呼吸道感染致病菌耐药性的测定

因为呼吸系统感染是一种常见且又多发的疾病，由条件致病菌引起的院内感染呈逐年上升趋势，近年来随着抗生素广泛应用及抗菌药物种类的不断增加，耐药菌株呈增加趋势。为了了解临床常见的引起呼吸系统感染的病原菌对抗生素的耐药情况，对我院2008年至2009年在我院诊治呼吸系统感染患者分离出的致病菌进行药敏敏感试验的结果进行回顾性分析，为临床医师合理选用抗菌药物进行治疗提供参考。     

呼吸系统感染的细菌培养及药物敏感试验分析

为了解本地区呼吸系统感染病原菌，流行趋势以及这些细菌对抗生素的敏感性，我们对1993年1月～1995年12月间我院患者的2166份痰标本中分离到795株细菌及其中常见病原菌的体外药敏进行分析，现报告如下。材料与方法1．标本：来自住院病人下呼吸道感染患者，痰标本留取前用清水漱口数次，深咳清晨第一口痰送检。痰标本在培养前先行涂片，革兰氏染色，镜检，去掉不合格标本。2细菌分离培养与鉴定：按全国检验操作规程法进行。3药敏试验：采用K－B纸片扩散法，同时应用标准菌株做质控，抗生素有青霉素G，庆大霉素、丁胺卡那霉素，氨等青霉素、…     

132株葡萄球菌β－内酰胺酶测定及药敏分析

１３２株葡萄球菌β－内酰胺酶测定及药敏分析广州市第一人民医院（５１０１８０）叶惠芬葡萄球菌是人类化脓性感染的主要病原菌，也是引起医院内感染的主要致病菌。为了解常见葡萄球菌的β－内酰胺酶产生率及对抗生素的敏感性，我们从１９９３年１０月至１９９４年６月期...     

真菌感染及其检出率

真菌感染及其检出率北京医院（１００７３０）张毅，高洁，陶凤荣，张秀珍真菌是目前医院感染的常见病原菌之一，并日益增多。由于真菌对大多数抗生素显示抗性，因此一旦感染会对主流病治疗造成干扰，所以对真菌感染的处理重在预防。为此本文调查近两年来２５２３份普通细...     

63例机械通气相关肺炎患者病原菌分布及敏感性分析

目的　了解机械通气相关肺炎(vent ilator-associated pneumonia，VAP)的病原体分布特征及敏感性情况。方法　回顾分析2005年9月～2007年3月重症监护病房（ICU）内确诊63例VAP的病原菌构成及敏感性结果。结果　共培养出细菌109株,其中G-杆菌82株, G+球菌27株,真菌7株, 常见病原菌是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,药敏试验显示VAP常见病原菌对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南有较好的敏感性。结论　VAP感染的主要病原菌为G- 菌且呈现多重耐药现象,治疗时应特别注意对病原菌的检测,根据细菌培养结果合理使用抗生素。     

医院老年住院患者临床病原菌调查分析

目的了解医院老年住院患者临床感染病原菌的分布和耐药性,以及与患者的基础疾病、标本来源的关系,为临床合理选用抗生素提供依据。方法对九江市第三人民医院2011年6月至2012年5月收治的〉60岁老年患者送检的各类标本（痰、尿液、血液、胸腹水等）进行培养、分离、鉴定和药敏试验;同时对病原菌分布与基础疾病、标本来源的关系及常见的病原菌的耐药性进行分析。结果 895份标本共分离出病原菌547株,其中革兰阴性（G-）杆菌391株,革兰阳性（G＋）球菌156株。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染率最高;心血管疾病、呼吸系统疾病和内分泌系统疾病患者均以铜绿假单胞菌感染率最高,分别为18.8%、25.9%和23.4%;痰标本、尿标本等以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌感染率最高;细菌耐药率：G-杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶表现出较好的敏感性,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢西丁耐药率较高;G＋球菌对万古霉素敏感率为100.0%,对其余抗生素耐药率均较高。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率为50.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为53.0%,未发现万古霉素耐药株。结论老年患者免疫力低下极易感染病原菌,且易呈多重耐药性。因此,加强对耐药菌的检测和耐药机制以及其与基础疾病关系的研究,对老年人群正确选用抗生素和控制耐药菌的感染非常重要。     

