四川省血吸虫病传播风险监测体系的构建与应用

目的　构建四川省血吸虫病传播风险监测体系,为推进全省消除血吸虫病进程提供技术保障。方法　在四川省11个市（州）63个血吸虫病流行县（市、区）设立血吸虫病传播风险监测区,开展野粪、发热病人、家畜和野生动物血吸虫感染监测,重点环境疫水和螺情监测,以及钉螺输入扩散、漂浮物携带钉螺、生态湿地钉螺孳生风险监测。结果　2015–2018年,四川省共检测野粪1 636份,发现血吸虫阳性野粪3份,阳性率为0.18%;监测各类家畜3 995头（只）、野鼠59只,未发现血吸虫感染动物。2018年共监测发热病人49 414人,发现血清学检测阳性493人;其中445人进行了粪检,未查出粪检阳性病人。2010–2018年,共设立哨鼠疫水监测点93个,投放哨鼠3 994只,发现血吸虫感染阳性哨鼠1只。2015–2018年,共调查重点环境4 156处、1 998.46 hm2,查出有螺环境668处（占16.07%）、有螺面积193.26 hm2;2017–2018年监测有植物引种的钉螺输入可疑环境497处,发现有螺环境65处、钉螺2 673只;2017–2018年设立打捞漂浮物监测点593个,打捞漂浮物共9 191.39 kg,检获携带钉螺186只;2013–2015年对4个湿地环境进行风险监测,发现2个湿地有钉螺孳生。各环境监测查获的钉螺经检测均未发现血吸虫感染。结论　四川省已成功构建敏感有效的血吸虫病传播风险监测体系,但局部地区仍然存在血吸虫病传播风险。今后应继续落实以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施,加强钉螺监测与控制,强化湿地生态区的血吸虫病传播风险监测与防控。     

四川省血吸虫病传播风险监测体系的构建与应用

目的　构建四川省血吸虫病传播风险监测体系，为推进全省消除血吸虫病进程提供技术保障。方法　在四川省11个市（州）63个血吸虫病流行县（市、区）设立血吸虫病传播风险监测区，开展野粪、发热病人、家畜和野生动物血吸虫感染监测，重点环境疫水和螺情监测，以及钉螺输入扩散、漂浮物携带钉螺、生态湿地钉螺孳生风险监测。结果　2015–2018年，四川省共检测野粪1 636份，发现血吸虫阳性野粪3份，阳性率为0.18%；监测各类家畜3 995头（只）、野鼠59只，未发现血吸虫感染动物。2018年共监测发热病人49 414人，发现血清学检测阳性493人；其中445人进行了粪检，未查出粪检阳性病人。2010–2018年，共设立哨鼠疫水监测点93个，投放哨鼠3 994只，发现血吸虫感染阳性哨鼠1只。2015–2018年，共调查重点环境4 156处、1 998.46 hm2，查出有螺环境668处（占16.07%）、有螺面积193.26 hm2；2017–2018年监测有植物引种的钉螺输入可疑环境497处，发现有螺环境65处、钉螺2 673只；2017–2018年设立打捞漂浮物监测点593个，打捞漂浮物共9 191.39 kg，检获携带钉螺186只；2013–2015年对4个湿地环境进行风险监测，发现2个湿地有钉螺孳生。各环境监测查获的钉螺经检测均未发现血吸虫感染。结论　四川省已成功构建敏感有效的血吸虫病传播风险监测体系，但局部地区仍然存在血吸虫病传播风险。今后应继续落实以传染源控制为主的血吸虫病综合防治措施，加强钉螺监测与控制，强化湿地生态区的血吸虫病传播风险监测与防控。     

2007年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

目的掌握2007年浙江省国家级血吸虫病监测点疫情状况。方法根据《全国血吸虫病监测方案》,在常山县开展血吸虫病监测。结果2007年未查出当地病人、病畜和输入性传染源：监测村查出有螺面积1730m2,活螺平均密度0．04只／0．11m2,未查到感染性钉螺。结论监测点尚有残存钉螺．仍应加强监测点的螺情和传染源监测工作。     

