两种含氯消毒剂对带血手术器械的清洗消毒效果比较

目的观察酸性消毒剂和碱性消毒剂对污染有血迹的手术器械清洗消毒效果。方法通过目测法和细菌定量检测方法,对两种消毒剂浸泡消毒不同时间的效果进行检测和结果比较。结果用三氯异氰尿酸消毒液浸泡手术刀片10 min即出现氧化腐蚀作用,30 min出现较明显腐蚀作用。二氯异氰尿酸钠消毒液在碱性条件下浸泡手术刀片24 h亦未出现氧化腐蚀作用。两种含氯消毒剂溶液浸泡手术器械后放置48 h,取样液检测仍无菌生长。结论酸性含氯消毒剂对金属器械腐蚀作用明显,而碱性含氯消毒剂浸泡器械24 h也不产生腐蚀现象。     

医用器械消毒液对部分内镜的灭菌效果

目的观察一种含氯医用器械消毒液浸泡法对膀胱镜、宫腔镜、胆管镜的灭菌效果。方法采用模拟现场灭菌试验方法,对医用器械消毒液浸泡法杀灭内镜污染的枯草杆菌黑色变种芽孢的效果进行了观察。结果用含有效氯4 000 mg/L的医用器械消毒液对膀胱镜、宫腔镜和胆道镜浸泡和全管道持续灌流灭菌作用40 min,经18次重复检测全部无菌生长。。结论医用器械消毒液浸泡法,对污染膀胱镜、宫腔镜和胆管镜表面和管道内枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭。     

一种含氯消毒液用于麻醉喉镜片消毒效果

目的观察一种含氯消毒剂对麻醉喉镜片消毒效果。方法采用现场消毒试验方法,对使用中喉镜片消毒效果进行了检测。结果用含有效氯2000mg/L该含氯消毒剂溶液浸泡10min,再用无菌水冲洗干净。经连续使用5d,每次消毒后对喉镜片上自然菌消除率均可达到97%以上,使现场消毒效果合格率达到100%。结论该含氯消毒剂用于使用中麻醉喉镜片浸泡消毒,可达到良好的消毒效果。     

几种气管内套管消毒方法的效果比较

目的探索提高气管内套管消毒质量的最佳方法。方法检测传统煮沸消毒、1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒、2％戊二醛浸泡消毒、高压蒸气灭菌的消毒效果。结果高压蒸气灭菌消毒合格率为100％，2%戊二醛浸泡消毒合格率为95．68%，1：5复方含氯消毒剂消毒浸泡合格率为95．10％，传统煮沸消毒合格率为90．38％。结论采用高压蒸气灭菌是气管内套管消毒最佳的方法，如无法进行上述处理或因灭菌后易导致内套管变形者可采用2％戊二醛或1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒均能达到较满意的消毒效果。     

医疗用品消毒管理情况调查

目的了解医院特殊医疗器材消毒管理情况,以便改进和加强管理。方法采用现场考察和填写调查表方法对临床特殊医疗器材的消毒技术和管理情况进行了专题调研。结果医院市场采购的一次性医疗用品主要采用环氧乙烷灭菌法,少数采用电离辐射灭菌法;使用后需要进行消毒处理者主要使用含氯消毒剂和戊二醛消毒剂处理。全院使用的一次性注射器、输液器、导尿管、胃管、吸痰管等物品抽样检测全部合格。各科室常用医疗器械使用后消毒处理多数采用含氯消毒剂浸泡处理;复用前灭菌多数采用戊二醛浸泡法,少数采用压力蒸汽灭菌法,仍有用低效消毒剂处理的情况。结论该医院一次性医疗用品灭菌质量能够得到保证,使用后处理和常用医疗器械消毒与灭菌处理存在不规范情况,需要改进提高。     

内镜注水瓶清洗消毒方法的探讨

目的探讨内镜注水瓶合适有效的清洗消毒方法。方法比较使用后的内镜注水瓶在科室自行清洗后用含氯消毒剂浸泡、邻苯二甲醛浸泡消毒和消毒供应中心集中清洗低温等离子消毒效果。结果经消毒供应中心清洗低温等离子灭菌后的注水瓶消毒合格率为100%。科室自行清洗后,含氯消毒剂浸泡组消毒合格率73.3%,邻苯二甲醛浸泡组消毒合格率83.3%。结论消毒供应中心采用集中清洗低温等离子消毒,在工作流程上更符合医院感染控制的要求,消毒效果明显优于科室自行清洗消毒。     

