晕海宁对防治肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心呕吐的临床研究

目的:观察晕海宁对肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐的疗效及不良反应.方法:将126例行肝动脉灌注化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者随机分为3组各42例;A组术前口服晕海宁,B组、C组在术中未灌注化疗药物前肝动脉内分别注射格拉司琼,甲氧氯普胺;观察术后恶心、呕吐发生率及药物不良反应.结果:A,B组分别与C组比较,术后恶心、呕吐发生率差异有统计学意义(P<0.05); A,B纽间差异无统计学意义(P>0.05).C组4例发生药物不良反应.结论:晕海宁对防治肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐疗效好,不良反应轻,且价格低廉,有可能成为治疗肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后恶心、呕吐的一线方案.     

肝动脉化疗栓塞术后病人恶心呕吐发生现状及影响因素研究

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)术后病人恶心呕吐的影响因素,为临床工作提供借鉴。方法:采用横断面调查法,收集河南省人民医院2021年6月—2022年5月行TACE术的240例病人为研究对象,根据术后是否出现恶心呕吐分为恶心呕吐组(81例)和无恶心呕吐组(159例)。采用单因素分析、Logistic回归分析探讨影响TACE术后病人发生恶心呕吐的因素。结果:共纳入240例病人,术后恶心呕吐发生率为33.8%(81例)。其中肿瘤数量、栓塞术后恶心呕吐史是其术后恶心呕吐的危险因素,预防性应用止吐药物、选择载药微球介入方式可减少介入术后恶心呕吐的发生。结论:TACE术后恶心呕吐的发生率较高,护理人员应重点关注肿瘤多发、有栓塞术后恶心呕吐史的病人,采取针对性措施,减少术后恶心呕吐的发生。     

肿瘤化疗病人消化道症状的调查研究

[目的]了解肿瘤化疗病人消化道症状的发生情况。[方法]用自行设计的化疗消化道症状问卷对600例肿瘤静脉化疗病人消化道症状的发生率、严重程度、症状数等进行调查。[结果]肿瘤化疗病人消化道症状发生率为95%;13项症状中发生率、评分较重的是食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘;症状严重程度各水平分布中,轻度多见,其次是中度和重度;症状数频次统计中,87.5%的病人同时经历2种或多种症状。[结论]化疗病人消化道症状非常普遍;食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘是化疗病人主要的消化道症状;大部分化疗病人同时存在多种消化道症状,需要医护人员制定更完善的临床管理方案,以减轻病人消化道症状。     

肿瘤化疗病人消化道症状的调查研究

[目的]了解肿瘤化疗病人消化道症状的发生情况。[方法]用自行设计的化疗消化道症状问卷对600例肿瘤静脉化疗病人消化道症状的发生率、严重程度、症状数等进行调查。[结果]肿瘤化疗病人消化道症状发生率为95%;13项症状中发生率、评分较重的是食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘;症状严重程度各水平分布中,轻度多见,其次是中度和重度;症状数频次统计中,87.5%的病人同时经历2种或多种症状。[结论]化疗病人消化道症状非常普遍;食欲减退、口腔/咽喉干燥、恶心、味觉异常、呕吐、便秘是化疗病人主要的消化道症状;大部分化疗病人同时存在多种消化道症状,需要医护人员制定更完善的临床管理方案,以减轻病人消化道症状。     

腹部热敷联合饮食干预在肝癌介入术后恶心呕吐病人护理中的应用

[目的]观察腹部热敷联合饮食干预预防肝癌介入术后恶心呕吐的疗效。[方法]随机将101例病人分为两组,实验组采用腹部热敷联合饮食干预,对照组给予常规禁食。观察并记录两组病人行经皮肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)后当日及术后第1日呕吐次数、呕吐胃内容物的量、胃区不适等。[结果]TACE治疗后当日及术后第1日实验组呕吐次数、呕吐量、胃区不适情况少于对照组。[结论]腹部热敷联合饮食干预应用于肝癌介入术后病人不仅可以减少介入术后不良反应的发生,同时可增加病人的舒适感,促进病人康复。     