2006年浙江省国家级血吸虫病监测点疫情监测

目的掌握2006年浙江省国家级血吸虫病监测点疫情状况。方法根据《全国血吸虫病监测方案》，在2005年监测点工作的基础上继续开展血吸虫病监测。结果病情监测未发现本地急性感染和新感染病人（畜），但流动人口监测发现1例输入性急性血吸虫病。螺情监测有螺面积2 260 m2，活螺平均密度0. 099 1只/0.1 m2，有螺框出现率0.690 3%，未查到感染性钉螺。结论监测点不仅有残存钉螺，而且存在输入性传染源，极易引起血吸虫病重新传播流行，必需加强本地螺情和输入性传染源的监测。     

1998-2012年金湖县钉螺消长趋势分析

目的了解江苏省金湖县血吸虫病传播阻断后钉螺消长趋势和存在原因,探讨今后钉螺控制策略。方法采取系统抽样结合环境抽查法,对历史螺区和重点环境进行监测查螺,框距内陆5 m,湖滩10~20 m。捕获钉螺采用压碎镜检法解剖观察有无血吸虫感染。采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测。结果 1998-2012年投入查螺工日43 432个,查螺面积23 991.48 hm2,查螺框数2 769 271个,累计查出有螺条块8个,有螺面积0~15.43 hm2。其中新发现有螺村1个,有螺条块4个,新发现有螺面积28.18 hm2。新发现钉螺有螺框出现率高于复现钉螺有螺框出现率,差异有统计学意义(χ2=9.64,P0.01)。解剖钉螺3 885只,未发现感染性钉螺。打捞漂浮物5 972 kg,投放稻草帘560块,均未发现钉螺。结论金湖县螺情时有反复,且出现新发现有螺村、镇,钉螺控制依然是金湖县血吸虫病防治的一项主要任务。     

2005年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

目的掌握我省国家级血吸虫病疫情监测点疫情状况。方法根据《全国血吸虫病监测方案》,开展监测点病情和螺情的监测,并进行相关因素调查。结果病情监测未发现本地新感染的病人、病畜,以及输入性传染源。螺情监测查出有螺面积2260m~2,活螺平均密度0．0621只/0．11m~2,未查到感染性钉螺。结论监测点仍有残存钉螺,需进一步加强巩固监测工作。     

2012-2015年合溪水库流域血吸虫病监测结果分析

目的了解合溪水库兴建后流域内血吸虫病疫情变化。方法2012-2015年选择合溪水库北涧入口处煤山镇 新源村作为监测点,按照《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的方法,对监测点内人畜血吸虫病病情和螺情开展监测。结 果2012-2015 年监测点内累计调查167 个环境,面积21.68 hm2,查到有螺条块2 个,面积0.1 hm2,有螺框出现率为 0.12%,活螺密度为0.019 2只/0.1 m2,解剖钉螺374只,未发现血吸虫感染性钉螺;监测本地居民970人,流动人群8 748 人,未发现血吸虫感染病人;监测黄牛3 085头,未发现血吸虫感染病牛。结论合溪水库流域血吸虫病疫情稳定,内源 性血吸虫病传染源已消除;应加强输入性血吸虫病疫情监测,加大合溪水库流域螺情监测和环境改造力度,有效压缩钉 螺面积。     

江苏省14个县（市、区）达到血吸虫病传播控制标准的效果评价

目的 目的 考核评估江苏省14个县 （市、 区） 达到血吸虫病传播控制的防治效果。方法 方法 按照 《血吸虫病防治地区达标考核评估方案》 的要求, 采取听汇报、 查看资料和现场抽样调查相结合的方法进行考核评估。审核近2年以行政村为单位反映病情、 螺情变化和防治工作等数据资料; 按照分层抽样的原则, 每县 （市、 区） 分别在重、 中、 轻流行镇 （乡、 街道） 中各抽取1个流行程度较重的行政村作为被考核村, 调查常住人口和散养家畜病情以及近3年查出钉螺且人畜活动频繁环境的钉螺感染情况。结果 结果 2007-2010年江苏省对14个县 （市、 区） 进行了传播控制达标考核, 现场抽查了39个镇 （乡、 街道） 42个村。共计调查264个环境, 1 679.73 hm2 , 39 894框, 捕获钉螺2 179只; 解剖全部活螺405只, 未发现感染性钉螺。共计调查居民22 147人, 其中血清学检查22 147人, 阳性300人, 阳性率为1.35% （0.30%~4.26%）; 粪检297人, 未查到粪检阳性病人。共计调查家畜2 931头 （只）, 其中牛230头, 猪2 333头, 羊368只, 均未查到阳性。14县 （市、 区） 均已建立了以行政村为单位, 能反映当地血吸虫病病情、 螺情等变化的血防档案资料。资料显示, 14个县 （市、 区） 均在考核前2年灭光了感染性钉螺, 平均未查出感染性钉螺年份为2.71年 （2~4年）, 所有被考核县 （市、 区） 在考核前3年以上未发生急性血吸虫病。结 结论 论 对照我国 《控制和消灭血吸虫病标准》（GB 15976-2006）, 江苏省14个县 （市、 区） 均达到了血吸虫病传播控制标准。     

