锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折27例分析

随着社会的发展,60岁以下的股骨颈骨折患者不断增多,多需骨折复位内固定治疗,髋关节置换不适于年轻患者。股骨颈骨折内固定通常有空心螺钉和解剖钢板等,但均存在一定的不足,可能不利于骨折愈合、防止股骨头缺血性坏死、髋关节功能恢复。目前锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折的疗效报道较少。2009年3月至2011年5月,作者采用锁定板空心锁钉治疗股骨颈骨折27例,疗效满意,现报告如下。     

闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的探讨闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法应用闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折52例。结果随访1.0～3.5年，平均2.0年。根据股骨颈骨折愈合评分标准判定：优20例，良24例，差8例，优良率为84.62%。结论闭合手法复位空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折疗效可靠，提高骨折愈合率，是值得推广应用的临床治疗方法。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折误诊的分析

目的：对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折误诊进行分析。方法：近六年来我科收治12例股骨干合并同侧股骨颈骨折，年龄17～52岁，平均34．5岁，初步诊断为股骨干骨折，后修正为股骨干合并同侧股骨颈骨折。股骨干骨折予钢板螺丝钉内固定或逆向交锁髓内钉固定，股骨颈予三枚空心加压螺丝钉内固定。结果：术后随访2年，骨折均愈合，2例发生股骨头缺血坏死。结论：凡强大暴力及有扭转暴力者股骨干合并同侧股骨颈骨折易误诊，术前股骨颈内旋位摄片是避免误诊的有效方法。     

双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折24例临床分析

双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折２４例临床分析浦城县医院胡天奇股骨颈骨折多见于老年人，骨折后疗程长，效果差，护理困难，严重影响老年人身心健康。我院９年来采用加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折２４例，并在手术前后配合应用中药取得了较为满意效果，报道如下。...     

重建钉内固定治疗股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折

目的探讨重建钉内固定治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折的方法.方法2000年6月-2003年2月应用重建钉治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折9例,采用有限切开、静力固定.2例股骨颈头颈型骨折同时采用带缝匠肌骨瓣移植术.结果优4例,良3例,可2例,平均股骨颈骨折临床愈合时间6.3个月、股骨干骨折5.3个月,未见股骨头缺血性坏死征象.结论重建钉内固定可同时固定股骨颈干部骨折,是治疗股骨颈骨折并同侧股骨干骨折良好方法.     

60例股骨颈骨折螺纹钉内固定的临床疗效观察

目的探讨股骨颈骨折螺纹钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的60例股骨颈骨折患者,11例给予X线透视螺纹钉内固定,49例给予闭合复位经皮螺纹钉内固定,观察患者的临床疗效。结果经过治疗与1～5年随访得知,54例康复、4例未愈合、2例骨头坏死,4～15月的愈合时间,治愈率为93.42%。结论针对股骨颈骨折患者,实施螺纹钉内固定治疗,具有安全、高效、易于操作等优点,可有效提高治疗效果。     

骨科手术导航系统技术在股骨颈骨折多空心钉内固定的应用

背景：股骨颈骨折多空心钉内固定是目前比较常见一种治疗青壮年股骨颈骨折方法，但有一定的局限性，比如导针打人比较盲目，如使用C臂辅助，则需术中重复摆放C臂的位置。非常麻烦。同时也增加病人和医生的辐射。应用骨科手术导航系统技术精确度高。操作简单，手术时间缩短，切口小，出血与并发症少，目前极少此方面报导介绍，广州市第一人民医院骨科从2003年5月至11月使用本技术治疗股骨颈骨折2例，现将手术体会报告如下：     

带旋髂深血管及缝匠肌双蒂髂骨瓣治疗中青年陈旧性股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科常见病，中青年陈旧性骨折在边远山区较多，手术后骨不愈合也是骨科治疗难题。随着显微外科及临床“应用解剖学”的发展，此疾病的治疗国内尚有多种报导。我院从1997年5月至今，共收治这类患者26例，26例陈旧性股骨颈骨折患者在坚强的内固定同时，均采用有带双蒂髂骨瓣移植治疗，效果满意。     

老年股骨颈骨折的微创内固定治疗

目的 总结评价老年新鲜股骨颈骨折应用微创空心加压螺钉内固定治疗的临床疗效。方法对1998年1月至2005年1月收治的60岁以上182例新鲜股骨颈骨折微创空心加压螺钉内固定治疗进行回顾性分析。结果182例均顺利完成手术，切口无感染，随访11～60个月，平均25个月，无骨不连发生，股骨头坏死6例，功能优良率为87．1％，术后并发内科疾病17例。结论微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、并发症少、费用小等优点，是治疗老年股骨颈骨折的一种比较好的方法。     