不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果观察

[目的]观察不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果。[方法]分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械,观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;浸泡血液污染器械4h,观察器械表层情况及存放48h消毒液细菌监测情况。[结果]含氯泡腾片稀释液浸泡器械5min～10min开始出现锈蚀反应,含氯消毒粉稀释液浸泡器械48h无锈蚀反应;两组器械锈蚀率比较差异有统计学意义;两组消毒液浸泡血液污染器械4h,器械表层情况有差异;两组消毒液存放48h细菌监测合格率均达100%。[结论]基层医院无清洗消毒设备时,用手工清洗传染病污染的器械前使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不会使器械产生锈蚀,又可达到消毒效果。     

不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果观察

[目的]观察不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果.[方法]分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械,观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;浸泡血液污染器械4 h,观察器械表层情况及存放48 h消毒液细菌监测情况.[结果]含氯泡腾片稀释液浸泡器械5 min～10 min开始出现锈蚀反应,含氯消毒粉稀释液浸泡器械48 h无锈蚀反应;两组器械锈蚀率比较差异有统计学意义;两组消毒液浸泡血液污染器械4 h,器械表层情况有差异;两组消毒液存放48 h细菌监测合格率均达100%.[结论]基层医院无清洗消毒设备时,用手工清洗传染病污染的器械前使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不会使器械产生锈蚀,又可达到消毒效果.     

口含式雾化吸入器消毒与保存方法的选择

目的探讨口含式雾化吸入器有效的消毒、保存方法．减少雾化吸入器的污染。方法第1阶段：分两组分别采用流动水冲洗、含氯消毒剂浸泡的方法进行处理,消毒处理前后分别采样做细菌培养,比较两种方法的消毒处理效果。第2阶段：入选含氯消毒剂浸泡处理后细菌培养符合国家标准要求的雾化吸入器,再分两组分别采用原包装袋、无菌治疗巾进行保存,两组均在保存1、2、3d后采样做细菌培养．比较两种方法的保存效果。结果使用后的雾化吸入器存在严重的污染。流动水冲洗组达标率仅为82．2％．含氯消毒剂浸泡组达标率为100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。含氯消毒剂浸泡后合格雾化吸入器采用原包装袋、无菌治疗巾保存3d后的达标率分别是80％和100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论口含式雾化吸入器在含氯消毒剂浸泡处理晾干后置于铺有无菌治疗巾的治疗盘内保存是有效的消毒、保存方法。     

三种消毒剂对内镜的消毒效果观察

目的观察邻苯二甲醛、含氯消毒剂和过氧乙酸对消化内镜的消毒效果。方法采用模拟现场消毒试验方法,检测和比较此3种化学消毒剂对消化内镜消毒、灭菌及临床使用的效果。结果 5 500 mg/L邻苯二甲醛、2 000 mg/L一元稳定型过氧乙酸和有效氯为5 000 mg/L的复方含氯消毒剂等对内镜模拟管腔浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率均达到99. 999%。一元稳定型过氧乙酸和复方含氯消毒剂分别作用10 min和30 min,模拟内镜管腔内载体上细菌芽孢的杀灭率为100%。结论此3种消毒剂在5 min内均可对内镜模拟管腔进行高水平消毒,并且过氧乙酸和复方含氯消毒剂的综合性价比相对较高。     

杜邦TM派司服TM灭菌剂临床应用效果观察

目的 观察杜邦TM派司服TM灭菌剂对膀胱镜及附件、临床使用过的医疗器械的灭菌效果.方法 采用现场采样和定性培养方法,对该消毒剂浸泡处理膀胱镜及附件、医疗器械的灭菌效果进行了检测.结果 将膀胱镜及附件浸泡于该灭菌剂中,对其浸泡5、10、15 min时分别采样监测,共6批次采样45件,无菌合格率为100%;临床回收的医疗器械于该灭菌剂中8 h内浸泡20批次,浸泡5 min时,分批抽检共20件,均无菌生长.结论 杜邦TM派司服TM灭菌剂可实现快速消毒灭菌.     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果的对比性研究