糖尿病足感染细菌培养与药敏分析

目的 探讨糖尿病足感染的病原菌谱，为选择有效抗生素提供依据。方法对41例糖尿病足感染患者进行细菌培养，对培养阳性的38例患者的感染菌谱及药敏试验结果进行分析。结果糖尿病足感染细菌谱以葡萄球菌、大肠埃希菌最常见。前者对万古霉素的敏感性较高，后者对亚胺培南、头孢吡肟的敏感性较高。结论糖尿病足易合并感染，应尽早合理应用抗生素治疗。     

临床常见葡萄球菌对抗菌素敏感性的调查

临床常见葡萄球菌对抗菌素敏感性的调查杨洪，祖润琴，张志琴（北京酒仙桥医院检验科，１０００１６）葡萄球菌是人类化脓性感染的最重要的病原菌。由于抗菌素在临床广泛应用，细菌对抗菌素耐药性问题日趋加重，直接影响临床的治疗效果。为了解临床常见细菌对抗菌素敏感性...     

444例患者尿路感染病原菌及其耐药性分析

尿路感染是一种常见的感染性疾病，由于抗生素的广泛应用，尿路感染病原菌的种类和耐药情况发生了变化。总结本院尿路感染患者的病原菌及其耐药情况，旨在了解尿路感染病人的常见致病菌的分布及其耐药情况，以便指导临床合理应用抗生素。     

某综合医院ICU病原菌分布及耐药性分析

摘要 目的 <\b>分析某综合医院重症监护病房（ICU）病原菌分布及其耐药性,为有针对性采取预防措施,合理选用抗生素提供可靠依据。方法 <\b>对2012年1-12月ICU分离的731株病原菌进行分布及耐药性分析。结果 <\b>不同送检物中检测到的病原菌数量不同,其中痰液中检测到的菌株数最多,占66.89%,其次为肺泡灌洗液（8.34%）和血液（7.52%）。病原菌主要分布在61～90岁患者。在检测到的病原菌中,革兰阴性杆菌检出率最高,占52.67%;革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌检出率最高,其次为肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌检出率最高,其次为停乳链球菌和粪肠球菌;真菌中白色念珠菌检出率最高,其次为烟曲霉。５株革兰阴性杆菌和５株革兰阳性菌对临床常用抗菌药物,均出现较高的耐药性。结论 <\b>ICU病原菌感染以老年人多见,主要以呼吸系统感染为主,其中革兰阴性杆菌感染率较高,不同病原菌对抗生素的敏感性不同,因此临床工作中要对高危人群采取预防措施,并根据药敏结果合理应用抗菌药物。     

危重病房下呼吸道感染患者病原菌及药敏分析

目的 了解首都医科大学宣武医院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌的分布及药物敏感性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2004～2007年我院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌回顾性分析。结果 540株病原菌中革兰阴性杆菌365株，占67.6%；革兰阳性球菌152株，占28.1%；真菌23株，占4.3%。革兰阴性杆菌中排在前4位的主要为铜绿假单胞菌94株（25.8%），不动杆菌81株（22.2%），克雷伯菌属71株（19.5%），大肠埃希菌43株（11.8%）；在革兰阳性球菌中主要是金黄色葡萄球菌73株（48.0%），表皮葡萄球菌49株（32.2%），肠球菌属27株（17.8%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感，但铜绿假单胞菌敏感率较低；革兰阳性球菌对万古霉素最敏感。结论 下呼吸道感染病原菌的敏感性越来越差，多药耐药菌也越来越多，应重视预防医院获得性感染；加强检测，了解病原菌分布，熟悉抗菌药物的敏感性，有助于临床医师合理应用抗菌药物，制订正确的抗感染方案，有效控制感染。     

基层医院切口感染细菌耐药性监测

切口感染是外科手术后常见的并发症之一，严重者可并发脓毒血症，增加死亡率。因此监测感染病原菌的种类及其耐药性，对了解切口病原菌分布情况，指导临床合理使用抗生素，减少院内感染的产生，起到积极的作用。     

临床尿路感染病原菌分布及药物敏感性分析

泌尿系统感染（urinary tract infection UTI）是常见的感染性疾病，为了解UTI病原菌的菌群分布及耐药情况，指导临床合理使用抗生素，作对2004年8至12月自中段尿培养标本中分离到的病原菌的菌群分布及对抗菌药物敏感率作回顾性分析，现报告如下。     

泌尿系统感染病原菌的分布及其对抗生素的耐药性分析

泌尿系统是临床常见的感染性疾病,随着临床上广谱抗生素的广泛应用,致病菌株的不断改变,对抗生素的耐药性也日趋增高。为了解泌尿系统感染患者常见病原菌感染现状及耐药性,本组通过对该院泌尿系统感染患者尿标本中分离的病原菌及其对抗生素的耐药性进行分析,旨在为临床诊断及合理用药提供依据。     

