剖宫产术后瘢痕妊娠1例分析

对剖宫产术后瘢痕妊娠1例分析如下。1病历摘要 女，33岁。为二次剖宫产后10个月。停经2个月于某镇医院就诊，诊断为早孕，术前未行B超检查，即行人工流产术，术前妇查示宫颈着色、外口松，宫体增大如孕10周，双侧附件无异常。术中测宫腔12cm；吸出绒毛组织20g之后，见鲜血自宫颈口喷出约700ml，立即予宫颈注射宫缩剂，出血减少，但15min后再次出现阴道流血，量约500ml，患者血压下降至75／35mmHg，     

子宫峡部妊娠二次治疗失败1例

1病历摘要女，30岁。主因人流术后9d，清宫术中突发腹痛伴恶心呕吐1h于200412-24T12：00急诊入院。患者于9d前因孕46d于门诊行人工流产术，术中末见典型绒毛组织，并在患者要求下置“0”型宫内节育器。术后无腹痛，阴道出血不多，但仍觉恶心，遂来诊。于1h前行清宫术，术中患者自觉突发剧烈腹痛伴下坠感，恶心呕吐伴腹胀。急行B超检查提示宫内未见节育器，     

游离陈旧性异位妊娠1例分析

异位妊娠大部分都有一些症状,如：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等,而最近发现1例无任何症状、在因诊治其他疾病而行妇科手术时无意中发现的陈旧性异位妊娠,现将其报道如下。     

甲氨蝶呤结合中药治疗异位妊娠60例分析

近年来应用甲氨蝶呤(MTX)化疗已成为异位妊娠保守治疗的一种主要手段,作者经过8年的临床治疗观察后发现,在住院、B超、血β—hCG值严密监测并充分征求患者知情同意的条件下,应用MTX配合中药治疗异位妊娠,效果较单用MTX为好,现总结如下。     

原发性腹腔妊娠1例分析

1病厉摘要 女,26岁,孕。产,流。。因停经59d,下腹痛9h,于2009—08—10入院。患者4a前药物流产1次,2a前顺产一男婴,行宫内节育器避孕1a,既往月经规律,末次月经2009—06—11。停经32d,有少量阴道流血3d,自认为月经,伴轻微腹痛。后无明显恶心、     

中药联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效分析

目的探讨中西医结合治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法将62例未破裂型异位妊娠患者随机分成观察组和对照组,两组均用甲氨蝶呤(MTX)50 mg/m2分双臀肌内注射。观察组同时加用异位妊娠保守方,用药后1周复查血β-HCG,如血β-HCG值下降未达15%以上可再重复使用同等量。结果观察组的治愈率(87.5%)显著高于对照组(60.0%),血β-HCG值转为正常的时间和包块缩小甚至消失的时间均短于对照组。结论中药能显著提高MTX治疗未破裂型异位妊娠的疗效值得推广。     

继发腹腔中期妊娠1例分析

对继发腹腔中期妊娠1例分析如下。1病历摘要女,25岁,孕1产0。因停经5月余,下腹痛4 d于2008-04-14入院。23岁结婚,无流产史。平素月经规律,末次月经2007-10-19。停经38 d时自测尿HCG阳性,遂至某市医院查B超示右侧附件低回声包块,考虑输卵管妊娠,未处理。后又回当地县医院复查B超示宫内早孕。因自觉无任何不适,未在意,未复查。孕期未行定期产前保健。孕早期无恶心,呕吐等早孕反应;无腹痛及阴道出血。至今未感明显胎动。4 d前因进食后呕吐,后下腹痛,复到当地市医院做B超示:可疑腹腔妊娠,单活胎,盆腔内混合性包块;血HCG值为10 000 m IU/m l,CA 125值170.2 U/m l,AFP值366.30 ng/m l,CEA值0.39 ng/m l,未治疗。查体:生命体征平稳,发育正常,神清,精神可,步入病房。心肺听诊无异常。产科检查:盆腹腔内可触及一巨大囊实性包块,左下腹可及胎肢,未闻及胎心。我院复查B超示左侧腹腔妊娠可能性大,单活胎;盆腹腔巨大混合性包块(考虑胎盘可能)。入院诊断:盆腹腔混合性包块:(1)腹腔妊娠;(2)盆腹腔巨大肿瘤。入院后积极完善相关检查并对症治疗,于2008...     

异常早期妊娠4例分析

异常早期妊娠中最常见的是异位妊娠和流产,二者诊断不同,处理原则也截然不同,但二者临床表现极为相似,很易误诊,现将我所误诊的4例异常早期妊娠病例分析如下。1病历摘要例1：28岁。因月经淋漓20d余,净2d要求上环就诊,该妇为顺产后10个月,哺乳期。妇检：宫颈无举痛,口闭,子宫饱满,无压痛,附件（一）;血pHCG5376mIU／ml,TVS：宫腔内见一20mm×18mm混合性包块,     

