洁净手术室管理中人员流动控制的意义

目的：探讨人员流动控制在洁净手术室改善空气质量中的意义。方法：采用营养琼脂培养基,分别对我院3间万级洁净手术室进行30次静态采样和动态采样。分析空气质量是否达标。结果：静态采样细菌总数为2.1~9.6 cfu/m3之间,空气质量均达标。动态采样空气含菌量在45.6~142.6 cfu/m3之间,也达标。但空气含菌量和各个时间段内人员流动数呈正相关（r=0.712,t=5.442,P=0.027）。回归方程为Y=5.223X-11.241 6（其中Y为空气含菌量,X为人员进出数）。没有发现人员流动次数和切口愈合方式的关系（F=1.046,P=0.013）。结论：人员的频繁流动也可能使洁净手术室空气含菌量超标。因此洁净手术室也应当适当控制人员频繁流动。     

层流手术中人员流动次数与空气含菌量的关系

目的了解并评价层流手术室中人员流动对空气含茵量的影响。方法采用平板暴露法对20例手术进行术中空气采样,采样时间从层流30min后手术患者入室前开始至手术结束,每隔30min采样计数空气细菌;同时记录各时间段内人员流动次数。结果层流手术室中各时间段平均人员流动次数及空气菌落数的相关系数为0．945,空气细菌含量与人员流动具有相关性,术中人员流动累计达60人次时空气微生物超过国家规定的普通手术室空气静态标准。结论术中人员流动的次数,直接影响层流手术室空气中的细菌含量,层流手术室术中必须严格限制入室人员。     

层流洁净手术室手术台布距地面高度对空气洁净度的影响

目前我国层流手术室的建设处于高峰期,对净化系统的相关管理知识学习也成为热点.对于采用手术区集中垂直送风的洁净手术室而言,国内外的观点都是采取落地式手术台布,防止手术台下方出现涡流,以减弱手术台下方气流与清洁空气掺混.本研究采用3种不同手术台布高度铺设后,通过空气沉降法采样,检测手术室各部位空气含菌量,探讨层流洁净手术室手术台布距地高度对空气洁净度的影响.     

加强手术室洁净手术部规范与管理

探讨手术室的洁净手术部规范与管理,分析洁净手术部的构成及污染途径,找出预防措施.最大程度地完善手术室分区,严格执行无菌操作规程,加强手术过程中人员、空气及物品的管理,减少发菌量,手术室是外科手术的主要场所,也是医疗事故的危险地带,手术室的洁净手术部规范与管理的成功,对伤口的Ⅰ期愈合,患者的早日康复起着重要的作用. 1 洁净手术部的分区 洁净手术部分为洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等一部分或全部分组成的独立功能区域;洁净手术室,采用空气净化技术,把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室;洁净辅助用房,对空气洁净度由要求的非手术室的用房;非洁净辅助用房,对空气洁净无要求的非手术室的用房.手术区,需要特别保护的包括手术台及其四边外周一定距离的区域;周边区,洁净手术室内除去手术区以外的其它区域;洁净区,凡有Ⅳ级及以上洁净度要求的区域均为洁净区,无此要求的区域为非洁净区.     

洁净手术室空气沉降菌动态监测及相关因素分析

目的探讨洁净手术室不同时段空气沉降菌的变化规律及其影响因素。方法对10个万级洁净手术室分别于手术前30 min、手术切皮时、切口缝合时进行空气采样检测,其中5个手术间按照日常工作模式为常规组;其余5个手术间作为观察组,对手术室人员进出、开关门次数严格要求。每个手术间按手术区采样60份,周边区采样60份。结果 10个万级洁净手术室手术区平均菌落数(8.34+4.62)个,周边区(6.03+3.37)个,手术区空气沉降菌显著高于周边区(P<0.01)且随着手术时间的增加,沉降菌平均数明显增加。结论洁净手术室动态条件下沉降菌监测更能反应洁净手术室的空气质量。     

层流手术室动态环境下菌落含量研究

目的:研究动态条件下层流手术室空气细菌数量及分布.方法:采用沉降菌法对各级层流手术间不同手术过程中进行空气检测,细菌采样,并对人员流动及手术室门开关计数.结果:层流手术室术中各时间段平均人员流动数与空气细菌含量具有相关性,手术室门开关与人员流动次数增加时空气微生物可超过国家规定的普通手术室空气静态标准.结论:加强对层流...     

