低场MRI膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨膝关节骨挫伤的MRI诊断价值。方法 23例膝关节外伤患者,常规X线检查无异常,但临床症状有明显疼痛和功能障碍的患者行MRI检查。结果 23例患者均显示有骨髓水肿、骨小梁骨折和(或)少量出血的异常信号。结论 MRI是早期诊断骨挫伤的理想方法,可以减少或避免漏诊和误诊。且T2WI脂肪抑制序列更为准确和敏感。     

MRI检查在距骨骨挫伤诊断中的价值

目的:探讨MRI检查在距骨骨挫伤诊断中的价值。方法:采用Philips Achieva型1.5 T MRI机对30例距骨骨挫伤患者的足部进行扫描,观察距骨异常信号形态、累及范围、伴发病变,同时对MRI各序列对距骨异常信号显示能力作出评价。结果:距骨较弥漫性信号异常5例;局灶性信号异常25例,其中单发片状9例、多发片状16例,呈碎片状、地图状等形态,病灶边缘境界多欠清晰。与距骨或扫描范围内其他正常骨髓组织相比,T1WI均呈略低信号,T2WI呈等信号或稍高、稍低信号,脂肪抑制PDSPAIR均呈明显高信号影。MRI检查的T1WI、T2WI及脂肪抑制PDSPAIR序列的诊断敏感度分别为90%(27/30)、67%(20/30)、100%(30/30)。所有患者均合并有关节腔积液,合并其他骨骨挫伤10例、外踝骨折5例、内踝骨折4例、跟骨骨折4例、关节韧带及肌肉损伤6例、关节软骨损伤4例。结论:MRI检查尤其是其脂肪抑制序列对诊断距骨骨挫伤的敏感性高,可为临床诊断提供确切依据。     

磁共振成像对膝关节外伤性骨挫伤的诊断价值

目的:探究膝关节外伤性骨挫伤患者接受磁共振成像诊断的价值。方法:选取遵义医学院附属第五医院2015年3月至2016年8月收治的膝关节外伤性骨挫伤患者100例,简单随机化法分为两组,其中观察组给予磁共振成像检查,对照组给予X线进行检查,对检查的结果进行分析,并对病理诊断结果进行对比。结果:观察组患者的膝关节骨挫伤诊断准确率(98.25%)明显高于对照组(0.00%),差异具有统计学意义(P0.05);对照组经X线进行检查,无患者存在骨质结构异常的情况,其中27例患者的关节囊存在肿胀;观察组患者接受磁共振成像检查,共计发现病灶56处,46例为单侧膝关节骨挫伤,4例为双侧膝关节骨挫伤。患者的膝关节病灶磁共振成像特点:絮状、小点片状、斑片状异常信号,主要为弥散性不规则或地图形,边界均不清晰;在T1加权成像(T1WI)则表现为稍低信号或低信号,在T2加权成像(T2WI)则表现为稍高信号或高信号,在脂肪抑制序列(STIR)则表现为高信号。结论:膝关节骨挫伤患者接受磁共振成像,可以较好对其疾病情况进行评价,为其治疗提供依据。     

MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用

目的:探讨MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用价值.方法:对2010年6-11月在绍兴市中医院就诊的10例膝关节骨软骨骨折患者的MRI片进行回顾性分析,并与关节镜检查结果进行对照.结果:本组10例患者,MRI检查共显示11处骨软骨骨折;原位型股骨外髁骨软骨骨折6例,其中1例显示“对吻”征;游离型股骨外髁骨软骨骨折1例,骨折片位于股骨内髁前下缘;游离型髌骨内侧骨软骨骨折3例,均合并髌股关节半脱位.关节镜检查结果与MRI检查结果一致.结论:MRI检查无创、方便,对膝关节骨软骨骨折的临床诊断具有重要价值,并可以为膝关节骨软骨骨折的治疗提供重要依据.     

