血府逐瘀口服液联合灯盏花素对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的观察血府逐瘀口服液联合灯盏花素注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病患者按入院先后顺序随机分为两组：治疗组（n=28）灯盏花联合血府逐瘀口服液;对照组（n=36）单用灯盏花素治疗,观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血脂（TG、TC、HDL—C、LDL—C）、血糖、肝功（ALT、AST）、肾功（BUN、Scr）的变化。结果治疗后两组患者UAER均减低（P〈0．01）;血脂TC、TG、LDL—C降低,HDL—C升高（P〈0．05）,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组肝、肾功能治疗前后无明显变化。治疗过程中未出现明显不良反应。结论血府逐瘀口服液联合灯盏花素对早期糖尿病肾病有效,可明显降低尿微量白蛋白的排泄,优于单用灯盏花素治疗。     

灯盏花素治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的观察灯盏花素注射液治疗期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将60例DN患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组给予糖尿病常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予灯盏花素注射液，观察患者治疗前后尿微量白蛋白（mALB）．a1-微球蛋白（a1-MG），免疫球蛋G（IgG），N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）的变化情况。结果与对照组相比，治疗组上述指标均明显下降（P〈0.05），对照组无明显下降（P〉0．05），治疗后两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论灯盏花素对早期糖尿病肾病有效。     

灯盏花素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:评价灯盏花素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择76例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组,每组38例,治疗组在给予糖尿病综合治疗的同时,予以灯盏花素联合缬沙坦治疗,对照组仅予以缬沙坦治疗。观察治疗组与对照组治疗前后血糖、肾功能和蛋白尿情况,了解灯盏花素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的保护作用。结果:与对照组相比,治疗组治疗后的临床疗效、血糖、肾小球尿白蛋白排泄率(UAER)均改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病患者的高血压,控制蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展,值得临床上进一步推广。     

灯盏花素注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病效果评价

目的观察灯盏花素注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法201o年3月～2011年3月,116例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组58例采用依那普利治疗,观察组58例对照组基础上采用灯盏花素注射液治疗,比较观察两组的临床疗效及24h尿微量自蛋白、血肌酐和尿素氮水平的变化。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗后24h尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）。并且,观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮水平明显低于同期对照组（P〈0．05）。结论灯盏花素注射液联合依那普利对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能够明显提高临床疗效、改善患者肾功能,值得临床推广应用。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用的观察

目的观察和探讨前列地尔（prostaglandin E1）治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白作用的临床疗效。方法随机选取糖尿病肾病病人107例,其中56例糖尿病病人,采用前列地尔注射液静点,同时应用胰岛素皮下注射治疗（治疗组）。51例糖尿病肾病病人单用胰岛素治疗（对照组）,检测治疗前后的24h尿微量白蛋白排泄率（UAE）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）的变化情况。结果前列地尔治疗后,尿微量白蛋白排泄率明显下降（P〈0.05）。结论前列地尔注射液同时应用胰岛素治疗对尿微量白蛋白抑制作用明显,对糖尿病肾病有很好疗效。     

灯盏花素治疗糖尿病肾病疗效观察

将106例糖尿病肾病患者随机分为对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用灯盏花素40mg／日．疗程15天，治疗前后分别检测空腹血糖（FBG）、24小时尿微量白蛋白（UAE）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）。结果：两组空腹血糖疗效无明显差异（P〉0．05），观察组24小时尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：灯盏花索可明显改善糖尿病患者的肾功能状态，减少尿蛋白。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各25人,对照组给予缬沙坦等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄葵胶囊治疗,两组连续用药8周,治疗前后分别检测尿白蛋白排泄率、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇,并进行组间比较。结果两组治疗前后尿蛋白排泄率有明显改善,差异具有显著性（P〈0.01）,甘油三酯、总胆固醇也有不同程度的改善（P〈0.01或P〈0.05）,血肌酐无变化,且治疗组优于对照组。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效优越,无明显不良反应,值得临床推广。     

缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例,两组患者均予控制血糖治疗,使患者血糖控制达标。治疗组在此基础上加用给予缬沙坦80mg,每日1次,口服,磷酸川芎嗪片100 mg,口服,每日3次,共8周。结果治疗后患者的平均动脉压、尿微量白蛋白排泄率显著下降,与治疗前及对照组比较有显著性意义（P〈0.01）,而血肌酐、血尿素氮、血钾无明显差别（P〉0.05）。对照组治疗前、后患者的平均动脉压、尿微量白蛋白排泄率差别无显著性意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病,具有降低血压作用,可明显降低尿微量白蛋白,对肾功能具有保护作用,能延缓肾损害进展。且无明显不良反应,患者依从性高。     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联用阿魏酸钠防治早期糖尿病肾病的作用。方法 91例患者随机分成3组，常规组行常规治疗（n=28），缬沙坦组为常规治疗加缬沙坦治疗（n=31），联合组为常规治疗加缬沙坦与阿魏酸钠治疗（n=32）；疗程1个月，并监测尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白。结果 缬沙坦组及联合组尿陡微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降；与常规组比较有显著差异性（P〈0．01）；联合组与缬沙坦组相比较，也有显著性差异（P〈0．05）。结论 缬沙坦联用阿魏酸钠可明显降低糖尿病早期肾病的尿白蛋白，防止其进展。     

缬沙坦延缓糖尿病肾病进展的疗效观察

目的探讨缬沙坦对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAER）的影响及肾功能改善作用。方法随机将68例糖尿病肾病患者分为2组,缬沙坦治疗组42例,对照组26例,观察治疗前后MAP、FBG、UAER和SCr的变化。结果治疗组与对照组FBG均无明显变化（P〉0.05）,MAP、UAER和SCr的变化有显著差异（P〈0.01）。结论缬沙坦可有效控制糖尿病肾病患者的血压,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合维生素E对糖尿病肾病的治疗作用。方法：将确诊为糖尿病肾病的80例患者随机分为两组,治疗组41例在常规糖尿病治疗的同时给予缬沙坦80mg/d,加用口服维生素E0.1g/d;对照组39例在常规糖尿病治疗的同时单用缬沙坦80mg/d,两组均以3个月为1个疗程。观察两组治疗前后的24hUAER、BUN、SCr等指标的变化。结果：治疗3个月后两组UAER与治疗前相比均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,治疗后治疗组UAER较对照组显著下降（P〈0.05）,而BUN、SCr等指标与治疗前相比均无显著性差异（P〉0.05）。结论：缬沙坦联合维生素E治疗糖尿病肾病在减少尿白蛋白方面有协同作用,两药合用的疗效比单用缬沙坦好。     

苦碟子联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨苦碟子注射液联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效。方法:选择60例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组各30例。对照组给缬沙坦80mg,1次/d,共14d。实验组在应用缬沙坦的基础上,加用苦碟子注射液40ml+生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共14d。观察其治疗前、后24h尿蛋白定量(24U-TP)、血清胱抑素C(Cys-C)和肾功能变化,记录不良反应。结果:治疗后实验组24U-TP、Cys-C较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组BUN、Scr未增高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦碟子注射液联合缬沙坦治疗早期DN疗效优于对照组,且无明显不良反应。     

卡维地洛与贝那普利联合治疗对老年早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的:观察卡维地洛与贝那普利联合应用对早期糖尿病(DM)肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,随机分为联合治疗组34例和贝那普利组34例。两组控制血糖方法相同,贝那普利组给予贝那普利10mg每日1次,联合治疗组加服卡维地洛12.5mg每日1次,均连续治疗6个月。比较治疗前后两组患者血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及UAER的变化。观察药物不良反应。结果:治疗6个月后,两组UAER均显著降低(P<0.01),且与贝那普利组(81μg/min±30μg/min)相比,联合治疗组UAER(51μg/min±28μg/min)进一步显著降低(P<0.01),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应。结论:卡维地洛与贝那普利联合治疗降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全,值得临床推广应用。     

