糖尿病肾病维持性血透患者的护理

我院自2003-01-2006-01共收治糖尿病8例，对其护理体会如下。     

维持性血液透析患者的护理

对我院维持性血液透析患者的护理总结如下。1 临床资料 1.1一般资料 随机抽取2003—01～2004-10透析患者50例，男33例，年龄37～78岁．女17例，年龄45～67岁。均是慢性肾功能衰竭血液透析患者，其中透析最长时间8a，最短时间3个月，2～3次／周，4～5h／次。     

产后出血85例的护理

目的探讨产后出血的预防和护理措施,降低产后出血患者的发生率和产妇死亡率。方法回顾性总结产后出血的护理要点和预防的相关措施。结果 85例产后出血患者,83例产妇生命体征正常,伤口、恶露无异常治愈出院;2例患者死亡。结论重视产前保健,正确处理产程,加强产后护理,及时处理异常情况是降低产后出血发生率的关键。     

维持性血液透析患者的护理体会

近年来,随着生活水平的提高,糖尿病、高血压、高尿酸血症等众多代谢性疾病的发病率逐渐增高,由此引起的尿毒症患者较以往相比增长较快,因此对于维持性血液透析患者的护理变得日益重要。在此,笔者就近些年在血液透析室工作的护理体会表述如下。     

维持性血液透析1例观察护理

对维持性血液透析1例观察护理体会如下. 1病历摘要 女，11岁。原发性疾病：肾病综合征，建立血管通路为临时血管通路，颈内静脉插管，同时行前臂桡动脉与头静脉吻合术形成内瘘，内瘘成熟后应用。应用德国费斯尤生4008-H单人透析机，均采用碳酸氢盐透析，FreseniusF5透析器每周3次．透析时间4h／次，开始泵速为10～20ml／min，0～1／2h逐渐调至50～60ml／min．然后根据情况逐渐调至100～120ml／min，     

维持性血液透析患者46例的心理护理

维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾功能衰竭的最有效替代疗法之一.对于慢性肾功能衰竭患者由于长期进行血液透析,容易出现许多并发症[1],患者普遍存在较为严重的心理问题,由于家庭,社会经济负担等因素的影响,还会出现复杂的心理问题,从而导致免疫力下降.     

护理干预对维持性血液透析患者的影响

目的 探讨护理干预对维持性血液透析(MHD)患者心理和生理影响.方法 将70例MHD患者随机分为干预组(n=36)和对照组(n=34).对照组接受常规的血液透析并按医嘱服用重组人促红细胞生成素;干预组在此基础上,加用护理干预.采用SCL-90量表在干预前、后3天内分别对两组进行测量,同时检测血常规、肾功能及透析间期体重增加量与干体重的比值.结果 干预组的心理健康状况、总体生活质量、Hb、RBC、HCT以及透析前血Ca2 显著高于对照组;透析前BUN、血PO3 4、血K 水平以及IWGR%显著低于对照组;两组透析前的Scr差异无显著性意义.结论 在血液透析的基础上加用护理干预显著改善患者的心理和生理状态.     

血透患者动静脉内瘘的护理

肢体动静脉内瘘是肾衰晚期患者维持多次重复血透治疗过程中最常见的一种血管通道,是维持血透患者的“生命线”。延长内瘘的使用的持久性通畅,是整个血透的关键。现将多年临床的内瘘护理体会总结如下。1内瘘术前后的护理造瘘术前向患者及家属详细解释造瘘的目的、方法、注意事项,保护准备做内瘘的肢体血管,禁止在该肢体上静脉穿刺、输液、抽血等。做好心理护理,消除患者焦虑情绪,使患者积极配合是保证手术成功的主要因素之一。术后抬高肢体,注意观察创口有无渗血,如果渗血渗液明显,立即更换敷料,及时和手术医生联系进行处理;包扎不可过紧,防止受压,不能测血压、输液;注意吻合口内瘘搏动,15-30 m in听诊血管杂音一次;观察硅胶管的色泽,若颜色深浅不一、血清分离、波动消失,温度低均提示外瘘阻塞,应立即用肝素加生理盐水冲管或用尿激酶10 000 U溶解于10 m l生理盐水中缓慢注入瘘管内,     

维持性血液透析患者动静脉内瘘84例的护理

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理要点。方法对84例尿毒症患者动静脉内瘘的护理进行回顾总结。结果 84例中7例因不同原因内瘘闭塞行其他血管通道透析,3例因社会因素结束透析,其余患者动静脉内瘘均为有效的血管通路。结论加强动静脉内瘘的维护,及时正确地处理并发症,可以延长其使用寿命。     

血透时患者发生低血压60例原因分析与护理体会

目的分析血液透析时患者发生低血压的原因及护理体会。方法回顾性分析60例广州军区总医院血液透析患者的临床资料。结果经及时有效的处理后,58例患者可持续透析结束,2例持续低血压,提前收机,安返病房,继续治疗。结论医护人员及时了解掌握血液透析患者发生低血压的原因,并及时对症处理,制定个体化护理措施,从而能有效降低血液透析时患者低血压的发生,提高透析质量。     

