人与结核病相互关系问题

苏联哥萨克结核病研究所发现某些州结核病患病率最高的动物,是邻近有结核病人的动物。结核病疫源地的自留牛的患病率高出健康人家庭者2倍。活动性结核病人的动物患病率超出非活动性病人的动物患病率2倍。排菌病人家中的病牛(大多数每家有2头母牛),比活动性但不排菌病人家中病牛高出70%,而比非活动性病人家中病牛超出4倍。作者认为,对排菌者家庭,不仅要加强监督,更必须加强兽医方面的监督。有病牛家庭的儿童对2U 结素的皮内试验反应阳性者达54.1%,结素反应丘疹直径在17mm 及以上者约25.4%。儿童中,经检查有28%有局部结核病变(主要为胸内淋巴结结核)。在这些变态反应强的儿童中,几乎50%家庭中有因各种结核病而在防治所登记的病人。大多数局部型结核病儿童有双重接触:结核病人和结核病母牛。其中部分儿童通过尿检查出隐性泌尿生殖系结核病。     

2002年新疆巴州不同民族间结核病流行病学调查

目的为掌握新疆巴音郭楞蒙古自治州民族间肺结核病疫情情况.方法 2002年按第四次全国结核病流调实施细则进行了疫情调查.结果 (1)调查5个点6 752人,发现活动性肺结核39例,患病率577.61/10万,经标化后为460.27/10万;(2)活动性肺结核病维吾尔族15例,患病率为563.06/10万,蒙古族13例,患病率为794.62/10万,回族6例,患病率为497.51/10万,汉族5例,患病率为401.28/10万,有统计学意义(P﹤0.005);(3)0～14岁年龄组儿童结核菌素试验阳性率为19.19%;(4)流调时新发现活动性肺结核病人占82.05%,已知病人占17.95%.结论调查表明巴州结核病患病率和感染率还较高.调查前末发现的活动性肺结核病人占82.05%,要采取多种形式多发现病人,要特别重视少数民族结核病的发现与防治.     

2002年新疆巴音郭楞蒙古自治州结核病流行病学调查

为掌握新疆巴音郭楞蒙古自治州结核病疫情现状 ,2 0 0 2年按第四次全国结核病流调实施细则进行了疫情调查 ,结果显示 :( 1)调查 5个点 675 2人 ,发现活动性肺结核病人 3 9例 ,患病率 5 77.61/ 10万 ,经标化后为 460 .2 7/ 10万 ;( 2 )活动性肺结核患病率男性为 5 0 0 .74/ 10万 ,女性为 65 5 .3 5 / 10万 ,无统计学意义 (P >0 .5 ) ;( 3 )肺结核患病率 15～ 44岁年龄组占 5 8.98% ,患病以青壮年为主 ;( 4 )初、复治比例 ,初治占 69.2 0 % ,复治占 3 0 .80 % ,( 5 )各民族结核病患病率不同 ,有统计学意义 (P <0 .0 0 5 ) ;( 6) 0～ 14岁年龄组儿童结核菌素试验感染率为 19.19% ;( 7)流调时新发活动性肺结核占 82 .0 5 % ,已知病人占 17.95 %。调查表明巴州结核病患病率和感染率还较高 ,尤其是青壮年结核病患病率高 ,复治病人比例高 ,对尚未发现的活动性肺结核病人要引起重视。     

我国儿童结核病疫情浅析

本文依据１９７９、１９９０年全国结核病流行病学抽样调查资料，０－１４岁儿童；结核病年感染率下降不明显；活动性肺结核患病率下降较为显著；农村结核病死亡率高于城市及城镇；提示，加强对儿童结核病的预防及治疗，对于控制儿童结核病疫情及控制成人续发性结核病的发生，仍具有重要意义。     

儿童结核病延误诊断原因分析

近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,现就我院1990年1月至2003年12月148例儿童结核病延误诊断原因进行分析。1临床资料1.1资料来源收集本院1990年1月-2003年12月出院诊     

黑龙江省第四次结核病流行病学抽样调查报告

目的 了解全省的结核病疫情动态，评价防治措施的效果。为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 对0－14岁儿童进行结核菌素试验同时查验卡痕，对≥15岁人群和结核菌素反应阳性的儿童进行胸透，对胸透异常者进行摄片、痰涂片、培养和药敏试验，对两个点进行全人口感染率调查，全部点进行死亡回顾调查，同时对患者进行神经经济状况调查。结果 受检率均达95％以上。活动性肺结核患病率为512／10万、菌阳肺结核患病率为146／10万、涂阳肺结核患病率为121／10万，与1979年相比活动性肺结核患现率年递降率为3.2%，涂阳患病率年递降率为2.0%，与1990年缃比年递降率分别为1.5%和0。农村患病率下降非常缓慢，城市患病率有所回升。结论 全省的结核病疫情居高不下，应引起各级政府的高度重视，加大对结核病防治工作的经济投入，加大执法力度，全面落实DOTS策略。     

乌鲁木齐市东山区结核病控制项目的社会评价

结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病,我国是全球结核病高负担国家之一,其疫情居全球第2位,目前我国结核病疫情相当严峻,全球结核病人3 000万,我国就有600万,且复治耐药病例150万,每年因肺结核病死亡13万人.结核病在老少边穷地区属高发,尤其在新疆,菌阳患病率252/10万,涂阳患病率160/10万,结核病患病率一直位于全国前列.乌鲁木齐市东山区结核病疫情也尤为严峻,涂阳肺结核病人218人,患病率为218/44万,结核病在一般人群中呈继续蔓延趋势.     

