂。注射后平静休息60 min,然后,在自然平静呼吸下行全身GE Discovery LS PET/CT扫描仪检查。结果病理检查显示21例诊断肺癌,8例为良性肿瘤;PET/CT扫描检查显示23例诊断肺恶性肿瘤,6例患者为良性肿瘤。结论 18F-FDG-PET/CT显像对SPN有很好的诊断价值,能进一步提高诊断的准确率,值得临床广泛开展。     

~(18)F-FDG PET/CT在诊断头颈部鳞状细胞癌治疗后发生第二原发癌的应用价值

<正>多原发癌是指患者的单个或多个器官、组织,同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤〔1〕。头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)发生第二原发癌的病例虽然罕见,但是一旦发生,被发现时多数是中晚期,生存率明显下降。早期诊断(包括Ⅰ期和Ⅱ期)第二原发癌在提高治愈率及患者的生存率方面具有重要意义。18氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层成像(PET/CT)在肿瘤术后的复发或转移诊断