伴有蛋白尿表现的嗜酸细胞性胃肠炎一例

患者男，24岁。因进食海鲜后出现阵发性腹痛、腹泻、体重下降2个月，加重1周入院。腹痛为脐周部隐痛，排便后缓解，大便不成形，无脓血，4～6次d，自服庆大霉素和黄连素，症状稍减轻，1周前食鱼后，上述疗状加重，2个月来体重下降10kg。无支气管哮喘病史。体检：体温36．7℃，脉搏80次／min，呼吸18次，min，血压120/80mmHg，心肺无异常，腹部平软，肝脾未触及，剑突下及脐周部压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性，双下肢无浮肿。     

混合型嗜酸性胃肠炎一例

患者女,18岁。因反复脐周隐痛1年,加重伴呕吐2 d入院。患者一年前无明显诱因出现脐周持续性隐痛,阵发性加剧,伴腹胀、肠鸣、恶心、频繁呕吐,呕胃内容物。偶有稀便、低烧。外院诊断“结核性腹膜炎”,抗结核治疗半年无效。近两天,上述症状加剧入院。否认肝病及药物过敏史,无寄生虫感染史。查体:腹平软,揉面感,脐周压痛( ),肝     

陈旧性创伤性膈疝并绞窄性肠梗阻1例报告并文献复习

创伤性膈疝属胸科急症,但有部分病例起病隐匿,早期症状不多,一旦疝内容物发生绞窄性梗阻则发展迅速,甚至危及生命。现报告1例并结合文献对本病临床特点进行讨论。患者男性,26岁,因脐周疼痛伴左侧胸痛、呼吸困难8ｈ入院。8ｈ前无诱因于睡眠中突然脐周持续疼痛,进行性加重,伴左侧胸部及肩背部疼痛,呼吸困难,当地予以“杜冷丁、阿托品”治疗无效。既往于13岁时左侧背部刀刺伤,4年前出现“肠梗阻、肠套叠”,经导泻治疗好转。此后每年发作1～2次,均经导泻及解痉等治疗后好转。入院查体　体温368℃,脉搏:148次/ｍｉｎ,呼吸:40次/ｍｉｎ,血压:14/12…     

小肠异位胰腺一例

患者男,19岁,因"反复腹痛1年,加重10 d"入院.患者1年前开始出现阵发性脐周隐痛,无放射痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,未诊治,10 d前腹痛加重,伴有腹胀就诊入院.     

原发性胆汁性胆管炎合并神经纤维瘤1例报告

正1病例资料患者女性,46岁,因"尿黄、目黄1年,加重伴乏力5个月"于2014年12月11日收入吉林大学第一医院。入院前1年无明显诱因出现尿黄、目黄,未系统诊治,入院5个月前上述症状加重,并伴乏力,无皮肤瘙痒,无灰白便,既往发现皮肤肿物40余年,否认癫痫病史及相关神经系统疾病,否认家族性疾病史。     

嗜酸细胞性胃肠炎1例

一、临床资料 患，男，24岁，因腹部疼痛反复发作1个月入院。发病无明确诱因，主要表现为上腹部及脐周间歇性钝痛不适，无规律，不放射。发作及疼痛程度与饮食、体位等无关，无恶心、呕吐、反酸、嗳气等伴随症状，但有明显的食欲不振。入院前10天开始腹痛加重，同时出现排稀水样便，每天2～3次不等，无脓血及黏液，无里急后重及肛门部下坠感，无发热。病后曾到当地医院诊治，胃镜检查诊断为浅表性胃炎、十二指肠球炎；腹部超声提示腹腔淋巴结肿大，对症治疗后症状未见改善而来我院。病后体重下降近5kg。     

