甲状腺疾病术后190例的护理

目的：探讨甲状腺疾病术后的有效护理方法。方法：对190例甲状腺疾病手术患者进行术后综合护理并观察效果。结果：190例患者发生单侧喉返神经损伤5例，没有喉上神经损伤。术后对创面出血引起急性呼吸困难行紧急手术清理血肿2例，术后低钙2例，没有发生甲状腺危象。结论：综合护理是保证手术疗效，及时预防处理并发症的有效措施。     

急性颈髓损伤术后并发喉水肿1例的急救护理

我院骨科于2006－08成功的抢救了1例急性颈髓损伤术后并发喉水肿的患者,护理体会如下。 1病历摘要 男,32岁。因颈部被重物砸伤后,颈部肿痛伴四肢麻木无力针刺样疼痛,活动受限2h于2006—08—10T19：00入院,当时患者神志清楚,心肺腹未见异常,自颈5椎体平面以下感觉麻木、针刺样疼痛以双上肢为重,双上肢肌力3级、肌张力正常,     

颈髓损伤椎管减压42例术后护理体会

[目的] 探讨颈髓损伤患者术后护理方法.[方法] 回顾分析本院42例颈髓损伤施行椎管减压术患者的临床资料,总结护理体会.[结果] 42例患者治愈40例,发生并发症2例.[结论] 加强体位护理和生命体征监护,及时发现病情变化,给予适当处理,预防并发症,对患者早日康复、提高治愈率具有重要意义.     

过伸过屈位颈髓损伤患者术后肺部感染的护理

目的 总结过伸过屈位颈髓损伤患者术后肺部感染的护理措施.方法 对10例过伸过屈位颈髓损伤术后并发肺部感染的患者进行细心护理,包括生命体征监护、心理护理、体位护理、雾化吸入、营养支持护理、高热护理、气管切开等.结果 10例过伸过屈位颈髓损伤患者术后肺部感染均得到有效控制,无1例出现感染加重或因痰液堵塞而发生窒息死亡.结论 加强护理可间接治疗过伸过屈位颈髓损伤术后并发的肺部感染.     

急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭的原因分析及护理

笔分析了17例急性颈髓损伤手术后，发生急性呼吸衰竭的主要原因是脊髓继发性机械损伤，包括呼吸肌麻痹、膈肌运动受限、气管和支气管分泌物潴留、颈髓广泛性水肿和内源性继发性损伤。阐述了术后的观察与护理：包括面部观察与护理，按时准确的静脉给药，呼吸道的保护与管理，认为做好局部护理，早发现、早处理及有效的进行呼吸道管理是抢救呼吸衰竭的关键。     

急性颈髓损伤患者的预见性护理

目的探讨急性颈髓损伤患者预见性的护理措施。方法回顾性分析、总结41例急性颈髓损伤患者早期的治疗与护理。结果除1例死亡,1例放弃治疗外,余39例患者均能控制病情、治愈并发症后出院。结论有预见性、针对性地实施护理措施,能有效减少并发症的发生,促进患者康复。     

急性颈髓损伤40例的急救护理

目的探讨急性颈髓损伤的急救护理方法。方法 40例急性外伤性颈髓损伤患者,在现场及急诊科进行急救护理,包括保持呼吸道通畅、给氧,颈部制动,正确地搬动及途中必要的护理措施等。结果 40例患者除1例途中死亡外,余均安全送达医院。结论急性颈髓损伤患者需要采取正确的护理措施,以减少途中死亡。     

28例颈髓损伤患者呼吸困难的原因分析及护理对策

对28例颈髓损伤患者出现呼吸困难的各种因素进行回顾性分析,并针对病因及时实施有效的预防及护理措施。加强病情观察,针对颈椎骨折患者发生呼吸困难的原因及时对症施护,能提高颈髓损伤患者出现呼吸困难后的临床护理质量,促进患者康复。     

老年颈脊髓过伸性损伤护理体会

目的：探讨老年颈脊髓过伸性损伤患者围手术期的护理措施。方法：对52例老年患者进行术前心理疏导,做好药物治疗的护理、生活指导及术前准备;术后严密观察生命体征,做好切口护理及脊髓神经功能的观察记录,注意并发症的预防,指导功能锻炼。结果：有2例全瘫患者术后肺内感染死于呼吸衰竭,1例患者术后并发脑梗死死亡,3例患者术后切口感染,经治疗后治愈,其余病例均得到不同程度的恢复,无护理并发症发生。结论：老年颈脊髓过伸性损伤手术风险大,患者常同时伴有复杂内科疾病,通过科学合理的围手术期护理,可提高颈髓损伤手术成功率,减少并发症发生,促进机体功能的恢复。     

保留喉功能下咽癌切除术26例围手术期的护理

目的：探讨保留喉功能下咽癌切除加颈淋巴结清扫术围手术期护理方法。方法：术前做好心理护理及沟通交流,术后密切观察病情变化,做好颈部切口、气管切开、饮食及口腔护理,积极预防术后并发症的发生。结果：切口浅表性感染2例、误咽2例,经对症处理和精心护理,患者均顺利治愈出院。结论：围手术期周到细致的护理可减少术后并发症,提高疗效,是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

急性颈髓损伤30例的院内急救护理

目的：探讨急性颈髓损伤院内急救护理及早期并发症的防治。方法：对30例颈髓（C3～5）损伤患者进行回顾性调查。结果：30例颈髓损伤患者经急诊救治，28例并发症得到控制，入院治疗，2例死亡。结论：伤后正确处理，对危及生命的并发症早发现、早治疗是提高抢救成功率的关键。     

