不同药物治疗癫痫全面性强直阵挛发作的疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠和苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果。方法选取2011年9月至2013年11月大同市三医院收治的癫痫全面性强直阵挛发作患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用丙戊酸钠治疗,对照组采用苯妥英钠治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为92.5%,两组比较差异无统计学意义（P 〉0.05）;观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果均比较理想,但是丙戊酸钠治疗的不良反应情况要好于苯妥英钠,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的效果对比

目的对比分析丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果。方法选取78例癫痫全面性强直阵挛发作患者作为研究对象,将其按照随机数表法分成A组(40例)和B组(38例)。A组接受丙戊酸钠治疗,B组接受苯妥英钠治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果 A组治疗总有效率与B组比较(92.5%比89.5%),差异无统计学意义(P>0.05);A组剂量相关性不良反应、慢性不良反应发生率均低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作效果相当,且丙戊酸钠安全性高于苯妥英钠,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠对比苯妥英钠治疗癫痫效果分析

目的对比丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫的临床效果。方法选择2013年3月~2016年2月我院神经内科收治的发作类型为强直-阵挛发作的癫痫患者62例为研究对象,随机分为甲组31例、乙组31例。甲组予丙戊酸钠治疗,乙组予苯妥英钠治疗,观察两组患者的疗效和不良反应。结果甲组总有效率为80.65%,乙组总有效率为77.42%;甲组不良反应发生率为9.69%,乙组不良反应发生率为12.91%。两组疗效、不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸钠、苯妥英钠治疗发作类型为强直-阵挛发作的癫痫效果均较好,两药疗效、不良反应发生率无明显差异。     

丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的探讨丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床疗效。方法成年全面性强直阵挛发作癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者47例,随机分成对照组和治疗组,分别予丙戊酸钠、丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗1年,观察癫痫发作次数和治疗副作用。结果治疗组总有效率82.61%,对照组总有效率45.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组副作用差异无统计学意义。结论丙戊酸钠联合经鼻持续气道正压通气治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床疗效好,值得临床推广。     

涤痰汤联合丙戊酸钠治疗痰浊阻窍型强直-阵挛发作癫痫患儿的效果

目的：观察涤痰汤联合丙戊酸钠治疗痰浊阻窍型强直-阵挛发作癫痫患儿的效果。方法：选取2017年12月至2019年12月该院收治的90例痰浊阻窍型强直-阵挛发作癫痫患儿进行前瞻性研究,按照抽签法将其分为对照组和观察组各45例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组予以丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合涤痰汤治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、炎性因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组主症、次症、舌脉等中医证候积分和hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：涤痰汤联合丙戊酸钠治疗痰浊阻窍型强直-阵挛发作癫痫患儿可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和炎性因子水平,效果优于单纯丙戊酸钠治疗。     

丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的疗效评价

目的探讨丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的临床疗效及安全性。方法选取2013年9月~2016年12月我院收治的82例急性脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组41例采用常规脑出血内科治疗方案,研究组41例在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗,两组患者均连续用药14 d,随访观察2个月,对比两组患者的临床疗效、癫痫发生率及治疗期间的不良反应情况。结果研究组总有效率为85.4%(35/41),对照组总有效率为87.8%(36/41),两组对比无显著差异(P0.05);研究组随访期间发生癫痫4例,其中强直阵挛发作2例,单纯部分性发作1例,失神发作1例,发生率为9.8%,对照组随访期间发生癫痫11例,其中强直阵挛发作4例,单纯部分性发作3例,复杂部分性发作2例,肌阵挛发作1例,失神发作1例,发生率为26.8%,两组差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率为9.8%(4/41),对照组不良反应发生率为7.3%(3/41),两组比较无显著差异(P0.05)。结论丙戊酸钠预防脑出血后癫痫发作的疗效确切,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。     

药物联合应用在神经外科外伤性癫痫治疗中的临床研究

目的探讨丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫痫的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年3月外伤性癫痫患者150例,按照治疗方式分为丙戊酸铗治疗组（A组）50例、苯妥英钠治疗组（B组）50例和两药联合治疗组（c组）50例。观察三组患者的治疗效果。结果在控制癫痫发作频率和发作持续时间方面,三组患者治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈O．05）;A组和B组差异无统计学意义（P〉0．05）;C明显优于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组总有效率比较,C组明显优于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组和B组差异无统计学意义（P〉0．05）。三组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫痫具有显著的临床疗效,不增加药物的不良反应,患者的耐受性较好,值得临床推广应用。     

丙戊酸钠治疗癫痫的个体化差异研究

目的:探讨汉族及维吾尔族患者在接受口服丙戊酸钠片治疗癫痫全面强直-阵挛发作过程中存在的个体化差异。方法:选择2010年3月-2014年3月新疆乌鲁木齐市第四人民医院治入院的100例患者,分为汉族患者52例及维吾尔族患者48例两组,接受丙戊酸钠单药治疗进行临床疗效对比。均每天按体重15 mg/kg或每天600~1200 mg,分2~3次口服,始时按5~10 mg/kg,1周后递增,至最大安全剂量为止,记录治疗前后癫痫全面强直-阵挛发作治疗效果。疗效评价:疗效判定标准服药后8周内,癫痫发作减少100%为完全控制,减少75%以上显效,减少50%~75%为有效,减少50%为无效。结果:服药8周后汉族组达标率为88.46%,维吾尔族组达标率为70.83%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:相同剂量下丙戊酸钠控制癫痫全面强直--阵挛发作疗效,汉族组疗效优于维吾尔族组。     

