口外弓推磨牙向远中的临床应用

<正>安氏Ⅱ类1分类错是口腔正畸科临床常见的一种错畸形,主要表现为牙列拥挤或有散在间隙,而口内表现为磨牙远中关系,前牙深覆深覆盖,严重影响美观和口腔功能。患者要求矫治率较高。由于成因机制和年龄不同,对该病的治疗方法也多种多样,大体分为拔牙和不拔牙矫治[1]。笔     

随形弓丝矫治重度牙列拥挤

目的探讨并评价新型改良弓丝——"随形弓丝"矫治重度牙列拥挤的临床效果。方法选取严重拥挤病例1例,在早期使用"硬丝"弯制与拥挤错位牙弓形态一致的"随形弓丝",在牵拉尖牙远中移动的同时整平牙弓,对矫治结果进行评价。结果上下牙弓完全排齐整平,尖牙远中移动到位,咬关系正常。可明显缩短疗程至少6个月。结论 "随形弓丝"完全适用于严重拥挤错畸形患者,尤其是成人患者,可明显缩短疗程。     

片段弓矫治技术在成人牙列拥挤中的应用

片段弓技术是Burstone提出的，它将开弓分为若干段，每段根据不同需要选用不同类型的片段弓丝，同时进行多个牙段的治疗，牙弓段之间的弓丝无直接联系，可减少连续弓丝结扎带来的不利影响，同时将全颌支抗有机地分割开来，更有利于作用力发挥作用，获得充足支抗。尤其在成人病例中，伴有牙周疾患倾向者，由于附着龈位置下降，牙周膜面积减小，片段弓的应用可使作用力和反作用力的分布更趋合理化，有利于牙周组织的改建，在矫治程序和矫治设计上更趋灵活．1临床资料在3年的临床中我们选择了22~27岁的成年牙列拥挤病例．牙周条件、错颌类型基…     

口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的临床观察

目的研究口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的方法及其临床效果。方法回顾性分析我院近年收治牙源性安氏Ⅱ类错50例,根据临床治疗方法分为2组,对照组25例采用改良摆式矫治器治疗,研究组在对照组基础上联合口外弓治疗,比较组别间治疗时长、上颌第一磨牙向远中平均移动距离、磨牙宽度变化等。结果两组达到磨牙偏近中关系时的磨牙向后平均移动距离差距不大(P>0.05),但研究组所用时间明显要较短一点(P<0.05),此外,研究组切牙平均前移距离要明显小于对照组,且磨牙间宽度变化显著增加(P<0.05)。结论口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后具有快速、损伤小等优点,能显著减轻覆盖、牙列拥挤问题,是一种高效、安全、简单的临床治疗方法。     

口外弓-镍钛推簧推磨牙远中移动的临床应用

目的分析口外弓-镍钛推簧联合使用在推磨牙远中移动的优势。方法选择安氏II类并伴有牙弓拥挤患者12例,采用口外弓配合镍钛推簧推磨牙远移,同时使用方丝弓矫治技术治疗。结果 12例患者两侧牙弓平均共获得间隙5.7mm,排齐了牙列,同时改善了上牙弓的前突和后牙的颌关系。结论对于上颌牙弓轻中度拥挤的一些临界拔牙病例,通过口外弓-镍钛推簧联合使用推磨牙远中移动实现非拔牙矫治无疑是最好的矫治方案。     

滑动直丝弓与方丝弓技术矫治成年人牙列拥挤的比较

随着正畸理论与技术的不断改进与发展，成年人对正畸的要求明显增加，成年人正畸患者的比率也逐年增加。直丝弓矫治器作为一种高效率的矫治装置，在先进国家90％以上的病例是通过直丝弓矫治技术完成。而我国普及率较低，滑动直丝弓(MBT)矫治器作为第三代直丝弓矫治器，     