高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者早期预见性护理对肺部感染的影响

目的：探讨预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的影响。方法对15例高位颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者采用预见性护理,及时清除口腔分泌物、湿化气道、早期气管插管或气管切开、人工辅助咳嗽等护理措施,与同期常规护理组17例患者比较肺部感染发生率。结果通过各项预见性护理,15例高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者中,有3例发生肺部感染(20%),17例常规护理组中,有8例发生肺部感染(47%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,预见性护理可有效预防高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染发生率,促进患者康复。     

颈髓损伤患者无创呼吸道序贯性管理

目的探讨颈髓损伤患者无创呼吸道管理方法。方法对124例颈髓损伤患者配合采用呼吸系统监护、辅助排痰、雾化吸人、胸背部叩击、体位引流、重视口腔护理、呼吸肌锻炼功能重建及心理护理等无创呼吸道管理方法。结果人院前发生呼吸道并发症患者47例,控制34例;多器官功能衰竭病死13例。人院后发生呼吸道并发症25例,控制20例;多器官功能衰竭病死5例。结论上述方法对预防和控制呼吸道并发症是确实有效的,是颈髓损伤患者预防和控制呼吸道并发症的重要措施。     

颈椎骨折伴颈髓损伤的术后护理体会

颈椎骨折伴颈髓损伤是最严重的颈部外伤之一,早期死亡率高。颈椎骨折伴颈髓损伤多由头部撞击伤引起颈椎骨折,压迫脊髓腔,引起颈髓水肿,导致患者颈部疼痛僵硬、活动受限,使患者丧失全部或部分生活自理能力。外科手术治疗是颈椎骨折伴颈髓损伤的常用方法,有效的护理是患者术后康复的主要影响因素。2006～2009年,我院对71例颈椎骨折伴颈髓损伤患者进行手术,现将护理体会报告如下。     

下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者的预见性护理

目的 探讨下颈椎骨折伴颈髓损伤患者的预见性护理要点.方法 在11例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者预见性护理中,加强病人及家属的心理护理术前做好相关准备同时加强并发症的预防,术后密切监测生命体征及病情变化,做好基础护理同时重视并发症的预防,加强康复训练.结果 通过各项预见性护理,11例下颈椎骨折脱位伴颈髓损伤患者中,有1例术后发生颈部血肿及时清除恢复顺利,1例肺部感染经综合治疗痊愈,1例低钠血症积极治疗后恢复正常.余无其他并发症发生.结论 良好有效的预见性护理能提高病人及家属的依从性及满意度,降低并发症及残障率,提高治愈率,促进病人康复.     

急性脊髓损伤合并上消化道出血11例的护理

目的：探讨急性脊髓损伤合并上消化道出血的病因及护理体会。方法：回顾性分析11例急性脊髓损伤合并上消化道出血患者的临床资料,总结其治疗及护理过程。结果：10例患者经临床积极治疗后出血停止,1例高位颈髓损伤患者,合并上消化道大出血,治疗期间死于呼吸功能衰竭。结论：急性脊髓损伤合并上消化道出血临床并不罕见,早期发现,尽早予以恰当处理,可避免出现严重后果。     

急性颈髓损伤并发应激性溃疡的临床处理

目的研究急性颈髓损伤后发生应激性溃疡的机制、相关因素及预防措施.方法回顾性分析8例急性颈髓损伤并发应激性溃疡患者的临床资料.结果5例经保守治疗后治愈,1例手术后治愈,2例因并发呼吸循环衰竭而死亡.结论急性颈髓损伤后发生的应激性溃疡是危重并发症,须早期积极预防.     

急性劲髓损伤并发应激性溃疡的临床处理

目的 研究急性颈髓损伤后发生应激性溃疡的机制、相关因素及预防措施。方法 回顾性分析8例急性颈髓损伤并发症应激性溃疡患者的临床资料。结果 5例经保守治疗后治愈,1例手术后治愈,2例因并发呼吸循环衰竭而死亡。结论 急性颈髓损伤后发生的应激性溃疡是危重并发症,须早期积极预防。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻78例的观察及护理

目的：探讨腹部手术后粘连性肠梗阻肠坏死的预防及护理。方法：对腹部术后粘连性肠梗阻78例进行观察总结分析。结果：多数患者在术后5~30 d内发生粘连性肠梗阻。主要因素与腹腔组织损伤,炎性反应,渗出水肿刺激和术前伴有梗阻等有关。结论：腹部术后患者,应加强胃肠功能恢复的护理和观察,帮助患者术后早期进行适当的体位变换及活动,给予中西药物及温水泡足等方法,促进胃肠功能尽快恢复,可有效预防术后并发症。     

老年无骨折脱位型颈髓损伤的围手术期护理

目的：探讨老年无骨折脱位型颈髓损伤患者围手术期的护理措施。方法：对29例老年患者术前注重心理护理。做好药物治疗的护理、生活指导及术前准备；术后严密观察生命体征，做好切口护理及脊髓神经功能的观察，注意并发症的预防，指导其功能锻炼。结果：有3例全瘫患者死于呼吸衰竭，其余病例均获得不同程度的恢复，未发生护理并发症。结论：无骨折脱位型颈髓损伤的手术风险大，而老年患者常同时伴有内科疾病，通过科学的围手术期护理是提高颈髓损伤手术成功率，减少并发症，促进功能恢复的重要保证。