电子支气管镜在5例婴儿支气管结核诊断中应用价值的探讨

我国是全球结核病高负担国家之一,0～14岁儿童结核感染率为9.0%。活动性结核病患病率为91.8/1万①。由于儿童免疫特点与成年人存在差异,感染结核分枝杆菌后临床表现及预后与成年人不同更易误诊,因此儿童支气管结核少见报道,婴幼儿支气管结核的报道更是少之又少。现将本院诊断治疗的5例儿童支气管结核临床资料总结报告如下,以探讨支气管镜在婴儿支气管结核诊断治疗中的应用价值。     

我国儿童结核病疫情浅析

本文据１９９７、１９９０年全国结核病流行病学抽样调查资料，０～１４岁儿童结核年感染率下降（０．８５％～０．８０％）；活动性肺结核患病率下降较为显著（２４１．７／１０万～１７２．１／１０万）；农村结核病死亡率高于城市及城镇（０．８１：０：０）。提示，加强对儿童结核病的预防及治疗，对于控制儿童结核病疫情及控制成人续发性结核病的发生，仍具有重要意义。     

现代结核病控制策略在广东省的持续与推广

广东省曾经是我国结核病疫情较严重的省份之一,据1984年全国第二次结核病流行病学抽样调查结果显示,全省活动性肺结核病患病率为674/10万、涂阳患病率为231/10万、菌阳患病率为308/10万,疫情严重程度位居全国第二位[1].虽然结核病的严重疫情引起各级政府的重视,采取了一系列的防治措施,但由于没有更好的制定和执行一套完整的现代结核病控制策略.     

2000年全国结核病流行病学抽样调查报告

目的　了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001～2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0～14岁儿童进行结核菌素试验,≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状3周或以上者进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的97.2%。活动性肺结核患病率为367/10万、菌阳肺结核患病率为160/10万、涂阳肺结核患病率为122/10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%,涂阳患病率为3.8%,与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990～2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%,而非项目地区下降12.3%,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

福建省畲族人群结核病疫情调查分析

目的 调查福建省畲族人群结核病流行病状。方法 参照全国第四次结核病流调方案与实施细则进行。结果 6个调查点活动性肺结核患病率29.0/10万,涂阳患病率237.3/10万,菌阳患病率248.6/10万,分别是同年福建7个结核病调查点的1.8倍,2.5倍,1.9倍。调查发现21例涂阳病例中已知11例只有3例已经登记管理,仅点27.3%,复治与慢性排菌病人占52.4%,儿童卡痕率为63.9%。结论 畲族人群肺结核流行状况严重,防治工作滞后。     

中国儿童结核病流行现状分析

目的 分析中国儿童结核病流行情况方法总结从1979～2000年全国四次结核病流行病学抽样调查资料，并对儿童(0～14岁)结核病疫情进行分析。结果四次结核病流行病学抽样调查0～14岁儿童结核感染率分别为8．8％、9．6％、7．5％和9％；1979、1990、2000年儿童活动性肺结核患病率分别为241．7／10万、172．1／10万、91．8／10万，儿童菌阳肺结核患病率1990年、2000年为12．7／10万、12．3／10万，儿童涂阳肺结核患病率1979年、1990年、2000年分别为7．5／10万、7．5／10万、6．7／10万。结合人121资料，估算2000年约有2608万0～14岁儿童感染结核，儿童活动性肺结核病人约26．6万，儿童菌阳肺结核病人约3．6万，儿童涂阳肺结核病人约1．9万，分别占同期所有病例的4．5％、5．9％、1．8％、1．3％；四次流调城市及农村儿童结核感染率之比分别为1．8、1．8、1．7、1．2。结论 从1979年到2000年，儿童结核感染率并没有很大的下降，我国儿童结核病疫情仍不容乐观；儿童结核中菌阴肺结核病人占有相当比例；儿童结核病疫情城乡差别正在缩小；样本数量及其它因素影响PPD对疾病预测价值，用常规监测数据来代替大规模流调是趋势；在新的、更为有效的疫苗发明以前，卡介苗接种仍将是我国结核病控制工作的重要内容之一。     

聊城市实施V5结核病控制项目取得的基本成效

聊城市地处山东省西部,属于本省经济欠发达地市.实施世界银行贷款结核病控制项目前,本市在山东省属于结核病高发地区.从1979年至1990年全国进行的三次结核病流行病学调查结果显示,聊城地区的结核病疫情均高于全省平均疫情.仅举1990年流调结果来说明,全省肺结核涂阳患病率60/10万,活动性肺结核患病率198/10万,而聊城地区肺结核涂阳患病率123/10万,活动性肺结核患病率336/10万.     