拔牙矫治在牙列拥挤中的应用

对４９例恒牙期牙列拥挤患儿采用拔牙方法矫治，并配合方丝弓固定矫正器治疗。凡牙列拥挤度在９．９ｍｍ以下拔１个牙占９５％，拥挤度在１０￣１７．５ｍｍ拔２个牙占７２．４％，拔除双侧第一双尖牙者占８８．４％。均取得良好疗效，矫正率达１００％。对牙列拥挤病人，拔牙矫治的方法为首选。     

口外弓推上磨牙向后矫治上颌轻度前突30例分析

目的探讨口外弓推上磨牙向后矫治上颌轻度前突的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析50例上颌轻度前突患者的临床资料。结果治疗后A—horiz、Ui—horiz、Li—horiz、L6-horiz、Go-Me、OB、OJ、SNA、SNB、ANB均明显优于治疗前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口外弓推上磨牙向后矫治上颌轻度前突的临床疗效良好，值得临床推广应用。     

2例口外弓技术在重度拥挤错矫治中的运用

<正>1典型病例1患者男性,11岁,汉族。就诊主诉:牙齿不齐。无全身性疾病史,无家族遗传史。1.1临床检查①面部外观:面型对称,无开唇露齿,直面型,面下1/3高度正常。②口内情况:恒牙列,右侧磨牙远中尖对尖关系,左侧磨牙中性关系,上牙列中线右偏2.5 mm;前牙覆盖2 mm,覆Ⅲ度,上牙列拥挤约9 mm;切牙较直立;下牙列中线右偏1.5 mm,拥挤度约2.5 mm;上下第二磨牙未萌出;牙弓宽度正常。③关节检查:关节区无压痛,无弹响,开口度开口型无异常。④临床诊断:安氏Ⅱ类亚类;毛     

腭侧螺旋推簧和颊侧改良片段弓联合装置推磨牙向后的临床应用

<正>在正畸临床中,安氏Ⅱ类错牙合伴牙列拥挤较为常见,临床上常用拔牙矫治和非拔牙矫治两种方法治疗,Proffit[1]调查表明,自上世纪50年代至今,随着人们对面型审美标准的变化,拔牙率在逐年下降,所以现在以非拔牙矫治较为流行,推磨牙向远中是较为常用的非拔牙矫治手段,它可以维护口颌系统的生理状态,并且有助于牙合关系的稳定[2]。但是对于第二磨牙已萌出病例,单纯使用口外弓、滑动杆等     

推磨牙远移技术矫治上颌前牙中度拥挤临床研究

目的介绍口外弓联合镍钛推簧在远中移动磨牙中的临床效果及特点。方法选择应用口外弓联合镍钛推簧矫治患者12例,分析其治疗前后头颅侧位片及模型等资料,测量磨牙远中移动量。结果治疗结束时所有患者磨牙关系和尖牙关系均为Ⅰ类关系,拥挤解除。治疗前后上齿槽座角（SNA）、下齿槽座角（SNB）,上中切牙角（UI-SN）及下中切牙角（LI-MP）未见明显变化,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论口外弓联合镍钛推簧配合直丝弓矫治器,远中移动磨牙有效而稳定,维持上下颌第2磨牙间的全部牙齿和牙弓的连续性。     

拔除龋坏第一恒磨牙矫治牙列拥挤的临床体会

目的:通过拔除龋坏第一恒磨牙矫治牙列拥挤,验证正畸拔除第一磨牙的必要性和可行性,同时分析其优点及难点.方法:选择牙列拥挤同时伴有第一恒磨牙严重龋坏或釉质发育不全的8例病例,通过拔除龋坏第一恒磨牙进行矫治.结果:患者矫治时间16-25个月,平均18.6个月,矫治后惠者前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙咬合关系良好,牙弓间隙全部关闭,面部侧貌协调.结论:拔除龋坏第一恒磨牙矫治牙列拥挤,应严格掌握适应证及相应的矫治技巧和方法:才能达到良好的矫治效果.     

