完全性房室传导阻滞治验

陆××,女,64岁,1984年2月1日初诊。患者于83年12月13日,突感心悸眩晕,胸闷气急,多次昏厥,心率40次/分。经县人民医院检查,心电图提示:第三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)。经用西药异丙基肾上腺素、阿托品、麻黄素等药物治疗,心率恢复至52次/分,共治疗半月后出院。     

顽固性心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞病案

1 病历摘要 患者孙某某,男,69岁,2004年2月22日入院. 主诉:阵发胸闷2年余,伴不能平卧3天. 现病史:患者于2002年无明显诱因出现阵发性胸闷气短,偶有心悸,曾先后在多家医院住院治疗,诊为2型糖尿病、高血压病、心脏扩大、心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞,经扩冠治疗后症状缓解.2003年7月因病情加重,去外地某医院就诊,建议安装三腔起搏器.     

完全性(第Ⅲ度)房室传导阻滞治验

例1:杨××,女,48岁。住院号:188697。素有冠心病史四年余,常有胸闷憋气,胸痛心悸等不适,曾因高度房室传导阻滞及Ⅲ度房室传导阻滞三次住院治疗。本次发病时囚劳累、情绪激动后感胸闷、心悸而     

Ⅲ度房室传导阻滞

女，２８岁。主诉：头晕心慌、胸闷气短、眼前黑蒙１年，加重１个月。病史：因反复受凉加劳累致胸闷憋气、心前区隐痛、心悸头晕１年余，脉搏经常波动在３５～４５次／ｍｉｎ之间，曾在省级医院两次住院治疗，诊为病毒性心肌炎、心律失常，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞、心肌...     

病毒性心肌炎Ⅱ度房室传导阻滞治验

黄××,女,23岁。1983年7月16日诊,门诊号3806。患者四年前患感冒后胸闷、心悸、心跳慢、疲乏无力。心电图示:Ⅱ°房室传导阻滞,完全性的右束枝阻滞。刻诊:心悸、胸闷、头晕,动则气短,疲乏无力,夜晚加剧,时有心脏停跳的感觉,手心时有发热,月经量极少,三、四个月来一次。脉沉细迟、舌体胖、苔薄白。查血压120/70,两肺清晰,心率38次/分,心律不齐,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图:Ⅱ度房     

生脉饮加减治疗高度房室传导阻滞1例

陈某 ,女 ,5 1岁 ,汉族 ,教师 ,住院号 990 184。患者因风湿性关节炎合并风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于 1999年 7月 11日住入我院。入院时查心电图示 :心房纤颤、心室率为 94次 / min。于7月 14日 ,患者无明显诱因出现气短、头晕、乏力等症状。心电图示 :心房纤颤伴高度房室传导阻滞合并不完全右束支传导阻滞 ,心室率 :47次 / min。经使用西药阿托品、激素等药物治疗 ,心室率不稳定 ,最低降到 40次 / m in,疗效不理想 ,改用中药治疗 ,并停用西药。患者心悸、气短、头晕渐加重 ,伴乏力 ,食欲不振 ,四肢不温 ,面色苍白 ,语声低微 ,舌质胖嫩 ,伴…     

化痰通络治疗缓慢性心律失常浅析

缓慢性心律失常是心血管疾病常见病证之一,主要包括窦性心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,窦房传导阻滞等。其临床特点为心率缓慢和血流动力学改变。临床可见心悸、气短、胸闷、乏力、头晕等症状,严重者可发生晕厥,甚至猝死。现代医学常用阿托品、异丙肾上腺素等作为应急治疗,尚无长期应用、安全有效的药物。病情严重者需安装人工心脏起搏器,但因其费用昂贵,且为有创治疗,难以被广泛接受。     