手术室空气消毒方法探讨

手术室空气环境的洁净度直接影响患者的创口愈合和健康,是引起医院感染和交叉感染的重要因素之一[1].而术后感染与手术间的空气微生物息息相关,因此,加强手术室空气的管理,控制手术室的空气质量,对提高手术的成功率具有重要的意义[2].为了探讨不同手术室空气消毒方法的效果,我们采用肯格王动静两用空气消毒机和紫外线空气消毒法对手术室的空气进行消毒对比研究.现将研究结果报告如下.     

洁净手术室在手术过程中空气细菌监测及影响因素分析

目的：对洁净手术室手术过程中空气细菌污染情况及相关的影响因素进行分析和探讨。方法：采用自然沉降法对1间洁净手术室的空气进行采样并检测。结果：周边区空气中的自然菌数为（0．35±0．01）cfu/30min/平板明显高于I级洁净手术室手术区空气中的自然菌数（0．12±0．02）cfu/30min/平板,差异显著,具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：导致洁净手术室在手术过程中出现空气细菌污染严重的主要原因为手术人员的频繁活动以及人数。     

洁净手术室管理在无菌手术延长灭菌效果中的重要性

1966年1月,美国建造了世界上首座层流洁净手术室.此后,德日等发达国家先后建起了净化等级不一的层流手术室,并制订了相应的规范和标准.我国自20世纪90年代起逐步将空气层流洁净技术引入到医院手术室和病房,并在1995年颁布的<医院消毒卫生标准>[GB15982-1995]中对"层流洁净手术室及层流洁净病房"定义为采用层流空气净化方式的手术室及病房.即空气通过高效过滤器,呈流线状流入室内,以等速流过房间后流出.室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散,随气流方向被排出房间[1].可见,层流手术室是一种能控制手术室内细菌浓度,减少感染风险,提高手术成功率的现代化高科技手术室.     

缩短层流手术间连台手术间隔时间的探讨

手术室是外科系统中集手术、诊治、抢救于一体的重要场所[1],随着我国经济的发展和医院建设的不断完善,大多数医院手术室采用的是层流洁净手术室,根据建筑部规定:连台手术术间需要等待20～30 min的空气自净消毒时间.为解决患者等待手术的焦虑心理、手术量的增长、手术间少、手术连续性受到干扰等问题本科室设立研究小组,研究以百级、万级术间及连台手术患者为研究对象,以探讨改变连台手术术间空气消毒方法为目标,尝试分析含氯制剂干预连台手术间空气消毒效果,从而为缩短连台手术术间空气消毒时间做理论的有力佐证.     

洁净手术室接台手术间不同时段空气质量的研究

目的 探讨洁净手术室接台手术间不同时间段空气质量方法收集2008年10月至200-年10月,2个1级洁净手术间接台,手术不同时间段空气培养结果对六个时间段的空气培养菌落结果分析,差异有显著性, 结论了解接台手术间空气净化效果,探讨手术间不同时段空气中细菌数量变化规律,具有重要意义.     

舒适护理在剖宫产手术围手术期的应用

随着围产医学及医学模式的转变,接受剖宫产手术的产妇不同于-般手术病人,她们怀着对手术的恐惧和焦虑的心情,怕手术疼痛、出血以及对孩子的担心等复杂心态进入手术室.她们不仅关心手术的安全性而且对手术的舒适性也有更高的要求.围手术期护理包括术前、术中和术后护理[1].2008年起我们由手术室巡回护士参与剖宫产手术的围手术期护理,使产妇身心处于最佳状态并安全渡过围产期,取得了良好效果,现介绍如下.     

洁净手术室维护与管理

洁净手术室不同于传统手术室的建筑设计、设施和消毒方案,是应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术患者生命安全的目的[1].做为牡丹江市首家建成并投入使用的红旗医院洁净手术室,自2003年应用以来,更有效地控制了手术感染,为患者提供了更加舒适的就医环境,真正体现了现代化医院的设施水平和服务质量.但也必需认识到,洁净手术室建成并投入使用后,半永久性的建筑设备系统,只有通过严格和优质的维护与管理,才能发挥它的最佳功能.本文结合上级医院洁净手术室的工作经验和我院的具体实践,从以下几个方面探讨洁净手术室的维护与管理.     