178例儿童结核病误诊、漏诊分析

结核病为儿童常见病之一,近年来儿童结核病患病率虽有大幅度降低,但临床上结核病被忽视而发生误诊、漏诊常有发生。为吸取经验教训,本文搜集了我院1970～1979期间,以非结核病或待查病收入住院而最后确诊为结核病的178例进行分析。178例中手术或/和病理证实诊断者18例(占10.1％);病原学诊断者2例;其余均为经临床观察或/和治疗后随访证实。178例中随访并经X线复查共75例(占42.1％)。178例中68例(占38.2％)是在入院后一周内明     

我国结核病疫情及变化趋势

目的 了解全国的结核病疫情动态,评价防治措施的效果,为制定2001－2010年结核病防治规划提供科学依据。方法 采取分层整群等比例随机抽样,全国调查点257个。对0－14岁儿童进行结核菌素试验,≥15岁人群和结核菌素反应≥10mm的儿童进行胸透,对胸透异常和咳嗽咳痰症状≥3周进行摄片、痰涂片和培养检查,培养阳性进行抗结核药物敏感试验,对活动性肺结核病人进行社会经济调查。对59个点进行全人口感染率调查。对1999年死亡情况进行回顾调查。结果 实检人口为365097人,占应检人口的受检率达95％以上,活动性肺结核患病率为367／10万、菌阳肺结核患病率为160／10万、涂阳肺结核患病率为122／10万,经标准化的患病率与1979年相比活动性肺结核年递降率为4.5%,涂阳患病率为3.8%,与1990年比年递降率分别为5.4%和3.2%;1990－2000年间涂阳患病率卫V项目地区下降幅度为44.4%,而非项目地区下降12.3%,西部地区疫情高于全国平均水平。结论 全国的结核病疫情仍很严重,各地不平衡,下降缓慢。     

2002-2007年新疆肺结核病人发现和治疗效果分析

新疆是结核病疫情严重的省区之一,据2000年第4次全国结核病流行病学调查结果显示,新疆活动性肺结核患病率464/10万,涂阳患病率为160/10万,明显高于全国平均水平.2002年新疆启动世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目并覆盖全区,至2007年底,项目实施历时5年,结核病控制工作取得了良好的社会效益和经济效益.现将新疆结核病控制项目工作中肺结核病人的发现和治疗情况及效果报告如下.     

新疆结核病控制效果分析

目的对新疆结核病控制进程及效果进行分析.方法按照<全国结核病流调实施细则>、<全国结核病控制工作手册>、<世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册>要求进行.结果 1979年肺结核病患病率,死亡率分别为1559/10万,62.6/10万,到2000年肺结核病患病率,死亡率分别下降到464/10万,34.6/10万.结论新疆结核病防治综合能力明显提高,新疆结核病的流行得到有效控制.     

昆明市结核病流行情况初步调查报告

(1)报告昆明市78,791名结核菌素试验的结果。感染率在性别上的差异不大,阳性反应率是随年龄的增加而上升的。15岁以上的儿童阳性反应率为80％以上。 (2)报告昆明市1956年7月—1958年6月重点集体胸部x线检查31,142名居民的结果。患病率为2.4％;男性患病率为2.6％;女性患病率为2.1％。在检出的及已知的活动性肺结核患者763人中,按苏联结核病分类法分类以浸润型肺结核最多,佔44.3％;局灶型肺结核次之,佔32.8％,两者共佔病总数的77.1％。检出的肺结核患者,按职别分类,以大专学校教职员患病率最高,医务人员、机关干部、城市居民次之,农民、中学校教职员再次之。 (3)报告1956及1957两年昆明市城区抽样调查结核病死亡率的结果。1956年共调查了153,078名,结核病死亡佔总死亡数的10.9％,在每十万人口中结核病死亡率是79。1957年调查了205,173名,结核病死亡佔总死亡数的11.3％,在每十万人口中结核病的死亡率是80.4。结核病死亡者的平均年龄数1956年为42.95。1957年为40.65。     

太原市结核病流行情况和防治

一、结核病患病率: (一)工矿团体结核病患病率:每年对一定数量的团体进行普查,积极主动发现新病人。工厂团体患病率由1956年的4.1％,下降到1978年的0.87％。 (二)城市居民结核病患病率:对不同居民区进行了普查,1959年城市居民结核病患病率为2.63％。1978年抽查一个居民点患病率2.1％。 (三)农村结核病患病率:1974～1975两年内对81个人民公社进行调查,以自报,互报,X线胸透方法结合进行结核病普查,计48,312人,检出结核患者2,053人,检出率4.2％。