肝癌病人肝动脉栓塞化疗术后并发症的原因与对策

总结206例肝癌病人经皮穿刺肝动脉栓塞化疗术后并发症的发生情况,探讨其发生原因和护理对策。术后并发症有:便秘86例,恶心、呕吐51例,低血压17例,低血糖11例,呃逆29例,肾衰竭3例,通过及时有效的治疗与护理,均能得到控制,康复出院。要求护理人员熟悉并发症发生的原因及表现,加强肝癌病人肝动脉栓塞化疗术后并发症的观察,力求及时发现、及时处理,减轻病人的痛苦,促进病人早期康复。     

肝癌介入治疗中呕吐的发生及护理

对大多数不能手术切除的中晚期肝癌 ,选择性肝动脉栓塞化疗成为首选方法[1] 。然而术后常会有一系列不良反应 ,而其中恶心呕吐给病人的烦恼和困扰最严重。 1999年 1月～ 2 0 0 0年 2月我科采用选择性肝动脉栓塞术和肝动脉化疗灌注术治疗肝癌病人 5 6例 ,现将笔者的观察和护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例 ,男性 5 2例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均年龄 4 8.8岁。所有病例均经胸片、ＣＴ或ＭＲＩ证实为原发性肝癌 ,其中术后复发 5例。1.2　治疗方法30例采用肝动脉化疗灌注术 ,2 6例采用选择性肝动脉栓塞术。常用…     

格拉司琼联合活力苏口服液对肝癌介入治疗后消化道反应的疗效观察

目的研究应用格拉司琼联合活力苏口服液对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术治疗后消化道反应的疗效观察。方法肝癌患者60例,应用随机分组方法分为两组。实验组在肝动脉化疗栓塞术治疗同时与格拉司琼联合活力苏口服液治疗,对照组则无服用活力苏口服液治疗。经过统计分析比较两组对消化道反应的治疗效果。结果实验组食欲下降治疗前后积分差21分,对照组食欲下降治疗前后积分差36分,经t检验两组病例有显著性差异(P<0.05)。实验组迟发性恶心、呕吐较对照组减少,有显著性差异(P<0.05)。实验组与对照组毒副作用方面比较并无显著性差异。(P>0.05)。结论对肝动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者,以格拉司琼联合活力苏口服液治疗介入引起的消化道反应是安全的,有减少恶心、呕吐,增加食欲的疗效。     

导管肝动脉化疗灌注术及栓塞术治疗原发性肝癌的临床分析

目的:对比分析经肝动脉化疗灌注(transcatheter hepatic arterial infusion,TAI)及经肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatiarterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床应用效果。方法:回顾性分析我院收治的原发性肝癌患者60例,按照治疗方式的不同分为灌注组和栓塞组,每组各30例。灌注组患者接受经肝动脉介入化疗药物灌注术,栓塞组患者接受经肝动脉化疗栓塞术,对比分析两组患者的近期疗效,2年内生存率以及不良反应发生情况。结果:栓塞组的治疗近期有效率为60.0%,明显高于灌注组的30.0%,差异有统计学意义(P0.05);栓塞组2年的生存率为73.3%,明显高于灌注组的46.7%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率之间相比无统计学差异(P0.05)。结论:经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的近期疗效显著,延长患者生存期,因此,推荐临床更多采用经肝动脉化疗栓塞术治疗失去手术适应症的原发性肝癌。     

经皮超选择动脉化疗栓塞治疗肝癌38例不良反应观察及护理

目的:探讨肝癌经皮超选择动脉化疗栓塞术后不良反应的护理方法。方法:通过观察38例患者52次经皮超选择动脉化疗栓塞术后不良反应,并给予有针对性的护理对策。结果:本组患者治疗后不良反应发生率依次为发热78.84%,腹痛61.54%,血清转氨酶升高44.23%,恶心呕吐40.38%,骨髓抑制15.38%,腹泻3.84%,穿刺部位出血1.92%,便秘1.92%,经治疗护理后均缓解,无严重并发症发生。结论:术前充分评估,做好心理护理和术前准备,术后严密观察不良反应,有针对性地进行护理,能保证患者安全,提高生活质量。     

