MMP-13在类风湿关节炎发病中的作用

基质金属蛋白酶家族（MMPs）在相关的调节因子（如肿瘤坏死因子，白介素等）的作用下发挥着重要的病理生理作用，如结缔组织病、创伤修复、血管再生、肿瘤的浸润和转移过程等。而MMP-13在类风湿性关节炎（RA）的发病过程中起着十分重要的作用，其在RA中的相关信号转导机制也是近来人们研究的热点，笔者就此综述如下。     

基质金属蛋白酶-2和金属蛋白酶抑制剂-1在类风湿关节炎发病机制中的作用

目的观察基质金属蛋白酶(MMP)-2和金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1在类风湿关节炎(RA)滑膜组织及滑膜下组织的阳性表达,探讨其在RA发病中的作用。方法应用免疫组织化学ABC法检测65例RA组织MMP-2和TIMP-1表达情况,比较其在滑膜和滑膜下组织中的分布特点。另选取10例骨关节炎(OA)和7例半月板损伤的正常滑膜(NS)作对照。结果①MMP-2阳性表达率:RA 66%,OA 20%,NS 14%;TIMP-1阳性表达率:RA 63%,OA 30%,NS 0。②MMP-2在RA滑膜组织阳性表达率为40%,在滑膜下组织阳性表达率为61%;TIMP-1在RA滑膜组织的阳性表达率为60%,在滑膜下组织中的阳性表达率为35%。③MMP-2与TIMP-1之间,无明显的相关性表达。结论①MMP-2和TIMP-1在RA的发病机制中发挥作用;②RA滑膜的不同组织部位MMP和TIMP的表达存在差异。     

基质金属蛋白酶与类风湿关节炎

细胞外基质在维持正常组织结构与功能及细胞生长、分化过程中起非常重要的作用.它处在不断的代谢更新、降解重塑的动态平衡中.大量研究表明,该动态平衡的破坏会导致多种疾病,包括结缔组织病.在此代谢平衡调节中,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)和金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinase,TIMP)两个酶系统的作用尤为重要.     

基质金属蛋白酶在皮肤病中的研究进展

基质金属蛋白酶(MMP)是一族锌依赖性内肽酶,可降解细胞外基质中各种蛋白成分,基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)能特异性抑制其活性.基质金属蛋白酶及其抑制剂是细胞外基质合成及代谢平衡中两个重要的酶系,参与多种与细胞外基质蛋白水解重塑有关的生理过程,如组织发生、组织修复、血管形成等,二者表达的失衡与类风湿性关节炎、骨性关节炎、慢性溃疡、皮肤老化、牙周炎以及肿瘤细胞侵袭转移有关[1].近来研究表明,MMP及其抑制剂与多种皮肤病发病有密切关系.     

MMP-3和IL-18检测在类风湿关节炎诊断中的临床价值

目的 观察基质金属蛋白酶3（MMP-3）和白介素18（IL-18）检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床价值.方法 2011年1月-2013年10月共收治RA患者74例,其中高活动组24例,中、低活动组50例.另选同期住院非RA患者30例作为对照组.采用EILSA法检测3组MMP-3和IL-18水平,比较3组MMP-3和IL-18水平.结果 患者外周血中MMP-3和IL-18水平RA高度活动组和中、低度活动组均高于对照组,RA高度活动组高于RA中、低度活动组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 MMP-3和IL-18广泛参与RA的疾病进展,且水平的高低与疾病严重程度有关,可用于RA的诊断及预后评估.     

逆转录病毒在类风湿性关节炎发病中的作用

类风湿性关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症病变为主的全身系统性疾病。它的病因学和发病机制至今未明。近年来 ,人们注意到逆转录病毒与类风湿性关节炎的发病密切相关。1　逆转录病毒在类风湿性关节炎病因学上的地位类风湿性关节炎的病因可能与某些细菌和病毒相关 ,如ＥＢ病毒、结核杆菌等。推测类风湿性关节炎是某种感染因素在遗传易感个体中触发的自身免疫性疾病。人们发现羊感染慢病毒后出现关节炎 ,其病理特点与人类风湿性关节炎的病理改变极相似。 1 993年Ｓａｔｏ等[1 ] 报道1 0例感染人类Ｔ淋巴细胞白血病病毒(ＨＴＬＶ)的患者…     

