探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭急救临床效果

目的：探究慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭行急救临床效果。方法：选取2013年8月-2015年8月间收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者进行研究,40例接受常规对症治疗作为对照组,选取同期的40例患者在对照组基础上使用双水平正压无创机械通气治疗,对比二组的血气指标与临床症状改善情况。结果：治疗后观察组血气指标、临床症状改善幅度均大于对照组（P＜0.05）。结论：对在COPD合并呼吸衰竭急救时采用双水平正压无创机械通气安全性更高,值得推广。     

纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭对改善患者肺功能和血气指标的研究

目的 探讨纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭对患者肺功能和血气指标的影响。方法 采用随机数字表法将上海杨思医院2020年1月至2022年11月收治的78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分成对照组(39例)和观察组(39例)。所有患者均接受支气管扩张、抗感染、祛痰等常规治疗,在保持呼吸道通畅的基础上进行无创正压通气。对照组在上述基础上加用纳洛酮,观察组在常规治疗与无创正压通气的基础上加用纳美芬。两组患者均治疗7 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能、血气指标及炎症因子水平变化。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、肺总量、最大呼气峰流速值、用力肺活量及第1秒用力呼气容积水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者动脉血氧分压、血氧饱和度水平均升高,且观察组高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平降低,观察组低于对照组;治疗7 d后两组患者血清巨噬细胞刺激蛋白(MSP)及肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,Clara细胞分泌蛋白(CC1...     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对38例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH，PO2，PCO2，SaO2）和肺功能（FVC，FEV1）指标变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后PO2，SaO2，FEV1均明显升高，PCO2明显降低，pH值好转，均有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创通气技术治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2、降低PCO2，改善肺功能。     

药剂联合呼吸机改善尘肺阻塞性肺疾病肺功能

目的观察内科常规治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松吸入型药剂联合双水平气道正压通气（Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP）呼吸机改善尘肺慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）肺功能的疗效。方法选择2009/2012广西工人医院住院治疗尘肺COPD患者,分为试验组和对照组各20例,2组均给予内科常规治疗,在此基础上,试验组加用沙美特罗替卡松吸入剂联合无创BiPAP呼吸机进行正压通气治疗。8周后比较试验组和对照组病例肺功能各项指标的改变,以评价该治疗方法的效果。治疗前后肺功能检查指标为：一秒钟用力呼气容积（FEV1）、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比（FEV1/FVC）、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）。结果同组患者肺功能各指标治疗后比治疗前均有所改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后试验组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%较对照组均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合BiPAP呼吸机治疗尘肺COPD疗效优于单纯常规内科治疗,明显改善患者临床症状及肺功能。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的观察及护理

目的探讨综合护理干预配合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用效果。方法纳入2016年6月至2017年8月收治的COPD合并呼吸衰竭患者150例,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组常规内科治疗和护理;观察组在常规治疗护理基础上实施综合护理干预。比较两组通气前后血气分析、呼吸机平均吸气与呼气压力、呼吸机治疗时间、肺功能变化、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)及pH值升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)值降低,观察组改善效果优于对照组;观察组总治疗时间均低于对照组,治疗后用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及FEV1%预测值均升高,观察组高于对照组;观察组并发症发生率(12.0%)低于对照组(36.0%);观察组满意度高于对照组。结论 NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭患者并配合综合护理干预,可提高临床效果,缩短呼吸机治疗时间,减少并发症,提高满意度,值得推广。     

纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效评价

目的 探讨纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床疗效及对患者血气与肺功能的影响。方法 选取某医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者94例作为观察对象,按随机表法分为观察组(47例)和对照组(47例)。对照组患者给予常规治疗,观察组行纳洛酮联合贯序无创通气治疗,对两组患者肺部功能情况、血气指标及临床疗效进行比较。结果 治疗后对照组的呼气高峰流量、第1秒用力呼气量及用力肺活量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压、血氧饱和度明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.74%高于对照组82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纳洛酮联合贯序无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床疗效较好,利于促进患者血气指标及肺功能的恢复。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：分析双水平无创正压通气在慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床治疗作用。方法：80例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组（40例）和BiPAP呼吸机治疗组（40例）。监测治疗前、后2h、8h及48h动脉血气变化。观察患者SpO2、心率及并发症的发生情况。结果：常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升；pH值PaCO2改善不明显；BiPAP呼吸机无创通气组的动脉血pH值、PaO2、PaCO2、心率有明显改善。结论：双水平无创正压通气能明显改善COPD有并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、祛痰、平喘、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧、雾化吸人及支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气模式,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析等指标。结果双水平正压无创机械通气对提高Pa02和降低PaC02效果好,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,值得l临床推广应用。     

无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为通气组和对照组,对照组19例,给予吸氧、药物等常规治疗;通气组13例,给予常规治疗的同时加用NIPPV治疗。监测两组治疗前后血气指标。结果两组治疗前后血气指标均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异（P〉0．05）。结论NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的价值。方法：将66例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,对照组31例给予常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上同时给予鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗,观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果：治疗后两组的临床症状、血气分析指标均有显著变化,治疗组各项指标改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：无创正压通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,可使部分患者避免气管插管,降低病死率。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果探讨

