下肢深静脉血栓形成的危险因素及多普勒超声诊断价值分析

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的危险因素及多普勒超声诊断价值。方法:选取2014年5月~2017年5月我院接诊的86例疑似下肢深静脉血栓患者为研究对象,均行多普勒超声及数字减影血管造影检查,以数字减影血管造影为金标准,探讨多普勒超声检查在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值,分析下肢深静脉血栓形成的危险因素。结果:普勒超声诊断诊断准确率为96.5%;髂静脉、股静脉、腘静脉、股静脉至筋脉累及、胫前与胫后静脉诊断灵敏度分别为75.0%、96.9%、90.0%、100.0%、100.0%;下肢深静脉血栓形成患者的脑血管病史、静脉血栓史及发热等均显著高于非下肢深静脉血栓形成患者(P<0.05)。结论:患者脑血管病史、静脉血栓史及发热是下肢深静脉血栓形成的高危因素。多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成操作简单、准确率高,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声在原发性下肢深静脉瓣功能不全中的应用

目的　应用彩色多普勒超声诊断原发性下肢深静脉瓣功能不全。方法　应用彩色多普勒超声检测了２２个病人（３６条腿）和１５个正常人（３０条腿）的下肢股浅静脉、腘静脉瓣及内径、彩色返流信号、血流频谱及时间平均流速（ＴＡＶ）。结果　２２个深静脉瓣功能不全的病人均有股浅静脉〔（９．３６±２．０） ｍ ｍ ｖｓ（５．３５±１．０） ｍ ｍ ; Ｐ＜ ０．００１〕和腘静脉〔（９．９０±２．３） ｍ ｍ ｖｓ （５．０６±１．４） ｍ ｍ , Ｐ＜ ０．０１〕的扩张; ＴＡＶ股浅静脉〔（３．９０±２．３） ｃｍ ／ｓ ｖｓ （６．５０±２．２） ｃｍ ／ｓ〕和腘静脉〔（２．７５±２１） ｃｍ ／ｓｖｓ （５．７５±２．３） ｃｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０．００１〕明显减慢。在Ｖａｌｓａｌｖａ＇ｓ或平静呼吸时显示有彩色返流信号, 脉冲多普勒显示呈双向频谱, 其中, 股浅静脉瓣３例, 腘静脉瓣１４例, 双瓣１９例。正常组腘静脉瓣１例。二组差别有极显著意义。结论　彩色多普勒超声能明确瓣膜的返流的部位及返流程度, 诊断下肢深静脉瓣功能不全。对外科合理地选择手术方式及部位, 并在术后观察疗效。     

超声诊断下肢深静脉血栓疾病的应用价值

目的:对超声诊断下肢深静脉血栓疾病的应用价值进行研究,以期为后续工作的开展提供参考。方法:本次实验择取本院2016年6月-2018年12月间下肢深静脉血栓疾病患者60例(实验组)及无下肢血管病变患者60例(对照组),所选人员均进行彩色多普勒超声检查,统计和记录超声诊断结果。结果:研究结果显示,实验组患者股总静脉、股浅静脉及腘静脉内径大于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者股总静脉、股浅静脉及腘静脉的CDFI值明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓疾病诊断中有较好的效果,能够为后续工作的开展提供参考,具有一定的推广应用价值。     

彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值

目的 探讨彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月灵宝市第一人民医院收治的80例下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。比较下肢深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者局部深静脉栓塞、深静脉血栓后遗症、单纯深静脉瓣膜功能不全、深静脉正常的诊断结果;记录下肢大隐静脉曲张彩色多普勒超声征象;观察静脉血流流动方向。结果 下肢深静脉造影与彩色多普勒超声诊断结果比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。深静脉血栓后遗症彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管壁增厚毛糙、管腔变窄,彩色血流显像充盈较低,存在齿状充盈缺损,且血流频谱经频谱多普勒探及显示平直的带状型图像;单纯深静脉瓣膜功能不全彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管腔内径增粗,可见静脉瓣回声纤细、相对腔径较短小且可见瓣膜关闭不全。彩色多普勒超声诊断80例患者115条大隐静脉曲张下肢均存在不同程度的静脉瓣反流,其中存在隐-股静脉+股浅静脉+腘静脉瓣反流23条(20. 00%,23/115),存在隐-股静脉伴腘静脉瓣反流29条(25. 22%,29/115),存在隐-股静脉伴股浅静脉瓣反流30条(26. 09%,30/115),存在单纯性隐-股静脉瓣反流33条(28. 70%,33/115)。结论 彩色多普勒超声可有效评估下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态,具有较高临床应用价值。     

下肢深静脉血栓应用彩色多普勒超声诊断的临床分析

目的:总结下肢深静脉血栓患者接受彩色多普勒超声进行诊断的具体方法以及诊断价值。方法:回顾性分析下肢深静脉血栓患者106例作为研究组,同期选取106例不存在下肢病变患者资料作为对照组,两组患者全部接受彩色多普勒超声检查和诊断,比较两组诊断之后各项指标的差异,将所得数值进行统计学计算。结果:通过彩色多普勒超声检查之后,研究组患者内径股总静脉、股浅静脉、腘静脉、颈部周围静脉近端、内侧腓肠静脉和对照组比较存在显著差异;两组患者的CDFI值比较存在统计学差异。结论:对于下肢深静脉血栓采取彩色多普勒超声诊断价值高,能够为临床治疗提供可靠的参考数据,应该给予大力的推广与应用。     

股浅静脉与股深静脉血栓形成差异的超声研究

目的 探讨股浅静脉与股深静脉在血栓形成上存在差异的血流动力学机制.方法 选择144例下肢深静脉血栓患者为研究对象,共观察下肢深静脉148条,统计分析股浅静脉血栓与股深静脉血栓在发病率及闭塞程度上是否存在差异.结果 148条下肢深静脉血栓中,股浅静脉完全闭塞及部分闭塞分别为139条及9条,股深静脉完全闭塞及部分闭塞分别为92条及47条,股浅静脉较股深静脉血栓发病率高(P<0.01),股浅静脉血栓形成导致血管闭塞程度较股深静脉重(P<0.01).结论 股浅静脉较股深静脉易患血栓且闭塞程度重与其距小腿较远,小腿肌肉收缩形成具有一定速度的血流在股浅静脉血流速度明显减低有关.     

彩超诊断下肢静脉血栓

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中的价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对36例下肢深静脉血栓的患者进行检查，观察血管内径、血管内膜、血管腔内透声及血管腔内血流情况。结果急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽，血栓表现为均质低回声，慢性血栓凹声较高，血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损。结论彩色多普勒超声检查不仪可诊断下肢静脉血栓，同时根据血栓形态、血栓回声、血管腔情况并结合临床予以分期，为临床选择治疗方法提供依据，是诊断下肢静脉血栓的首选方法。     

超声诊断小腿深静脉血栓及鉴别诊断

目的分析小腿深静脉血栓的超声诊断方法及其声像图特点。方法对59例67条下肢疑诊小腿深静脉血栓患者，均行超声检查。结果59例患者的67条下肢中35例患者的37条（55．2％）下肢诊为小腿深静脉血栓（8条小腿深静脉血栓伴浅静脉血栓，其中1条伴淋巴水肿；1条小腿肌间静脉血栓伴淋巴水肿），其中32条（86％）下肢为小腿肌间静脉血栓；2条（0．5％）下肢为腓静脉血栓；3条（0．8％）下肢为胫后静脉血栓，其中2条为胫后静脉血栓合并肌间静脉血栓。未见胫前静脉受累。19例患者25条（37．3％）下肢诊为淋巴水肿，5例（7．5％）诊为肌间血肿。结论超声有助于明确小腿深静脉血栓诊断，并能对类似小腿深静脉血栓疾病症状的疾病进行鉴别。     

