胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病临床治疗效果比较

目的比较胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗与胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病的临床治疗效果。方法选取六安市人民医院自2015年1月至2019年12月收治的60例2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分入A、B两组,每组各30例。A组给予胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗,B组给予胰岛素泵强化治疗。比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能和血糖水平,以及临床疗效和安全性。结果 B组患者治疗后糖化血红蛋白水平低于A组,空腹C肽、餐后1 h C肽水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血糖达标时间短于A组、胰岛素用量少于A组、缓解率高于A组、低血糖事件发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与胰岛素四针强化注射或预混胰岛素治疗比较,胰岛素泵强化治疗更为安全有效,可改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,降低血糖水平。     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病疗效比较

目的 :比较胰岛素泵与常规皮下胰岛素注射两种给药方式治疗糖尿病的疗效。方法 :糖尿病80例 ,随机分为胰岛素泵组和胰岛素注射组各 4 0例 ;胰岛素泵组泵用诺和灵R ,以每日胰岛素总量的 5 0 %为基础值 ,由泵持续 2 4h输入皮下 ,每小时胰岛素用量 0 2～ 2 0U。剩余的 5 0 %再按早餐前 2 0 % ,午餐前15 % ,晚餐前 15 %由泵追加注入皮下。胰岛素注射组 ,用国产普通胰岛素三餐前 30min皮下注射 ,诺和灵N睡前皮下注射。两组进行疗效比较。结果 :平均控制天数胰岛素泵组为 1 9± 0 6 71天 ,胰岛素注射组为8 4 7± 3 2 7天 (P <0 0 1) ;平均胰岛素用药量胰岛素泵组为 31 98± 6 36U/天 ,胰岛素注射组为 4 0 4 6±7 2 1U/天 (P <0 0 1)。平均低血糖发生率胰岛素泵组为 1 5 % ,胰岛素注射组为 2 5 % (P <0 0 5 )。结论 :胰岛素泵给药方式的疗效明显优于胰岛素常规注射     

胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效比较

 目的 比较采用胰岛素泵、门冬胰岛素30与甘精胰岛素加瑞格列奈治疗高血糖状态的疗效.方法 179例血糖控制差的2型糖尿病患者,随机分为A、B、C3组,分别采用胰岛素泵(57例,2周后改用门冬胰岛素30)、门冬胰岛素30(63例)与甘精胰岛素加瑞格列奈(59例)治疗,观察3组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)或果糖胺(FMN)水平变化,以及胰岛素剂量及低血糖发生率.结果 (1)3组血糖治疗后与治疗前比较各时点差异均有统计学意义(P<0.001).3组治疗后血糖除C组凌晨3:00高于其他两组外(P<0.05),其他各时点无统计学差异.(2)3组糖化血红蛋白治疗后与治疗前比较均有统计学差异(P<0.001)、但治疗后3组间比较无统计学差异.A组治疗2周前后果糖胺差异有统计学意义(P<0.001).(3)3组严重低血糖、轻度有症状低血糖发生均有统计学意义(P<0.001),轻度无症状低血糖发生无统计学差异.结论 胰岛素泵、门冬胰岛素30及甘精胰岛素+瑞格列奈治疗均可满意地降低各时点血糖及糖化血红蛋白或果糖胺.低血糖发生率胰岛素泵组最大,甘精胰岛素组最小.     

老年糖尿病常规注射胰岛素和胰岛素泵治疗生活质量调查与比较

 糖尿病是我国继肿瘤、心脑血管疾病之后,排名第3位的慢性非传染性疾病, 其中2型糖尿病多见于中、老年人。胰岛素泵治疗是对糖尿病患者血糖控制的有效手段［1,2］,何丽等［3］研究表明,采用胰岛素泵有助于提高1型糖尿病患儿生活质量。随着其应用的日益增多,使用胰岛素泵治疗的患者的生活质量应得到关注。本研究采用A-DSQL量表,于2006-06至2010-11对138例老年2型糖尿病患者进行调查,对常规注射胰岛素和胰岛素泵治疗患者的生活质量进行对比研究。     

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病疗效观察

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病的疗效及安全性。方法对初发或糖尿病急性并发症患者采取胰岛素泵持续皮下注射胰岛素调整血糖,观察其效果及安全性。结果328例糖尿病患者血糖迅速达标。结论采取胰岛素泵持续皮下注射胰岛素能使血糖迅速达标,安全可靠,值得基层医院推广。     

胰岛素泵强化治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效分析

目的研究胰岛素泵强化治疗糖尿病酮症酸中毒临床治疗效果,并与常规疗法比较。方法常规组和胰岛素泵组各43例糖尿病酮症酸中毒患者,其中常规组给以胰岛素静脉滴注治疗,胰岛素泵组给以相同剂量药物胰岛素泵治疗,评价临床疗效。结果两组患者平均空腹血糖、二氧化碳结合力较治疗前均存在明显差异性(P<0.05);胰岛素泵组轻中度、重度患者治疗有效率以及总有效率分别为100.00%、92.24%、97.67%,显著性高于常规组患者(P<0.05),血糖恢复、pH恢复、尿酮体呈阴性等各项指标改善时间以及药物用量均明显低于常规组(P<0.05);胰岛素泵组和常规组患者并发症率分别为2.33%、16.28%,存在显著性差异(P<0.05)。结论胰岛素泵强化疗法可显著性改善糖尿病酮症酸中毒患者各项指标恢复时间,降低用药量,并降低患者治疗期间、治疗后并发率症,可广泛应用于临床治疗。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

