经颅多普勒超声诊断头晕297例分析

应用经颅多普勒超声诊断信（ＴＣＤ）对２９７例头晕患者进行了脑血流动力学检测,结果显示头晕患者的脑动脉血流可表现为不同程度的流速增快、减慢、不稳定及／或不对称,部分患者的脑动脉血流可无明显变化,提示脑动脉血流异常而致的脑供血不足、脑血管机能紊乱和颈椎病是引起头晕的常见病因。     

经颅多普勒超声对头晕的诊断价值探讨

目的:探讨经颅多普勒超声在头晕诊断中的应用价值。方法:对100例头晕患者进行经颅多普勒超声(TcD)检测,包括大脑中动脉(M cA)、大脑前动脉(AcA)、大脑后动脉(PcA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血流速度,搏动指数,频谱形态,异常声频的检测,以健康体检者50例为正常对照组。结果:正常对照组血流速度在正常范围内,频谱形态大致正常,搏动指数部分偏高,无异常声频。100例患病组8例TcD未见明显异常,92例存在着不同的颅内血管血流动力学异常。结论:TcD能较好的检测颅内血管血流动力学状态,为头晕近一步循证、治疗提供了客观依据。     

经颅多普勒对头晕患者的诊断价值

通过对 1 61例头晕患者经颅多普勒检测后 ,并结合临床作出相应诊断 ,其实验结果有如下四种类型 :流速增快或减慢 ;双侧流速不对称 ;流速不稳定 ;流速无明显异常。其病因主要是椎 -基底动脉供血不足 ,脑血管机能紊乱     

头晕患者经颅多普勒超声检测分析

头晕是神经科常见的临床症状,可由多种病因引起,如血管性、耳源性和功能性头晕等。利用经颅多普勒超声(ＴＣＤ)检测判断病因,为临床提供诊治依据。兹对我院1996年以来260例头晕发作期的患者进行了经颅多普勒超声检测分析。1　资料与方法本组260例头晕患者,男、女各130例,年龄7～75岁,平均457岁。分组:青年组年龄7～40岁100例,中老年组年龄41～75岁160例,病程在1ｄ～13ａ,临床诊断均为头晕待查。其中有高血压史的17例,有颈椎病病史的23例。患者入组标准是以头晕为主诉症状,无神经系统阳性体征。据美国心脏协会将头晕定义[1]为以身体发飘、不…     

经颅多普勒对头晕病人的检测及分析

本院自１９９７年８月－２０００年３月，利用经颅多普勒（ＴＣＤ）对４８６例头晕病人进行了检测，现将结果报告分析如下。     

经颅多普勒对头部外伤头痛、头晕的诊断价值

1　资料与方法本文对 13 4例头部外伤头痛、头晕患者进行了经颅多普勒检查 ,其中男 76例 ,女 5 9例 ,年龄最小者 7岁 ,最大者 68岁 ,检测时间自伤后 1小时至 3年不等。其中 2 9例次曾作CT检查 ,1例为蛛网膜下腔出血 ,1例脑室轻度增大。患者检查所用仪器为德国DWL公司之Multi -X2型TCD仪 ,探头颅率为 2KHz。患者先取坐位或侧卧、俯卧位 ,经颞窗检测基底动脉 (BA)、椎动脉 (VA) ;后取平卧体位 ,经颞窗探查大脑中动脉 (MCA)、前动脉 (ACA)、后动脉 (PCA) ,观测其频谱及各项血流参数。2　结果13 4例患者中 12 1例可见异常颅内血流动力…     

经颅多普勒超声检查对头晕患者的诊断价值分析

头晕不是一个病名,而是很多病的一个临床症状.头晕是一种临床的症状,在发病年龄、性别上没有显著特征,并且一般无季节差异,以反复间断性头晕、突发性头晕和持续不缓解的头晕三种形式为多见,同时有伴随症状.     

头晕患者经颅彩色多普勒血流显像检测结果分析

头晕是临床常见的症状之一,其病因比较复杂,彩色多普勒血流显象对多数头晕患可作出病因性诊断。现将1996-06／1997-12在我院接受脑动脉经颅彩色多普勒血流显像检测的252例头晕患的资料进行回顾分析并报告如下。     

彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测

目的:通过研究临床数据总结分析彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测的结果及其临床价值。方法:随机抽选行彩色经颅多普勒检查的200例头痛、头晕患者的临床资料加以探究,记录分析患者各脑动脉血流速度等情况。结果:青年组患者流速加快患者所占比例62.22%明显高于对照组20.91%,流速减小患者所占比例6.67%显著低于中老年组51.82%;检测结果显示血管功能状态异常患者占74.00%明显高于正常者比率26.00%,异常情况中痉挛所占比率67.57%,明显高于狭窄和扩张情况的比率12.16%和20.27%;头晕患者速度加快比率22.10%明显低于头痛患者的56.19%,速度减小比率48.12%则明显高于头痛组11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经彩色经颅多普勒对头痛、头晕的脑血流检测的结果可以判断患者的患病类型,然后给予针对性治疗可以取得较好疗效。     

偏头痛儿童EEG与TCD的观察分析

目的：探讨脑电图（EEG）与经颅多普勒（TCD）对儿童偏头痛的诊断价值。方法：对46例临床确诊的偏头痛患儿分别进行EEG与TCD检查,并同30例健康儿童的EEG与TCD进行对比分析。结果：46例患儿EEG检查异常17例占37%,TCD异常39例占84.8%,与健康儿童对照组结果比较差异有显著性。结论：TCD检查对儿童偏头痛的诊断具有重要的客观价值;EEG对儿童偏头痛虽无特异性但对其鉴别诊断有一定的临床意义。     

