六字诀对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡及认知功能的影响

[目的]探讨健身气功·六字诀对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者嗜睡和认知功能的影响。[方法]以2021年3月至11月在福建中医药大学附属康复医院住院的脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与六字诀组各32例。两组患者均予脑卒中常规治疗及康复锻炼,六字诀组患者在此基础上加予六字诀治疗,练习时间为12周。于干预前后采用嗜睡状况量表（ESS）、认知功能量表（MoCA-ChiFZ）、神经功能状况量表（NIHSS）评估患者的嗜睡及认知功能状况。[结果]六字诀组30例、对照组30例患者完成观察研究。干预后组内比较,六字诀组ESS评分较干预前下降（P<0.05）,对照组ESS评分干预前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;六字诀组和对照组NIHSS评分较干预前下降,MoCA-ChiFZ总分较干预前升高（P<0.05）。干预后组间比较,六字诀组ESS和NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）,MoCA-ChiFZ总分及语言、延迟回忆分维度评分显著高于对照组（P<0.05）。[结论]六字诀辅助治疗更有利于改...     

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

本文就肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相互关系，及肥胖易发生阻塞性睡眠呼吸综合征的可能机制进行分析，并对两者治疗上的相互影响作了介绍。     

中药治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者氧化应激的影响

目的观察中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的临床疗效及血清氧化应激标志物水平的变化。方法 66例OSAS患者随机分成治疗组34例和对照组32例,治疗组根据中医辨证施治予中药(免煎颗粒)开水冲服,1日2次;对照组采用安慰剂(中药免煎颗粒类似)处理,疗程3个月,比较两组治疗前后睡眠呼吸指标差异及超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(TAOC)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果治疗组呼吸暂停-低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSPO2)、夜间末梢血氧饱和度低于90%的累计时间(T<90%)较治疗前均有改善,超氧化物歧化酶、总抗氧化力、谷光甘肽过氧化物酶较治疗前升高,血清丙二醛较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药在改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸指标的同时可能具有抗氧化作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者合并高血压的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）简称为鼾症，是一种病态睡眠性疾病。国内外流行病学研究表明，大约30％的高血压患者有OSAS，45％-50％的OSAS患者有高血压^[1-2]，白天无高血压的OSAS患者夜间可出现血压增高。OSAS患者血压增高与睡眠低氧血症、呼吸暂停、睡眠结构紊乱有关；     

性别因素对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响

目的探讨性别因素对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的影响。方法选择403例经整晚睡眠监测确诊为OSAS患儿,记录睡眠效率、睡眠各期比例、最低Sa(O2)、觉醒指数、总睡眠时间呼吸暂停低通气指数(AHI)、快动眼睡眠期AHI(AHIREM)、非快动眼睡眠期AHI(AHINREM),按AHI确定OSAS严重程度,并进行统计学分析。结果OSAS儿童男女比例为3.2∶1,睡眠结构在男女之间的比例为睡眠Ⅰ期(12.11±1.72)%和(14.96±2.11)%,睡眠Ⅱ期分别为(43.34±1.62)%和(40.36±1.12)%,慢波睡眠为(23.09±2.12)%和(22.00±1.52)%,快动眼睡眠为(19.37±1.64)%和(20.87±1.05)%,睡眠效率为(71.87±1.55)%和(73.19±2.53)%,最低Sa(O2)为(72.60±1.26)%和(73.79±1.65)%,觉醒指数为(6.91±0.48)次/h和(5.73±0.79)次/h,AHI分别为(13.07±0.90)次/h和(11.89±1.38)次/h,AHIREM分别为(8.39±1.74)次/h和(13.25±4.66)次/h,AHINREM分别为(12.20±1.31)次/h和(12.50±1.83)次/h,男女之间均无显著性差异。结论性别因素对OSAS患儿的睡眠结构及严重程度无明显影响。     