影响洁净手术室空气质量的因素与管理对策

洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志。由于洁净手术室的空气净化,仅能保证空气的无菌,并不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌,因此,做好洁净手术室的正确使用与管理,加强人员、物品流动的控制,加强清洁卫生管理具有十分重要的意义。     

洁净手术室的环境管理体会

正确有效地实施对洁净手术室运行使用的管理,日趋成为护理学中的一门重要学科.其直接影响患者的创口愈合,同时也是引起医院感染和交叉感染的重要因素[1].本文对如何加强对洁净手术室的环境管理进行阐述.     

手术室空气细菌来源及其控制方法的研究概况

手术室是医院对病人进行手术、检查、治疗和抢救的重要场所,手术室空气环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康,也是引起医院感染和交叉感染的重要因素.研究表明,手术室空气细菌含量与手术切口感染率呈正相关.因此,研究分析手术室空气细菌的来源,并采取科学的技术和措施降低其含量,有效控制手术切口感染的发生,已成为医学界的研究热点.现将国内关于手术室空气细菌来源及其控制方法的研究综述如下.     

手术室感染的预防与控制

手术室工作是整个围术期工作的重要组成部分,是进行手术治疗和紧急抢救的重要场所,其医源性感染的预防与控制非常重要。随着现代科技的发展,外科技术在不断进步,对手术室工作质量的要求也在不断提高,而手术室感染预防与控制是手术成功的重要基础,也是一个现代化医院医疗质量管理水平的体现[1]。本文从环境、物品和人员等方面阐述了全过程预防与控制手术室感染的科学方法。     

普通手术室和洁净手术室对外科Ⅰ类手术切口术后感染的影响

目的比较普通手术室和洁净手术室对该院外科Ⅰ类手术切口术后感染的影响。方法使用回顾性分析方法,对该院2015年7月‐2016年6月共1442例在普通手术室手术的患者和2016年7月‐2017年6月共1 791例在洁净手术室进行手术的患者临床资料调查结果进行比较,两年时间共调查3 233例Ⅰ类手术切口,现对所调查的手术患者资料进行分析。结果普通手术室外科I类切口感染率为0.83%,洁净手术室外科Ⅰ类切口感染率为0.56%,差异无统计学意义;普通手术室空气培养合格率为95.45%,洁净手术室空气培养合格率为92.59%,差异无统计学意义。结论普通手术室与洁净手术室对该院外科I类手术切口的术后感染率影响无较大差异。不必盲目追求高洁净空气条件的手术室环境作为预防Ⅰ类手术切口的术后感染的必要手段。     

浅谈基层医院层流手术室的管理体会

随着社会的发展,对手术室洁净条件的要求也越来越高,手术室洁净环境是关系手术成败的的重要因素。为了适应手术需求,2012年10月我院的层流净化手术室开始正式验收并投入使用。现将我院手术室的管理经验报告如下。1使用前期的工作准备:(1)使用前2个月由工程负责人对手术室所有区域进行卫生清洁及洁净系统的安装调试。(2)经过近1个月的试运行,请自治区CDC专业人员进行现场测试,通过对手术室内压力测试、浮游菌、尘埃粒子数等检测及沉降菌落数的比对,6间手术间均符合《消毒技术规范2012版》及《空气洁净技术管理规范》等相关要求,达到验收。(3)新进的设备、物品先安装完毕用不掉纤维的毛巾擦拭干净后再进入手术部。2严格人员管理:(1)严格控制人员进出。根据手术通知     

层流净化环境中医务人员亚健康影响因素的调查

随着现代化医院的建设和发展,目前国内部分大、中型医院的手术室、重症监护室等重点部门都应用了层流净化设备,用以降低空气中的含菌量和改善空气环境质量。由于净化层流环境具有相对密闭、活动范围受限、温湿度恒定等因素,有可能对医务人员健康产生不利影响[1]。本文探讨引起洁净环境下医护人员亚健康状态的影响因素,为提出相应的预防和改善措施提供依据。