甲氨蝶呤全身用药成功治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠

目的:评估甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠的有效性。方法:经阴道彩色多普勒超声检查诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠5例,为保留患者再生育能力均全身应用甲氨蝶呤治疗。结果:甲氨蝶呤全身用药治疗后血β-HCG下降至阴性时间为17～42 d;剖宫产子宫瘢痕处妊娠包块消退时间为3～9个月。结论:经阴道彩色多普勒超声检查能早期、准确诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠;甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠安全有效,且能保留患者再生育能力。     

甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理

剖宫产瘢痕处妊娠是一种罕见的异位妊娠，是剖宫产远期并发症的一种，据文献报道其发病率为0．45％，当胎盘剥离时可使切口部位破裂，流产时出现难以控制的大出血，甚至需行全子宫切除术，严重危及妇女身心健康，故日益引起临床工作者的关注。目前国内外对剖宫产瘢痕处妊娠均倾向于保守治疗，采用甲氨蝶呤（NTX）治疗剖宫产瘢痕处妊娠已被证实是一种安全可靠的保守治疗方案，     

妊娠急性脂肪肝1例的护理

我科于200809收治了1例妊娠急性脂肪肝（AFIP）患者,经积极抢救治疗及有效的护理干预后,康复出院。现将护理体会报告如下。     

剖宫产瘢痕部位妊娠1例分析

对剖宫产瘢痕部位妊娠1例分析如下。1病历摘要女，33岁。因停经51d，阴道少量流血6d，于当地卫生院就诊；当地卫生院疑为难免流产行吸宫术，术中发生阴道大出血约1700ml，遂于2008-01—25急转我院，患者平素月经规律，呈15岁（3～5）／28天型，末次月经200712—05，既往健康，孕4产2流1，1999年及2004年各行剖宫产1次，2006年人流1次。     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠100例分析

作者对100例确诊为异位妊娠的患者行甲氨蝶呤联合中药治疗,疗效显著,现报告如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产手术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断和治疗。方法：对4例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者进行追踪随访分析。结果：4例患者均有大量阴道出血。1例行子宫切除，2例用甲氨蝶呤药物治疗加清宫术保守治疗成功，1例药物流产加清宫术保守治疗成功。结论：有剖宫产史的患者再次妊娠时，有发生子宫瘢痕处妊娠的可能．应该尽早超声诊断，可以药物治疗成功。     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的 观察甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效及输卵管通畅率.方法将82例随机分成观察组和对照组.观察组甲氨蝶呤联合中药治疗,对照组单纯甲氨蝶呤治疗.结果两组间总有效率及血β-HCG下降时间有差异,输卵管通畅率差异有统计学意义(P＜0.05).结论甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠疗效肯定,输卵管通畅率提高,不良反应小.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠39例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊断与处理方法。方法：对驻马店市第一人民医院39例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠进行临床分析。结果：39例中35例行药物保守治疗成功;2例行子宫动脉介入治疗成功;2例出血量大于2 000 ml,合并DIC而行子宫全切术。39例均痊愈出院。结论：剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠误诊率高,剖宫产史及超声检查可为剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断提供重要依据,氨甲蝶呤可有效减少清宫术中出血量,子宫动脉介入治疗联合药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。     

超声诊断残角子宫妊娠1例及文献复习

对我院超声诊断残角子宫妊娠1例及文献复习如下。 1 病历摘要 女,24岁,G2P1。因停经3个月余,发现下腹包块20d余入院。患者目前为顺产后11个月,产后3个月曾在外院放置节育环。本次停经后1个月余在外院行“人流术”,术中仅取出节育环,未刮出妊娠组织。入院前20d余,患者自觉下腹有一包块,     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠150例疗效分析

【目的】观察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射治疗异位妊娠疗效及安全性。并探讨其应用适应证和监测指标。【方法】肌肉注射甲氨蝶呤20mg／d。连续5d为一疗程,观察患者自觉症状和一般情况进行血β-HCG水平监测和B超检查直至正常。【结果】150例中145例成功(包括2例重复注射)成功率96．67％。【结论】严密观察下,血β-HCG水平及动态变化．B超盆腔积液包块大小,可作为重复注射和剖腹探查指标．处理腹痛患者要慎重。     

甲氨蝶呤肌肉注射治疗异位妊娠37例分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）2次肌肉注射治疗异位妊娠的效果。方法：对2005—01／2007—05接受本方法治疗的37例患者治疗情况进行临床观察。结果：30例1个疗程治疗成功。3例血β-HCG下降不理想追加用药1次后治愈。2例血β-HCG下降缓慢，要求手术治疗。另2例治疗过程中疑有内出血，B超证实后立即手术。结论：MTX2次肌肉注射治疗异位妊娠，方法简便，疗效肯定。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效分析

目的：探讨米非司酮和甲氨蝶呤（MTX）联合用药对异位妊娠治疗效果。方法：对2005-03/2007-12我院收治的98例异位妊娠患者随机分为两组。观察组50例,米非司酮100 mg顿服,1次/d,连续3 d,同时甲氨蝶呤50 mg/m2一次性肌肉注射;对照组单用甲氨蝶呤,用法同观察组。结果：观察组治愈率88%,对照组治愈率60.4%。观察组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论：米非司酮联合MTX优于单用MTX治疗异位妊娠,联合用药效果显著。