彩超对下肢骨折术前深静脉血栓筛查的意义

目的 探讨彩色多普勒超声筛查下肢骨折患者术前深静脉血栓的意义.方法 对580例单侧下肢骨折患者,术前应用彩色多普勒超声对下肢深静脉进行检测,观察有无血栓形成、累及部位、范围和活动度.结果 术前下肢深静脉血栓检出率为11.3％ (66/580),其中小腿肌间静脉血栓占40.9％ (27/66),严重的深静脉血栓(即股静脉至腘或胫后静脉、1例累及髂外静脉)占15.1％ (10/66);超声可显示血栓近端有活动度的8例.结论 下肢骨折患者易发生深静脉血栓,术前行彩色多普勒超声筛查,可早期检出下肢深静脉血栓的部位与活动度,对降低麻醉、手术风险,防止致命性肺栓塞具有重要意义.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

目的:观察在下肢深静脉血栓临床诊断中采用彩色多普勒超声的价值。方法:以2018年12月至2019年12月之间我院86例下肢深静脉血栓患者为观察组,另取86例同期在我院参加体检的健康人群为对照组。对两组进行彩色多普勒超声诊断并比较诊断结果。结果:观察组股浅静脉(SFV)、股深静脉(DFV)、双侧股总静脉(CFV)、胫周围静脉近段(PTV)与内侧腓肠静脉(MGV)内径值均高于对照组,差异明显,P<0.05。结论:彩色多普勒超声检查可清晰显示出下肢静脉血栓,为临床治疗提供准确依据,具有较高临床价值。     

彩超在下肢深静脉功能不全中的应用研究

目的　本文用彩色多普勒超声对下肢深静脉功能不全进行了研究,以评估彩超对下肢深静脉功能不全的诊断价值。方法　患者５８ 例,经手术证实有返流的７３ 肢,其余正常的４３ 肢作对照组。采用乏氏试验和血压计充气袖带以诱发血液返流。下肢深静脉分股总、股浅、股深和腘静脉四个节段进行扫查,检测对照组和返流组的各静脉段的静脉管径及返流时间。结果　静脉有返流者,在静脉腔内可见反向彩色血流信号和反向频谱,乏氏动作摒气或袖带充气时返流明显增强;对照组与返流组的管径以及返流时间有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）;有股浅静脉返流的腘静脉返流发生率高于无股浅静脉返流的腘静脉返流发生率,静脉返流者中约９０ ％ 的肢体同时伴有股浅或／ 和股深静脉返流,股浅静脉无返流而有腘静脉返流的９ 条肢体,其中６ 条伴股深静脉返流。结论　彩超有助于下肢深静脉功能不全的病变、部位及程度的确定,是选择手术方式及评估手术疗效的较好方法。     

构建创伤性肢体深静脉血栓动物模型及其应用评价

目的:建立创伤后肢体深静脉血栓形成动物模型,评估其应用价值。方法:实验于2004-10/12在昆明医学院外科总实验室进行。8～10个月龄新西兰大白兔20只,随机抽取6兔,进行预实验,用高频彩色多普勒血流显像仪观测左下肢伸直位、屈髋屈膝位时股静脉的血流速度和血管内径,将20只兔用创伤后肢体深静脉血栓造模装置进行创伤无骨折造模。造模后3h随机抽取6只兔对击打部位拍摄X射线片和行数字减影血管造影,观察左下肢有无骨折及股静脉受损。第7天随机抽取6只兔行左下肢数字减影血管造影和大体及光镜观察股静脉血栓形成情况。结果:进行各项指标检测时,每次随机抽取6只兔(可重复使用),进入结果分析6只。①造模后兔左下肢X射线片结果:未显示骨折。②兔左下肢大体观察结果:可见大部分股静脉发生血栓。③兔左下肢光镜观察结果:股静脉血栓发生率为80%。④兔左下肢股静脉数字减影血管造影结果:造模后3h,6只兔均未显示股静脉受损;造模后第7天5只可见股静脉血栓形成,1只无血栓形成。⑤高频彩色多普勒血流显像仪观测结果:左下肢屈髋屈膝位血流速度显著慢于伸直位时犤(0.0229±0.0107),(0.0637±0.0152)cm3/s,P<0.05犦;左下肢屈髋屈膝位血管内径也显著小于伸直位时犤(0.10±0.04),(0.16±0.04)cm,P<0.01犦。结论:创伤性肢体深静脉血栓动物模型经过随机抽样检测结果表明,能成功模拟出具有骨科临床特点的创伤性肢体深静脉血栓形成的病理变化过程,装置简单,操作简便,创伤能量易于量化,而且血栓发生率稳定。     

