小儿腭裂修复术后语言训练3例观察

1资料与方法 1.1 一般资料例1：李X，男，6岁5个月，腭裂修复术后3年5个月。口齿不清，鼻音严重，难以听懂。例2：刘X，男，3岁7个月。腭裂修复术后1年2个月。口齿不清，构音运动发育落后，鼻音严重，难以听懂。例3：张X，男，2岁2个月，腭裂修复术后3月。语言发育迟缓，鼻音较重，能听懂。     

集中强化语音训练及心理护理在腭裂治疗中的临床应用

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,手术虽然可以修复裂隙,但遗留的语音障碍仍是影响病人生活及身心健康的主要原因[1].语音治疗在腭裂术后语音功能的恢复中所起的作用,已得到肯定[2,3],就国内目前大多医院所接受的常规每周1次或2次的训练治疗,往往需要2个月至半年才能达到恢复正常语音的目的[2],而且很多地区没有语音训练条件,使许多病人放弃治疗机会.心理护理在我国很多医院开展少,针对这些情况我科选取2006年1月-2008年12月住院的腭裂病人200例进行了强化性语音训练,训练前和训练中配合心理护理,取得了较好的治疗效果.现总结报告如下.     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患术后语音清晰度。方法：在腭咽闭台功能和唇舌肌运动功能训练之后。采用字母发音训练、单字拼音训练及诃组、短句、短训练的方法,对16名患进行05a以上的系统训练。结果：16例患的语音清晰度由训练前的49．6％提高到90．5％,平均提高40．996,经t检验,具有极显差异(P<0．0005)。结论：腭裂患术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高,可接近正常人水平。     

男声女调的语音训练

12例在青春期发病的男声女调患者,病程1～12年,采用语音培训治疗1～2次后,其中11例即恢复正常发音功能。训练方法简便易行、疗效可靠。并对病因进行了简要的分析。     

腭裂手术280例术后语音训练分析

2007年1月-2009年12月,我科行腭裂手术280例,经筛查均为无智障者,对280例病人进行术后语音训练,取得了满意效果,现报告如下. 1 资料与方法     

腭裂手术280例术后语音训练分析

2007年1月—2009年12月,我科行腭裂手术280例,经筛查均为无智障者,对280例病人进行术后语音训练,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组腭裂手术后病人280例,男240例,女40例;年龄4岁～16岁;单纯腭裂120例,唇裂合并腭裂160例;腭     

脑出血失语病人的语言训练

脑出血病人语言障碍非常多见,病人极度痛苦,对病人的生活造成诸多不便,它既可以使病人社会地位发生改变,同时也可以使病人社会行为发生改变,所以及时采取有效的护理措施,帮助病人恢复良好的心理状态,恢复语言功能,是护理人员的一项重要而艰巨的任务。我院自2001年以来收治60例脑出血合并语言障碍病人,通过语言训练取得满意效果。现报告如下。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练:食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例(88%)病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练：食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例（88%）病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。     

300例腭裂病人术后语音训练效果观察

发达国家自 5 0年代起已建立了腭裂综合序列治疗小组[1] 。目前国内腭裂治疗小组也相继成立 ,为系列治疗奠定了正常语音的基础 ,而语音功能恢复则离不开早期语音训练。1　临床资料　　 1986年— 2 0 0 0年 14ａ间资料完整的腭裂手术病人 30 0例 ,其中男 2 45例 ,女 5 5例。年龄 4岁～ 18岁 ,10岁以上 40例。单纯腭裂 31例 ,唇裂合并腭裂 2 69例 ,均采用不同方法施行了语音训练。经追踪随访 2ａ ,在取得各种训练类型经验的基础上 ,重点采取强化语音训练和个体语音训练 ,结果 65 %获得良好效果 ,18%语音较前改善 ,12 %效果较差 ,5 %因资金、交…     

39例唇腭裂患者术前术后护理

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性疾病。目前,在国外一些先进国家和地区已普遍成立了专门唇腭裂治疗组,对唇腭裂患者进行正规的系列治疗,我国对唇腭裂的综合治疗也在逐步发展。护理在唇腭裂治疗中的重要作用越来越受到重视。早期的全面评估、健康教育、心理护理、喂养护理及术后的语音训练治疗是护理唇腭裂患者的关键。现就我院1999年至2001年39例唇腭裂患者的护理报告如下:     

诱导式语音训练在唇腭裂患儿术后语音功能改善中的应用

目的：探讨诱导式语音训练在唇腭裂患儿术后语音功能改善中的应用效果。方法：选取2019年2月1日～2021年2月28日72例唇腭裂手术患儿随机分为观察组38例和对照组34例,对照组给予腭裂术后常规护理,观察组在此基础上实施诱导式语音训练,比较两组训练效果。结果：观察组鼻漏气改善有效率高于对照组(P<0.05);观察组训练后语音清晰度优于训练前及对照组训练后(P<0.05);训练前后两组患儿及家长的生存质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：诱导式语音训练可有效改善唇腭裂术后患儿的鼻漏气率和语音清晰度,促进语音功能恢复,对生存质量的改善效果不明显。     

腭裂患者术后语音康复训练

目的：提高腭裂患者术后语音清晰度。方法： 在腭咽闭合功能和唇舌肌运动功能训练之后, 采用字母发音训练、单字拼音训练及词组、短句、短文训练的方法,对１６ 名患者进行０．５ａ 以上的系统训练。结果：１６ 例患者的语音清晰度由训练前的４９．６％ 提高到９０．５％ ,平均提高４０．９％ ,经ｔ 检验,具有极显著差异（Ｐ＜ ０．０００５）。结论：腭裂患者术后经语音训练,其语音清晰度及会话能力会得到较大程度的提高, 可接近正常人水平。     

