巨大卵巢冠囊肿一例

患者王某,未婚,25岁,因下腹部包块8个月,近1个月肿物增长迅速伴消瘦于1991—09—02以巨大卵巢囊肿入院。患者既往健康,17岁月经初潮,检查:一般状态尚好,消瘦外观,血压16/11kPa,心肺(一),腹部膨隆,囊肿占居整个腹腔,上界达剑突肋弓,下界越盆腔,张力大,明显活动受限,无压痛,移动性浊音(一)。妇科检查肛查:外阴发育正常,未产型,后穹窿饱满,子宫由于肿囊占居整个腹腔,触不清,考虑巨大卵巢囊肿。实验室检查:AFP琼脂双向扩散阴性,对流免疫电泳阴性。B超提示:由剑突下至耻骨联合可探及一巨大囊性暗区边缘清楚,考虑巨大卵巢囊肿。9月9日在硬膜下行剖腹探查术,打开腹腔,无腹水,囊肿占居整个腹腔,表面灰白色,光滑,缓慢取出肿物,见双侧输卵管,卵巢正常,左侧卵巢冠囊肿,子宫正常大     

彩超诊断腹腔巨大多房性囊性肿块手术证实乙状结肠系膜囊肿1例

患者女,15岁。因经常腹痛,运动后加剧,近日突然持续剧烈疼痛来医院就诊。患者既往体健,无不良嗜好。彩超检查所见肝胆胰脾肾未见明显异常回声,在腹腔内可见一巨大多房性囊性肿块,上到剑突下二指,下到耻骨联合,两侧至腋前线,其内可见条索样回声,CDFI显示分隔上未见明显血流信号。超声提示腹腔巨大囊性肿块,腹腔少量积液。急诊手术所见,腹腔内有少量浅咖啡色渗液,     

小鼠腹腔巨噬细胞对环孢菌素A胶体型药物载体的体外摄取(英文)

目的:研究小鼠腹腔巨噬细胞体外对环孢菌素A胶体亚微粒的摄取。方法:制备[~3H]-环孢菌素A纳米球、纳米囊和微乳三种胶体亚微粒,以小鼠腹腔巨噬细胞为体外细胞模型,研究小鼠腹腔巨噬细胞体外对环孢菌素A胶体亚微粒的摄取。结果:纳米球可使巨噬细胞对环孢菌素A的摄取达对照溶液的20倍,而纳米囊和微乳则使巨噬细胞对环孢菌素A的摄取明显减少。在胶体亚微粒的表面进行表面活性剂修饰和血浆蛋白吸附对巨噬细胞的摄取有明显影响。结论:将环孢菌素A包封于胶体亚微粒中能改变其对巨噬细胞的靶向作用。     

巨大卵巢粘波性囊腺瘤并发卵巢内子宫内膜异位一例

何某,女18岁,未婚。因腹部渐胀大,消瘦,闭经半年入院。月经史:16岁初潮,周期规律,无痛经史。体检腹部极度膨隆,包块占满全腹腔。妇检:外阴处女型,肛查可触及包块下缘,囊性感,子宫及双附件触不清。A超提示包块呈囊性反射,未探及胎心音。腹透提示横膈上移,腹腔巨大软组织肿块。术前诊断:巨大卵巢囊肿。刹腹探查所见:包块来源于左卵巢,表面光滑,色灰白,子宫及右     

巨大肠系膜囊肿1例

患者女, 26岁,因产后 3个月发现下腹部包块 10天入院.体查: T 37. 2℃, P 86次 /分, BP 130/80 mmHg,心肺无异常,中下腹部明显膨隆,并可扪及一直径约 25 cm大小的包块,质中等,边界清,活动度不明显,无压痛,腹部 B超提示中下腹腔内探及一约 25 cm× 23 cm大小的低回声包块,妇产检查排除妇科肿块.诊断:腹腔包块原因待查.择期行剖腹探查及包块切除术.术中见腹腔内包块呈球形,约 25 cm× 20 cm大小,呈囊性感,包膜完整,位于升结肠系膜上,将包块完整摘除,切开囊壁,见囊腔液为淡黄色,病理报告:肠系膜单纯囊肿.     

