阿法骨化醇对56例原发性骨质疏松症的疗效观察

目的:观察阿法骨化醇(1α-羟维生素D3)对老年性、绝经后性骨质疏松症的治疗。方法:选择112例50岁以上老年原发性骨质疏松症患者随机分为两组,每组各56例;对照组患者每天口服钙剂治疗,治疗组在此基础上加用阿法骨化醇片治疗。结果:两组治疗前脚踝骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组指标都有明显增加,但治疗组患者脚踝骨密度较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的疼痛改善总有效率为80.4%,而对照组为37.5%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症能够有效提高脚踝骨密度,缓解疼痛症状。     

钙剂加阿法骨化醇治疗老年糖尿病骨质疏松症38例

目的：探讨阿法骨化醇对老年糖尿病骨质疏松症的疗效、j方法：对7l例老年糖尿病骨质疏松症进行治疗，随机分为单纯钙剂治疗组(对照组)与钙剂加阿法骨化醇治疗组(治疗组)，共三个月。结果：治疗组对改善骨质疏松症引起的疼痛有效率达100％，血碱性磷酸酶及甲状旁腺素治疗前后均明显降低，而骨密度则治疗前后改善不明显，无论是对照组还是治疗组血钙、血磷均无明显改变。结论：阿法骨化醇是一种安全、有效改善老年糖尿病骨质疏松症骨代谢失常的药物。     

钙剂联合运动疗法治疗中老年妇女骨质疏松症疗效分析

目的观察在口服钙剂的基础上联合运动疗法综合治疗中老年妇女骨质疏松症的临床疗效。方法 150例患者根据年龄随机分成三组,每组50例。Ⅰ组只服用钙剂治疗,Ⅱ组采用运动疗法治疗,Ⅲ组采用钙剂联合运动疗法治疗。比较三组在治疗前和治疗半年后腰椎骨密度的变化情况。结果通过对门诊患者骨密度的测定,三组治疗后腰椎骨密度均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组的骨密度增长值明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),T值均>-2.5,Ⅲ组T值最大;血钙含量保持不变或略有增加、血磷含量增加、血碱性磷酸酶(ALP)降低明显;骨折率明显降低。结论口服钙剂联合运动疗法综合治疗中老年妇女骨质疏松症具有显著疗效,是一种安全有效的方法。     

探讨阿法骨化醇治疗和预防100例老年性骨质疏松的疗效及分析

目的:探讨阿法骨化醇治疗和预防老年性骨质疏松的疗效及预防措施。方法:200例老年原发性骨质疏松症患者随机分成两组,治疗组和对照组各100例。对照组患者每天口服钙剂,治疗组在此基础上加服阿法骨化醇。结果:两组患者治疗前骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组指标都有明显升高,但治疗组骨密度较对照组增加更明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛改善率78%,对照组为35%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,缓解疼痛。     

阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效观察

目的：观察阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法：随机选取我院2010年1～12月80例老年原发性骨质疏松症患者,随机分为两组,治疗组40例和对照组40例。对照组患者每天口服普通钙剂,治疗组在对照组基础上加服阿法骨化醇。结果：两组患者治疗前骨密度比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组骨密度都有明显升高,疼痛都有所改善,但治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为85%,治疗组明显优于对照组。结论：阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症能够明显提高骨密度,缓解疼痛,值得临床推广。     

阿法骨化醇与骨化三醇预防骨质疏松骨折药物经济学评价

目的比较阿法骨化醇与骨化三醇预防骨质疏松骨折的经济性。方法选择绝经后妇女骨质疏松和老年骨质疏松两种常见骨质疏松类型为研究对象,构建决策树模型,比较单用阿法骨化醇或骨化三醇以及阿法骨化醇或骨化三醇联合钙剂治疗方案的经济性。模型中的骨折率和骨折治疗成本等参数主要来源于国内外公开发表的文献,药物成本主要来自于2010年阿法骨化醇、骨化三醇全国中标价记录换算。结果对于绝经后妇女骨质疏松的治疗,阿法骨化醇相对于单用骨化三醇方案为优势方案;骨化三醇联合钙剂用药预防骨质疏松骨折的效果优于阿法骨化醇联合钙剂用药的效果,但成本也更高,ICER为41054.7元,不经济;阿法骨化醇联合钙剂为经济性最优方案。对于老年性骨质疏松的治疗,阿法骨化醇联合钙剂相对于维生素D联合钙剂用药成本更低,同时效果更好,为优势方案。在对各不确定性因素进行的敏感性分析中,单因素敏感性分析的结果与基础分析的结果基本一致。结论对于绝经后妇女骨质疏松症的治疗,阿法骨化醇联合钙剂用药经济性最优;对于老年性骨质疏松的治疗,阿法骨化醇与钙剂联合用药经济性最优。     