海马益智散治疗脑卒中后血管性认知功能障碍患者临床观察

目的 观察海马益智散治疗脑卒中后血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 抽取100例血管性认知功能障碍患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,两组均常规使用西药治疗,治疗组在此基础上加用海马益智散中药治疗.分别在3个月后观察患者的临床疗效及MoCA和MMSE评分变化情况.结果 两组MoCA和MMSE评分治疗后均显著降低（P＜0.01）,根据MoCA评分,治疗组显效率为94％,对照组为70％,组间比较有显著性差异（U=2.32,P＜0.05）;根据MMSE评分,治疗组显效率为75.0％,对照组为6.3％,组间比较有统计学差异（U=6.99,P＜0.01）.两组差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 海马益智散治疗脑卒中后血管性认知功能障碍疗效显著.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发心律失常临床观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常的相关性。方法对经多导睡眠呼吸监测仪（polysomnogra-phy,PSG）监测确诊的62例患者行同步24 h动态心电图监测,根据PSG结果选20例单纯鼾症患者对照分析。结果观察发现OSAS患者体重、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、动态血氧饱和度改变及心律失常发生率较对照组有统计学意义（P〈0.01）,OSAS组心律失常发生率明显高于鼾症患者。结论 OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关。     

针刺治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

目的观察针刺廉泉治疗脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效。方法对30例脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者进行针刺治疗,治疗前、治疗4周后进行睡眠监测及ESS嗜睡量表、NIHSS卒中量表评价,观察临床疗效。结果完成观察21例,脱落9例。此21例患者治疗后呼吸暂停指数明显下降(P0.05),睡眠时最低血氧饱和度值明显上升(P0.05),ESS嗜睡量表评价分数明显下降(P0.05)。NIHSS卒中量表评价分数无明显改善(P0.05)。结论针刺廉泉治疗脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,可以降低患者呼吸暂停低通气指数,提高睡眠时最低血氧饱和度,从而改善临床症状。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死病情的影响分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对急性脑梗死病情的影响以及平均动脉压(MAP)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、纤维蛋白原(Fg)、红细胞压积(HCT)、血氧饱和度(Sa(O2))的情况。方法随机将急性脑梗死病例178例按照是否合并OSAHS分成2组,比较2组间脑梗死病情的差别以及MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)的情况。结果合并OSAHS组中MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)的指标均较未合并OSAHS组的差,且脑梗死的病情更重。结论 OSAHS能够加重急性脑梗死的病情,考虑与MAP、GLU、TC、TG、LDL-C、Fg、HCT、Sa(O2)有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停致肾炎综合征1例

1病历介绍患者,男,40岁。6个月前出现晨起后双睑水肿伴精神不振、头昏及乏力,尤以劳累及感冒时为著,无其他不适。至入院前1个月,因症状加重且记忆减退,反复查尿蛋白(Pro)(),尿隐血(BLD)(±),于2003年5月22日按慢性肾炎收住院。平素喜饮酒及高脂饮食,无其他嗜好及病史。查体:脸面水肿,反应略迟钝,语言欠清,带鼾音。唇厚,舌淡胖,腭垂水肿、下垂。心肺听诊无异常,腹部饱满,双下肢胫前及踝部水肿。测血压波动于130~140/90~104 mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),尿量1 800~2 200 mL/24 h,体温正常。测腹围110 cm,身高168 cm,体质量90 kg,超过标准体质…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽部解剖结果分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的主要影响因素 ,咽腔大小与睡眠呼吸暂停综合征的关系。方法 :对 40例该病患者进行多项检测 ,并与正常人作对照。结果 :几乎全部OSAS病例均有腭咽部狭窄 ,80 %合并口咽部阻塞 ,OSAS患者的悬壅垂舌背间距、舌腭弓间距、悬雍垂咽后壁间距、悬壅垂长及基底宽均与正常对照组有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :腭咽腔及口咽腔狭窄在OSAS发病中起重要作用     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗体会