2010年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

目的 及时掌握浙江省血吸虫病疫情动态变化,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据<浙江省血吸虫病监测巩固方案(2007年修订版)>,对浙江省54个县的452个乡(镇)3 657个村开展螺情和疫情监测.螺情监测用系统抽样结合环境抽查法,查到的钉螺用压碎法检查血吸虫感染,用土埋结合药物方法灭螺;疫情监测用血清学筛查,对阳性者作粪检,检查有螺村和来自尚未控制血吸虫病县的人(畜).结果 在18个流行县(市、区)中查出有螺面积691 100 m2;解剖钉螺81 314只,未发现感染性钉螺.血清学检查194 186人,阳性2 853人,阳性率为1.47%;发现输入性血吸虫病病例9例,未发现本地粪检阳性的人(畜).结论 今后血吸虫病防治工作重点应是查灭残存钉螺和防控外来传染源.     

2006-2010年金湖县血吸虫病疫情

目的了解金湖县2006-2010年("十一五"期间)血吸虫病疫情变化情况,为今后的防治监测工作提供理论依据。方法每年春季在重点环境采取系统抽样结合环境抽查法进行钉螺调查;在南水北调东线工程输水干线的金宝航道,采用网捞法和稻草帘诱螺法进行钉螺扩散监测。对流行村居民、渔船民、门诊疑似患者等采用胶体染料试纸条法进行血吸虫病筛查,阳性者采用Kato-katz法(1粪3片)进行检查。结果 2006-2010年共查螺3 485.49hm2,新发现有螺条块1个,有螺面积7.80 hm2,解剖钉螺2 180只,未发现感染者;打捞漂浮物2 785㎏,检获海蛳等螺类2 220只,投放稻草帘400块,诱获螺类13 366只,结果均未发现钉螺。血清学查病17 043人,阳性117人,阳性率0.69%;粪检103人,发现血吸虫病患者1例。结论 2006-2010年,金湖县发现了新的螺情和输入性粪检阳性病患者,血吸虫病潜在流行的因素增加了血吸虫病传播的风险,需采取"钉螺控制与传染源控制并重"的综合性防治策略,加强监测。     

2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险,为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点,对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查;应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法,观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性;捕捉野外保虫宿主,解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2,查出有螺面积1.65 hm2,有螺环境以旱地为主,未检测到感染性钉螺,未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次,未查到本地新感染病人（畜）,查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示,输入性钉螺可以产卵与繁殖;野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在,应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理,以降低血吸虫病传播风险。     

2013–2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病潜在传播因素监测

目的　了解嘉兴市秀洲区血吸虫病传播潜在风险，为血吸虫病巩固监测工作提供科学依据。方法　2013–2015年在嘉兴市秀洲区设立固定或流动血吸虫病监测点，对历史有螺环境、现有钉螺环境和可疑钉螺孳生环境开展螺情调查；应用血清学、病原学方法开展当地居民和流动人员血吸虫感染调查。采用螺笼饲养法，观察输入性钉螺在秀洲区生存、繁殖的可能性；捕捉野外保虫宿主，解剖观察血吸虫感染情况。结果　2013–2015年嘉兴市秀洲区累计查螺面积540.14 hm2，查出有螺面积1.65 hm2，有螺环境以旱地为主，未检测到感染性钉螺，未监测到外来钉螺输入。3年内本地居民和流动人员共开展血吸虫病查病7 668人·次，未查到本地新感染病人（畜），查出输入性血吸虫病患者3例。现场钉螺生存、繁殖模拟实验显示，输入性钉螺可以产卵与繁殖；野外保虫宿主调查未发现血吸虫感染动物。结论　嘉兴市秀洲区仍有一定数量的残存钉螺和输入性血吸虫病传染源存在，应重点做好本地钉螺和输入性传染源监测与管理，以降低血吸虫病传播风险。     