经皮肝穿门静脉联合经肝动脉热灌注治疗肝转移癌48例

目的:探讨经皮肝穿门静脉入路联合经肝动脉灌注加热的化疗药物和碘油治疗肝转移癌的疗效。方法:肝转移癌患者96例,随机分为联合组48例和对照组48例,分别采用经门静脉入路联合经肝动脉热灌注和常规经肝动脉化疗栓塞治疗。结果:术后复查CT、MRI,联合组有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6、12、18、24个月,联合组生存期明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肝穿门静脉入路联合经肝动脉热灌注治疗肝转移癌疗效比常规经肝动脉化疗栓塞方法更有效,且不良反应发生率与对照组无明显差异。     

肺癌化疗所致消化道症状的整体发生与分布及不同干预对呕吐的效果研究

分析肺癌化疗后所致消化道症状的发生和分布,评估不同药物干预的效果。选取肿瘤科进行化疗的肺癌患者524例,随机分为干预组和对照组,两组于化疗当日即给予昂丹司琼,同时给干预组行胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊治疗;对比两组呕吐控制有效率。肺癌化疗后消化道症状发生率为83.02%,最常见的症状为:食欲减退、恶心呕吐、胃胀、便秘;发生≥2种以上消化道症状者占79.20%,其中最常见的为食欲减退+恶心呕吐。干预组止吐有效率优于对照组,干预组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺癌化疗药物导致消化道副反应率较高,胃复安+奥氮平+甲羟孕酮+麻仁软胶囊方案干预对止吐有很好的疗效。     

双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌36例疗效观察

目的探讨双灌注介入疗法治疗中晚期肝癌的价值。方法对72例确诊肝癌病例随机分为对照组和观察组,分别行单纯肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）和双灌注介入疗法,并按《实体瘤疗效评价标准》统计其疗效差别,进行回顾性分析,总结双灌注介入疗法的应用价值。结果单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术组总有效率为61.1%,行双灌注介入疗法组总有效率为77.8%。两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双灌注介入疗法比单纯行肝动脉灌注化疗栓塞术效果更加稳定确切,在不增加治疗副作用的前提下,达到了类似肝动脉-门静脉双途径介入治疗的目的,且减少了肝动脉-门静脉双途径介入治疗术后的不良反应和并发症,提高了患者的生活质量,延长了患者的生存期。     

国产胸腺五肽联合化疗药物经肝动脉化疗栓塞治疗原发型肿癌的临床观察

目的 通过胸腺五肽联合化疗药物经肝动脉化疗栓塞化疗治疗原发型肿癌，观察其有效性、安全性。方法 54例原发型肿癌患者分两组。治疗组：胸腺五肽十化疗药物经肝动脉灌注化疗栓塞术、对照组：化疗药物经肝动脉灌注化疗栓塞术。结果 胸腺五肽组介入后副作用明显低于单纯化疗栓塞组，细胞免疫水平无明显下降，NK细胞活性有所升高。结论 胸腺五肽联合化疗药物经肝动脉介入栓塞化疗治疗肝癌安全有效、     

肝动脉灌注化疗联合栓塞介入治疗原发性肝癌的疗效

[目的]探讨肝动脉灌注化疗联合栓塞介入治疗原发性肝癌对患者预后的影响.[方法]选取2012年6月至2017年12月在本院经肝穿刺活检或影像学检查被确诊为中晚期原发性肝癌的140例患者,按照随机表法分为对照组(n=68)和观察组(n=72),对照组患者采用单纯肝动脉灌注化疗,观察组患者采用肝动脉灌注化疗联合栓塞介入.对比两组甲胎蛋白水平变化情况、治疗效果、KPS评分、不良反应发生情况及术后生存情况.[结果]治疗前两组患者甲胎蛋白水平、KPS评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗后,观察组甲胎蛋白水平低于对照组,KPS高于对照组,疗效显著高于对照组,且胃肠道不良反应发生率显著低于对照组,术后6个月和1年的生存率高于对照组,且差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]肝动脉灌注化疗栓塞介入治疗原发性肝癌疗效显著,安全性提高,且显著提高患者术后生存率.     