B型超声诊断巨大苗勒氏管囊肿一例

患者女性,36岁,因腹胀痛而发现上腹肿块来诊。查体:右中腹可触及肿块质软,活动。实验室检查:各项指标均在正常范围内。B 超检查:使用东芝 SAL-32B,探头频率3.5MHz。腹部探查,于肝右叶与右肾之间见一巨大囊性肿物(16.8×8.0cm),边界清晰,透声差,囊内漂浮着密集弱光点,下半部呈分隔状与右卵巢关系密切。右肾被挤压向右下方移位。B 超提示;右上腹巨大囊性肿物。术中所见:腹腔内巨大囊性肿物。上界于肝     

腹腔巨大包块术中护理

我院于2003年2月成功完整切除了1例巨大卵巢囊肿。现将术中护理介绍如下 :1临床资料患者女 ,50岁 ,农民 ,1年前无明显诱因感中下腹不适 ,发现有一包块 ,约拳头大小 ,不痛 ,近4月腹部包块进行性增大。于2003年2月12日入院。查体包块边界欠清 ,扪之呈囊性感 ,无压痛。B超检查显示腹腔内巨大囊性肿块占据整个腹腔 ,腹部CT提示腹盆腔大量液性分隔占位性肿块。手术将卵巢相连包块完整切除 ,直径6～20cm不等 ,直径15～20cm4个、42cm×30cm×25cm囊肿8个 ,囊内为淡黄色渗液 ,清亮 ,囊壁较薄 ,有1蒂与右侧分隔状囊泡相连 ,张力较高 ,诊断为巨大卵…     

碘酊涂擦法在斜疝修补术中的应用

1975年10月以来,我们采用3％碘酊涂擦法处理斜疝结扎线外疝囊壁组织300例,随防2-15年100例,无鞘膜积液病例发生。 1 手术方法:按常规疝修补术切开皮肤及腹外斜肌腱膜,切开提睾肌,在精索的前内侧寻找疝囊。游离疝囊颈部适度并切断,将疝囊高位结扎。疝囊自行还纳入腹腔,间断缝合腹筋膜裂孔数针以缩小内环。翻转显露远侧疝囊内膜,拭净残腔内浆液,用3％碘酊棉球均匀涂擦囊壁内膜,约一分钟后用75％酒精棉球脱碘,仔细结扎疝囊残端出血点止血,逐层关闭切口.     

腹腔实质性肿块的临床分析及诊断思路

腹腔实质性肿块是多种疾病的首发症状。腹腔空间大,脏器多,组织来源复杂。相对而言囊性包块比较容易诊断,而对腹腔实质性肿块的诊断特别是良恶性的判断往往不易,本文将重点讨论腹腔实质性肿块的性质及诊断思路。     

肾上腺巨大囊腺瘤误诊1例

患者,男,52岁。农民,江苏徐州人,因上腹部缓慢增大包块3年余入院。患者3年前,无意中发现在左腹部一拳头大小包块,无任何不适,不影响饮食、睡眠、大小便及劳动,故未曾就诊。包块逐渐长大,如足球大小,除有少许挤压感外,无其他不适。一般情况可,皮肤、毛发、粘膜、淋巴均正常;头颅、五官、颈胸及四肢未见异常。腹部明显膨隆,无腹壁静脉曲张,无移动性浊音,左上腹扪及一巨大囊性包块,移动性差,无触压痛。入院后血、尿粪、生化、肝功等检查均系正常。B超检查示:肝、脾、胆囊、门静脉均系正常,胰头显示尚清,主胰管不宽,整个腹腔被足球大小囊性包块充拒,壁光滑,右肾正常,左肾显示不清。考虑:腹腔巨大囊性包块,来自胰腺可能性大。CT扫描示:左侧腹腔内巨大占位,最大截面约17cm×20cm,上下达25个层面     