目的比较两种消毒剂对消化内镜的消毒效果,以便选择有效消毒方法。方法采用现场消毒试验方法,对含氯消毒剂和戊二醛消毒剂消毒消化内镜的效果进行观察。结果用含有效氯2 000 mg/L的次氯酸钠复方消毒液浸泡消毒6.5 min或用浓度为20 g/L戊二醛消毒液浸泡消毒10.2 min,连续监测200条消化内镜,细菌总数均为0,达到了高水平消毒的要求。结论用含氯消毒剂消毒处理消化内镜,不仅节省时间和经费,且达到消毒效果指标要求。     

两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果观察

目的 观察两种不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀反应及消毒效果.使基层医院在手工清洗传染病污染器械过程中,既可防止器械产生锈蚀,又可避免清洗人员职业感染风险.方法 分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡手术器械.观察两组消毒剂不同时间对器械产生锈蚀情况;分别采用含氯泡腾片、含氯消毒粉稀释液浸泡血液污染器械4 h,观察器械表层情况及其两组消毒液存放48 h细菌监测情况.结果 含氯泡腾片稀释液浸泡器械仅5-10 min开始起锈蚀反应,而含氯消毒粉稀释液浸泡器械48 h则无锈蚀反应;泡腾片稀释液与消毒粉稀释液相比较其器械锈蚀率差异有统计学意义;两组消毒液分别浸泡血液污染器械4 h,其器械表层情况有差异;其两组消毒液存放48 h细菌监测合格率均达100%.结论 基层医院无清洗消毒设备时.用手工清洗传染病污染的器械前,使用含氯消毒粉稀释液浸泡器械,既不使器械产生锈蚀.又可达到消毒效果.     

眼科锐利器械高压灭菌保护巾的制作

眼科常用器械种类繁多,多为精细尖锐的器械,目前临床上多采用含氯消毒剂、戊二醛、碘伏等对其浸泡消毒。而化学消毒剂在消毒灭菌的同时存在对器械的腐蚀性、残留药剂对人体组织的刺激性、灭菌所需时间长等缺点,且灭菌效果并不理想。所以,采用高温高压灭菌才是最理想的灭菌消毒方法。高压灭菌多由医院的供应室中心统一进行,由于在装锅、取锅、对换过程中,致使器械与器械、器械与器械盒壁反复撞击,导致器械尖端损坏,严重影响了器械的使用寿命,对此,我们特研制了尖锐器械高压灭菌保护巾,经临床2年来的使用,效果满意,现报道如下。     

多酶清洗剂清洁金属器械的效果评价

为改善污染医疗器械清洗效果,我院供应室浸泡清洗金属器械由单用84消毒剂浸泡消毒,改为先用含氯消毒剂浸泡消毒,再用多酶清洗剂浸泡清洗,取得满意效果。1方法采用含氯消毒剂和必洁美多酶清洗剂(安徽先科四环公司生产),对供应室回收处理的胸穿包、腰穿包等各种穿刺包内镊子、止血钳、穿刺针等进行处理并与原处理方法比较,观察两种处理方法的消毒效果。对照组将回收后的金属器械用常水洗刷污垢,关节打开,充分浸泡于有效氯1000mg/L的含氯消毒剂中30min;用常水反复冲洗,有关节、缝隙、齿槽的器械,用毛刷刷净;用新鲜蒸馏水冲洗,烘干,上油包装待…     

多酶浸泡清洗方法对手术器械洁净效果的研究

目的 对手术器械小同清洗方法 洁净效果对比进行研究,以提高手术器械的清洗质量,确保无菌效果,防止医院感染.方法 选择600件污染程度相同的金属器械,分为两组.常规组300件采用常规含氯消毒液浸泡人工清洗法,实验组300件采用含氯消毒液浸泡再用多酶清洗剂浸泡人工清洗法.应用隐血试纸对两种不同清洗方法 清洗后的手术器械进行检测,器械洁净度评估.结果 两组器械隐血检测阳性率分别为实验组2.5%,常规组45.5%.结论 使用多酶浸泡清洗器械是提高器械清洗质量的有效措施.     

