肠结核误诊一例分析

肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。克隆恩病则是一种慢性、复发性、原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。肠结核和克隆恩病往往难以鉴别。我科曾收治1例误诊为"克隆恩病的肠结核病例,报道如下:1病例简介患者,男性,23岁,无业,因"咳嗽、潮热1个月余于2008年11月2日入院。既往:2年余前患者因反复腹泻、腹痛在外院经电子肠镜检查诊断为"克隆恩病(图1A),之后,一直予强的松、柳氮磺胺吡定治疗。治疗效果极差,腹痛、腹泻症状无好转,进食后腹泻症状     

肠结核3例误诊分析

肠结核是结核杆菌侵犯肠道而引起的慢性特异性感染,多继发于肺结核,好发部位为回盲部。肠结核发病率较低,临床较为少见,且症状、体征无特异性,易被临床医师忽略而误诊．现将我院误诊的3例肠结核报告分析如下.     

5例肠结核误诊分析

目的:总结肠结核临床表现的复杂性、误诊原因和诊断策略。方法:回顾性分析5例术前被误诊的肠结核的临床资料、诊断难点及诊治过程。结果:腹痛、腹部包块和大便习惯改变是肠结核最主要的临床表现,肠结核较易误诊为肠肿瘤。结论:通过对5例肠结核误诊的分析,加强临床医师对本病的认识,提高诊断水平,避免延误病情。     

肠结核31例误诊分析

肠结核因其临床表现多样复杂,易误诊为其他疾病。国内报道肠结核的误诊率为14.2%。本文报道我院31例住院的肠结核,在入院时或入院后仍误诊为其他病的例病,并讨论其误诊原因。一、临床资料(一) 病例选择:本组均为住院期间确诊为肠结核的患者。其中19例经手术及病理活检、1例经尸检证实;其余11例均经X线胃肠检查,并结合临床各方面资料(包括临床表现、大便培养结核杆菌、结核菌素试验、抗结核治疗等)作出诊断。结核性腹膜炎的病例除外。     

肠结核9例误诊原因分析

结核病的发病率近年来有上升趋势。肠结核绝大多数继发于身体其他部位的结核。由于肠结核的表现多样,缺乏特异性,与其它腹部疾病相似,容易误诊。我院１９９０～１９９８年４月收治的１３例中有９例误诊,现就误诊原因作分析如下。１临床资料１１一般情况本组男４例,...     

肠结核15例误诊原因分析

本院1978年4月至1992年4月,14年间共收治肠结核43例,其中院内外误诊15例(误诊率34.88%)。这些病人后均经纤维结肠镜检和病检或手术证实。现将临床资料报告如下:临床资料男性12例,女性3例。年龄最小2岁,最大55岁。20岁以下者占40%。临床表现:腹痛15例(100%),腹泻9例     

肠结核1例误诊误治分析

患者，女，24岁，未婚，以“腹痛、腹泻2个月余，贫血闭经1个月”为主诉，于2002年4月26日来我院就诊。患者于2月前突然出现腹痛、腹泻、伴恶心呕吐，1月前经检查诊断为贫血，并出现闭经。曾于多家医院诊治，作上消化道钡餐透视、胃镜、B超、查肝功、血细胞分析等检查，诊断为急性胃炎，胃、十二指肠球炎、肠痉挛，营养不良性贫血等，给予抗感染、解痉止痛、补血药物等治疗(具体药物用量不详)，病情时轻时重、反复发作。     

14例肠结核临床误诊原因分析

肠道结核病是较常见的肺外结核病．85％发生在回盲部。由于生活水平提高和抗痨药物的广泛应用．使部分结核病尤其是肠结核缺乏典型症状和体征，给诊断带来很大困难，因此误诊率很高。我科最近10年检出34例肠结核，其中14例病情极为复杂，术前均未考虑到结核病，也未接受过抗结核治疗。     

肠结核误诊为结肠癌15例分析

由于肠结核表现的多样化且相当部分病例在许多方面酷似肠癌 ,两者在临床上常常难以鉴别 ,并可能由此做出不恰当的处理 ,为提高对上述两病的鉴别诊断水平 ,现将我院自 1 985年以来 ,误诊肠结核为结肠癌 1 5例进行分析 ,并加以讨论。1　临床资料1 .1　一般情况　全组男 9例 ,女 6例。年龄 :1 2岁～ 2 0岁 4例 ,2 0岁～ 30岁 4例 ,30岁～ 40岁 5例 ,40岁以上 2例 ,最大 5 9岁。腹部包块 1 5例 ,腹痛 1 3例 ,粘液血便 4例 ,不全性肠梗阻 2例 ,伴潮热盗汗 1例 ,贫血 4例 ,无症状仅发现腹块者 2例。Ｂ超 :1 5例中有 1 0例在术前Ｂ超探查 ,均见腹内…     

小肠结核误诊一例

患者 ,女 ,49岁。因中下腹痛、腹胀 ,反复发作 2年余 ,加重1月住院。既往否认有肺结核病史。患者 2年前 ,因“右卵巢囊肿”而行囊肿切除术 ,术中未发现胃肠道异常。术后 1月余出现中下腹疼痛、腹胀 ,伴呕吐、低热等 ,给以抗炎、对症等治疗后缓解。此后至入院前上述症状反复出现 ,时重时轻 ,偶伴咳嗽、咳痰。发作严重时 ,伴剧烈呕吐、纳差、低热、乏力、体重减轻等 ,怀疑为“不全性粘连性肠梗阻”,经保守治疗能缓解。入院前 1月余频繁发作腹痛、腹胀、呕吐 ,伴低热、轻腹泻、乏力、胃纳差、进行性消瘦 ,尚能排气 ,无呕血、黑便史。入院后查体…     