膝关节骨挫伤磁共振诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)对骨挫伤的诊断价值。方法收集48例骨挫伤患者资料,并进行MRI分析。结果48例骨挫伤共发现病灶65处,骨挫伤MRI征象表现为条状、斑片状、片状或地图样改变,在T1WI呈低信号或稍低信号,在T2WI呈稍高信号或高信号,在STIR序列上呈高信号。结论MRI是骨挫伤的最重要检查方法,敏感性和特异性较高,对骨挫伤具有较高的诊断价值。     

踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断

目的分析将MRI的诊断技术应用于踝关节骨挫伤患者诊断中的有效性。方法选2016年5月—2017年3月份在该院治疗的躁关节挫伤患者22例,全部患者都应用MRI诊断,患者病灶位置、病变的形态、累及的范围与病灶的信号等信息。结果在22例患者中,28个踝关节,一共有34处病灶,分布情况为14处在胫骨远端、10处距骨滑车、2处胫骨干、4处胫骨内踝、4处腓骨外踝;在22例患者中,9例患者呈现小碎片状、7例患者呈现半月形、4例患者呈现星芒状,3例患者呈现不规则的地图形。结论将MRI的诊断技术应用于踝关节骨挫伤患者诊断中能够清楚显示出患者病灶情况与累及位置,诊断准确率比较高,值得应用。     

踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断。方法选择2015年4月—2017年4月该院收治的60例踝关节骨挫伤患者,使用西门子Avanto 1.5T MR机诊断,由3名经验丰富医师阅片,观察患者病灶部位、形态、范围以及信号等情况。结果在病灶位置方面,共92个踝关节,病灶104处,胫骨远端44处,距骨滑车36处,胫骨骨干12处,胫骨内踝8处,腓骨外踝4处;在病灶形态方面,28例患者为小碎片状、22例患者半月形、星芒状患者7例、其余3例患者病变形状不规则;在骨折挫伤范围方面,60例患者骨折挫伤范围较为局限,主要集中在关节软骨下方位置,为波及相邻位置关节面,少数患者横径延伸至骨皮质缘内侧。结论针对踝关节骨挫伤患者,采取MRI诊断技术,可以将患者病灶情况以及位置清楚全面的显示出来,有着非常高的诊断准确率,值得在临床上推广应用。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的观察分析MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法将该院2015年3月—2016年12月收治的96例膝关节隐匿性骨折患者作为该次研究对象,均对其进行DR平片检查和MRI检查,比较两种检查方法诊断膝关节的半月板、肌腱、软骨、韧带及滑膜损伤的检出率。结果 MRI检查膝关节的半月板、肌腱、软骨、韧带及滑膜损伤的检出率显著高于DR检查,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用MRI在膝关节隐匿性骨折诊断能够及时的发现患者患肢膝关节及其周围组织损伤的情况,且较全面的反映损伤程度,值得在临床中应用推广。     

膝关节隐匿性骨损伤的MRI诊断

隐匿性骨折不易被常规X线检查发现,延误治疗易引起严重后果.MRI成像对软组织具有极高的分辨率,可以显示骨关节各解剖细节且无骨伪影,同时MRI可进行多参数和多种序列成像,其信号的差异基本反映病变的组织学特点,为疾病的检测和定性提供了丰富的信息[1].随着MRI在骨关节系统的广泛应用,业已证明MRI对骨关节创伤的诊断具有重要的价值,特别是MRI能够早期发现确诊隐匿性骨损伤和软组织损伤,对临床治疗具有重要意义[2、3].作者回顾性分析自2003～2005年在本院就诊的23例膝关节隐匿性骨折患者MRI所见,探讨MRI在X线表现阴性的膝关节隐匿性骨折诊断中的价值.     

MRI在膝关节损伤诊断中的的临床应用

目的通过分析MRI常规扫描和增强扫描两种不同方法在膝关节损伤诊断中的临床效果对比,为优化膝关节损伤诊断提供一定理论依据。方法选取该院骨关节科2014年5月—2017年5月收治的120例膝关节损伤患者为研究对象,对其进行常规扫描,若发现关节内存在一定的积血,可进行关节穿刺操作,抽出积血,注入增强剂后,进行扫描。若患者关节内未发现积血或者积液,可直接进行注入增强剂,进行增强扫描。结果患者经过常规扫描检查后,发现半月板、软骨、前后交叉韧带、内外侧副韧带均显示有不同程度的损伤。注入增强剂进行扫描后,膝关节损伤诊断的精确度更高。进行常规扫描检查结果发现:39例患者半月板损伤,33例患者内外侧副韧带损伤,24例患者关节内软骨损伤,36例交叉韧带损伤;增强扫描检查结果发现:57例患者半月板损伤,51例患者内外侧副韧带损伤,42例患者关节软骨损伤,两组患者差异有统计学意义(P0.05)。结论磁共振膝关节内增强扫描与常规MRI扫描相比,灵敏性和特异性较高,具有临床推广的意义。     