发酵虫草菌粉对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的影响

目的探讨发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及脂代谢的改善作用。方法60例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组13服缬沙坦,治疗组在13服缬沙坦的基础上加用发酵虫草菌粉（金水宝）,疗程3个月,比较2组的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白／肌酐比值（ACR）和血脂的变化。结果治疗后两组比较,治疗组UAER、ACR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）明显下降（P〈0．05）。结论发酵虫草菌粉（金水宝）对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者185例随机分为观察组93例、对照组92例,均给予卡托普利治疗,观察组另给予坎地沙坦治疗,对比两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、肾小球率过滤（GFR）变化情况,并观察与记录不良反应。结果两组治疗后SBP、DBP均较治疗前显著改善（P〈0．05）,观察组UAER、GFR方面较治疗前显著改善（P〈0．05）,对照组UAER,GFR方面与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组在UAER、GFR方面改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效降低血压,减少蛋白尿的排泄．改善肾脏的损伤。     

糖尿病肾病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的：了解糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）与视网膜病变（DR）的关系.方法：200例糖尿病肾病患者,依尿微量白蛋白排泄率分成3个组A组：正常白蛋白尿组（n=25,24小时微量白蛋白≤30mg·L-1）,B组：微量白蛋白尿组（n=100.微量白蛋白尿30～300mg·L-1）,C组：大量白蛋白尿组（n=75,＞ 300mg·L-1）.凌晨抽空腹静脉血,测血肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）,C反应蛋白、空腹血糖及餐后2h的血糖,4小时尿白蛋白定量（24 h UAER）测定及眼底检查等检查,分析肾病微量白蛋白尿与糖尿病视网膜病变的相关性.结果：微量白蛋白尿与空腹血糖明显正相关（p＜0.001）,与餐后2h的血糖明显正相关（p＜0.001）,与C反应蛋白,胆固醇,血肌酐无相关性（p值均＞0.05）.A、B、C三组单纯性视网膜病变检出率分别为13.2％、29.9％和42.8％,增殖性视网膜病变检出率分别为19.1％、41.5％和51.6％,提示糖尿病视网膜病变随微量白蛋白尿的增加而加重（p＜0.001）.结论：糖尿病患者尿微量白蛋白及视网膜病变的检测有助于糖尿病微血管病变的早期诊断.     

阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏的保护作用。方法将86例DN患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗,对照组给予贝那普利,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀,两组疗程均为12周。于治疗前和治疗12周后检测两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗后与治疗前比较,对照组UAER、TC、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）,治疗组UAER、Scr、LDL-C、TC、TG、FBG、HbA1c显著降低（P〈0.05）;两组治疗后比较,治疗组UAER、Scr、TC、TG显著低于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以减少蛋白尿,延缓肾功能的恶化。     

贝那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果与安全性分析

目的探讨治疗早期糖尿病肾病（EDN）的有效方案。方法将2009年3月～2012年5月长沙市第一医院肾内科收治的180例EDN患者随机分为A、B、C三组,所有患者均接受降血糖治疗,在此基础上,A组（60例）接受贝那普利治疗,B组（60例）接受缬沙坦治疗,C组（60例）接受贝那普利联合缬沙坦治疗。治疗20周后对比分析三组患者的疗效与不良反应发生率。结果治疗前,三组患者平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿转化生长因子β（TGF—B）、血清胱抑素C（CysC）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,三组患者MAP、UAER、β2－MG、TGF－β、CysC均显著下降（P〈0．05）,C组患者上述指标均显著低于A组与B组（P〈0．05）。三组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论贝那普利联合缬沙坦治疗EDN具有改善肾功能、耐受性好等优点。     

替米沙坦对糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白及胱抑素的影响

目的：观察替米沙坦在治疗早期糖尿病肾病（DN）中，对超敏C反应蛋白（hsCRP）及胱抑素（CysC）水平的影响。方法：收集本院门诊85例早期DN患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）。治疗组使用替米沙坦治疗，对照组予尼群地平，两组均给予胰岛素控制血糖，进行12周临床观察，比较两组血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、hsCRP及Cys C的变化。结果：两组在治疗前各项指标无明显差异（P〉0．05）；经过12周的治疗，两组UAER、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1c、hsCRP、CysC和血压较治疗前均有明显好转（P〈0．01）；而治疗组的UAER、TC、HDL-C、LDL-C、hsCRP及CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论：替米沙坦治疗早期DN，能有效改善hsCRP、CysC及减少UAER，可能对延缓早期糖尿病肾病的进展有益。     

贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。