脑性瘫痪患儿异常发音的康复训练

通过对26例脑性瘫痪(脑瘫)发音异常患儿进行语音康复训练,寻找治疗本病的有效方法。26例患者经过常规、强化语言训练后,误念率降低19%。结果显示语音训练有助于脑瘫患儿改善语言功能。     

舌癌术后患者的语音恢复训练指导

舌癌由于其恶性程度较高,生长快,破坏性极大,因此临床上多采用以手术治疗为主的综合治疗。早期手术切除是治疗的关键,但却造成了患者术后的发音障碍,无法用语言交流,严重影响了生活质量。对82例舌癌术后患者进行语音训练,收到了良好的效果。     

大龄腭裂患者语音训练的临床疗效及近期随访观察

目的:提高大龄腭裂患者语音训练效果,强调训后随访观察的必要性.方法:选取32例腭裂(手术年龄≥6岁)修复术后1个月因语音障碍复诊的患者,通过针对性的语音训练及评估,并按照两个年龄组(年龄≤12岁,年龄＞12岁)进行训后1、3、6个月的随访观察,对其语音清晰度分别再次记录评估.结果:大龄腭裂患者的语音清晰度由训前的(42.1±15.5)％提高至(89.2±7.4)％,差异具有极显著性,年龄≤12岁组与年龄＞ 12岁组训后1、3、6个月的语音清晰度随访结果分别为92.2±6.2与84.8±7.1、89.5±6.0与80.3±6.9和79.1±6.7与87.3±6.3,P=0.000 5,说明训后半年时间内两组患者语音清晰度均有所下降,但年龄≤12岁组训前、训后及后期观察的语音清晰度水平均高于年龄＞12岁组,差异有统计学意义(P＜0.000 1).结论:针对性语音训练对于提高大龄腭裂患者的疗效确切,但训后的疗效稳定性稍差,需要定期复查并及时修正训练方案.     

舌癌术后患者的语音恢复训练指导

舌癌由于其恶性程度较高，生长快，破坏性极大，因此临床上多采用以手术治疗为主的综合治疗。早期手术切除是治疗的关键，但却造成了患术后的发音障碍，无法用语言交流，严重影响了生活质量。对82例舌癌术后患进行语音训练，收到了良好的效果。     

行为治疗在腭裂术后语音治疗中的作用

腭裂术后患者的语音障碍,主要表现为构音异常。近年来,人们逐渐认识到行为疗法在语音治疗中的作用和地位。针对腭裂术后患者的行为治疗主要为改善腭咽运动的行为治疗和改善共振缺陷(如过高鼻音和鼻漏气)两类。通过不同的行为治疗方法,探讨行为治疗在腭裂术后语音治疗中的作用。     

针对性强化语音训练在吞咽功能障碍康复中的应用

摘要 目的：探讨有针对性的语音训练对脑卒中、帕金森病等患者吞咽功能障碍康复的效果。 方法：对77例因脑卒中等疾病引起吞咽功能障碍患者作前瞻性研究,将其分为语音训练组40例和对照组37例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,语音训练组在此基础上进行针对性强化语音训练。以吞咽功能障碍程度、经口进食量(FOIS)分级评分和言语清晰度等级评定疗效。 结果：两组患者吞咽功能障碍均得到改善,但语音训练组疗效优于对照组(P<0.05);FOIS分数及言语清晰度等级均显著提高,且语音训练组高于对照组(P<0.05)。 结论：针对性强化语音训练能改善经口进食量,提高吞咽障碍的治疗效果。     

心理干预并语言训练治疗变声后假声

目的:探讨心理干预并语言训练在治疗变声后假声中的应用。方法:选择2000-09/2003-10在第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉科就诊的变声后假声患者23例,并选择50名同年龄段正常发音男性青年作为对照。患者在接受治疗前对其进行适当的心理干预,采用认知疗法让患者了解发病原因、影响因素、治疗及预后等相关知识,指导患者掌握音乐疗法、行为疗法及放松疗法等,使患者达到自我心理疏导调节,以稳定的心理状态积极配合语言训练治疗。语训方法:由专业语言师结合主观听觉与声谱图客观描述对患者进行指导。患者在接受语训前、后利用语图仪在发“a”及“i”音状态分别记录基频数值、共振峰频率。发声训练分4个阶段进行,语训1次/d,1h/次。训练过程中注意解除患者心理障碍,给予适当鼓励。应用嗓音分析系统对治疗前后的声样作声学分析,获取有关声谱图,并对嗓音质量作客观评估。结果:23例患者均随访1年以上,无脱落。①治疗后23例患者的声谱图波形较治疗前均有不同程度改变,声学分析参数接近成人正常参考值。②6例患者经正规有效语训无需手术发音得到矫正,发“a”音、“i”音基频与矫治前相比明显下降犤(203.5±32.8),(259.9±31.7)Hz;(198.4±32.9),(248.8±31.6)Hz,P<0.01犦,与正常男性青年相比差异不显著犤(191.2±30.5),(180.1±29.1)Hz,P>0.05犦。③17例患者因病史长,经语训1周无明显改变,行手术矫正治疗后发音混有频繁破音,经语言训练指导,均在3d内达到正常连续发音。结论:对变声后假声患者进行心理治疗可使患者认识到变声是生长发育过程中的一种正常的生理现象。结合语训师的主观听觉与嗓音分析系统的客观描述对患者发音进行指导,为患者提供了关键性的反馈信息,便于患者寻找和及时校正发音部位与方法,使其基频迅速得以控制,且患者可随时看到自己的成绩,有利于其增强进一步训练的信心。变声后假声患者,无论其是功能性的还是器质性的,无论保守治疗还是手术治疗,均应进行有效的言语训练。