原发性骨质疏松症两种治疗方案的疗效比较研究

目的比较阿仑膦酸钠+阿法骨化醇、钙尔奇+阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法原发性骨质疏松症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组口服阿仑膦酸钠片+阿法骨化醇胶丸;对照组口服钙尔奇D600片+阿法骨化醇胶丸。两组治疗时间均为12个月。结果所有患者均完成治疗,疗程结束后,两组患者的BMD值均提高(P<0.05);两组BMD值及疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠+阿法骨化醇和钙尔奇+阿法骨化醇两种方案均能有效治疗原发性骨质疏松症,且两者疗效相当。     

阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效观察

目的：观察阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法选取2011年7月～2013年5月收治的老年性骨质疏松症患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组患者使用钙剂进行治疗,观察组在此基础上加用阿法骨化醇进行联合治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后腰2～4与股骨颈处骨密度明显高于对照组,治疗后患者疼痛程度明显较对照组轻,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症,能够有效提高患者骨密度,缓解患者的疼痛,临床应用价值较高。     

脉冲电磁联合药物治疗老年性骨质疏松症研究

观察脉冲电磁场技术联合药物治疗老年性骨质疏松症的疗效。老年性骨质疏松症患者90例随机分为3组（观察组和对照1组、对照2组）,观察组试用脉冲电磁场治疗仪和口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸进行治疗;对照组分别单纯使用脉冲电磁场治疗仪或口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸进行治疗,临床观察骨密度改变及疼痛症状缓解程度。观察组疼痛缓解率82.76%,骨密度改善程度均优于对照1组和对照2组。初步研究表明,脉冲电磁场技术联合药物治疗能显著缓解老年性骨质疏松症患者疼痛、改善骨密度。     

三种药物治疗老年性骨质疏松症的疗效比较

目的 :比较葡萄糖酸钙、钙尔奇D、阿法D3 对老年性骨质疏松症 (OP)的疗效。方法 :将 75例OP患者随机分为三组 ,分别服用上述三种药物 6个月 ,观察临床症状的改善情况及骨密度 (BMD)的变化。结果 :葡萄糖酸钙组仅对OP患者的临床症状有所缓解 ,钙尔奇D与阿法D3 组既有效改善了临床症状 ,又使患者骨密度值显著提高。结论 :对于老年性OP的治疗 ,补充钙剂的同时 ,必须补充维生素D3 ,且维生素D3 的补充甚至比钙的补充更为重要     

药物治疗47例绝经后原发性骨质松症临床观察

目的二磷酸盐类药物（固邦）同时加用钙剂与维生素D3及适当运动治疗绝经后原发性骨质松症的疗效观察。方法选择47例绝经后骨密度（BMD）测定T值〈-2.5SD未经任何治疗不合并其他有关骨代谢性疾病的骨质疏松症患者,均口服二磷酸盐10mg/d,碳酸钙1.0g,维生素D30.25μg,并适当运动,12个月后观察骨痛症状及骨密度变化情况。结果经过12个月治疗,骨痛症状明显缓解,有效率高达76%。骨密度值有所增高,其中腰椎BMD值增加明显为7.6%（P〈0.05）,双髋部平均BMD值增高5.5%（P〈0.05）。结论应用二磷酸盐类药物加用钙剂与活性维生素D及适当运动治疗绝经后骨质疏松症,能有效的改善骨痛,同时骨密度值有明显增高。     

阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对骨质疏松骨折的影响

目的通过实验观察阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法成年雌性SD大鼠50只,随机分为5组：（A）假手术对照组;（B）去势对照组;（C）去势阿仑膦酸钠组;（D）去势辛伐他汀组;（E）去势联合用药组。B、C、D、E组行双侧卵巢切除术,A组仅切除部分脂肪组织。8周后每组随机选取2只大鼠确认骨质疏松造模成功后,各组均行左侧股骨中段骨折,并使用克氏针髓内固定。骨折内固定术后予以下药物干预：A、B两组：生理盐水5mL／（kg·d）灌胃8周;C组：阿仑膦酸钠0．5mg／（kg·d）灌胃8周;D组：辛伐他汀20mg／（kg·d）灌胃8周;E组阿仑膦酸钠0．5mg/（kg·d）＋辛伐他汀20mg／（kg·d）灌胃8周。所有大鼠处死后收集血样和左侧股骨,进行血钙、磷、碱性磷酸酶含量、股骨X线骨密度及生物力学强度检测。结果卵巢去势组对比假手术对照组骨密度有明显减少,血清碱性磷酸酶水平升高,血钙、磷变化无统计学意义;使用阿仑膦酸钠及联合辛伐他汀治疗8周后,血钙、磷变化无统计学意义,碱性磷酸酶降低,股骨骨密度、生物力学功能获得改善,其中联合用药组更为明显,差异有统计学意义。结论阿仑膦酸钠有助于骨质疏松骨折愈合后生物力学功能的恢复,其中辛伐他汀可起到协同作用。     

骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床观察

目的 探讨骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1～11月本院收治的120例骨质疏松症患者为研究对象,随机分为观察组和治疗组各60例,对照组患者给予非甾体消炎镇痛药物和钙剂口服,同时给予补充维生素D.观察组患者在对照组治疗基础上给予骨肽（50 mg）＋250 ml 0.9％NaCl注射液以及葡萄糖酸钙（10％,20 ml）＋250 ml 5％葡萄糖注射液静脉滴注,治疗2个月后观察比较两组患者的骨痛改善情况、腰椎和左侧股骨颈骨密度的变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率（90.00％）明显高于对照组（56.67％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后腰椎L2-4骨密度水平为（0.78±0.10） g/cm2,左侧股骨颈骨密度水平为（0.58±0.02） g/cm2,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨肽联合葡萄糖酸钙治疗骨质疏松症效果较好,能有效改善骨痛,提高骨密度,值得临床推广应用.     

降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效观察

目的:观察降钙素治疗骨质疏松患者疼痛症状的疗效。方法:将121例患者随机分为试验组和对照组,分别给予降钙素和一般钙剂治疗,12周后观察疼痛缓解效果、骨密度(BMD)和生化指标变化及不良反应。结果:试验组疼痛缓解有效率为93.0%,对照组为35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组BMD较对照组明显升高(P<0.05)。2组患者生化指标在治疗前、后均无显著性差异(P>0.05)。试验组患者在治疗过程中部分患者出现面色潮红、食欲减退、头晕等不良反应,继续用药2周不良反应消失。结论:降钙素是治疗骨质疏松性疼痛的有效药物,可能会出现部分轻微不良反应,可自行消失。     

鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察鹿瓜多肽注射液对高龄骨质疏松性骨折的治疗效果。方法选取92例高龄骨质疏松性骨折患者并采用信封法随机分为2组,每组46例,对照组采用饮食、运动疗法及补充钙剂治疗,观察组在对照组基础上加用鹿瓜多肽注射液治疗,10～15 d为1个疗程,评估两组患者治疗前后疼痛程度,并根据其疼痛程度改善情况进行疗效评定。测量两组患者治疗前后的骨密度(BMD),观察比较两组患者治疗前后骨密度增加情况。治疗期间及治疗后每2周摄X线平片,观察两组患者骨痂形成情况。结果观察组治疗总有效率为86.96%,对照组为69.57%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前BMD比较差异无统计学意义,治疗后观察组BMD为(0.73±0.05)g/cm2,对照组为(0.65±0.04)g/cm2,观察组治疗后BMD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组四肢骨干骨折愈合时间为(13.6±2.1)周,对照组为(18.7±3.1)周,观察组骨折愈合时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄骨质疏松性骨折患者在一般综合治疗的基础上,加用鹿瓜多肽注射液治疗,可提高治疗效果,增加骨密度,对骨折的愈合具有显著的促进作用。     