肠结核误诊1例报告

肠结核是结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染,临床表现与炎症性肠病或肠道肿瘤相似,容易误诊.本文以1例误诊患者为例,以期提高对该病的认识和减少误诊误治,现报道如下. 1 临床资料 患者,女性,23岁.因间断性腹痛、腹泻2年,加重伴便新鲜血1周入院.2年前无明显诱因出现不成形黏液便伴间断下腹隐痛,就诊于当地医院,行结肠镜检查见回盲部黏膜充血水肿并有溃疡形成,提示"溃疡性结肠炎",遵医嘱口服美沙拉嗪(具体剂量不详),因症状改善不明显自行间断服用.此后时有腹泻、便秘交替出现,伴右下腹隐痛、乏力.1周前因劳累再次发作,大便不成形,便新鲜血,每日10余次,伴腹部隐痛,以下腹、脐周为主,发热,体温38～39℃,乏力,黑朦,因出差就诊于韩国某医院住院治疗.住院期间肠镜检查示:回盲部局限性糜烂、充血和水肿.     

肠结核合并肠梗阻误诊分析

目的 探讨肠结核合并肠梗阻的临床特点和误诊原因。方法 回顾性分析31例肠结核合并肠梗阻患者的临床资料。结果 31例均经手术确诊,术后均痊愈出院,随诊无复发。结论 肠结核合并肠梗阻临床症状和体征多缺乏特异性,详细询问病史、X线检查、纤维结肠镜检查有助于诊断。本病手术疗效较好。     

肠结核合并肠梗阻误诊分析

目的 探讨肠结核合并肠梗阻的临床特点和误诊原因.方法 回顾性分析我院1995～2006年期间治疗的34例肠结核合并肠梗阻患者的临床资料.结果 34例均经手术确诊,术前误诊20例,术后肠粘连肠梗阻3例,肠瘘1例,其他痊愈出院,随诊无复发.结论 肠结核合并肠梗阻临床症状和体征多缺乏特异性,详细询问病史、X线检查、腹腔镜检查、纤维结肠镜检查有助于诊断.结核性肠梗阻的手术疗效较好,但HIV/AIDS合并肠结核手术疗效差.     

肠结核误诊为结肠肿瘤二例分析

肠结核误诊为结肠肿瘤二例分析第一附属医院消化科于莲珍，陈图兴关键词肠结核；结肠肿瘤；误诊中图法分类Ｒ５２４肠结核是内科常见病之一，但有些病例缺乏典型的临床表现，易被临床医师忽略而误诊，现将我院肠结核误诊为结肠肿瘤的２例报告分析如下：例１女，２６岁，农...     

结肠癌误诊为肠结核10例临床分析

目的 通过探讨结肠癌误诊为肠结核的临床病例提高临床鉴别诊断水平.方法 回顾性分析我院自2006年1月～2009年1 2月收治的10例结肠癌患者误诊病例的临床资料,分析误诊原因及鉴别要点.结果 10例患者中经术前结肠镜检确诊8例,术中探查确诊2例.其中增生型5例,浸润型3例,溃疡型2例.结论 由于肠结核与结肠癌的临床表现较为相似,临床诊断容易混淆,综合病史、临床表现、辅助检查及手术病理检查可以提高临床确诊率.     

溃疡型肠结核8例误诊原因分析

肠结核临床并非少见,但较易误诊,现就我院收治的8例误诊病人作如下分析。临床资料一般资料:男2例,女6例,年龄为18～45岁,40岁以下的7例,病程在一周以内者6例。临床表现:均起病急,腹泻8例。其中脓血便5例,粘液便3例。腹痛5例。发热6例。腹胀6例。明显乏力6例。本组病例均无腹部包块。血红蛋白正常,白细胞计数除1例升高外,其余正常。     

肠结核误诊慢性阑尾炎1例

患者男，42岁。农民。因右下腹痛，乏力，消瘦8个月，加重3d入院。8个月前，患者无明显诱因出现右下腹钝痛，多于餐后发作，伴恶心、呕吐，右下腹出现肿块，轻度压痛，便后疼痛及肿块可消失，每日糊样便2—3次，无脓血及粘液，无里急后重感。无发热、盗汗。平素体健，否认肝炎，结核病史。查体：T36．5℃，BP130／90mmHg，精神不振，消瘦，贫血貌。心肺听诊(-)，腹平软，右下腹压痛，未触及包块。     

克罗恩病误诊为肠结核一例临床分析

克罗恩病是一种原因不明的肠道慢性肉芽肿性疾病,又名局限性肠炎、肉芽肿性肠炎。其临床表现主要为右下腹痛、腹泻、体重减轻、贫血、低蛋白血症、营养不良等。与肠结核在临床表现、结肠镜下所见及病理改变等方面均有许多相似之处。因此．两者的鉴别诊断十分困难,是临床上的一大难题,易误诊。文献报道两者误诊率高达65％。     

结肠恶性淋巴瘤误诊为肠结核1例分析

1病例资料 患者，男，35岁，因发热腹痛、腹泻、腹胀1个月，加重3天伴头昏、胸闷收住我院内科：查体：T38．8℃，P88次／min，R19次/min，BP112／67mmHg，贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，脐周及右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，移动性浊音(一)，双下肢无水肿，脊柱四肢无畸形，生理反射存在，病理     

13例直肠癌误诊分析

直肠癌诊断不难，但是临床上仍时有误诊发生。本文报道１９９０年１２月～１９９６年１月收治直肠癌术后放疗者３５例，其中首诊误诊１３例，误诊率３７．１％，作者就误诊原因进行分析并且提出减少误诊的方法。