眼科锐利器械高压灭菌保护巾的制作

眼科常用器械种类繁多，多为精细尖锐的器械，目前临床上多采用含氯消毒剂、戊二醛、碘伏等对其浸泡消毒。而化学消毒剂在消毒灭菌的同时存在对器械的腐蚀性、残留药剂对人体组织的刺激性、灭菌所需时间长等缺点，且灭菌效果并不理想。所以，采用高温高压灭菌才是最理想的灭菌消毒方法。高压灭菌多由医院的供应室中心统一进行，由于在装锅、取锅、对换过程中，致使器械与器械、器械与器械盒壁反复撞击，导致器械尖端损坏，严重影响了器械的使用寿命，对此，我们特研制了尖锐器械高压灭菌保护巾，经临床2年来的使用，效果满意，现报道如下。     

医用生物蛋白缝合线灭菌处理方法的研究

目的研究医用生物蛋白缝合线的灭菌处理方法。方法采用载体浸泡定性杀菌试验法和无菌检验技术对低浓度过氧化氢复方消毒剂浸泡灭菌医用生物蛋白缝合线的效果进行了观察。结果用该复方消毒剂处理的缝线在室温条件下存放四年后,其线径平均增大6.40%,抗张强力平均下降7.37%。经多批次无菌试验证实,处理后的产品符合无菌要求。该复方消毒剂原液对染于不锈钢载体上和医用缝合线上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用8h,可达到完全杀灭。结论该复方消毒剂具有较强的杀灭细菌芽孢作用,对缝线的性能指标影响较小,可用于医用生物蛋白缝合线的灭菌处理。     

腹腔镜器械不同预处理及清洗方法的效果观察

目的探讨不同预处理及清洗方法对腹腔镜器械的清洗效果,预防院内感染。方法 A、B、C三组各100件同类腹腔镜手术器械,分别采用不同的方法进行预处理和清洗。A组:使用后的腹腔镜器械多酶浸泡10及30分钟,观察管壁的洁净度合格率;B组:使用后的腹腔镜器械分别采用含氯消毒剂30分钟浸泡和多酶30分钟浸泡,手工刷洗后观察腹腔镜器械的清洗时间和效果;C组:使用后的腹腔镜器械用手工刷洗+高压喷枪冲洗和多酶浸泡30分钟+手工刷洗+高压喷枪冲洗,测试管壁残留血。结果 A组:延长多酶浸泡时间合格率比较差异有统计学意义(χ2=7.06,P(0.01);B组:多酶浸泡30分钟+手工刷洗与含氯消毒剂浸泡30分钟+手工刷洗相比,腹腔镜器械的清洗时间比较差异有统计学意义(P<0.01);C组:手工刷洗+高压喷枪冲洗与多酶浸泡30分钟+手工刷洗+高压喷枪冲洗后管壁残留血检测结果比较差异有统计学意义(χ2=6.66,P(0.01)。结论延长多酶浸泡腹腔镜器械时间能充分溶解管壁有机物,可缩短清洗时间和提高清洗质量。多酶浸泡30分钟后再用内镜小毛刷配合高压喷枪可有效清除管壁残留血。     

含氯消毒剂与阳光曝晒联合消毒法对卫生洁具消毒效果检测

目的观察含氯消毒剂与日光照射联合对医院使用后墩布消毒效果,并与单独含氯消毒剂消毒法比较。方法通过细菌定量检测方法,对两组方法消毒医院清洁用墩布的效果进行观察。结果用含氯消毒剂浸泡+阳光曝晒消毒法,对墩布上自然菌清除率为99.999%;单独用含氯消毒剂浸泡墩布30 min,对墩布上自然菌清除率为99.847%;直接经阳光曝晒6 h,其对墩布上自然菌清除率与观察组一致。结论含氯消毒液浸泡消毒墩布杀菌效果较差,采用阳光曝晒至干燥可取得良好的消毒效果。