多层螺旋CT静脉造影诊断下肢静脉血栓性病变

目的探讨多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)对下肢静脉血栓诊断的临床应用价值.方法 MSCT下肢静脉造影检查16例,其中12例做下肢多普勒超声检查,4例做下肢静脉造影.MSCTV检查后经最大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)及容积再现法(VR)重建.结果 MSCTV显示11例存在静脉血栓.以多普勒超声作对照,MSCTV显示股腘静脉血栓的敏感性96.0%,特异性97.8%,阳性预测值96.0%,阴性预测值97.8%,准确性97.2%.MSCT尚能显示小腿、盆腔等超声检查难于显示的血栓.MSCTV较常规静脉造影更清晰显示盆腔静脉血栓.结论 MSCTV对显示股腘静脉血栓方面与超声同样敏感,MSCTV还能显示超声难于显示的髂静脉及胫腓静脉的血栓.MSCTV可作为下肢静脉血栓诊断的首选检查方法.     

超声在诊断股浅静脉远心段血栓侧支循环中的作用

<正>下肢深静脉血栓是临床常见血管疾病,发病率较高[1],可引起肺栓塞和慢性静脉功能不全综合征[2-3]。CDFI已成为诊断下肢深静脉血栓的首选方法[4]。股浅静脉远心段位置深,超声显像不佳,发生血栓时超声诊断常较困难,尤其是该处单独存在血栓时。股浅静脉远心段发生血栓可出现侧支循环,本组旨在探讨超声诊断股浅静脉远心段血栓侧支循环的价值。     

超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用

目的:对超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用进行研究及判定。方法:选取2014年2月至2016年1月收治的60例下肢静脉血栓患者作为本次的研究对象,将其分为对照组与观察组,各30例,对照组采用数字减影血管造影技术诊断,观察组采用彩色多普勒超声诊断,并观察2组患者的诊断准确率、并发症发生率及血栓分布情况。结果:观察组下肢静脉血栓患者的诊断准确率为96.67%,高于对照组,P0.05,其并发症发生率为3.33%,低于对照组,P0.05,其中单侧血栓11例,双侧血栓19例;左侧血栓14例,右侧血栓16例;股静脉血栓11例,占比36.67%,胫后静脉及腘静脉血栓6例,占比20.00%,股静脉及髂静脉13例,占比43.33%,与对照组无显著差异,P0.05。结论:采用多普勒超声在下肢静脉血栓诊断的效果显著,其诊断率高,并发症发生率低,值得在临床中推广实施。     