回顾性总结了应用福尼亚IP-101型胰岛素泵治疗90例糖尿病的护理,认为胰岛素泵是一种安全、可靠、方便的糖尿病治疗手段,胰岛素泵安装前后的护理极其重要。     

胰岛素泵皮下注射与多次胰岛素皮下注射治疗糖尿病酮症疗效比较

目的比较胰岛素泵皮下注射(CSII)与多次胰岛素皮下注射(MSII)两种不同胰岛素给药方法治疗糖尿病酮症的疗效。方法选取自2018年2月至2019年2月在南京中医药大学第二附属医院内分泌科治疗的60例糖尿病酮症患者为研究对象,并根据自愿原则将患者分为胰岛素泵皮下注射组(CSII组,n=30)与多次胰岛素皮下注射组(MSII组,n=30)。比较两组患者的酮体转阴时间、血糖达标时间、血糖控制情况及低血糖事件发生情况。结果治疗后,CSII组酮体转阴时间、血糖达标时间均低于MSII组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CSII组各时间点的血糖水平以及血糖平均值均低于MSII组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CSII组低血糖发生率为13.3%(4/30),低于MSII组的30.0%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSII可缩短酮体转阴时间,更快、更好地控制糖尿病酮症患者的血糖,并可减少低血糖的发生,其临床应用效果优于传统的MSII方式。     

早期胰岛素强化治疗初诊老年2型糖尿病1例

病人，男，76岁。烦渴、多饮、多尿、消瘦1月余，加重1周，查空腹血糖29．91mmol／L，以2型糖尿病收住院。既往有冠心病稳定性心绞痛、原了性高血压2级病史，长期服用扩冠、降血压药物。入院前半年体检时查空腹血糖正常。入院后查随机血糖32．3mmol／L、血气分析正常。     

胰岛素泵治疗糖尿病观察及护理

目的：平稳、快速糖尿病患者高血糖,减少低血糖的发生率,有效控制代谢紊乱,减少胰岛素用量,减轻病人多次注射要到素的痛苦。方法：应用诺和锐笔芯装于丹纳胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗糖尿病患者52例。结果：5～7d后血糖控制理想（空腹血糖≤6.1mmol/L）22例,血糖控制较好（空腹血糖6.1～7.2mmol/L）30例,患者血糖快速而平稳的下降,而低血糖发生率较低。结论：胰岛素泵在糖尿病强化治疗方面提供了安全、可靠、方便及灵活性,熟练、正确掌握胰岛素泵的应用可减轻患者的病痛,简化治疗疗程,胰岛素泵是糖尿病强化治疗的最佳手段。     

甘精胰岛素联合格列美脲在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素（Glargine）联合格列关脲（Amaryl）治疗口服药控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法：选用口服降糖药控制差的2型糖尿病患者46例,随机分为A组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组采用中效低精蛋白胰岛素联合格列美脲,持续观察治疗12周,比较两组空腹血糖（FBC）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖达标时间、低血糖出现次数,监测肝肾功能、血常规及体重增加情况。结果：甘精胰岛素组FBG达标时间、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于中效低精蛋白胰岛素组（P〈0．05）。结论：口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素（Glargine）联合格列美脲（Amaryl）治疗,有更显著的降糖效果,临床应用安全,病人依从性更好。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的观察及护理

目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果及护理措施.方法:将76例DKA患者随机分为胰岛素泵(CSII)组和对照组,每组38例.分别采用CSII和连续静脉输注胰岛素治疗,对患者进行观察及护理干预.结果:两组血糖达标时间、尿酮转阴时间、每日胰岛素用量及低血糖发生率比较均有极显著性差异(P<0.01),CSII组优于对照组.结论:对DKA患者采用胰岛素泵治疗并进行综合护理,能更有效地控制高血糖,减少低血糖发生.     