231例宫外孕超声影像分析

目的探讨各类宫外孕的声像图特征。方法对过去15年来B超诊断为宫外孕已手术证实的231例作回顾性分析。结果间质部妊娠3例,附件妊囊型22例,附件包块186例,宫外活胎2例,黄体破裂17例。结论宫外孕的部位、时期与其临床表现及声像图特征相对应。异位妊娠诊断符合率取决于医生的认识水平。     

260例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声研究观察

目的与方法:采用经颅多普勒超声对260例椎—基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)患者进行颅内动脉检测。结果:发现226例血管流速异常(占86.9%)。主要表现为椎—基底动脉系统血流速度异常(53.1%),部分患者颈内及椎—基底动脉系统流速均有异常(28.3%);少数患者单纯表现颈内动脉系统流速异常(18.6%)。结论:表明经颅多普勒超声(TCD)为临床研究椎—基底动脉TIA患者的血液动力学改变及临床诊断、观察病情、指导用药及早期预防提供了较为理想的非外伤性检测手段。     

132例椎-基底动脉TCD异常表现的分析

提高对椎-基底动脉供血不足(VBAI)的病理生理学认识。方法对132例椎-基底动脉系(VBAS)经颅多普勒(TCD)异常表现进行分析。结果所有病例中TCD异常以血流加快为主,占82．6％,且与其合并的前循环血流异常有高度的一致性,P<0．001;在合并前循环血流异常中以左侧为主,P<0．01;单支血管以ACA多见,P<0．02;有颈椎退行性变者VBAS血流速度改变无年龄上的差异,P>0．05;病人自述症状以头痛或伴头昏为主,但与VBAS血流速度加快或减慢无关,P>0．05。结论通过分析得出VBASTCD异常的好发年龄、主要症状、颈椎改变以及与前循环的关系,从而对提高VBAI的病理生理学的认识起到一定的参考作用。     

应用经颅多普勒检测对椎-基底动脉供血不足原因的探讨

我们收集 1 990～ 1 999年共 5 0 0例临床确诊为椎 基底动脉供血不足 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ,ＶＢＩ)的中老年病人 ,采用经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检测对该病病因进行探讨 ,结果报告如下。1　资料与方法　　 5 0 0例受检者中男性 2 85例 ,女性 2 1 5例 ,平均年龄 5 6 .4岁。病程 8ｄ至 2 0年 ,均以发作性眩晕起病。主要表现为反复发作性眩晕、头昏、呕吐、耳鸣、听力减退、视物模糊、四肢麻木、共济失调等症状。其它检查发现该组病例具有颈椎病、高血压、脑动脉粥样硬化症、高脂血症、高粘血症等。以…     

TCD诊断偏头痛79例

目的 探讨偏头痛急性发作期的TCD改变,评价TCD在诊断偏头痛中的应用价值。方法 选用2MHz pw对79例偏头痛患者经颞窗、枕窗探测颅内血管,并将典型偏头痛和普通型偏头痛二者检查结果进行比较。结果 发现偏头痛患者TCD主要表现为血流速度增快,典型偏头痛TCD异常率为90％,明显高于普通型偏头痛TCD异常率52％,差异有显著意义(X~2=8.90,P<0.01);偏头痛间歇期TCD异常率为91.5％,高于偏头痛的急性发作期(60％),差异有显著意义(X~2=10.80,P<0.01)。结论 TCD是诊断偏头痛的无创,简便、易重复的有效检查手段。     

脑梗死患者的TCD分析及研究

目的 :观察脑梗死的TCD表现以及TCD对脑梗死诊断的意义。方法 :将 110例脑梗死患者的TCD结果进行分析研究。结果 :110例脑梗死患者中TCD异常率 93.6 3% ,大面积梗死组异常率 98.4 1% ,小面积梗死异常率 87.2 3% ,两组比较有显著性差异 ,P <0 .0 1。主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化。TCD与影像学检查定位符合率为 80 .4 9%。两者比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 10 3例异常TCD结果中 32例有侧枝循环形成。结论 :TCD检测脑梗死的异常率与梗死的面积有明显的关系 ,梗死面积越大异常率越高 ,且能结合临床对脑梗死作出病因和定位诊断 ,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据。因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

偏头痛患者的TCD及MRA、DSA脑血管造影分析

目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.     

TCD在诊断锁骨下动脉盗血综合征中应用

目的：研究经颅多普勒超声（ＴＣＤ）在诊断锁骨下动脉盗血综合征（ＳＳＳ）中的应用价值。方法：用２ＭＨ２脉冲探头经枕窗，颞窗检测颅内动脉。用４ＭＨ２连续探头检测颈部和外周血管。结果：ＳＳＳ患者椎动脉血流方向逆转，椎动脉频谱异常，锁骨下动脉，桡动脉发生改变。另外，通过诱发试验对早期即无症状患者可及时发现，早期诊断。结论：ＴＣＤ是诊断ＳＳＳ一种安全、准确，可靠的检查手段     

偏头痛患者头痛发作间期的TCD检测

目的 测定偏头痛患者头痛发作间期的颅内动脉血流变化。方法 采用TCD测定25名偏头痛患者的大脑前、中、后动脉、基底动脉、颈内动脉的峰速（Vm)、脉动指数（PI），并以15个正常人为对照。结果 偏头痛患者颅内动脉峰速（Vm)明显高于正常对照组；而脉动指数（PI）明显低于正常对照组。结论 TCD检测显示偏头痛患者发作间期存在脑血流的改变。