鞘膜囊内注射醋酸氢化可的松治疗鞘膜积液17例

此法简单易行,适于慢性鞘膜积液、鞘膜囊较小且囊壁不甚增厚者。如可疑睾丸肿瘤、结核、梅毒或鞘膜囊通向腹腔者应禁忌。经本法治疗后,需隔1、2周复查。本组17例中,除1例慢性鞘膜积液经3次治疗无效外,余皆经1—3次治愈,无副作用。方法:患者站立,阴囊常规消毒,取鞘膜积液最     

卵巢正常大小的癌综合征一例

[病例] 女,53岁.因下腹痛1个月入院.40岁绝经.妇科检查:盆腔内可及囊实性包块,15.0 cm×10.0 cm大小,边界不清,压痛明显,拒按,子宫、附件触不清.彩超检查示:右侧盆腔内探及5.3 cm×3.2 cm×4.1 cm的低回声区,形态不规则,腹腔内探及4 cm的液性暗区.盆腹腔CT检查示:腹腔内可见大量液体密度影,肠系膜广泛粘连,左侧髂腰肌内可见一结节状软组织密度影,大小3.0 cm×3.0 cm,子宫体部边缘毛糙,膀胱右后方见一大小3.5 cm×3.0 cm的囊性占位.CA125 270.06 U/ml.腹穿抽出淡黄色液体100 ml,查脱落细胞找到癌细胞.为排除胃肠道转移性肿瘤,行胃肠镜检查,均未见明显异常.     

卵巢正常大小的癌综合征一例

[病例] 女,53岁.因下腹痛1个月入院.40岁绝经.妇科检查:盆腔内可及囊实性包块,15.0 cm×10.0 cm大小,边界不清,压痛明显,拒按,子宫、附件触不清.彩超检查示:右侧盆腔内探及5.3 cm×3.2 cm×4.1 cm的低回声区,形态不规则,腹腔内探及4 cm的液性暗区.盆腹腔CT检查示:腹腔内可见大量液体密度影,肠系膜广泛粘连,左侧髂腰肌内可见一结节状软组织密度影,大小3.0 cm×3.0 cm,子宫体部边缘毛糙,膀胱右后方见一大小3.5 cm×3.0 cm的囊性占位.CA125 270.06 U/ml.腹穿抽出淡黄色液体100 ml,查脱落细胞找到癌细胞.为排除胃肠道转移性肿瘤,行胃肠镜检查,均未见明显异常.     

肠系膜肠源性囊肿1例

患者男,4岁。因腹部包块入院。入院查体:腹部膨胧,无压痛及反跳痛等阳性体征;B超声显示:腹部见一大小约13.0cm×7.9cm×9.1cm“8”形态囊性暗区,内可见中等回声光点漂动,推之,可见“8”型形态略有改变,并可见明显移动。超声诊断:腹部囊性包块。手术所见:腹腔回肠近盲肠处肠系膜     

用疝囊为修补材料做巨大疝成形修补术

我们自1989年采用自家疝囊做修补材料做巨大疝成形修补术,取得了良好效果。现总结如下: 临床资料和结果自1989年至今采用自家疝囊做巨大疝成形修补术23例,均为55岁以上的男性老年人,最大年龄为78岁,全部为腹股沟斜疝,其中复发疝3例。全部切口均一期愈合,8～10天痊愈出院随访13例,最短一年,最长三年,效果良好,无疝复发。手术方法局麻。切口同一般腹股沟疝修补术。找到疝囊,切开疝囊前壁将疝内容物还纳回腹腔,仔细分离巨     