血清基质金属蛋白酶2和凝血功能指标在类风湿性关节炎病情活动度监测中的意义

目的 分析血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）水平和凝血功能指标在类风湿性关节炎（RA）患者病情活动度监测中的意义。方法 选择2018年1~9月中国人民解放军联勤保障部队第901医院风湿科就诊的RA患者共126例,根据28个关节疾病活动性得分（DAS28评分）分为稳定组26例,低活动度组28例,中活动度组35例,高活动度组37例,比较各组患者血清MMP-2水平和凝血功能指标[包括D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FBG）、凝血酶原时间（PT）和部分凝血酶原时间（APTT）]差异。结果 稳定组患者血清MMP-2水平低于其余3组,低活动组血清MMP-2水平低于中活动组和高活动组,中活动组血清MMP-2水平低于高活动组,差异均有统计学意义（P<0.05）;高活动度组患者血清D-D及FBG水平、PT值和APTT值均高于其他3组,差异统计学意义（P<0.05）;稳定组、低活动组及中活动组患者血清D-D及FBG水平、PT值和APTT值差异无统计学意义（P>0.05）。结论 RA不同病情活动度间MMP-2、D-D及FBG水平、PT值和APTT值存在差异,上述指标对判断病情活动度可能有一定意义。     

中药治疗类风湿关节炎研究进展

类风湿性关节炎是一种全身性、自身免疫性疾病,致残率高,多需终身维持治疗.目前所用药物近期疗效尚可,但副作用较大,难以维持用药.中药治疗类风湿性关节炎历史悠久,疗效确切,且副作用少,适于长期应用,因而有广泛的应用前景.本文就中药治疗类风湿性关节炎的研究现状及应用前景作一综述.     

组织蛋白酶S抑制剂的研究进展

组织蛋白酶S（cathepsin S,Cat S）在退行性疾病和自身免疫性疾病的发病过程中具有重要的作用。同时,Cat S参与主要组织相容性复合体Ⅱ类分子调节的抗原提呈作用,其过表达与肿瘤的生长、血管的生成和转移密切相关。目前,许多Cat S抑制剂被合成出来,从结构上可以分成肽类和非肽类化合物。本文对近几年来发现的Cat S抑制剂进行综述,并对其构效关系进行了归纳。     

JAK抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的研究进展

目的:了解Janus激酶/信号传导及转录激活因子(JAK-STAT)信号通路在类风湿性关节炎(RA)中的作用及JAK抑制剂的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,对JAK-STAT信号通路的发现、组成、对RA的调控作用,以及JAK抑制剂的研究进展进行归纳和总结。结果与结论:JAK-STAT信号通路是治疗RA的潜在靶点,JAK家族包括JAK1、JAK2、TYK2和JAK3,STAT家族包括STAT1、STAT2、STAT3、STAT4、STAT5a、STAT5b和STAT6。JAK和STAT家族成员在调控RA等各种免疫反应中有高度特异性,可以通过多种信号因子被激活。处于研究中的JAK抑制剂有Roxolitinib、Tofacitinib、VX-509、R-348、INCB18424、INCB28050等。研究JAK-STAT信号传导途径在RA所致滑膜细胞增殖、炎性介质分泌及关节破坏中的作用,有助于明确RA的发病机制,为研制RA治疗新药提供理论依据。     

类风湿关节炎甲状腺状况的临床研究

目的研究类风湿关节炎患者（RA）与甲状腺功能异常的关系。方法以确诊为类风湿关节炎患者35例为观察组,健康体检者35例为对照组。检测甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb）、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素刺激激素。并对观察组患者甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平进行分析。结果观察组甲状腺功能异常率（28.57%）,其中甲状腺功能亢进1例,甲状腺功能减退5例,桥本氏甲状腺炎1例,低T3/T4综合征3例。对照组甲状腺功能异常5.71%（2/35）。观察组中抗甲状腺抗体（TGAb、TPOAb））阳性率高于对照组（P〈O.O5）。观察组甲状腺功能正常与异常患者的类风湿因子、免疫球蛋白、补体、抗核抗体、血沉、C反应性蛋白水平无明显差异。结论 RA患者易出现甲状腺功能异常,须引起重视关注。     