骨折复位内固定与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折82例疗效对比分析

目的对比分析骨折复位内固定与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2009年5月至2011年5月我院收治的82例患者为研究对象,按照治疗方法将82例患者随机地分为骨折复位内固定组和人工髋关节置换术,对比两组患者的疗效。结果人工髋关节置换术组患者在手术时间、住院时间、失血量及并发症方面明显高于骨折复位内固定组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。但骨折复位内固定组的再次手术率高于人工髋关节置换术组,且人工髋关节置换功能优于内固定。结论骨折复位内固定治疗方法创伤较小,但其再次手术率较高,相反地,人工髋关节置换术功能效果良好。因此,临床上要综合考虑各种因素确定采用何种方法治疗老年股骨颈骨折。     

影响股骨颈骨折疗效因素分析

目的 分析影响股骨颈骨折疗效的因素，提高其治愈率。方法 １９８８年迄今共行股骨颈骨折手术治疗３２５例，其中１６１例三翼钉内固定，５３例加压螺纹钉固定，５２例人工股骨头置换术，４８例多根克氏针固定，１１例鹅颈钉固定，对其疗效和影响因素进行了分析。结果 本组病例临床愈合２１２例（７７．６５％），骨折不愈合头坏死６１例（２２．３５％），人工股骨头置换５２例效果良好。结论 影响股骨颈骨折疗效的因素是多方面     

经皮多鳞纹钉内固定治疗股骨颈骨折44例报告

经皮多鳞纹钉内固定治疗股骨颈骨折４４例报告刘军，杨振东（河南省平舆县人民医院平舆县４６３４００）１９８６年１月～１９９４年１２月我院采用经皮多鳞纹钉内固定方法治疗股骨颈骨折，４４例获得随访，骨折愈合率及髓关节功能良好者均在９０％以上，报道如下。临床资...     

髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折临床疗效分析

目的探讨髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2010年2月至2012年5月我院收治的62例股骨颈骨折患者,随机分为A组(髋关节置换术治疗)与B组(空心拉力螺钉内固定方法治疗),每组各31例。观察比较两组治疗效果。结果髋关节置换术治疗组与内固定组治疗总有效率分别为83.7%,67.7%。髋关节置换术治疗组明显优于内固定组,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年性股骨颈骨折,应用髋关节置换术治疗临床疗效确切,值得进一步推广应用。     

加压空心螺纹钉结合中药治疗股骨颈骨折

目的：总结闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折的经验。方法：对49例股骨颈骨折患者采用闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗。结果：随访时间平均1．5年，骨折愈合率97．9％。股骨头坏死率2．1％。破关节功能根据积水潭医院评分标准，优良率95．9％。结论：该方法具有创伤小，内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点。是治疗各型股骨颈骨折的一种较为理想的方法，值得临床推广。     

早期加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折34例

股骨颈骨折是老年人髋关节常见损伤之一，其骨折不愈合及股骨头坏死率高。我院自2000年以来应用加压螺钉内固定早期治疗60岁以上股骨颈骨折患者34例，疗效满意，现总结如下：     

20例青壮年股骨颈头下型骨折临床分析与治疗探讨

目的应用带血管腓骨移植加压螺丝钉固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折,观察股骨颈骨折愈合及功能恢复情况。方法在加压螺丝钉内固定的基础上,取自体带血管腓骨移植于股骨颈骨折部及头部,吻合腓骨动静脉与旋股外动静脉。结果20例经平均3年系统随访,骨折愈合率100%,未发现股骨头缺血性坏死。结论带血管腓骨移植加压螺丝钉固定,对股骨颈骨折有协同作用,可为股骨颈头下型骨折提供新的血供及支撑固定,有利于骨折愈合及预防股骨头缺血性坏死。     

易折加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折32例报道

易折加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折３２例报道陈晓，董国周，刘（河南省荥阳市中医院荥阳市４５０１００）自１９９０年以来，我们采用易折加压螺钉加克氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折３２例，全部得到随访，骨折全部愈合，疗效良好，现报道如下。临床资料一般资料本组...     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床观察

股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,不愈合率和股骨头坏死率较高。闭合复位空心加压螺钉内固定是目前治疗股骨颈骨折的常用方法。我们2005年2月-2008年4月采用空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折36例,取得良好效果,现报告如下。     

闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果

目的为了了解和掌握闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取自2009年至2011年来我院就诊的股骨颈骨折的患者的临床资料,在治疗过程中则采用了闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的患者,并回顾性分析对他们的治疗过程以及术后股骨颈断端的恢复情况。结果大多发生股骨颈骨折的患者经过闭合复位加压空心螺钉内固定治疗之后效果良好,术后的髋关节活动良好,而且闭合复位加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法尤其对中老年人具有显著疗效。讨论对大部分的老年股骨颈骨折患者采用此种治疗办法较为有效,因此在治疗老年患者的股骨颈骨折时一般作为首选方法。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

目的探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效。方法回顾性分析2000年3月至2007年9月岳阳市二人民医院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;年龄25~57岁,平均32岁。受伤原因:交通伤7例,高处坠落伤4例。术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例。其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈;2例采用动力髋(DHS)固定;1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折;2例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉或克氏针固定;1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈;3例采用动力加压钢板(LC-DCP)固定3~35d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定。结果同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组患者漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2~5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分。结论对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗。