多发性骨髓瘤中医治疗现状及展望

多发性骨髓瘤,系单克隆浆细胞异常增生的恶性肿瘤,它的临床表现:骨骼疼痛,病理性骨折,贫血,出血,肾功能损害,免疫球蛋白异常,反复感染,神经系统症状,高血钙,高黏滞综合征,肝脾肿大,淀粉样变等。目前西医治疗方法有:对症治疗(纠止高血钙,肾功能不全,贫血,感染,高黏滞综合征等),化疗(主要是M2方案或VAD方案),放疗,免疫治疗,造血干细胞移植治疗。本病属中医“骨痹”,“虚劳”,“血虚”等范畴,本病病冈病机为脏腑经络失调,阴阳气血亏损,导致气机阻滞,痰瘀互结,热毒内蕴。徐瑞英[1]辨证分型:①肾虚并气血瘀阻,补益气血,活血通络,方:牛膝,桑寄生…     

中医药治疗多发性骨髓瘤研究进展

多发性骨髓瘤是一种骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤。西医以放化疗、干细胞移植及生物治疗等为主。但因易发生耐药、骨髓抑制等而影响疗效。近年来,中医药干预治疗多发性骨髓瘤取得了较好的疗效,并进行了大量的临床及实验研究。本文从临床辨证、治疗及药理研究3方面阐述了中医药治疗多发性骨髓瘤的优势及进展,从而表明了中医药在治疗多发性骨髓瘤中存在着一定的优势。     

中西药治疗多发性骨髓瘤4例疗效分析

中西药治疗多发性骨髓瘤４例疗效分析游志红甘肃省中医院（７３００５０）多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，异常浆细胞浸润骨髓和软组织，产生Ｍ球蛋白及其多肽链，引起骨髓破坏，肾脏病变及贫血等症状。近年来发病率逐渐增多，发病年龄多在５０岁以上，男性多于...     

中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例观察

中西医结合治疗多发性骨髓瘤２１例观察汪学友台州市黄岩中医院３１７４００多发性骨髓瘤（ＭＭ）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。五年来，我们运用中西医结合治疗ＭＭ２１例，取得了满意效果，现报道如下。１一般资料２１例患者来自本院门诊及住院病人，其...     

靶向骨髓微环境治疗多发性骨髓瘤的进展

多发性骨髓瘤(MM)仍是一种不能治愈的血液系统肿瘤。在MM的发病过程中,除了基因染色体的突变,MM瘤细胞与骨髓微环境的交流也扮演了极其重要的角色。骨髓微环境里各种成分能通过多条信号转导通路的异常活化从而促进MM瘤细胞的生存、增殖、迁移、耐药。这些年来,研究MM与骨髓微环境的关系,使用靶向药物针对性地治疗各条异常活化的信号通路已成为治疗MM的热点。弄清MM在骨髓中的发病机制,提高靶向治疗的针对性,增强药物对MM细胞的毒性,防止耐药,改善患者的预后已成为今后研究的热点课题。     

35例多发性骨髓瘤临床分析

目的总结多发性骨髓瘤的临床特点,减少误诊.方法对35例多发性骨髓瘤临床表现资料作回顾性分析.结果多发性骨髓瘤最常见的症状是骨痛及贫血,分别为54.3%及62.9%,其次为高黏滞综合征、感染、肾功能不全、出血等,分别为31%、17.1%、14.3%、11%.实验室检查Hb＜110 g/L(88.6%),血沉增快(85.7%),X线检查骨质疏松62.9%,血清球蛋白升高60.1%,尿蛋白阳性48.6%.结论年龄＞50岁,且有贫血、骨痛、血沉增快、血清球蛋白升高、蛋白尿、肾功能不全、反复感染、手足麻木等,要高度怀疑多发性骨髓瘤,并进一步行血清蛋白电泳、免疫球蛋白测定,全身骨骼X光摄片及骨穿以明确诊断,避免误诊延诊.     

多发性骨髓瘤的中医药研究概述

多发性骨髓瘤是恶性克隆性浆细胞病,发病率呈逐年增高趋势,目前已成为肿瘤领域研究的热点之一。近几年,中医中药关于多发性骨髓瘤临床及实验研究进展较快,积累了大量的文献。本文试从病因病机、临床治疗及中药有效成分实验研究等几方面对当前有代表性的研究资料作一简要汇总,以反映目前中医药治疗多发性骨髓瘤所取得的成绩和进展。     

中医治疗多发性骨髓瘤体会

浅述中医治疗多发性骨髓瘤的理论与实践,审病关键在于虚、痰、瘀、毒,辨证候主要在辨虚实,论治法,主要在补虚祛邪。提倡中西医结合治疗,但要把握住时期。结合临床经验从病因、病机、治法、中西医结合角度对多发性骨髓瘤进行探讨。关     

35例多发性骨髓瘤临床分析

目的总结多发性骨髓瘤的临床特点,减少误诊。方法对35例多发性骨髓瘤临床表现资料作回顾性分析。结果多发性骨髓瘤最常见的症状是骨痛及贫血,分别为54·3%及62·9%,其次为高黏滞综合征、感染、肾功能不全、出血等,分别为31%、17·1%、14·3%、11%。实验室检查Hb<110g/L(88·6%),血沉增快(85·7%),X线检查骨质疏松62·9%,血清球蛋白升高60·1%,尿蛋白阳性48·6%。结论年龄>50岁,且有贫血、骨痛、血沉增快、血清球蛋白升高、蛋白尿、肾功能不全、反复感染、手足麻木等,要高度怀疑多发性骨髓瘤,并进一步行血清蛋白电泳、免疫球蛋白测定,全身骨骼X光摄片及骨穿以明确诊断,避免误诊延诊。     