2009年嘉兴市血吸虫病监测

2009年在嘉兴市开展血吸虫病监测,结果在2个县和嘉兴机场发现钉螺面积17 390 m2;钉螺最高密度64只/0.1 m2,解剖钉螺2 368只,未发现血吸虫感染;查到1例来自湖南省岳阳市外来输入性急性血吸虫病患者,未发现本地感染者。嘉兴市仍存在血吸虫病重新流行的威胁。     

嘉兴市秀洲区血吸虫病传播阻断后巩固监测结果分析

目的 分析嘉兴市秀洲区血吸虫病传播阻断后疫情变化,为巩固监测工作提供依据。 方法 收集并分析1994-2015年嘉兴市秀洲区血吸虫病及螺情监测资料。 结果 1994-2015年全区查螺975村次,累计查螺面积4 385.31 hm2,发现复现螺点20个,有螺面积为32.61 hm2,灭螺面积57.71 hm2,解剖钉螺11 941只,无血吸虫感染性钉螺。血清学检查221 794人次,粪检3 731人次,未发现本地新感染病人（畜）,但查出输入性病人4例。 结论 秀洲区达到血吸虫病传播阻断标准后疫情稳定,但有外来患者输入,防控外来传染源是监测巩固工作的重点之一。     

2020年洪涝灾害后湖南省钉螺扩散情况调查

目的 开展2020年洪涝灾害后湖南省血吸虫病流行区钉螺扩散情况调查,为全省钉螺控制措施的制定提供建议。方法 采取环境抽查法和系统抽样法相结合的方式对全省41个受洪涝灾害影响的血吸虫病流行县(市、区)进行钉螺调查,通过压碎镜检法鉴定钉螺死活及血吸虫感染情况,分析钉螺扩散面积、有螺框出现率、活螺密度等螺情指标。结果 2021年钉螺调查发现,湖南省41个血吸虫病流行县(市、区)有11个县(市、区)96个环境出现钉螺扩散,扩散有螺面积1 084.09 hm²,有螺框出现率7.41%,活螺平均密度0.183 4只/0.1 m²,未发现感染性钉螺。湘江、资水、澧水和洞庭湖流域均出现螺情扩散,其中澧水流域钉螺扩散的环境数及面积最多,分别为81个、970.44 hm²(占89.52%)。扩散性质以新发环境为主,新发钉螺面积754.54 hm²(占69.60%);扩散环境以滩地为主,扩散面积968.74 hm²(占89.36%);植被以杂草为主,扩散面积883.76 hm²...     

南京市通江河道血防综合治理项目钉螺控制效果

目的　了解南京市血吸虫病流行区通江河道实施血防综合治理后的钉螺控制效果。方法　选择南京市10条主要有螺通江河道,采用回顾性调查和现场调查相结合的方法,收集1998—2019年通江河道血防综合治理措施实施情况,评价钉螺控制效果。结果　1998—2019年,南京市10条主要通江河道先后实施了以环境改造为主的综合治理措施,共完成河岸砼护坡84.51 km、切滩清淤50.41 km、修建控水闸2座、修建滚水坝3条、开挖泄洪道1条,累计开展药物灭螺3 370.80 hm2。综合治理项目完成后,所有通江河道均未再查到血吸虫感染性钉螺。至2019年,已有6条河道消除了钉螺,河道内总有螺面积由214.33 hm2下降至52.22 hm2,有螺河道钉螺密度均降至0.1只/0.1 m2以下。结论　以环境改造等为主的血防综合治理措施,可有效控制南京市血吸虫病流行区通江河道钉螺孳生和扩散,但项目完成后仍应加强工程维护管理、钉螺监测和控制等工作。     