核磁共振在外伤性膝关节隐性骨折诊断中的应用价值

目的分析核磁共振在外伤性膝关节隐性骨折诊断中的应用价值。方法抽选2015年4月-2017年1月,该院接收、治疗的62例外伤性膝关节隐性骨折患者,所有入选患者均行X线、核磁共振诊断,同时观察、对照2种诊断方法的临床确诊率。结果行不同诊断方法诊断后,核磁共振确诊率100.00%(62/62):胫骨内外侧平台30例、股骨内外侧髁19例、髌骨13例,无1例漏诊、误诊;行X线检查57例呈阴性,确诊率8.06%(5/62):胫骨内外侧平台2例、股骨内外侧髁1例、髌骨2例(P<0.05);核磁共振诊断影像表现轮廓模糊、损伤韧带肿胀,信号增强。结论临床对外伤性膝关节隐性骨折患者进行初期诊断时,选核磁共振诊断方法,可大大提升临床确诊率,充分明确骨折部位,具有较高的临床应用价值。     

MRI在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值

目的评价磁共振成像(MRI)在膝关节退行性骨关节病诊断中的应用价值。方法将67例膝关节退行性骨关节病患者作为观察组,另选择同时期行X线检查的68例膝关节退行性骨关节病患者作为对照组;以关节镜手术所见为金标准,对比2种影像学方法的诊断符合率。结果 MRI的总体诊断符合率高于X线(P0.05);MRI和X线检查对不同病变有不同显示敏感性,2种影像学方法对关节边缘骨赘形成、关节腔隙狭窄、关节软骨退变、韧带退变、软骨下囊病变均能够清晰显示,MRI在滑膜增厚改变、关节腔内游离体、半月板的退变和损伤、关节积液的显示敏感性要显著高于X线。结论 X线仍然是膝关节退行性骨关节病诊断不可或缺的基础手段,而MRI可以有更多阳性发现,为病变的早期诊断提供准确信息,具有很高的临床价值,是诊断膝关节退行性骨关节病的最佳手段。     

低场磁共振在骨挫伤中的诊断价值

骨挫伤是指各种创伤引起的隐匿型骨损伤，不包括骨皮质断裂与移位。X线平片及CT对骨挫伤的诊断价值有限，低场MRI对骨挫伤非常敏感。现将低场磁共振在骨挫伤的表现及诊断价值探讨如下。     

膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI诊断

剥脱性骨软骨炎是一种少见疾病，多数人认为与外伤后骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血液循环障碍、骨软骨坏死脱落所致，也有人提出与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关，但以创伤理论更为重要。脱落碎片包括软骨和其下方骨质，主要发生在股骨内、外侧髁。X线诊断国内外均有报道，典型病例MRI报道较少。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)的MRI表现特点及MRI诊断价值。方法:回顾性分析2003年1月—2007年5月经我院手术病理证实的GCT患者23例影像学资料及其病理结果。结果:肿瘤位于肱骨近端3例,肱骨远端5例,股骨远端8例,胫骨近端4例等;X线及CT扫描均见骨端偏心膨胀性改变,无钙化,无硬化;T1WI表现为中等偏低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊性改变、出血、含铁血黄素沉着及液平等。结论:MRI结合X线平片、CT可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗方案的选择提供重要依据。     

低场MRI在膝关节外伤中的诊断价值

目的：分析低场MRI对膝关节外伤后隐匿性骨折及软骨损伤的显示。方法：膝关节外伤后患者39例,采用常规SE序列T1WI、FSE序列T2WI、STIR序列,9例加扫GRE序列。结果：39例共发现隐匿性骨折58处,软骨损伤18例。结论：低场MRI选择适当的检查序列,能清楚地显示膝关节隐性骨折及软骨损伤的病变特点,准确诊断其部位、类型及合并的关节附属结构损伤,对临床治疗方案的选择和预后的估计有着重要意义。     