中西医结合治疗Ⅲ度房室传导阻滞1例

笔者曾用麻黄附子细辛汤化裁治疗Ⅲ度房室传导阻滞1例获效。现介绍如下:患者彭××,女性,49岁,工人,住院号:10029。因气短、心慌胸闷、头晕曾于1979年9月、1987年12月两次在我院住院治疗,均诊断为病毒性心肌炎并Ⅲ度房室传导阻滞。经服用喘息定及激素治疗后,转为窦性心律。此次又因出现胸闷、心慌气短、头晕两天,服用喘息定无效而发生昏厥,于11月1日急诊入院。查口唇、指端轻度发绀,颈静脉轻度怒张,血压128/64毫米汞柱,心率37次/     

李良主任治疗迟脉症的经验

迟脉是临床常见脉象,表现为脉来迟慢,一息不足四至,相当于每分钟脉搏60次以下。对此类患者进行心电图检查,多提示心动过缓,可为窦性、房室交界性,或为室性,或伴有传导阻滞。除少数窦性心动过缓者可为运动员和经过体力锻炼的正常人外,余多见于各种心脏疾患。常有下列症状：胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力、肢冷、肢肿、头晕,     

房室传导阻滞治验两则

<正> 病例1 患者刘××,男,53岁,干部.冠心病史近八年,经常头昏、胸闷、失眠.1979年突然昏倒一次,当时神志不清,脉搏40-45次/分.经某医院诊断:心率失常,Ⅱ°房室传导阻滞.曾用强的松、葡萄糖、异丙基肾上腺素等治疗后好转.以后一直神疲乏力,夜卧不宁,近因感冒发烧后病情加重,心前区憋闷、心慌、气短,脉搏又减慢至40-45次/分,律不齐,心跳四、五次即有一次停搏.查心电图不正常;窦性心动过缓,Ⅱ°房室传导阻滞.故于1981年10月5日来我院中医科门诊治疗.其证胸闷、气短、心慌、神疲、舌胖淡,苔薄     

静点复方丹参液加重心律失常一例探析

患者,女,60岁,因心悸、气短13年,加重1日于1991年11月18日入院。于1978年诊为急性心肌梗塞,1991年1月诊为冠心病,多发室早,Ⅱ°房室传导阻滞、房颤、完全性右束支传导阻滞。入院时心电:窦性心动过速,左前分支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞。给予10％糖500ml加复方丹参液12ml每天一次静点;速效救心丸4粒,消心痛10mg,慢心率50mg一天3次口服。治疗7天症状明显好转,25日晚22时患者突然心悸,胸闷,但意识清,口唇手指无发绀。查心率80次/分,闻及室性早搏14次/分,即给25％糖加利多卡因75mg缓慢静推,一小时后症状稍有好转,改为5％糖500ml加利多卡因500mg缓慢静点。至26日早8时作心电:窦性心率,偶发室早,完全右束支阻滞,左前束支传导阻滞,Ⅰ°房室传导阻滞伴阵发性Ⅱ°房室传导阻滞(3:2)。处置:消心痛10mg,心痛定10mg,潘生丁25日3次口     

复脉冲剂治疗心房颤动1例

患者孙××,女,54岁。因心悸、胸闷、头晕8年,心悸加重、心律不规则10余天,于1978年11月9日来诊。患者有高血压病12年,常有心悸、胸闷、头晕等症状。近10余天来,发作频繁,心悸加重,并感头晕、胸闷、气短。此次起病加重后曾到××诊所及××医院就诊,当时心率在160～200次/分之间,心律不齐,曾服多种西药无效。检查:一般情况尚好,血压170/80毫米汞柱,心率164次/分,律不齐。肺(一),腹(一),脉细数结代,舌苔薄。X线透视检查:主动脉略增宽,其他各房室未见异常。心电图示:心电轴正常,心室率164次/分,各导联P渡消失,代之     

中西医结合治疗老年病窦综合征1例报道

1资料 患者，男性，89岁。2008年11月4日入院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。入院前1个月曾因胸闷、气短、心悸、活动后加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，住院治疗。2008年10月24日动态心电示窦性心律，偶发室性早搏，间歇Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度房室传导阻滞，     

