IMPACT750呼吸机在危重病人长途转运中的使用

目的探讨IMPACT750多功能便携式呼吸机在危重病人长途转运中的使用价值。方法回顾性分析75例使用IMPACT750多功能便携式呼吸机转运的危重病人的转运流程和效果。结果75例患者在长途转运中11例出现病情变化。1例再发心跳骤,抢救无效死亡。转运成功率98.67％（74／75）。无呼吸机相关原因所致病情变化或死亡。结论IMPACT750多功能便携式呼吸机在危重病人长途转运中效果良好,推荐使用。注意定期对呼吸机进行维护和使用中根据病情调整呼吸模式是安全、有效使用该设备的关键。     

便携式呼吸机的电磁辐射效应实验研究

目的：研究和评估便携式呼吸机在野外战场复杂电磁环境下的抗干扰能力。方法：利用混响室产生高频电磁场,对呼吸机进行辐射效应实验。首先利用扫频方式寻找呼吸机的电磁敏感频点;然后设定敏感频点,采用静态步进和连续步进2种模式,测定呼吸机工作状态出现异常的临界场强值。结果：暴露于强电磁辐射之中,呼吸机会出现数据显示异常、系统报错、屏幕随机切换、波形消失、气道气压过低、死机等现象。对于不同频率的电磁干扰,呼吸机具有不同电磁敏感性,当干扰源频率小于800 MHz时,主要影响呼吸机系统的稳定性和准确性;当干扰源频率大于800 MHz时,往往会导致系统死机甚至仪器损坏。结论：应采取适当的电磁防护措施,增强便携式呼吸机对高频电磁辐射的抗干扰能力。     

MEDUMAT Standard a型转运呼吸机氧舱内拓展使用的可行性研究

目的：评估MEDUMAT Standard a型转运呼吸机在氧舱内拓展使用的可行性。方法：将呼吸机设置为间歇正压通气（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）、通气频率（Freq）12次/min、纯氧（NO AIR MIX）模式，依据分钟通气量（minute volume,MV）不同分为a、b、c、d 4个实验组，在氧舱（0～120 kPa）加压、减压阶段记录可计量模拟肺显示的呼吸机实际输出Freq、潮气量（tide volume,TV），同时测试呼吸机报警性能。分析a、b、c组环境压力对TV的影响；修正d组MV调节旋钮值以保持模拟肺在不同环境压力下计量的TV(TVd)接近预设目标值（TV=500 mL），并编制《环境压力值-修正MV调节旋钮值对照表》。分析环境压力值与修正MV调节旋钮值的相关性，并比较TVd与预设目标值之间的差异。采用Excel 2016、SPSS 25.0软件对实验数据进行统计学分析。结果：氧舱环境压力变化对呼吸机Freq、报警系统性能无影响；环境压力值与呼吸机实际输出TV呈线性负相关（R2>0.95,P...     

便携式呼吸机在院前急救危重患者中的应用

目的探讨便携式呼吸机在院前急救危重患者中的应用效果。方法笔者所在医院急诊科2010年5月一2011年5月将需要采用辅助呼吸的76例院前急救危重患者，随机分为观察组和对照组，各38例，观察组气管插管后用便携式呼吸机辅助呼吸，对照组气管插管后用简易人工气囊辅助呼吸。将两组进行比较，观察两组患者血氧饱和度、心率、呼吸频率及抢救成功率。结果观察组患者的血氧饱和度、心率、呼吸频率能及时纠正，抢救成功率明显明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论院前急救危重患者在气管插管后用便携式呼吸机辅助呼吸，可改善患者呼吸困难，提高血氧饱和度，同时还可以节约人力资源，为抢救患者赢得宝贵时间，提高了急危患者抢救成功率。     

呼吸机的故障分析与维护

呼吸机是临床常用的急救设备,可分为成人型呼吸机（潮气量50 mL-4000 mL）、婴幼儿呼吸机（潮气量2 mL-400 mL）通用型呼吸机、（潮气量10 mL-4000 mL）等。     

便携式呼吸机急救转运危重患者的护理

目的探讨使用便携式呼吸机急救转运危重患者时的护理要点。方法应用德国产万曼便携式呼吸机对我院31例危重患者在急救或转运过程中建立人工气道,观察抢救成功率及转运意外发生率。结果所有患者在转运过程中生命体征均稳定,22例患者抢救成功。慢性阻塞性肺病和外伤导致的颅内出血患者各有1例抢救无效死亡,心跳呼吸骤停患者除2例抢救成功外其余7例均抢救无效死亡。结论便携式呼吸机在危重患者急救及转运中发挥了重要的作用,值得临床推广应用。     

野战条件下ALS型便携式急救呼吸机的应用

近年来,便携式急救呼吸机已经配发到部队师医院和旅（团）卫生队,是野战救护所、野战急救车及危重症患者抢救的必备装备。ALS型便携式急救呼吸机是目前基层部队各级医疔机构装备的主要机型之一,是野战条件下抢救外伤、窒息、溺水、烧伤等紧急伤情所必需的,为使基层医务人员尽快掌握和应用该设备,提升一线部队卫勤保障能力．我训练中心连续多年举办了多期该机器的使用培训班,本文将重点讨论使用过程中常见的一些问题及维护保养方法.     