耻骨上大隐静脉移植转流术治疗髂股静脉血栓形成综合征

髂股静脉血栓形成后综合征为血管外科常见病.多因急性下肢深静脉血栓形成后误诊误治,未能得到有效治疗而造成.作者于1991年7月～1994年10月间.在原Palma术式基础上进行改进,行手术治疗髂股静脉血栓形成后综合征48例.结果较满意.报告如下.1 临床资料1.1 研究对象 选择具有手术指征的48例患者.男12例、女36例,年龄24～61岁、平均32.23±4.56岁.病程(症状期)1个月～11年.左下肢34例,右下肢14例.1.2 临床表现 患者主感下肢胀痛、沉重乏力、酸胀不适,患肢增粗、凹陷性水肿.休息、患肢抬高后上述症状、体征缓解,运动后加重.甚者可出现间歇性跛行、浅静脉曲张、足靴区色素沉着.浅静脉顺行及股静脉穿刺造影、彩色多普勒超声显示髂股静脉完全或大部梗阻.股残静脉、股深静脉、腘静脉血栓形成后完全或大部再通,无明显返流.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值。方法 90例下肢深静脉血栓患者均接受彩色多普勒超声检查,采用GE LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,依次检查双侧髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉、胫前静脉及其分支,观察下肢深静脉血栓分布情况及各种血栓声像图特征。结果①90例患者中,共显示103条患肢存在下肢深静脉血栓,其中单侧77例,双侧13例,左侧74条(71.84%),右侧29条(28.16%)。股静脉血栓比率最高,为32.04%;其次为髂静脉及股静脉,为21.36%;髂静脉比率最低,为4.85%。②超声图像显示急性血栓呈均匀低回声,静脉管腔闭塞或部分堵塞,病变处管腔增宽,管壁光滑。超声图像显示慢性血栓呈不规则形强回声,静脉管腔闭塞或部分堵塞,病变处管腔变小,管壁局限性或弥漫性增厚,内壁毛糙。结论彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的诊断中具有很高的应用价值。     

彩色多普勒超声在下肢骨折术后深静脉急性血栓中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声对下肢骨折术后深静脉急性血栓的诊断价值。方法选取505例下肢骨折术患者,于术后行彩色多普勒超声检查并比较患侧与健侧下肢深静脉内径,检测深静脉内血栓的回声强度和回声分布,以及血栓处及其相邻深静脉腔内的彩色血流信号与频谱多普勒情况,分析骨折部位与血栓数量的关系。结果下肢骨折术患者患侧下肢血栓处静脉内径明显扩张,与健侧比较差异有统计学意义(P0.05);患侧下肢深静脉内出现无回声与低回声;血栓分布最多的是腓静脉(16.35%)、胫后静脉(19.23%)及其他小腿肌间静脉(41.99%)。膝部骨折患者形成血栓百分比较股骨干及股骨颈骨折、胫腓骨骨折、足踝部骨折均升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用彩色多普勒超声检测并比较下肢骨折术患者患侧下肢与健侧下肢深静脉,可及早发现下肢深静脉的急性血栓,为临床及早诊断与治疗提供依据。     

超声诊断下肢静脉血栓的临床价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对42例急性下肢静脉血栓，13例慢性下肢静脉血栓患者进行检查，观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况。结果急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽，血栓表现为均质低回声图像，慢性血栓回声较高，血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损，并可继发深静脉瓣功能不全。结论彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓，同时可通过动态观察其演变情况，判断临床治疗效果，是诊断下肢静脉血栓的首选方法。     

彩色多普勒对先天性髂静脉受压综合征引起左髂股静脉血栓形成的诊断价值

目的：探讨彩色超声多普勒对先天性髂静脉受压综合征引起左髂股静脉血栓形成的诊断价值。方法：应用彩色多普勒诊断27例先天性髂静脉受压综合征引起左髂股静脉血栓形成,并经X线静脉造影证实,结果：该病例诊断符合率100％,先天性髂静脉受压综合征彩色多普勒检查具有特征性改变。受压段血管前后径变扁,左右径增宽,远端前后径逐渐增宽,血栓可局限于髂静脉,也可蔓延至股静脉,Go静脉及下腔静脉,急性血栓形成者,血栓为实质性低回声,下肢深静脉血管内径增宽。慢性血栓形成者,血栓为实质性强回声,并形成大量的侧支循环,结论：彩色超声多普勒对本病的诊断具有较高的准确性,可靠性、无创伤,无禁忌证及可重复性的优点。