中药治疗病态窦房结综合征1例

1资料李某,男性,61岁,离休干部。因心悸、胸闷、心跳缓慢、反复出现晕厥及四肢抽搐而于1998年10月20日就诊。某医院心电图提示窦性心动过缓(HR33～38次/min),心律不齐,Ⅱ度房室传导阻滞,窦性停搏5～8次/min,每次停搏2～3s,阿托品试验示窦性心律、最快在90次/min以内,西医诊断为病态窦房结综合征,经用阿托品、异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素等治疗未效而来诊。诊见患者虚弱,不能坐起,头昏,视物不清,胸闷,左胸钝痛,四肢颤动,麻木,下肢浮肿,脉沉细迟伴结代(P33次/min),舌胖淡红、多津。证属心阳衰微、心气不足。予附子炙甘草汤加减:制附子30…     

病毒性心肌炎后遗症治验

尹×,女,25岁。1989年9月14日因发热、咽痛5天,心悸、气短、胸闷2天.就诊于市某医院。体温38.5℃,面色苍白,心率92次/分钟,心律不齐,频发早搏,呈二联律,第一心音低钝,心尖区可闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音。X 线胸片,示左心室轻度扩大。心电图,频发室性早搏呈二联律,Ⅱ度房室传导阻滞,S—T 段抬高,T 波低平,运动试验阳性。实验室检查示,末梢血白细胞4×10~9/L,淋巴细胞0.5;血沉30mm     

心悸治验1例

<正>1病案举例刘某,男,45岁,2014年10月28日初诊。患者阵发性心悸2年,加重3月。2年前在劳累后出现心慌,休息后缓解,脉率常在60次/分以下。近3月来常感心慌胸闷,头晕乏力,脉率在40~54次/分,多数为46次/分左右,心率慢时心悸,四肢疲乏,精神不振,无晕厥病史。动态心电图监测为窦性心动过缓,频发房早,阵发性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,阿托品试验(2 mg)最高心率85     

急症三例治验

例一卒厥证高××,男、69岁,工人,门诊号234516,初诊1984年4月18日。自述一年内反复出现头晕,胸闷,曾有两次晕厥史。西送诊断为冠心病,高度房室传导阻滞。经治疗仍未好转。此次发病因过度劳累而感头晕,胸闷,心悸,继之突然出现昏厥,卒仆在地,四肢抽搐,历时10秒钟,接诊时患者神志转清,面色苍白,大汗淋漓,有轻微的呼吸困难。查:四肢厥冷,舌质淡,苔薄白,脉微。脉博30次/分左右,血压86/58毫米汞柱,心率30次/分,心电图示:心房率100次/     

李飞泽临证验案四则

<正>李飞泽医师从事中医临床、教学及科研工作近三十载,在治疗内科杂病方面见解独到,组方严谨,疗效颇佳。现简要总结李师数例临证医案,以飨同道。1心律失常顾某,男,61岁。2014年5月6日初诊。心悸、胸闷不适半月余。患者半月前自觉心慌胸闷不适,自服复方丹参片后症状改善不甚明显,一周前查心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,室性早搏。动态心电图示:室早2954次,57次阵二联律,64次阵三联律。就诊     

中药与舍曲林治疗惊恐障碍疗效观察

<正>近年来综合医院的心内科、急诊室、临床中发现 许多“心脏神经官能症”的患者,病人的症状表现为发 作性心悸、气短、胸闷、呼吸不畅、头晕、出汗、身体发 抖、严重者有“濒死感”,打120或到急诊室就诊,经检 查无器质性心脏病的体征,心电图、彩超等检查均无     

炙甘草汤加减治验心动过缓

<正> 童某,男,56岁。1981年1月,因胸前区憋闷,头昏,心悸气短,门诊常给对症处理,症状能减轻。同年7月9日突然昏倒在地,即送某医院抢救,血压110/70毫米汞柱,心率28～82次,心电图示:(1)心动过缓。(2)完全性右束枝传导阻滞。给肌注654-2,吸氧,发送病危通知。治疗10天症状减轻,但心率仍在28～32次,持续吸氧护送到上海某医院,经阿托品试验阳性,医生动员安装起搏器,病人未接受而出院。