2009-2014年湖北省血吸虫病监测点螺情分析

目的 目的 分析2009-2014年湖北省血吸虫病监测点螺情变化趋势, 为科学制定防治策略和措施提供依据。方 方 法 法 2009-2014年, 在全省13个地市共设立207个监测点 （行政村）, 并开展螺情监测工作, 对6年来各项螺情监测指标进 行统计分析。结果 结果 2009-2014年累计调查钉螺面积80 963.47 hm2 , 查出有螺面积45 309.77 hm2 , 感染性钉螺面积 364.93 hm2 ; 共捕获活螺1 646 125只。监测点活螺平均密度由2009年0.493 3只/0.1 m2 下降到2014年0.339 3只/0.1 m2 , 降幅为31.22%; 感染螺密度由2009年0.000 7只/0.1m2 下降至0, 降幅为100%; 钉螺感染率由2009年0.14%下降至0。不 同疫情类别和流行类型中, 三类村和垸内型流行区钉螺感染率最高; 不同环境类型和植被类型中, 沟渠和杂草环境钉螺 感染率最高。 结论 结论 湖北省螺情稳步下降, 但全省钉螺孳生环境未得到根本改变, 需加大药物灭螺和工程灭螺力度, 以 巩固血防成果。     

南通市“有螺无病”地区不同条件下血吸虫毛蚴感染钉螺的研究

目的探索南通市有钉螺无血吸虫病流行的原因,验证既往研究结论,为该类地区血吸虫病监测提供科学依据。方法采用控制现场试验方法,现场观察人工输入血吸虫毛蚴感染钉螺情况,同时实验室比较观察"有螺无病"和"有螺有病"区土壤对血吸虫毛蚴感染钉螺的影响。结果除如东县新店镇汤园村(有螺无病)现场光壳螺组外,实验钉螺在"有螺无病"和"有螺有病"现场控制环境均可以被血吸虫毛蚴感染。各组光壳钉螺感染率低于肋壳钉螺,但无统计学意义;各组光壳钉螺死亡率高于肋壳钉螺,差异有统计学意义(χ~2新店=135.118,χ~2双甸=122.836,χ~2白蒲=154.436,χ~2丁堰=138.288,χ~2对照=151.923,P均0.01)。"有螺无病"和"有螺有病"区土壤试验组钉螺感染率差异无统计学意义(χ~2如皋=0.071,χ~2如东=0.216,P均0.05),各组与无土实验对照组差异亦无统计学意义(χ~2=7.148,P0.05)。结论南通地区"有螺无病"区在输入足够数量血吸虫病传染源后有可能形成血吸虫病的传播,有必要开展血吸虫病和钉螺监测工作。     

2013-2016年江苏省常州市螺情监测分析

目的 分析常州市2013-2016年钉螺分布和螺情变化情况,为制定防控措施提供科学依据。方法 收集2013-2016年常州市的螺情监测资料并进行统计分析。结果 2013-2016年常州市共查出有螺面积40.17 hm2,其中新发现有螺面积30.63 hm2。4年全市共解剖钉螺3 454只,未发现感染性钉螺。全市共查到有螺环境 51个,其中江湖滩、内陆、山丘类型的有螺面积分别为12.13（30.19%）、25.54（63.57%）、2.51 hm2（6.24%）。新发现有螺环境中,江湖滩、内陆类型的面积分别为8.00（26.12%）、22.63 hm2（73.88%）。有螺原因主要是外来输入和邻近扩散。4年药物灭螺面积共计71.74 hm2,巩固药物灭螺面积155.15 hm2,改造有螺环境面积15.90 hm2,改造历史有螺环境面积11.30 hm2。结论 内陆河道钉螺扩散是近年常州市新发螺情的关键,必须需加强监测和控制力度。     

1989-2008年扬中市血吸虫病防治与流行规律分析

目的分析扬中市螺情与血吸虫病病情的关系,探索符合当前血防工作实际情况的防控指标。方法对1989-2008年扬中市血吸虫病防治资料进行回顾性分析,采用全国统一的血吸虫病达标县血吸虫病疫情资料回顾调查软件,建立血吸虫病疫情资料回顾调查数据库,分析疫情(螺情、病情)指标年间变化、有螺面积占历史面积比例、实现目标与防治时间关系等。结果 1989年和2008年,扬中市钉螺密度分别为0.055、0.141只/0.1m2,上升了156.36%;钉螺面积分别为42.04、277.36hm2,上升了559.77%;人群血清学检查阳性率分别为0.62%、0.48%,病原学检查阳性率分别为5%、0。1989-2008年未发生急性血吸虫感染。结论扬中市虽然螺情形势严峻,但通过行之有效地落实防治措施,血吸虫病疫情仍处于稳定状态。