便携式呼吸机与除颤起博监护仪的联合应用

1 便携式呼吸机（shangrila 510） 1．1 简单介绍：shangrila 510是一款微型、气动电控、时间切换定容型、空气浓度可调的呼吸机。该机采用按键与旋钮相结合的结构,操作简单。数字显示各种呼吸参数,并能实时监测多种呼吸参数,为医护人员提供方便的操作环境。专门为转运和野外抢救等需要灵活移动和快速介入使用的场合而设计。本呼吸机采用外部电源和内置直流电池两种供电方式,     

呼吸机质量控制的问题及解决方法

目的探讨了我院在呼吸机质量控制工作方面的改进和完善。方法就呼吸机检测仪的使用和呼吸机潮气量（VT）、吸入氧浓度（FiO2）两个参数的检测中遇到的问题进行了分析。结果提高了呼吸机质量控制检测工作的质量。结论呼吸机质量控制检测方法需要进一步完善。     

呼吸机与便携式呼吸机的临床应用

讲述呼吸机的应用原理及其应用范围,以纽邦E360与万曼VENTImotion2便携式呼吸机为例,介绍其工作原理及应用范围,以小见大,从而对不同患者、不同治疗场合的呼吸机选用上起到一定的指导作用,同时也为医疗机构的呼吸机采购上起到一定的指导作用,从而节省设备采购经费。     

呼吸机质量控制探讨

目的:根据部队目前对于医疗设备质量控制的要求,探讨在检定过程中应注意的细节。方法:根据《医疗设备质量控制检测技术丛书(二)》对各种品牌的呼吸机进行检定。结果:全面检测某院各种品牌的呼吸机,对于出现的各种问题进行详细的分析。结论:呼吸机质量控制的实施为临床的安全应用提供了保障,同时也对医学工程人员提出了要求。     

呼吸机质控检测发现的问题及解决方法

目的：分析呼吸机质控检测中发现的问题，总结检测和使用经验，为临床安全、合理的使用提供建议。方法：依靠专业检定人员和专用检测仪器对呼吸机进行质控检测，结合检测过程中发现的各种问题，归纳产生问题的原因和解决方法。结果：潮气量检测不合格率偏高，呼吸频率、吸气压力水平、吸入氧气体积分数检测情况较好。结论：呼吸机的科学质控检测、完善的监控体系和人员的责任意识是临床使用安全的保障。     

老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭应用无创呼吸机的效果和安全性分析

目的 研究应用无创呼吸机治疗老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的临床效果及安全性.方法 选择2012年6月至2013年6月我院收治的149例慢性阻塞性肺病合并左心衰竭老年患者为研究对象,将其随机分为试验组（76例）和对照组（73例）.试验组采用常规药物及无创呼吸机治疗,对照组采用常规药物治疗.持续治疗1周后,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行比较分析.结果 治疗后,试验组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SPO2）、pH值、脑钠肽（BNP）及心率（HR）较治疗前变化明显（均P＜0.05）;对照组患者的PaO2、PaCO2、SPO2、BNP及HR较治疗前变化明显（均P＜0.05）,pH值无显著变化（P＞0.05）;治疗后,试验组患者的PaO2、PaCO2、SPO2、pH值、BNP及HR变化情况较对照组显著（均P＜0.05）;治疗后,对照组不良反应发生率为0,试验组不良反应发生率为3.9％,两组不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05）.结论 应用无创呼吸机治疗老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭效果良好,安全性好,值得临床推广应用.     

无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的：探讨无创呼吸机治疗在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者70例,随机分成无创呼吸机治疗组（n=35）和对照组（n=35）,对照组患者采用常规方法治疗,无创呼吸机治疗组加用无创呼吸机治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义（字2=5.29,P〈0.05）。治疗后治疗组PaO2、SaO2值显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总住院时间较对照组缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效明显,值得临床推广。     