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术方法和疗效。方法插管静脉复合全身麻醉采用剥离法切除扁桃体,内窥镜下切除腺样体;术后静点抗生素预防感染及雾化吸入以减轻局部水肿。结果术后1周198例症状完全消失,6例睡眠时仅有轻微打鼾,2例仍有张口呼吸、轻微打鼾,但无憋气等症状。术后随访6个月~1 a,复发4例。结论手术切除肥大的腭扁桃体和/或腺样体是治疗儿童OSAS的有效方法。单一切除腭扁桃体或腺样体易复发。     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的探讨

目的了解冠心痛合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床特点及其与胰岛素抵抗的关系。方法对2007年1月-2008年8月入住我院行冠状动脉造影证实为冠心病的148例患者,应用多导睡眠监护仪进行监测,以呼吸紊乱指数（AHI）15作为界值,共有52例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAs）,将148例患者分为冠心痛组和冠心病合并OSAS组,进行睡眠监测同时行24h动态心电图检查,并对其临床症状进行分析,对所有患者行空腹血糖（GLU）、胰岛素（INS）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）测定,计算其胰岛素敏感指数（ISI）。结果冠心病合并OSAS组与冠心病组比较,嗜睡评分、腰臀比、体重指数、夜间胸痛或憋醒,夜尿增多、晨起口干有统计学意义（P〈0．05）。冠心痛合并0SAS组睡眠呼吸暂停指数（AHI）为40．62±11．5,有更低的血氧饱和度和胰岛素敏感指数,夜间发生ST段压低例数明显多于冠心病组。结论冠心病合并0SAs患者夜间出现心肌缺血发生率高,与严重低氧血症有关,存在着明显胰岛素抵抗,对冠心病患者体重指数高、夜尿增多、夜间发作胸痛憋醒等症状者应行呼吸监测,尽早诊断治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中西医研究进展

随着我国经济的发展,带动人民生活水平的提高,人口老龄化,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病率在逐年增加,本病带来的风险与心脑血管、呼吸系统疾病的关系密不可分,也引起了国内外临床医学界的高度重视,故现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中西医研究进展综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心血管疾病的护理

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,随着病程的进展,可导致高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。而持续正压通气(CPAP)通过向气道增加一定程度的正压,保持气道的通畅,能防止上     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊治体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以睡眠时打鼾、张口呼吸、呼吸困难甚至憋气为特征的睡眠呼吸疾病,具有潜在危害.儿童OSAS发病率高达2%,其不仅引起反复呼吸道感染,而且会对小儿的生长发育及智力行为造成不良影响.现将我院耳鼻喉科2007-2009年收治的40例儿童OSAS的临床资料加以分析,旨在对本病的诊治作一归纳.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并心血管疾病的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠障碍性疾病,随着病程的进展,可导致高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。而持续正压通气（CPAP）通过向气道增加一定程度的正压,保持气道的通畅,     

神经心理量表检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能变化

目的应用神经心理量表检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的变化,旨在为临床预防神经系统危害提供依据。方法选取60例OSAHS患者为患者组,以及同期20例健康男性为对照组;采用多导睡眠仪进行连续7 h的睡眠检测;采用简易精神状态检查量表按照测评标准进行神经心理量表检测,检测指标共包括记忆力、定向力、计算力和注意力、回忆力、语言能力。分别对对照组及患者组治疗前和治疗后进行测定。结果患者组治疗前各检测指标与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后各个检测指标与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);患者组治疗前后各个检测指标比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。治疗前患者组记忆力、计算力和注意力、回忆力三项指标均明显低于治疗后和对照组(P均<0.05);各组定向力和语言能力评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 OSAHS患者伴有严重的认知功能障碍,采用神经心理量表对OSAHS患者认知能力及时测评,并根据测评情况及时诊疗防治,能减轻并发症的危害,有助于提高患者生活质量,减轻其经济负担。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中医治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征，因此就OSAHS中医病因病机及治疗方法进行了总结。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的中医药研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种发病率高并具有一定潜在危险性的疾病。近年来,随着睡眠医学和呼吸病学等学科的不断发展,中医药对OSA病因、诊断和治疗等方面进行了积极的探索,并取得了很大的进展。现就有关中医药治疗OSA现状及其治疗思路概述如下。