心理干预在维持性血透患者遵医行为中的应用

目的:通过对维持性血液透析患者进行心理干预,减轻患者的焦虑程度,提高遵医行为。方法:36例患者随机分为干预组和对照组,对两组患者治疗后进行焦虑情况、遵医行为比较。结果:干预组患者的焦虑程度明显低于对照组,遵医行为高于对照组。结论:对维持性血液透析患者进行心理干预能减轻患者的焦虑程度,提高遵医行为,减少血液透析并发症。     

维持性血液透析患者的心理问题调查及护理干预

目的：通过分析血液透析患者的心理问题,采取相应的心理干预,达到减轻或消除其心理障碍的目的,使之积极配合治疗提高生活质量。方法：选取2006/2008年透析患者68例,通过沟通交流了解其心理状态并进行分析,采取相应的心理疏导。结果：患者存在否认心理、恐惧抑郁心理、悲观绝望心理、依赖心理,通过有目的的针对性心理干预可明显减轻患者的心理障碍。结论：对长期血液透析患者进行系统化的心理干预,可帮助患者树立战胜疾病的信心,配合治疗,提高患者的生存质量延长生命。     

维持性血液透析患者的心理状态调查及护理对策

目的分析维持性血液透析患者的心理状态,采取有针对性的护理措施,从而提高患者生活质量。方法对在北京友谊医院进行血液透析的65例患者采取访谈试调查,总结出患者常见的心理状态,进行分析制定护理措施。结果通过采取有针对性的护理措施,帮助患者建立信心,提高患者的生活质量。结论对维持性血液透析患者透析的心理状态进行分析,采取不同护理措施,可以改善患者心理状态,提高患者的生活质量。     

糖尿病肾病血透患者足部评估及护理

目的评估糖尿病肾病血透患者足部病变的状况,调查所接受到的足部护理、教育和指导,以及足部自我护理的情况。方法采用英国足部筛查试验对51例糖尿病肾病血透患者的足部神经病变进行症状和体检评分。应用触摸动脉搏动、测量踝-臂指数（ABI）判断患者的足部血管病变情况;同时调查患者的足部护理行为能力和所接受过的足部护理健康指导。结果74.5%的患者存在周围神经病变,43.1%的患者动脉搏动异常,51.0%的患者存在不同程度的血管病变。29.4%的患者接受过糖尿病教育,但未进行强化的教育。84.3%的患者未接受糖尿病足评估。结论糖尿病肾病血透患者足部护理行为能力较差,接受教育和指导不够,需要肾科医务人员重视。     

维持性血液透析30例动静脉内瘘的护理

目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理经验.方法 分析30例血液透析患者动静脉内瘘的护理经验.结果 使用3～5a 14例,1～2a 15例,有1例因低血压发生瘘管闭塞.结论 通过对动静脉内瘘形成前到手术后应用的护理,可以减少并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率.     

维持性血液透析30例动静脉内瘘的护理

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理经验。方法分析30例血液透析患者动静脉内瘘的护理经验。结果使用3～5a14例,1～2a15例,有1例因低血压发生瘘管闭塞。结论通过对动静脉内瘘形成前到手术后应用的护理,可以减少并发症的发生,提高血透患者的生存质量和生存率。     

综合护理干预对维持性血液透析并高血压患者的影响

[目的]探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者高血压的影响.[方法]将2015年8月至2016年7月在本院治疗的92例合并高血压MHD患者随机分成干预组47例,对照组45例.干预组采取认知、心理、饮食、容量管理、药物及透析方案干预等综合护理干预措施,对照组采用常规护理,比较两组治疗前后血压变化情况.[结果]两组治疗前血压相比较差异均无显著性(P>0.05).治疗后6个月干预组收缩压及舒张压较干预前及对照组均有明显下降,且差异有显著性(P<0.05).[结论]综合护理干预有助于降低MHD患者的高血压.     

维持性血液透析并发带状疱疹6例的护理

带状疱疹( herpes zoster)又称急性带状疱疹,是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由一种由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安,影响生活质量.     

人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将196例维持性血透患者随机分为对照组和观察组,对照组按血透护理常规护理,观察组在对照组的基础上实施人文关怀护理,分别于干预前、干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量患者焦虑抑郁程度.结果 干预前两组患者的SAS、SDS评分无统计学意义,干预后观察组的SAS、SDS评分明显降低,而对照组下降不明显.结论 人文关怀护理能缓解维持性血透患者的焦虑抑郁情绪.     

维持性血液透析患者穿刺针眼渗血的防护对策

维持性血液透析患者穿刺针眼渗血是血液透析常见的护理问题,穿刺针眼渗血不仅造成慢性失血,还易造成感染,影响内瘘的使用寿命及患者的生存质量[1].