目的：探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床效果。方法：选取2009年4月-2011年5月本科COPD合并Ⅱ型呼衰患者100例,随机分为实验组和对照组,两组患者均为50例,对照组患者采取单纯的常规治疗方法,试验组采取常规方法结合双水平气道正压通气法,比较两组患者治疗效果。结果：与单纯的常规治疗方法相比,常规方法结合双水平气道正压通气法对COPD合并Ⅱ型呼衰患者血气改善、呼吸不良症状缓解均有显著效果,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用常规方法结合双水平气道正压通气法在COPD合并Ⅱ型呼衰中,临床效果明显,具有较高的安全性,操作性,值得临床推广使用。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭无创正压通气治疗观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭无创正压通气的临床疗效。方法：选择我院自2012年1月至2014年2月收治的97例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,全部患者均给予包括吸氧、抗生素、平喘、祛痰等常规治疗,治疗组患者在此基础上,给予无创正压呼吸机进行通气治疗。结果：对两组患者进行治疗后观察发现,两组患者治疗后1w呼吸频率、心率、平均动脉压与治疗前比较,均得到明显改善（P〈0.05）,但治疗组上述指标与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）,治疗后两组患者pH、PaO2、PaCO2与治疗前比较,均有显著性差异（P〈0.05）,且与对照组比较,结果具有显著性差异（P〈0.05）。两组患者治疗期间未发生感染症者,无死亡病例。结论：无创正压通气可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的通气功能,改善血气指标,是一种有效的、安全的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法。     

COPD患者家庭机械通气联合呼吸功能锻炼的效果分析

目的探讨呼吸功能锻炼联合家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效,为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的家庭治疗提供参考。方法将54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为常规组和强化组,2组患者均采用家庭无创正压机械通气治疗,另外强化组每日行呼吸功能锻炼。定期随访1年,观察患者血气指标、肺功能、生命体征变化、再住院率及患者预后情况。结果 1年后强化组患者6分钟步行距离(6MWD)变化值(73.3 m)大于最小临床显著差异值(54 m),强化组MRC评分及CAT评分明显改善(P0.01);2组患者1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)较治疗前均明显改善(P0.05);2组患者血气指标、再住院次数均较治疗前明显好转。结论对于合并高碳酸血症的重度、极重度COPD患者,长期家庭无创正压通气治疗对改善二氧化碳潴留、减少住院次数有明显作用,联合呼吸功能锻炼能显著改善患者症状和运动耐力。     

无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院在2010年5月至2013年5月收治的76例慢性阻塞肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组均38例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用无创正压通气治疗,观察两组患者的疗效结果：观察组患者的血气指标的改善程度明显高于对照组,且治疗总有效率（81.58%）明显高于对照组（57.89%）,差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：无创正压通气治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭,疗效显著,可以有效改善患者的血气指标,值得临床推广。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨双水平无创正压通气(B iPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的价值。方法将39例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和照组,对照组19例,采用常规药物综合治疗,治疗组20例,采用常规药物综合治疗加无创正压通气。结果治疗组患者心率、呼吸困难、血气分析改善情况及平均住院时间均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),平均住院日分别为(14±5)d和(19±6)d(P<0.01);需气管插管有创通气者分别为3例(15.0()和4例(21.1()(P>0.05)。结论双水平无创正压通气可迅速缓解COPD急性加重期呼吸衰竭病人的临床症状,提高PaO2和降低PaCO2,缩短住院时间,是治疗呼吸衰竭的有效手段。     

危重症专职小组护理模式在重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果分析

目的 探讨危重症专职小组护理模式在重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 选择2019年1月-2021年6月广东药科大学附属第一医院呼吸科收治的重症COPD合并呼吸衰竭患者70例,按随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组予以常规护理,观察组采取危重症专职小组护理模式。对比分析两组血气分析指标变化情况、恢复情况、生活质量。结果 干预后,观察组动脉二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,动脉血氧分压(PaO₂)及健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,入住呼吸重症监护病房(RICU)、机械通气及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 危重症专职小组护理模式能够有效改善重症COPD合并呼吸衰竭患者血气指标,促进病情恢复,提高患者生活质量。     

双水平无创正压通气治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭临床观察

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗作用。方法 将56例煤工尘肺合并呼吸衰竭的患者随机分成治疗组（32例）和对照组（24例），比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况。结果 治疗组经无创正压通气治疗后临床症状及血气分析指标恢复正常，呼吸频率下降，心率下降，辅助呼吸肌活动明显减轻和消失，与对照组的血气分析指标及临床疗效比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论 双水平无创正压通气在煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗中依从性强，解除呼吸肌疲劳，纠正呼吸衰竭，疗效肯定。     

应用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的观察双水平无创正压机械通气（BIPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选择32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗,每日上机2次,每次2h。比较上机前、上机2h、24h后动脉血气中pH值、动脉氧分压（Pa02）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）及呼吸频率（RR）、心率（HR）、临床症状变化情况。结果BiPAP治疗24h后HR,RR,PaO2,PaCO2,pH值明显改善,临床症状明星改善,有效率为81．2％（26／32）。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD具有显著的临床治疗效果。     

双水平无创正压通气治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭临床观察

目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)对煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗作用.方法将56例煤工尘肺合并呼吸衰竭的患者随机分成治疗组(32例)和对照组(24例),比较两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况.结果治疗组经无创正压通气治疗后临床症状及血气分析指标恢复正常,呼吸频率下降,心率下降,辅助呼吸肌活动明显减轻和消失,与对照组的血气分析指标及临床疗效比较,差异有显著性(P＜0.01).结论双水平无创正压通气在煤工尘肺合并呼吸衰竭的治疗中依从性强,解除呼吸肌疲劳,纠正呼吸衰竭,疗效肯定.