鲑鱼降钙素联合护理干预治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效观察

目的 探讨鲑鱼降钙素联合护理干预对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效.方法 选取我科2012年2月-2013年5月的2型糖尿病合并骨质疏松患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予服钙尔奇D治疗,观察组在此基础上加用鲑鱼降钙素及护理干预.比较两组干预前后骨痛程度及股骨颈骨密度（FN BMD）、腰2~腰4骨密度（L2~4 BMD）的变化.结果 两组治疗前FN BMD和L2~4 BMD比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后FN BMD和L2~4 BMD均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组骨痛改善总有效率88.7%高于对照组的34.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鲑鱼降钙素联合康复干预能明显改善老年糖尿病合并骨质疏松症骨痛症状,提高骨密度.     

阿仑膦酸钠、阿法骨化醇、碳酸钙联合应用治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症32例疗效分析

目的：评估阿法骨化醇、碳酸钙联合或不联合阿仑膦酸钠用于治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年1月,对来我院就诊的32例糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,随机分为实验组（口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇＋碳酸钙）及对照组（口服阿法骨化醇＋碳酸钙）。两组共用药治疗1年。在治疗前、治疗6个月及1年后,分别测定两组患者的骨密度及骨转换指标,如骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、空腹尿钙／尿肌酐比值（尿Ca／Cr）,并进行统计学分析。结果：实验组在治疗6个月和1年后,腰椎及髋部BMD改变率较对照组均有明显提高（P〈0．05）。两组BALP、尿Ca／Cr均有下降,BGP升高,与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）;与对照组相比,实验组BALP下降、BGP升高更为明显,两组之间的差别有显著性（P〈0．05）。结论：糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,给予口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇和钙剂能更好地增加骨密度,降低骨转换,降低骨折风险,其疗效优于单纯口服阿法骨化醇和钙剂。     

杜仲叶总提取物治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究

目的：研究杜仲叶总提取物对去势大鼠骨质疏松（osteoporosis,OP）模型的骨代谢调节作用机制。方法4月龄雌性SD大鼠32只,随机分成正常对照组（Control组,生理盐水灌胃）、去卵巢对照组（OP组,生理盐水灌胃）、雌二醇组（Estrogen组,雌二醇水溶液灌胃）、杜仲叶总提取物组（DZ组,杜仲叶总提物水溶液灌胃）。各组治疗3个月后,通过眼眶采血,测定血清中Ca2＋、P3＋和ALPase活力。并取大鼠的股骨和胫骨,用双能X线骨密度仪测定骨密度。结果血清中Ca2＋、P3＋和ALPase活力,DZ组与OP组比较,均有显著差异（P〈0.05）;股骨和胫骨BMD,DZ组与OP组比较,有显著差异（P〈0.05）。结论杜仲叶总提取物可以改善OP模型动物骨代谢,增加骨质疏松模型动物的骨密度,减少骨破坏,加强骨稳定,有效防治骨质疏松症。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症患者的疗效及安全性。方法 16例糖尿病伴骨质疏松症患者用鲑鱼降钙素50IU1次/d,肌肉注射,同时服用钙尔奇D,600mg/d,连续治疗4个周。在治疗前、治疗后分别测量骨密度（BMD）、骨代谢指标骨钙素（BGP）,血钙、血磷、肝肾功能等,观察骨质疏松症腰背疼痛症状的治疗效果。结果治疗4个周后骨密度较治疗前明显升高,骨钙素显著高于治疗前,甲状旁腺激素和碱性磷酸酶二者显著减低,腰背疼痛等骨病症状减轻甚至消失。结论鲑鱼降钙素加钙尔奇D能够抑制骨吸收,促进骨形成,降低骨转换,并能迅速改善腰背疼痛症状,对糖尿病伴骨质疏松症治疗效果显著。