肺复张联合DuoPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征

目的：探讨肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2013年6月1日-2014年6月30日收入我院NICU室的呼吸窘迫综合征早产儿患者68例,随机分为2组,实验组患儿入院后立即给予DuoPAP呼吸支持,呼吸支持24 h内给予肺复张（LRM）,间隔8 h给予1次RM,连续3 d。对照组给予管插管机械通气治疗。结果得出实验组肺复张联合DuoPAP治疗总有效率为91.1%高于对照组的70.5%,有统计学意义（P〈0.05）;治疗12h后对照组和观察组动脉血氧分压分别为的（149.2±19.7）mmHg和（162.3±18.1）mmHg;通气72 h后呼吸机参数对照组和观察组的潮气量分别为（427.2±78.5）mL和（503.6±93.2） mL;对照组和观察组的住院情况和治疗效果比较,主要包括住院天数分别为对照组的（32.2±6.8）d和肺复张联合DuoPAP治疗组的（25.9±5.1）d及死亡病例数分别为2例和0例。以上数据结果具有明显统计学意义（P〈0.05）。结论肺复张联合Duo PAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效改善患者的氧合功能,明显提高患者肺的顺应性,大幅降低呼吸机的使用条件,显著提高新生儿呼吸窘迫征的抢救成功率,降低插管率、撤机失败率、BPD、气漏及呼吸机相关性肺炎的发病率,缩短氧暴露时间,减少呼吸机应用时间和住院费用。是临床医师治疗早产儿NRDS首选的无创通气联合治疗方式,简便易行,耐受性好,具有临床推广应用的潜力。     

便携式呼吸机在危重患者院内转运中的应用

目的:研究使用便携式呼吸机对危重患者进行院内短途转运的安全性、效果及使用转运中需注意的要点。方法:对98例使用呼吸机的危重患者共进行了149次院内转运,记录转运过程中患者的心率及血氧饱和度变化。结果:患者转运过程中无严重并发症及死亡。由于吸入氧浓度的提高,转运过程中血氧饱和度高于转运开始前,其差异有统计学意义(t=2.45,P<0.01)。结论:转运前认真准备、转运过程中密切观察。性能稳定可靠的便携式呼吸机是保证危重患者院内短途转运成功的关键。     

便携式腹部战(创)伤救治箱的设计制作

目的:在损伤控制理论的指导下,本着便携、简易、方便、实用的原则,设计制作一套便携式腹部战(创)伤快捷救治箱。方法:设计空间大小约500 mm×400 mm×300 mm,满载质量约(10±1)kg,外覆帆布材料,内衬防水材料的救治箱,箱内配备针麻器械、手术器械、常用药品及负压封闭引流关闭系统,箱内物品分类摆放,并设有减震措施。结果:在传统救治箱的基础上设计制作出了新型便携式腹部战(创)伤救治箱。结论:该急救箱体积适中、重量轻、手术器材配备齐全和使用方便,具有很高的军事和民用价值。     

乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者细胞因子及生活质量的影响

目的探讨乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者细胞因子及生活质量的影响。方法选取呼吸机相关性肺损伤老年患者90例,以随机数字表法分为对照组（45例）和乌司他丁组（45例）;对照组患者给予常规对症支持治疗;乌司他丁组患者则在此基础上加用乌司他丁微量泵入治疗;比较两组患者治疗前后血清细胞因子水平和圣乔治呼吸问卷评分等。结果对照组患者治疗后TNF-α,IL-6及IL-8指标分别为（283.61±78.13）、（135.16±58.33）、（103.81±56.13）pg/mL;乌司他丁组患者治疗后TNF-α,IL-6及IL-8指标分别为（159.24±52.47）、（73.49±30.67）、（73.14±48.80）pg/mL;两组患者治疗后血清细胞因子水平和圣乔治呼吸问卷评分均显著优于治疗前,且乌司他丁组患者治疗后改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁对呼吸机相关性肺损伤老年患者可有效减低机体炎症水平,提高生活质量。     

盐酸氨溴索气道湿化对婴幼儿重症肺炎机械通气时呼吸力学的影响

目的 观察机械通气时用盐酸氨溴索气道湿化对婴幼儿重症肺炎呼吸力学的影响.方法 选取符合婴幼儿重症肺炎诊断标准并需机械通气治疗的65例婴幼儿,按随机数字表法分为试验组33例和对照组32例.试验组用盐酸氨溴索气道湿化,对照组用0.9％氯化钠,每次2 ml气管内滴入,然后接球囊加压给氧30 s,再接呼吸机通气,湿化后5 min彻底吸痰,24 h后观察治疗前后呼吸力学指标的变化：平均气道阻力、肺顺应性、呼吸功、气道平台压.比较两组治疗前后呼吸力学指标改变.结果 机械通气治疗24 h后,试验组呼吸力学指标较对照组明显改善[平均气道阻力分别为（0.68±0.04） cmH2O/（L·s）和（0.57±0.05） cmH2O/（L·s）,1 cmH2O=0.098 kPa,肺顺应性分别为（3.17±0.81） ml/kPa和（2.56±0.69）ml/kPa,呼吸功分别为（0.54±0.08） J/L和（0.41±0.06） J/L,气道平台压分别为（2.23±0.58） cmH2O和（2.12±0.63） cmH2O],差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组较对照组机械通气时间明显缩短,分别为（64.08±13.92）h和（79.57±19.64）h,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 机械通气时给予盐酸氨溴索气道湿化,能够改善婴幼儿重症肺炎呼吸力学指标,有效治疗重症肺炎,减少气道阻力,改善肺泡通气,缩短机械通气时间.