盆腔包块漏诊案

1 病情简介 患者,女,56岁,于2011年1月因“便前下腹痛”至某院妇科就诊(就诊前曾在当地某医院诊断为“结肠炎”,行静脉输液抗炎治疗),行彩超提示:右附件区囊性回声,约5.2×4.6×3.5Cm,界清,透声好,内见条状分隔.CT提示:右侧附件区囊性占位.诊刮病理提示:血块及分泌状态子宫内膜.诊断:腹痛待诊:附件炎?给予患者口服抗生素治疗,未行其他诊疗.患者口服药物后症状无改善,于2011年4月17日在另一医院就诊,B超提示:下腹部囊实性占位,范围18.5×9.9×17.6cm,MR提示:下腹腔囊实性异常信号占位,提示卵巢肿瘤,考虑黏液性囊腺癌,不除外胃肠道间质瘤.患者于2011年4月19日手术,术中发现右卵巢一20×30crn囊实性肿物,乙状结肠上段5×4cm大小肿物,行卵巢肿瘤切除术+乙状结肠癌根治术.术后病理:1.“乙状结肠”溃疡性中分化腺癌;2.右侧卵巢中分化腺癌.     

皮下埋藏—睾丸固定术治疗隐睾75例

1983年～1988年,采用皮下埋藏睾丸固定术75例,术后效果良好,报道如下:手术方法1.腹股沟斜切口,下端至耻骨结节,沿提睾肌下寻找疝囊,有疝囊者,开疝囊寻找睾丸,将疝囊与精索分离后高位结扎疝囊。2.向近端分离精索,注意保护覆盖精索的筋膜,但如精索游离而长度不够时可切开筋膜并向下腹腔游离精索,一般均有足够长度使睾丸降至阴囊内。3.手指钝性分离阴囊,于阴囊下方行皮肤切口达肉膜层,在肉膜外游离一潜在腔隙,以能容纳睾丸为宜。4.在肉膜层切一小口,将睾丸牵入阴囊经肉膜切口置入     

肠系膜囊肿的临床及CT诊断分析

目的:结合临床表现及CT表现,提高对肠系膜囊肿的认识.方法:对本院6例经手术病理证实的肠系膜囊肿的临床、CT表现及结合文献分析.结果:腹痛、腹胀、腹部肿物为主要症状与体征,急性腹膜炎、急性或慢性肠梗阻为主要合并症.CT表现为腹腔内单房或多房囊性肿块,囊肿边界清晰、锐利,囊壁薄且均匀,无壁结节,囊内为水样密度影.结论:根...     

幼女畸胎瘤误诊3例报告

1 病案摘要 例1.患者,女,7岁,因发现中下腹肿块2周余收入普外科。查体:中下腹稍膨起,可触及一球形包块,约女拳大小,质硬,边界清,表面光滑,活动度不大,稍有压痛,彩超示:中下腹探及一无回声区,大小8.09cm×6.13cm,边界清,内可见分隔光带及点状回声,提示“中下腹囊性占位”。初步诊断:“腹腔包块性质待查”剖腹探查术中见包块来源于左侧卵巢,行左侧附件切除术,术后病理:成熟性囊性畸胎瘤。     

巨大胃外型胃平滑肌肉瘤CT表现2例报告

胃平滑肌肉瘤较少见 ,我院最近遇见 2例。此 2例均为胃外型 ,1例经手术病理证实 ,另 1例为术后复发 ,均作了CT检查。例 1:男性 ,6 0岁 ,上腹疼痛 2月 ,加重 4天。B超检查示左上腹囊实性占位。CT上腹部平扫加增强扫描 ,见脾、胃、肝之间有一巨大圆形囊实性肿块 ,直径约 10cm ,肿块的前部与胃后壁关系紧密 ,为不规则实质成分 ,CT值 33HU ;后部为囊变区 ,CT值 13HU。充盈造影剂的胃被推挤受压移向腹腔前外侧 ,并明显变形。增强扫描时 ,肿块实质成分强化明显 ,而囊变区无强化。手术所见 :胰、胃、脾之间圆形囊性肿块 ,直径约 12cm ,壁厚 1…