救治重症肌无力危象的护理体会

近10a来,我院神经内科对重症肌无力危象（MGC）的发病机制进行了深入探索,开展了肌无力危象的新疗法：早日建立有效的呼吸通道及辅助呼吸;大剂量的激素和环磷酰胺的冲击疗法等,并对危象患者进行重点观察和加强护理,取得了满意的效果,使危象的病死率从10a前的35％至现在几乎为零,     

重症肌无力49例临床护理体会

[目的]探讨重症肌无力患者的临床护理措施及效果.[方法]回顾分析本院49例重症肌无力患者的临床资料,并进行总结与归纳.[结果]本组49例重症肌无力患者经积极有效的治疗和具针对性的规范护理后,痊愈37例,好转10例,无效1例,死亡1例.[结论]积极规范的护理对重症肌无力的良好预后起重要作用.     

重症肌无力及其危象的观察和护理

【目的】通过对重症肌无力（MG）及其危象的观察,达到更好治疗及护理病人的目的。【方法】对45例MG病人的治疗护理及5例MG危象患者行气管切开术后的抢救经过进行总结。【结果】45例MG患者痊愈出院。而5例MG危象患者,1例自动出院,4例患者行气管切开术后经积极治疗及精心护理,病情逐渐好转,最后痊愈出院。【结论】对MG患者,使用抗胆碱酯酶药物及肾上腺皮质激素治疗,效果好,而对MG危象患者,早期行气管切开术,是治疗成功的关键。     

护理警示标识的设计与应用

本文对护理警示标识的设计与应用探讨如下。     

重症监护病房护理风险因素及防范措施

护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全的事件。护士作为临床工作的第一线,与患者接触最为密切,特别是在重症监护病房,护理风险明显高于普通患者。针对现状,我们应在不断地完善危重患者的抢救工作制度,规范护理人员操作行为和提高护理人员业务素质的同时,加强对护理人员的执业风险意识宣传教育和风险管理,提高应对能力,降低风险的发生,保障医疗、护理的安全具有重要的现实意义。1护理风险的相关因素1.1护理人员因素（1）护士风险、法律证据、自我保护意识淡薄：护士不能识别护理风险,不知道哪些是风险及其后果和危害,缺乏预见性。（2）缺乏责任意识：护士工作一般是在无人监督的情况下独立完成的,“慎独”精神尤为重要。尤其在监护病房,患者病情重,变化快,诊疗技术日新月异,如心血管介入性治疗近年来取得了长足的发展,护士如不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法自然无法为患者提供必需的护理。     

护理程序在肌萎缩型重症肌无力1例中的应用

2010-10我科收治1例重症肌无力肌萎缩型患者,此型仅占1％～6％,在给予积极治疗的同时护理组运用护理程序对其实施针对性、细致护理,得到较好的效果,现报道如下.1病历摘要男,14岁.主因眼睑下垂2个月余,四肢无力15d,咀嚼困难、饮水呛咳1周于2010-10-14入院.入科后查体:咀嚼无力,吞咽困难,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级.新斯的明试验:"阳性";肌肉活检:骨骼肌呈病理改变:主要是Ⅱ型肌纤维萎缩,Ⅰ型肌纤维出现肥大.患者咬肌萎缩,面部呈漏斗形.临床诊断:重症肌无力-Ⅴ型(肌萎缩型).入院后医嘱在给予溴吡斯的明片、中药煎剂定量长期服用同时,先后行静脉注射入免疫球蛋白(pH4)、口服他克莫司胶囊、激素冲击(初始剂量为1 g,逐渐减量)等药物治疗方案.期间,护理组将护理程序贯穿始终,动态评估、计划及全面落实护理措施,患者眼睑下垂、咀嚼、吞咽困难、等症状明显好转,并在家属搀扶下可行走.于2010-12-09出院.     

人性化护理在高干科病房的应用

我院高干科积极开展了温馨、舒适、便捷、安全、高效的人性化护理,改善了护患关系,提升了护士的职业自豪感,增强了主动沟通服务意识。有效地促进了护理上作的健康发展。现报告如下。     

胸腺瘤伴重症肌无力危象的护理

重症肌无力危象系指因延髓及呼吸肌进行性无力 ,以致不能维持正常呼吸机能 ,危及生命体征的严重危急状态。据记载6 5 %的胸腺肿瘤患者可伴有重症肌无力症状 ,患者常因呼吸道感染、外伤等诱因 ,使肌无力症状加重 ,因此治疗及护理较为复杂和困难。我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12共收治 2 1例胸腺肿瘤伴重症肌无力危象患者 ,经及时抢救 ,稳定病情后采取手术治疗 ,并实施有计划有重点的护理 ,除 3例因恶性扩散转移并发严重肺部感染死亡外 ,均治愈出院。现将我们对此病症的救护措施及护理体会总结如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 14例 ,年龄 …     

重症肌无力的护理体会

2006年1月～2008年10月,我院共收治25例重症肌无力患者。患者住院期间,我们有针对性地对病人实施了整体护理,使病人病情得到控制,并有效预防各种并发症,现将护理体会报告如下。     