多曲方丝弓矫治技术在Ⅱ类错(牙合)非拔牙中的应用

目的 探讨多曲方丝弓矫治技术在Ⅱ类错He中度拥挤病例中，采取不拔牙矫治的应用效果。方法 多曲方丝弓矫治组29例与方丝弓矫治组20例对照。结果 多曲方丝弓组在开辟间隙，调整咬合关系以及矫治时间上都优于方丝弓矫治组。结论 在Ⅱ类错牙非拔牙矫治中多曲方丝弓矫治技术提供了有效的帮助。     

不拔牙矫治牙列拥挤的体会

牙列拥挤是错牙合畸形中最常见者之一,它在日常门诊中经常可以见到,临床上常见的表现为牙齿拥挤与重叠、牙齿阻生以及牙齿近中移动,而拥挤错位的牙齿其患龋率及牙周病发生率均较正常排列整齐的牙齿为高;同时牙列拥挤十分明显地影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿[1]。牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调、牙量相对大而骨量相对小,因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件。也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用[1]。对于大多数牙列拥挤的病例,能否排齐牙齿是患者及家长最关…     

改良Nance弓推磨牙向后治疗牙源性安氏Ⅱ类错合畸形的临床研究

要目的探讨改良Nance弓推磨牙向后的临床应用。方法选择牙源性安氏Ⅱ类错合病例18例,采用改良Nance弓加螺旋推簧推磨牙向后,通过模型分析,观察推磨牙向后时移动的效果和上颌第2磨牙向颊侧的变化。结果改良Nance弓能有效移动上颌磨牙。同时上颌第2磨牙有不同程度的颊倾现象。结论改良Nance弓能有效移动上颌磨牙。     

美容冠矫正技术矫治牙列拥挤80例临床分析

牙列拥挤错颌畸形日益被人们所重视,是继龋齿病、牙周病之后的第三大口腔疾病,且患病率逐年升高[1].此类畸形机理是牙量相对大,骨量相对小,并严重影响患者的容貌、美观、咀嚼、切割、发音、呼吸、心理健康及生长发育,其危害性逐渐被人们所认识[2].牙列拥挤的矫治需缓慢、柔和而持久的矫治力[3].而固定矫治器矫治牙列拥挤正被越来越多的人所关注.笔者近年来采用美容冠矫正技术对80例恒牙期各类拥挤错颌患者进行了矫治,收到了良好的临床疗效,现报道如下.     

牙列拥挤的矫治方法及进展

牙列拥挤是最常见的错牙合畸形,临床发病率较高,占所有错牙合患者的60%～70%,主要表现为牙齿拥挤、错位、排列不齐。其形成原因错综复杂,以遗传因素为主、受环境因素以及牙齿大小与牙弓大小不协调所致的观点为大多数学者所认同,其表现程度因种族、性别、年龄而异,并与第三磨牙是     

成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治和正畸治疗的观察

目的 观察成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治和正畸治疗过程中治疗情况和疗程长短差异.方法 在己完成的因牙列拥挤经拔牙的60例病例中,成人组30例,青少年组30例,观察两组的疗程及矫治情况.结果 两组病例的疗程差异无显著性,但青少年组治疗中矫治部件的损坏次数明显高于成人组.结论 成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治由于其矫治标准、依从性等因素不同而影响疗程,与患者的配合有关.     

传动直丝弓矫正技术及口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的比较研究

目的比较传动直丝弓矫正技术及口外弓支抗结合MBT直丝弓技术两种方法矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类年轻患者的差异。方法选32例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形年轻患者随机分为两组,均拔除2颗上颌第一前磨牙及2颗下颌第一或第二前磨牙,第一组采用传动直丝弓矫治技术矫治,第二组采用口外弓支抗结合MBT直丝弓技术矫治。比较矫治前后X线头颅定位片特定数据变化,并记录矫治完成时间。结果两组方法矫治前后头影测量数据变化无显著差异(P>0.05),平均矫治完成时间第一组为16个月,第二组为21个月,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论传动直丝弓矫正技术比口外弓支抗结合MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形,可平均减少治疗时间5个月,并且能达到较好的矫治效果。