运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞胰岛素受体的影响

本文通过对链脲佐菌素（ＳＴＺ）糖尿病大鼠进行运动训练，观察运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞胰岛素受体的影响，探讨运动改善糖尿病骨骼肌组织对胰岛素敏感性的机理。结果表明，糖尿病大鼠经过６～７周运动训练后，与糖尿病非运动组大鼠相比，血糖浓度明显降低。日体重增加量明显升高，骨骼肌细胞膜胰岛素受体的专一性结合量与总结合量之比明显降低。本文认为，运动训练可能通过胰岛素受体后机制，增加糖尿病大鼠骨骼肌组织对胰岛素的敏感性，改善糖代谢紊乱。     

初诊2型糖尿病两种胰岛素治疗模式效果比较

目的探讨多次胰岛素注射法和胰岛素泵持续皮下胰岛素输注用于初诊2型糖尿病治疗临床效果。方法比较两组患者临床缓解率、血糖达标时间,治疗前后FPG、2hPG血糖指标。结果对照组和治疗组患者临床缓解率分别为30.0%,64.0%;而血糖达标时间分别为（7.1±1.4）天,（3.3±0.5）天;治疗组患者临床缓解率及血糖达标时间均明显优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）;对照组和治疗组患者治疗前FPG、2hPG等血糖指标组间比较无显著差异（P〉0.05）;两组患者治疗后FPG、2hPG等血糖指标较治疗前均明显改善,且改善程度组间比较无显著差异（P〈0.05）。结论胰岛素泵持续皮下胰岛素输注用于初诊2型糖尿病可有效改善临床症状,缩短疗程,血糖控制效果更佳。     

赖诺普利对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的　探讨赖诺普利对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法　 31例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者 ,每日口服赖诺普利 ,于服药前及服药后 8周末分别检测血压 (BP)、空腹血糖 (FBG)和空腹血浆胰岛素 (INS)、并作口服葡萄糖耐量试验 ,同时测定血浆胰岛素。结果　赖诺普利治疗后血压及血糖水平均明显降低 (P <0 .0 1) ,胰岛素敏感指数增高 (P <0 .0 1)。结论　赖诺普利可降低Ⅱ型糖尿病合并高血压患者血压及血糖水平 ,显著提高胰岛素敏感性。     

低蛋白质饮食对2型糖尿病早期肾病的影响

目的探讨低蛋白饮食对2型糖尿病肾病肾功能的影响。方法53例2型糖尿病患者，随机分为实验组（低蛋白治疗组）和对照组，观察低蛋白饮食对肾功能的影响，观察期6个月。结果两组患者血肾功能指标治疗前后无显著变化；尿蛋白排除和血清蛋白量有显著变化，治疗后实验组尿白蛋白排泄率明显下降，对照组尿蛋白排泄率有上升，实验组血清白蛋白治疗前后无明显变化，对照组血清白蛋白在治疗后有所下降。结论低蛋白膳食可以显著减少2型糖尿病早期肾病病人尿白蛋白的排泄，使血白蛋白增多，从而改善营养状况，保护肾功能。     

交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐探析

目的探讨交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐的疗效。方法 60例老年不寐患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例予交泰丸合七宝美髯丹治疗,对照组30例予复方枣仁胶囊治疗,疗程1月。观察两组临床症状及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后两组总有效率分别为96.7%和90.0%,治疗组痊愈显效率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。睡眠时间、睡眠效率、日间功能改善差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论交泰丸合七宝美髯丹治疗老年人不寐安全有效。     

踝泵运动联合抗阻运动在老年糖尿病足患者康复中的应用效果分析

目的 探讨踝泵运动联合抗阻运动在老年糖尿病足患者康复中的应用效果。方法 选取2020年10月至2022年10月商丘市中医院收治的66例老年糖尿病足患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(33例)与对照组(33例),观察组患者采用踝泵运动联合抗阻运动进行干预,对照组患者单纯采用抗阻运动进行干预,对比观察两组患者创面面积、踝肱指数(ABI)及足背动脉血流速度。结果 干预1个月后,观察组患者创面面积为(3.45±1.32) cm²,明显小于对照组患者的创面面积(5.98±1.41) cm²(t=7.525,P<0.001);观察组患者ABI为(1.18±0.12),明显大于对照组患者的ABI (0.93±0.11)(t=8.963,P<0.001);观察组患者足背动脉血流速度为(7.63±0.75) cm/s,明显快于对照组患者的足背动脉血流速度(6.38±0.42) cm/s (t=8.544,P<0.001)。结论 与单纯应用抗阻运动相比,踝泵运动联合抗阻运动可明显改善老年糖尿病足患者的ABI,提高足背动脉血流速度,...     

糖尿病患者肝功能的变化及其意义

目的观测糖尿病相关性肝损伤的情况。方法对264例糖尿病患者进行总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测。结果糖尿病相关性肝损伤的发生率为28.9%,表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,肝酶大多为轻度升高。肝损伤患者TC、TG水平及异常率明显高于肝功正常者。结论糖尿病患者肝损伤较常见,应常规检查肝功能。     

糖尿病肾病患者非浓缩尿蛋白电泳分析及临床意义

目的应用非浓缩尿蛋白电泳技术，分析糖尿病肾病患者蛋白尿成分特点。方法应用十二烷基磺酸钠一琼脂糖凝胶电泳（SDS—AGE）对55例糖尿病肾病患者蛋白尿进行分析。结果糖尿病肾病患者蛋白尿可分为肾小管型蛋白尿、肾小球型蛋白尿、混合型蛋白尿及生理型蛋白尿。结论非浓缩尿蛋白SDS—AGE技术对诊断糖尿病肾病尿蛋白性质来源、判断肾脏损伤类型及程度有较高的临床应用意义。