胸腺瘤伴重症肌无力的护理

我科自 1 992 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1共行胸腺瘤切除术 7例 ,术后疗效满意 ,护理体会如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 49岁 ,平均年龄38.4岁 ,7例均行胸腺瘤切除术 ,除 1例死于术后并发症外 ,其余 6例均治愈出院 ,治愈率为 85.7%。2　术前护理2 .1　心理护理　胸腺瘤伴重症肌无力患者表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、吐字不清及四肢无力等 ,造成患者思想负担重对手术及术后恢复极为不利 ,术前一定要作好患者的思想工作 ,护士应耐心倾听患者的诉说 ,表示同情和理解给予安慰并告知患者术后肌无力症状是完全可以治…     

外科治疗重症肌无力50例围术期的护理

重症肌无力是胸腺疾病引发的自身免疫性疾病。手术切除胸腺是治疗重症肌无力有效和首选方法.1998-01／2008-12我科收治重症肌无力50例,均采用了外科治疗,现就护理情况分析如下。     

重症肌无力危象机械通气的护理

重症肌无力危象一旦发生,如果得不到及时有效的处理,往往会危及患的生命.因此,我们在密切观察病情的同时,应积极配合医生,给予患及时、有效的机械通气,为患的成功抢救赢得宝贵的时间.同时,在患机械通气期间,采取正确有效的护理措施,可以有效地防止发生并发症,使患顺利接受机械通气,促进患尽快恢复健康.     

重症肌无力危象病人的护理

重症肌无力是一种神经肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。一旦发生危象．患者即表现为严重的全身性无力和呼吸困难．病情危重．死亡率极高。其治疗和护理比其他疾病要复杂和困难得多，要求也更高一我科1996年6月收治1例典型患者．经抢救、治疗和精心护理．69天后治愈出院。现将护理体会总结如下。1病例介绍患者女性．33岁．因左睑下垂．双下肢无力伴呼吸困难．于1996年6月11日4H由急诊科转入我科。入院前5天．患者因上呼吸道感染；体温39．5℃）．左眼睑突然下垂．双下肢无力．双眼水平复现继而出现右眼胜下垂．四肢无力加重．吞咽困难、…     

儿童型重症肌无力并肌无力危象的护理

总结了9例儿童型重症肌无力并肌无力危象的护理。包括饮食护理、基础护理、心理护理、康复护理。认为护理的重点是密切观察病情变化，尽快改善呼吸功能，有效纠正缺氧，加强呼吸道管理，预防窒息和呼吸道感染，胆碱能危象的观察及护理。     

重症监护病房获得性肌无力的研究进展

从重症监护病房(ICU)获得性肌无力相关概念、流行病学、危险因素、临床诊断、护理干预等方面对ICU获得性肌无力的研究现状进行综述,指出我国医护人员对该病缺乏足够的认识,缺少科学的、实用的和系统的干预方法,以至于不能及时发现、及时治疗。提示医护人员今后应对该病加以重视,增加研究投入,降低ICU获得性肌无力的发生率。     

重症肌无力危象的抢救护理

重症肌无力危象主要表现为呼吸肌严重无力。我院1988年1月~1998年12月共收治重症肌无力（MG）18例,其中有9例重症肌无力危象病人行气管切开,人工呼吸机辅助呼吸,均抢救成功,现将护理体会介绍如下。工临床资料本组9例中,男性4例,女性5例,年龄16~57岁,术前发生肌无力危象2例,术后发生者7例。术后8~12h发生危象者2例,24~48h发生4例,6天后发生者1例,用呼吸机辅助呼吸最短4h,最长反复上机达2周,平均为5天左右,均痊愈出院。2护理2．l严密观察病情变化。术后,因麻醉药物可加重肌无力症状,故要特别注意咽肌与呼吸肌无力的观察护理…     

重症肌无力患者胸腺切除术后肌无力危象的护理

重症肌无力（MG）患者突发的呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,需紧急医疗救助,称为重症肌无力危象。据统计重症肌无力患者术后危象发生率高达20％-30％^[1],     

重症肌无力症长期应用人工呼吸机的护理

重症肌无力症,最严重的并发症是呼吸麻痹。重症肌无力症本身在目前情况下治疗上困难还很多,有时呼吸麻痹不能在短时期内得到改善,因此病人用人工呼吸机的时间极长,这就给护理工作带来了一连串的困难,特别是时间长,病人心理上承受不了,悲观、失望、焦虑、烦躁,甚至发展到治疗上不合作。因此,准确的护理就显得特别重要。我科自81年初至88年底,收治了较长时间应用人工呼吸机的重症肌无力症共8例,现将该8例病人的临床和护理的体会作一次小结,介绍如下。     

大剂量免疫球蛋白治疗重症肌无力危象28例的护理

重症肌无力危象主要是患者急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能,若抢救不及时,可因呼吸肌无力而窒息或呼吸功能不全死亡,其病死率可达15％～50％。2000—05—2010—03我科共收治各种类型肌无力危象28例,通过应用大剂量免疫球蛋自治疗,取得理想效果,现将抢救与护理体会总结如下。     

重症肌无力24例分析

目的：总结分析24例重症肌无力患者临床与治疗效果。方法：对24例重症肌无力患者根据个体病情应用抗胆碱酯酶药、皮质类固醇及免疫抑制剂等综合治疗。结果：24例患者中，有效率100％，其中：痊愈12％，基本痊愈50％，显效25％，好转12．5％。平均住院18．6d。结论：采用抗胆碱酯酶药、皮质类固醇、及免疫抑制剂等药物治疗，同时加强护理防止并发症等综合治疗，一旦发生危象抢救措施得当，治疗效果显著。