类风湿关节炎治疗进展

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病。在自身免疫性结缔组织病中其患病率列首位。我国初步调查该病患病率在0.24%～0.40%之间。大多数RA患者如不及时治疗,头2a内是发生不可逆关节破坏或畸形的关键时期,早期诊断和有效合理的治疗可减少RA致残的发生[1]。该病传统治疗方法是用非甾类抗炎药(NSAIDs),如果无效则换用改善病情抗风湿药(DMARDs)或两者合用。目前临床上主张该病一旦确诊后,尽快使用DMARDs二线药物,以便尽早控制病情发展[2]。本文就RA药物治疗现状作一介绍,以期合理治疗RA。1　非甾体抗炎药(N…     

某些抗生素在治疗类风湿性关节炎中的作用

目的：探讨某些抗生素对类风湿性关节炎的治疗作用。方法：查阅近期文献进行编译。结果：柳氮磺吡啶和米诺环素对类风湿性关节炎有一定疗效。结论：应进一步研究类风湿性关节炎的病理生理,以便寻找特效的治疗方法。     

20例幼年类风湿关节炎的特点

幼年类风湿关节炎（ＪＲＡ）是类风湿病中的一种特殊类型、致残率极高，严重危害儿童的身体健康，现将１０年来我院收治的资料较全的２０例ＪＲＡ报道如下：临床资料１９８７～１９９７年我院收治的资料较全的ＪＲＡ２０例。男１４例，女６例，年龄２～１３岁，病程４０天...     

药物注射治疗类风湿与骨性关节炎概述

介绍药物注射治疗类风湿,骨性关节炎的方法,该方法临床疗效满意,了治疗类风湿,骨性关节炎的用药新途径。     

类风湿关节炎患者血清类风湿因子类型的检测

类风湿关节炎患者血清类风湿因子类型的检测０５００００河北医科大学第二医院检验科李永军，韩玲娥，王云石家庄市卫生防疫站检验科张红英类风湿因子（ＲＰ）是类风湿关节炎（Ｒｋ）、各种胶原结统组织病以及多种慢性疾病时出现的一种多株系自身抗体．其在类风湿关节炎的...     

MAPK信号转导通路与类风湿关节炎的研究进展

MAPK信号传导通路在类风湿性关节炎( RA)的病理过程中发挥重要作用,它的过度活化与滑膜组织炎性增生及其关节软骨组织破坏密切相关。作为一个可诱导的转录因子,MAPK调节着多种基因的表达,多年来,一直被认为是用以治疗RA和其它慢性免疫介导的炎性疾病的一个有前途的靶点。     

优妥缓释剂治疗类风湿关节炎

评价优妥缓释剂在５６例ＲＡ患者的安全性和有效性。方法开放试验，受试者ｐｏ优妥９０ｍｇ，疗程３周，对比治疗前和疗结束时患者关节疼痛，压痛和肿胀，晨僵，握力，血沉ＣＲＰ等指标变化，评价其疗效。结果治疗后有所观察指标均获得改善，显著进行和进步率达７６．８％。副反应发生率１４．３％，无撤药者。结论：优妥为一抗炎止痛作用强，疗效快及副作用小的新药物。     

金属蛋白酶MMP-3测定对类风湿关节炎与骨性关节炎鉴别诊断的意义

目的探讨基质金属蛋白酶在骨性关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)损害中的作用.方法采用单克隆抗体酶免疫测定技术检测OA和RA患者血清及关节液中的金属蛋白酶MMP-3的含量,并与正常男女对照组作比较.结果(1)正常对照组男性血清MMP-3含量比女性高1～2倍.(2)OA组血清MMP-3平均水平男性为(141±37)μg/L,对照组为(68±16)μg/L;女性为(110±29)μg/L,对照组为(33±11)μg/L,男女两组与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).关节液中的MMP-3的平均浓度为(32970.02±4870.82)μg/L,明显高于血清测定值.(3)在RA组,血清MMP-3水平男性为(681±127)μg/L,女性为(567±116)μg/L显著高于正常对照组及OA病人组(P＜0.01).(4)RA组、OA组血清与关节液中MMP-3水平呈正相关(r分别为0.790 6,0.882 1).结论MMP-3的血清水平RA患者显著高于OA患者,这对于RA和OA的鉴别诊断,探讨发病机理及治疗监测等具有重要的意义.