咪达唑仑与丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态的对比研究

目的：探讨咪达唑仑与丙戊酸钠对比治疗难治性癫痫持续状态的临床研究。方法：2010-10～2013-09间经住院抢救的48例经地西泮静脉输注、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估分别使用咪达唑仑及丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。发作类型为全面强直阵挛发作持续状态（ GTCS）。48例患者中病毒性脑炎7例,肺癌脑转移瘤致继发性癫痫3例,脑血管病致继发性癫痫18例,脑肿瘤术后5例,既往有癫痫病史者15例,均为突然停药或不规律服用抗癫痫药物（ AEDs）的癫痫患者。结果：显示咪达唑仑组治疗效果优于丙戊酸钠组（ P＜0．05﹚,两组药物均无明显的不良反应﹙P＞0．5﹚。结论：咪达唑仑治疗RES安全、有效。     

影响小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度监测的相关因素

目的分析影响小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度检测的相关因素。方法监测326例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度,分析血药浓度影响因素。结果不同年龄段丙戊酸钠血药浓度分布差异有统计学意义（P〈0.05）,〈3岁患儿丙戊酸钠血药浓度显著低于其他两组（均P〉0.05）。不同血药浓度检测临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,35例患儿在治疗中出现轻度不良反应,主要是呕吐、头晕及恶心等,基本是3岁以下儿童。给药浓度低于400组血药浓度监测值显著低于其他两组（均P〈0.05）,给药剂量400-800组与给药剂量〉800组血药浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。不同性别患儿血药浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小儿癫痫丙戊酸钠血药浓度检测受到多种因素的影响,临床需要充分考虑个体差异性,实施个体化治疗,确保用药安全。     

妥泰单药治疗全身强直—阵挛发作34例临床研究

目的：研究妥泰单药治疗全身强直－阵挛发作癫痫的临床疗效和耐受性。方法：对34例全身强直－阵挛发作患者以妥泰单药治疗24周，以治疗前3月的平均每月癫痫发作频率与单药治疗后9－24周平均每月癫痫发作频率进行比较，并观察脑电图的改变和药物耐受性。结果：单药治疗24周后有20例（58．9％）癫痫发作频率较治疗前减少75％以上，其中9例（26．5％）观察期间停止发作，8例（23．5％）发作频率减少74－50％，总有效率为82．4％，治疗后脑电图有明显改善者占56．5％，与治疗前比较有显著性差异（P＜0．001）。无明显不良反应。结果：妥泰单药治疗全身强直－阵挛发作的总有效率与丙戊酸，苯妥英钠相近，治疗后脑电图有显著性改善。有良好耐受性。为全身强身－阵挛发作单药治疗的有效治疗药物之一。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的剂量与疗效分析

【摘要】目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的应用剂量及疗效。方法 随机数字法将150例癫痫患儿分为丙戊酸钠组、左乙拉西坦组与联合组（丙戊酸钠+左乙拉西坦）,比较3组临床疗效、脑电图疗效、不良反应及治疗前后认知功能变化。结果 联合组临床疗效、脑电图总有效率分别为94.00%、86.00%,较丙戊酸钠组的74.00%、62.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;左乙拉西坦组脑电图总有效率80.00%,不良反应总发生率10.00%,较丙戊酸钠组的62.00%、32.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组、左乙拉西坦组治疗后P300潜伏期较治疗前、丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,MoCA总分较丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后P300潜伏期明显低于左乙拉西坦组（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与其他两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦相比两者单独用药治疗癫痫疗效更好,能明显改善患儿认知功能,且不增加药物不良反应,安全可行。     

丙戊酸钠联合奥氮平治疗急性躁狂发作的临床评价

目的评价丙戊酸钠联合奥氮平治疗狂躁发作患者的疗效和安全性。方法将71例躁狂发作患者随机分为两组,丙戊酸钠联合奥氮平组36例和联合氟哌啶醇组35例,进行为期6周的对照研究,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及安全性。结果联合奥氮平组与联合氟哌啶醇组疗效无明显差异（P〉0.05）,但联合奥氮平组药物不良反应明显低于氟哌啶醇组（P〈0.05）。结论丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者疗效好而不良反应少。     

丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫持续状态的系统评价

目的对丙戊酸钠与苯妥英钠联合运用在癫痫持续状态治疗中的临床运用情况进行探析。方法选取该院2010年9月‐2012年9月所收治的癫痫持续状态患者129例作为研究对象,按随机单盲法分成实验组(65例)与参照组(64例),前者予以丙戊酸钠治疗,后者予以苯妥英钠治疗;对两组患者的临床治疗情况予以观察和比较。结果实验组患者治疗后的总有效率(78.5%)与参照组(76.6%)相比,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者的不良反应发生率(9.2%)低于参照组(23.4%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对癫痫持续状态患者采取丙戊酸钠或苯妥英钠治疗,均有较好的效果,但相较于苯妥英钠而言,丙戊酸钠的不良反应更少,值得在临床上推行。     

托吡酯和丙戊酸钠治疗特发性全面性强直阵挛发作的临床疗效比较

目的:探讨中等剂量托吡酯(商品名:妥泰)200mg对特发性全面性强直阵挛(GTCS)发作的疗效。方法:64例GTCS患者分成三组,妥泰单药治疗21例,妥泰联合丙戊酸钠治疗22例,另外21例采用丙戊酸钠治疗作对照。结果:妥泰单药组及联用药组治疗GTCS有效例数明显高于单用丙戊酸钠组,差异显著(P<0.05);同时单用妥泰组与联用丙戊酸钠组疗效相近(P>0.05)。结论:妥泰治疗GTCS疗效优于丙戊酸钠,且妥泰单一用药与联用丙戊酸钠治疗疗效相近。     

癫痫患儿如何用药

目前治疗癫痫患儿,只局限于药物治疗,以药物控制发作,为此对癫痫患儿用药更应注意。 1.按癫痫发作类型用药癫痫发作,可分全身大发作(强直阵挛发作)和部分发作(植物神经发作),确定患儿发作类型后,可按治疗方案选药:①强直阵挛性发作,可选用苯巴比妥、苯妥英钠等;②肌阵挛发作、失张力发作,首选丙戊酸钠、氯硝基安定;③强直性发作,选用卡马西平、苯妥英钠;④婴儿痉挛症,选用促肾上腺皮质激素或泼尼松,同时应用丙戊酸钠。 2.单药治疗 癫痫患儿以单药治疗为宜,单药治疗控制率一般可达80％,且无明显副反应。如单药疗效不理想,可用联合治疗,但联合用药必须注意:第一,用发作类型最有效药物;其次,避免错用毒副反应相似的药物。 3.注意用药时限 主选药效果满意时就应按规律用药,剂量应根据药物半衰期长短分两次口服,半衰期长的苯巴比妥每日用药两次,半衰期短的丙戊酸钠、卡马西平每     

托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫间疒临床观察

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫的疗效。方法对符合标准的66例难治性癫患儿给予托吡酯、丙戊酸钠及硝西泮治疗。分别观察治疗3个月、6个月、1年后的疗效和不良反应。结果治疗6个月后总有效率为77.27%,随着时间的延长疗效进入平稳期,而且对多种发作类型均有较好的控制作用,对强直-阵挛性发作、失张力发作、肌阵挛发作、West综合征和复杂部分性发作的患儿疗效相近（P〉0.05）,单纯部分性发作患儿有效率相对较低（P〈0.05）,不良反应以少汗（25.76%）、食欲下降及体重增长缓慢（16.67%）相对多见,其余如精神障碍、语言障碍、认知障碍、嗜睡及无力等少见。结论托吡酯联合丙戊酸钠及硝西泮治疗儿童难治性癫疗效确切,安全性高。     

托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫间疒临床观察

目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠、硝西泮治疗儿童难治性癫的疗效。方法对符合标准的66例难治性癫患儿给予托吡酯、丙戊酸钠及硝西泮治疗。分别观察治疗3个月、6个月、1年后的疗效和不良反应。结果治疗6个月后总有效率为77.27%,随着时间的延长疗效进入平稳期,而且对多种发作类型均有较好的控制作用,对强直-阵挛性发作、失张力发作、肌阵挛发作、West综合征和复杂部分性发作的患儿疗效相近（P〉0.05）,单纯部分性发作患儿有效率相对较低（P〈0.05）,不良反应以少汗（25.76%）、食欲下降及体重增长缓慢（16.67%）相对多见,其余如精神障碍、语言障碍、认知障碍、嗜睡及无力等少见。结论托吡酯联合丙戊酸钠及硝西泮治疗儿童难治性癫疗效确切,安全性高。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察

目的：研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效。方法：将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,观察组（34例）患者采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组（34例）患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗。结果：治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降（P〈0．05）;观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第8周末观察组总有效率为91．18％,对照组总有效率为88．24％（P〉0．05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠疗效相同,但起效更快。     

青少年肌阵挛癫痫临床研究(附30例报道)

目的 探讨青少年肌阵挛癫痫的临床特点.方法 总结30例青少年肌阵孪癫痫患者的临床表现、脑电图特征和治疗预后.结果 30例青少年肌阵挛癫痫患者临床均有肌阵挛发作,合并失神发作3例、合并全面强直阵挛发作27例,其中单独以肌阵挛为表现的3例;脑电图检查均可见到暴发高幅的棘慢波;应用丙戊酸钠、左乙拉西坦无发作23例,明显减少7...