128例胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理

[目的]总结胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理。[方法]分析128例胃癌化疗病人化疗期间消化道不良反应发生情况,给予针对性的护理干预措施。[结果]化疗期间发生口腔溃疡22例,恶心、呕吐106例,食欲下降113例,腹泻52例,便秘19例;经过药物对症治疗和针对性的护理干预后,口腔溃疡好转15例,恶心、呕吐好转89例,食欲下降好转105例,腹泻好转46例,便秘好转19例。[结论]加强胃癌病人化疗致消化道不良反应的护理,可保证化疗的顺利进行,提高病人的生存质量。     

肝动脉置管化疗栓塞在不可切除结肠癌肝转移的临床疗效评价

目的探讨经肝动脉置管化疗栓塞对不可切除的结肠癌肝转移(CRCLM)肝内转移灶的疗效。方法回顾性分析不可切除的CRCLM在2010年6月至2013年6月采用超选择经肝动脉置管化疗栓塞术41例患者,和2007年3月至2010年5月单纯经肝动脉灌注化疗栓塞50例患者,比较各组之间的疗效、有效率、临床获益率及不良反应。结果肝动脉置管化疗栓塞组和肝动脉灌注化疗栓塞组的有效率分别是56.1%和38.0%,临床获益率分别是87.8%和66.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的化疗不良反应以白细胞下降、恶心呕吐、末梢神经炎、静脉炎、腹泻和口腔黏膜炎为主。两组间不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肝动脉置管FOLFOX4方案化疗栓塞术治疗不可切除的CRCLM有一定的疗效,其有效率和临床获益率较单纯的肝动脉化疗栓塞术有优势。     

化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌的疗效观察

目的探讨化疗栓塞术联合射频消融术治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年4月我院收治的70例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组接受肝动脉灌注化疗栓塞术治疗,观察组患者行肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗。比较两组患者的总有效率、肿瘤血供消失率、肿瘤完全坏死率和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(77.14%)显著高于对照组(51.43%),组间差异显著(P<0.05)。治疗12个月后,观察组肿瘤血供消失率(80.00%)、肿瘤完全坏死率(74.29%)显著高于对照组(54.29%,31.43%),组间差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率(20.00%)略高于对照组(17.14%),组间差异不显著(P>0.05)。结论原发性肝癌采用肝动脉灌注化疗栓塞术联合射频消融术治疗效果好,不良反应发生率低,值得临床应用。     

防治肝癌介入术后迟发性恶心呕吐的观察

目前 ,介入治疗已被认为是中晚期肝癌姑息性治疗的首选方法[1] ,但介入术后药物导致的消化道迟发性恶心呕吐 ,不但影响进食及睡眠 ;还令肝区疼痛加剧 ,使病人倍受痛苦。为了提高病人的生活质量 ,我们选用地塞米松与胃复安合用来防治 ,效果满意 ,报告如下。1　材料与方法1 1　 　临床资料78例患者为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月住院的中晚期原发性肝癌病人 ,男 72例 ,女 6例 ,年龄 2 1～65岁 ,平均年龄 4 2 7岁。入选条件 :无消化道梗阻、颅内高压及肿瘤脑转移 ,2 4ｈ内无恶心呕吐 ,可行动脉灌注化疗。每例均行 2次同样方案的介入治疗。1…     

介入动脉灌注化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效

目的:研究对比介入动脉灌注化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选取自2014年7月-2016年3月期间,在我院接受治疗的58例局部晚期宫颈癌的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组给予介入动脉灌注化疗联合放疗治疗,对照组给予单纯放疗,对两组患者的治疗效果、不良反应的发生率进行比较。结果:观察组患者的治疗效果为86.21%,对照组为62.06%,两组之间比较存在显著差异P0.05,有统计学意义;不良反应的发生率观察组明显低于对照组,两组之间相比差异明显P0.05,有统计学意义。结论:介入动脉灌注化疗联合放疗对局部晚期宫颈癌的治疗有明显的效果,减少不良反应的发生,可以在临床推广。