老年人尿路感染常见病原菌耐药性分析

目的研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性，以指导临床用药。方法采用Vitek-Ams System和Kirby-Bauer法对267例尿路感染的老年患者标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果共检出病原菌310株，其中革兰阴性杆菌201株（66．1％），主要为大肠埃希菌137株（45．1％）、铜绿假单胞菌25株（8．2％）、肺炎克雷伯菌19株（6．3％）、变形杆菌13株（4．3％）。革兰阴性杆菌对第3代头孢菌素的耐药率较高，可能与产超广谱B内酰胺酶菌株的增多有关，亚胺培南是治疗革兰阴性杆菌感染最有效的药物。革兰阳性球菌76株（23．0％），层析万古霉素仍然是治疗革兰阳性球菌感染最有效的药物。真菌33株（10．9％），对两性霉素B耐药率为0。结论老年人尿路感染病原菌耐药性严重，持续耐药监测对抗生素的合理应用，提高疗效，减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。     

805份血液细菌培养及耐药性分析

随着抗菌药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、各种侵袭性操作，特别是静脉导管及各种介入性治疗手段的应用，细菌性血流感染（bloodstrea minfection）在医院中的发生率有上升的趋势，尤其是败血症病死率高，需要迅速有效的抗生素治疗。因此研究血液分离病原菌及抗生素敏感性，对指导临床合理使用抗生素有十分重要的意义。     

血液病病房呼吸系统感染病原菌谱与耐药性探讨

感染是血液病的常见伴发症,直接影响其疗效和生存率.感染以细菌为主,尤以下呼吸道为常见感染部位.多数血液病患者因反复多次住院,并使用免疫抑制剂、激素等治疗,使感染的临床表现不典型,肺部感染的菌谱构成以及抗生素的敏感性也发生变化.我们于1995年1月至2002年12月,对血液病病房呼吸道感染患者行痰菌培养,共分离病原菌476株,对药物敏感性及抗生素应用进行分析,报告如下.     

344例老年人下呼吸道感染临床分析

目的探讨老年患者下呼吸道感染的临床特点、病原菌及其耐药和治疗情况。方法回顾性分析344例老年人下呼吸道感染患者临床资料、痰细菌分离株、致病菌种和药敏情况。结果93％的老年患者合并有基础疾病，974例次痰培养中分离出病原菌237株，其中革兰氏阴性（G^-）杆菌158株（占66．67％），革兰氏阳性（G^＋）菌6l株，占25．74％，真菌18株占7．82％。G^-杆菌中铜绿假单胞菌为主占29．75％，G^＋菌中以肠链球菌为主。结论老年下呼吸道感染惠者临床症状不典型，易误诊；病原菌以G^-杆菌为主，耐药菌株比例较高，抗生素使用上应根据老年患者的病情．痰菌培养情况选择肝肾损伤小、敏感性高的抗生素，同时注意控制其他疾病并加强支持治疗。     

痰培养阳性患者基础疾病与细菌种类的研究

目的观察全科医学科肺部感染患者呼吸道病原菌的分布，分析病原菌种类与患者基础疾病-脑血管疾病及慢性呼吸系统疾病之间的关系。方法收集2007年6月至2008年3月间以我院全科医学科病房为主的肺部感染患者的痰培养阳性结果，按患者基础疾病分组，对两组细菌不同革兰染色结果进行卡方检验。结果慢性呼吸系统疾病组革兰染色阴性菌较多，而脑血管疾病组革兰染色阳性菌较多（P〈0．005）。结论积极开展健康教育，加强呼吸功能训练，防止误吸，规范抗生素的使用等环节可减少耐药菌株的产生，改善疾病的预后。     

重症监护病房下呼吸道获得性多重耐药菌感染的临床调查与分析

<正>下呼吸道感染是常见医院感染性疾病,是老年患者致死的重要原因。临床报道指出随着大量抗生素的推广使用,病原菌群变迁并出现多重耐药性,给临床治疗造成了困难[1]。重症监护病房(ICU)是呼吸系统重症疾病的治疗场所,该病房广谱抗生素的需求量较高,耐药病原菌的感染率相对高于普通病房,且以多重耐药菌(MDRB)感染为主[2]。MDRB指的是对3类以上抗生素不敏感的病原菌,需要选择合适的抗生素予以杀灭。本研究以ICU下呼吸道感染