以急性胰腺炎为首发症状的系统性红斑狼疮1例报告

正1病例资料患者男性,48岁,因上腹部胀痛2个月,加重2周于2017年2月22日入院。缘于2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,前倾位可缓解,进食后加重,无恶心、呕吐、发热,因未影响日常生活未诊治。2周前出现上述症状加重,伴发热,最高体温38.0℃,热型无规律,无寒战、盗汗,于当地医院行全腹CT提示胰腺炎、胆囊炎,给予抑制胰酶分泌、降低胰酶活性、头孢抗感染等对症治疗,症状未好转。3 d前出现腹痛症状加重,遂以"急性胰腺炎"收入本院。既往体健,近1年出现脱发、口干、眼干,未诊治,否认饮酒史。查体:体温     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎合并上消化道出血1例报告

患者男，32岁，农民。因上腹部隐痛10d、黑便5d于2010年4月5日入院。患者于10d前不明原因出现脐周及中上腹部阵发性隐痛，伴烧灼感，夜间及晨起明显，改变体位腹痛无缓解，无腰背部放射痛，伴恶心，无呕吐，无反酸、暖气，无发热、胸闷及心前区疼痛。曾于当地诊所输液治疗（具体用药不详），症状无明显缓解。     

糖尿病合并痛性眼肌麻痹1例

1病历摘要 患者，女，63岁，因间断性右眼眶额部疼痛5年，加重1年，右眼睑下垂2天入院。近5年来无明显诱因出现头痛，以右半侧头部为重，间断性发作未给予系统治疗。近1年来头痛加重伴恶心呕吐，曾给予消炎治疗病情无好转，近2天出现右眼睑下垂，故来我院就诊。     

Meckel憩室伴异位胰腺致急性肠梗阻1例报告

患者男,22岁。因腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便2d入院。患者2d前饱食后剧烈运动时突发腹部胀痛,以脐周为著,疼痛呈持续性,阵发性加重,伴恶心、频繁呕吐,呕吐物未见宿食及粪样物,无排气、排便,无发热。1个月前曾有类似脐周腹痛1次,经保守治疗疼痛消失。6个月前曾出现黑便1次,当时未做治疗及相关检查。查体：T37．3℃,神志清,表情痛苦。腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,脐周轻压痛,以右中腹部为著,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。     

内镜诊治贲门异位唾液腺一例

患者男,40岁,因间断腹痛、腹胀5年,加重1周入院.患者5年前间断性出现腹痛、腹胀,进食后加重,1～2h可自行减轻,伴嗳气,近1周上述症状加重,未诉其他不适.入院查体:心肺无明显异常,腹平软,上腹部及脐周压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,肝、脾、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.胃镜检查示:贲门右前壁近齿状线见一大小约1.5 cm ×0.4 cm广基不规则绒毛状隆起病变,中央见直径0.5 cm范围不规则浅凹陷溃烂,表面充血水肿(图1).     

全消化道钡餐造影致老年人肠梗阻2例报告

我们发现 2例因原因不明的腹痛和消化道出血作全消化道钡餐造影引起肠梗阻 ,现报道如下。1　 病例例 1　女性 ,72岁 ,反复发作性脐周腹痛伴呕吐 2年 ,每次发作历时 1～ 2周自行好转 ,均无腹泻。本次发作 1周入院。既往无特殊病史。入院查体 :消瘦 ,轻度脱水貌 ,心肺检查无异常。腹平软 ,脐周有压痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音活跃 ,无其他腹部阳性体征。腹部透视未发现异常 ,Ｂ超肝、胆、胰未发现异常 ,胃镜及纤维结肠镜检查未发现病变。经补液及对症处理 ,症状一度消失。为明确诊断作全消化道造影 ,检查结束后约 4ｈ即感腹胀 ,且逐渐加重 ,呕吐 ,…     

哮喘性肺嗜酸性粒细胞增多症1例报告

患者,男性,22岁,发作性喘息半年,加重1周入院。既往健康。该患者半年前开始无明显诱因出现喘息,当地医院诊断为支气管哮喘。按哮喘给予规范化治疗,症状缓解。1周前无明显诱因再次出现喘息。经对症治疗后症状好转不明显而入院。入院查体:一般状态良好,两肺散在哮鸣音,入院后常规     

家族性高胆固醇血症并发广泛动脉粥样硬化1例

1临床资料患者,31岁,男性,因"反复胸闷、气促3年,加重1周"入院。近3年来患者反复出现活动后胸闷、气促症状,休息后好转,爬两层楼即有症状,近1周来症状有所加重,轻度体力活动即有胸闷、气促,无夜间阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰。该患者有"高血压病、高脂血症"病史10年,13岁时双侧肘部出现黄色结节样皮损,并逐渐增多。母亲及外公患有心脏病,哥哥在19岁时死于心脏病(具体不详)。     

POEMS综合征误诊为甲亢合并糖尿病

患者女性,50岁,因"多汗、消瘦2年,双下肢酸困、乏力5月,加重1月"入院.患者于入院前2年无明显诱因出现多汗、怕热、心慌等不适症状,未行进一步检查及治疗.2003年8月上述症状加重,就诊于当地医院,行B超提示"胆囊结石"行腹腔镜手术切除胆囊,3天后出院.术后上述症状无明显好转,且进行性加重,出现双下肢发凉、酸困、无力等症状,未行任何检查及治疗.     

肠型恶性组织细胞病误诊为溃疡性结肠炎1例

病例：患者男，47岁，因反复腹痛、腹泻1年余于2003年4月19日收入我院消化内科。患者一年多前开始出现脐周疼痛，并伴腹泻(大便性状为稀便，有黏液，无血便)，症状日渐加重。入院前半个月来每日腹泻10余次，并夹杂有鲜血，在当地医院经肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎(UC)，经治疗效果欠佳，故转入我院就诊。患者既往有“糖尿病”史3年余，应用“胰岛素”治疗，无其他特殊病史。入院查体：体温37℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min。血压120／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)。心肺无异常，腹平软，未扪及包块，肝脾肋下未及，脐周压痛明显，无反跳痛和肌卫．肝区无叩痛,移动性浊音阴性。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎4例

<正>1病例资料例1男,31岁,因下腹胀痛14d入院。患者近1年来因进食不当反复出现腹泻,大便形状为黄色稀水样便,服用盐酸小糪碱片、吡哌酸等药物后症状缓解。患者14d前食用水产品后出现脐周痉挛疼痛伴有恶心、呕吐、腹泻,自服盐酸小糪碱片、吡哌酸、胃复安等药物,症状无减轻,腹泻次数增多,每日4~6次,为黄色稀水样便入院治疗。体检:T 36.5℃,BP 135/83mmHg(1mmHg=0.133     

介入溶栓并支架植入抢救急性肠系膜上动脉栓塞

患者男,64岁,因"突发腹痛7 h,便血1次"于2009年2月18日凌晨入院.患者入院前7 h饮洒后出现突发性腹痛,以脐周和中上腹部为重,呈持续性剧烈绞痛,阵发性加重,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内食物,无呕血及咖啡样物质,排便2次,均为黄色软便,自述排便后疼痛症状不缓解.     

介入溶栓并支架植入抢救急性肠系膜上动脉栓塞

患者男,64岁,因"突发腹痛7 h,便血1次"于2009年2月18日凌晨入院.患者入院前7 h饮洒后出现突发性腹痛,以脐周和中上腹部为重,呈持续性剧烈绞痛,阵发性加重,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内食物,无呕血及咖啡样物质,排便2次,均为黄色软便,自述排便后疼痛症状不缓解.     

结肠囊样积气症并肠梗阻一例

患者男，68岁，因阵发性腹痛1年，加重2d来诊。患者1年前无诱因出现下腹部阵发性绞痛，排带泡沫稀便，便后腹痛缓解，每日2～3次，偶出现便秘症状，常能自行缓解。2d前于餐后出现下腹阵发性绞痛，伴恶心及腹胀，无排气排便，且腹痛进行性加重。体检：急性病容，心肺无异常，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，脐周压痛，以左下腹为著，无反跳痛，肠鸣音亢进，肝脾未触及，移动性浊音（-）。腹部透视：