MRI检查在膝关节滑膜血管瘤诊断中的价值

目的:探讨MRI检查在膝关节滑膜血管瘤诊断中的价值。方法:采用Siemens Magnetom Avanto syngo 1.5 T超导型MRI扫描仪对11例膝关节滑膜血管瘤患者的患膝进行扫描,观察滑膜血管瘤的信号特点、形态、范围及其与周围结构的解剖关系,同时对MRI各序列对病变异常信号的显示能力作出评价。结果:局限型5例,界限清楚,呈结节状或浅分叶状;弥漫型6例,无明显边界,轮廓不规则,"钻缝"样突破关节囊生长、不同程度侵犯周围结构,其中1例侵蚀破坏股骨内髁,1例累及髌骨外后下缘,1例广泛破坏膝关节面呈骨关节炎改变、累及半月板及周围软组织、周围软组织无明显推移改变。与病变周围正常肌肉信号相比,4例病变MRI信号较均匀,T1加权像呈等或略低信号,T2加权像高信号呈"葡萄串"状排列,内见纤细低信号分隔;7例病变MRI信号不均匀,T1加权像以等或低信号为主,夹杂多少不等的细花边状、斑片状、蚯蚓状分布的高信号,T2加权像不均匀高信号内见小圆形等低信号。2例T1加权像、T2加权像病变内部见短条状、斑点状更低信号,为静脉石。1例病变T2加权像见小圆形等低信号,为血栓。2例T1加权像病变内夹杂不规则低信号,T2加权像为更低信号,脂肪抑制T2加权像上显示更为清晰,为慢性出血、含铁血黄素沉积。2例增强扫描脂肪抑制质子密度加权像显示病变迂曲血管延伸至皮下。5例MRI增强扫描表现为不均匀斑片状、结节状、脉管状明显强化,病变界限较平扫显示更加清楚,内部低信号分隔及不规则低信号区未见明显强化。5例见少量关节积液。所有患者均未见液-液平面。结论:MRI检查特别是增强扫描可以准确定位,清楚显示血管瘤的特征性信号、形态、范围以及与毗邻结构的关系,对滑膜血管瘤的诊断和治疗方案的选择具有重要价值,可作为膝关节滑膜血管瘤首选的无创性诊断方法。     

康复治疗在外伤性膝关节僵硬中的应用

目的：研究康复治疗在外伤性膝关节僵硬中的应用效果。方法：选择外伤性膝关节僵硬ROM〈30。的患者64例,采用综合方法进行康复治疗。每月拍x线片测量关节间隙和ROM。观察关节间隙和ROM的变化情况。结果：该组膝关节僵硬患者中54例（84．4％）ROM〉90°,6例（9．4％）ROM增加15°-30°,平均关节间隙增加2-3mm,患肢疼痛、肿胀明显减轻,治疗总有效率93．8％。结论：康复治疗关节僵硬安伞有效无创伤,值得进一步研究。     

MRI在脑膜瘤诊断中的应用

目的：探讨脑膜瘤的常规磁共振成像（MRI）表现及临床相关性.方法：49例脑膜瘤分别行自旋回波（SE）T1wI（TR350～500ms,TE15ms）和快速自旋回波（FSE）T2wI（TR2000ms,TE90ms）.分析MRI表现,总结、归纳出诊断脑膜瘤的主要依据.结果：平扫可显示肿瘤的发生部位、大小、形态、密度、信号、边缘及瘤周水肿,增强扫描可显示病变的血供情况.结论：MRI扫描技术可清晰准确地显示脑膜瘤的范围、部位、形态及密度、信号特征,为临床手术治疗提供明确的定位、定性信息和诊断论据.     

MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用

目的:探讨MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用价值。方法:对30例孟氏骨折患儿采用数字式射线摄片机常规拍摄前臂正侧位X线片;采用64排螺旋CT机对前臂进行扫描;采用3.0T MRI扫描仪对前臂进行扫描,重点观察前臂骨间膜有无损伤及其损伤的部位、程度。术后评定MRI检查的诊断符合率及手术疗效。结果:X线和CT检查显示,BadoI型12例、BadoⅡ型7例、BadoⅢ型9例、BadoⅣ型2例。MRI检查显示,骨间膜的膜性部损伤16例,腱性部损伤7例,混合型损伤7例。19例出现骨间膜损伤的间接征象,即损伤骨间膜周围出血、水肿等增高信号;11例出现骨间膜损伤的直接征象,即损伤的骨间膜信号增高,走行迂曲呈波浪状改变,韧带纤维连续性中断、移位,前臂肌肉自骨间膜纤维断裂处膨出。与手术对照,骨间膜损伤MRI检查诊断符合率为96.7%,其中1例MRI诊断为膜性部部分撕裂而术中探查未见撕裂。术中对7例腱性部损伤、11例膜性部损伤及4例混合型损伤的患儿,在纠正骨折脱位的同时修补了骨间膜,其余8例患儿术中仅纠正骨折脱位。30例患儿均获随访,随访时间3～12个月,中位数6个月。28例骨间膜愈合,恢复正常生理功能;2例骨间膜未愈合,影响患肢旋后功能。结论:MRI能清晰显示骨间膜损伤的程度及范围,有助于儿童孟氏骨折骨间膜损伤的正确诊断,为临床制定正确的治疗方案和确定手术方式提供精确的影像学依据。