米托蒽醌治疗多发性骨髓瘤10例临床观察

多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞恶性疾病。是恶性浆细胞病中最常见的一种类型。主要临床表现有骨质破坏、瘤细胞浸润、肾功能不全、免疫球蛋白异常、贫血及感染等。近 2年来 ,我们用米托蒽醌联用长春新碱、地塞米松治疗 1 0例多发性骨髓瘤患者 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0例患者均符合诊断标准 ,经病理学证实。其中男性 6例 ,女性 4例 ,平均年龄 52岁 ,最大 65岁 ,最小 2 9岁 ;Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 9例 ;未侵犯骨髓 2例 ,侵犯骨髓 8例 ,均有骨痛症状。1 .2　治疗方法与效果　米托蒽醌 4ｍｇ静脉滴注、地塞米…     

多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)目前尚不能完全治愈,中位生存期仅3~4年,存活10年的MM患者不到5%。因此,规范化治疗MM,对改善患者的生活质量、提高缓解率、延长生存期具有重要意义。这些治疗包括:MM的初始治疗、造血干细胞移植、维持治疗、难治/复发的治疗、新的临床试验药物的应用和MM的支持治疗等。1治疗时机的选择冒烟型及Ⅰ期的MM患者在疾病进展之前可维持较好的状态,维持时间数月至数年,因此如疾病未进展(血清或尿中M蛋白每3个月增加不超过25%、未出现新的溶骨病灶、无高钙血症、血清β2-微球蛋白正常),可暂不予治疗;但应定期…     

多发性骨髓瘤证治体会

多发性骨髓瘤是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的恶性肿瘤。目前多发性骨髓瘤尚无根治的方法,中医辨证治疗可以增强患者体质,提高免疫力,对肿瘤化疗能起到减毒增效的作用。采用辨病与辨证相结合方法,以中药配合化疗,能够使大多数患者病情缓解、生存期延长。笔者就多发性骨髓瘤的临床辨治体会汇报如下。1肾阴亏虚,肝火伏热患者,男,73岁,腰痛乏力1月就诊,查外周血:白细胞(WBC)3.11×109/L,血红蛋白(HGB)64.5g/L,血小板(PLT)86×109/L。胸腰椎计算机断层扫描(CT):胸椎12爆裂性骨折。骨髓检验(BM):骨髓增生活跃,浆细胞占82%。血轻链检查λ轻链(21.3g/L)升高。     

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＭｙｅｌｏｍａ.ＭＭ )是一种浆细胞克隆性增殖和异常积聚的恶性疾病。年发病率在欧美国家约 2～ 5/1 0万 ,亚洲人略低。多发生于 4 0岁以上的中、老年人 ,男性多见。随着人口的老龄化 ,ＭＭ发病率有逐年增加趋势 ,目前其发病率已超过急性髓性白血病 ,仅次于非何杰金淋巴瘤。由于瘤细胞增殖比例低(通常 <1 .5% )及瘤细胞多药耐药 ,因此ＭＭ的治疗反应较差 ,被认为不可治愈的疾病 ,生存期平均 3年。近年来由于对ＭＭ的深入研究 ,改进治疗方法 ,例如药物使用剂量加大、并用造血干细胞移植、应用细胞因子、加强…     

多发性骨髓瘤中医辨治体会

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,为血液系统的恶性肿瘤。其临床表现除恶性贫血、肾功能损害、蛋白尿、出血等症状外,还可有骨骼破坏、骨折、骨痛、高钙血症、高黏滞血症、高凝状态、心血管淀粉样变、继发感染或静脉血栓等其他临床表现,或者因侵犯神经系统,内分泌系统,消化系     

多发性骨髓瘤治疗策略

<正>多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在美国每年死亡人数约为1万人,占恶性肿瘤死亡的1％,我国的发病率亦有逐年增加的趋势。临床起病隐匿,呈进行性加重。主要表现为骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、高钙血症、肾损害、反复感染等。其并发症的性质和严重性,药物治疗的敏感性及其病程,在患者中有很大差异,特殊的实验室检查对诊断、病程分期,对需治疗的各种合并症的鉴别和对浆细胞数变化的估价均是必需的。本文综述孤立性浆细胞瘤、隐性多发性骨髓瘤和显性多发性骨髓瘤的治疗原则。     

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是一种在骨髓中的浆细胞异常增生的恶性疾病。浆细胞是构成人体免疫系统的成分之一。正常的浆细胞具有抗体,可发挥抗感染作用。异常浆细胞在患者体内出现单克隆免疫球蛋白,单克隆免疫球蛋白几乎没有抗感染功能。MM患者的浆细胞数量可能正常或增多,但浆细胞的免疫功能是降低的。所以,异常增生的骨髓瘤细胞可在患者骨髓内聚集发展,造成骨质破坏,使患者出现骨痛,甚至骨折。MM好发于中老年,但近年有发病率增高、发病年龄提前的趋势。本文就目前国内、外MM治疗进展作一综述。     

多发性骨髓瘤的特殊临床表现

多发性骨髓瘤(MM)其临床表现复杂多样,初诊误诊率达60%左右[1]。为此,现举例分析,旨在提高对本病的认识。1　以驰张型高热为主要表现的MM例1:女56岁。因持续性高热1月余。于1994年3月3日入院,缘于1月前无明显诱因始弛张型发热(38～40℃),当地县医院诊断为“地方性斑疹伤寒”。给于氨苄青霉素、激素及四环素等治疗无效,并日趋恶化转入我院。查体:T39℃,P:96次/min,BP:14.8/10.6Kpa。体质消瘦,中度贫血貌、皮肤、粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。心肺(-)。肝脏(-),脾脏在肋缘下可触到1.5cm。实验室检查:血红蛋白(Hb)96g/L,白细…