小儿过敏性紫癜患儿的胃镜特点及临床意义

目的 探讨小儿过敏性紫癜的胃镜特点及临床意义。方法 过敏性紫癜患儿共50例，均进行纤维胃镜检查，并用内窥镜图像处理系统采集图像，病变部位取活组织检查。结果小儿过敏性紫癜胃十二指肠黏膜病变表现为充血、水肿、出血、糜烂及溃疡，典型表现为斑片状略高出黏膜表面的出血斑点，组织学改变为无菌性血管炎，胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著，在临床各型紫癜病例均有发生，以腹型发生率最高；过敏性紫癜内镜改变可早于皮肤紫癜。结论 过敏性紫癜胃镜改变以十二指肠降部为主，尤以腹型改变显著；胃镜检查结合病理活检有利于过敏性紫癜的早期诊断。     

儿童腹型过敏性紫癜胃镜与胃电图特点分析

目的 分析儿童腹型过敏性紫癜的胃镜及胃电图特点,为腹型过敏性紫癜的早期诊断提供依据.方法 对29例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜及胃电图检查,观察胃、十二指肠黏膜病变特点及胃电图的变化.结果 胃镜检查显示胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著,食管黏膜未见异常.腹型过敏...     

电子胃镜在儿童腹型过敏性紫癜的早期诊断价值

目的探讨儿童腹型过敏性紫癜的胃镜表现,为早期诊断提供依据。方法对29例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜检查,观察其胃、十二指肠黏膜病变特点。其中15例于胃窦部及十二指肠病变部位取黏膜组织行病理检查。结果胃镜检查显示胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著,食管黏膜未见异常。病理结构显示胃窦及十二指肠黏膜上皮细胞间可见中性粒细胞、淋巴细胞等浸润,十二指肠黏膜小血管扩张明显伴淤血及出血。结论胃镜检查对腹型过敏性紫癜具有早期诊断价值。     

胃镜与胃电图在儿童腹型过敏性紫癜中的诊断价值

目的分析儿童腹型过敏性紫癜的胃镜及胃电图特点,为腹型过敏性紫癜的早期诊断提供依据。方法对我院儿科收治29例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜及胃电图检查,观察胃、十二指肠黏膜病变特点及胃电图的变化。结果胃镜检查显示胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著,食管黏膜未见异常。腹型过敏性紫癜患儿胃电图示餐前、餐后平均幅值（Vpp）增高,主频率降低,餐前正常慢波百分比减少。结论腹型过敏性紫癜的胃镜及胃电图具有特征性变化,为腹型过敏性紫癜的早期诊断提供依据。     

胃镜与胃肠电图联合检查在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的应用

目的 探讨胃镜和胃肠电图联合检查在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)诊断中的应用价值.方法 选择172例急性腹痛患儿,根据后期皮肤是否出现紫癜症状分为HSP组(112例)和对照组(60例).患儿均进行电子胃镜检查和胃肠电图检查,HSP组在确诊和治疗后6个月恢复期时进行门诊随访.结果 胃镜下HSP组在急性期均表现出不同程度消化...     

奥美拉唑在儿童腹型过敏性紫癜中的疗效评价

目的探讨奥美拉唑对儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果。方法 34例腹型过敏性紫癜患儿,均进行胃镜检查,观察胃、十二指肠黏膜病变特点。并随机分为两组,A组为奥美拉唑治疗组,B组为西咪替丁治疗组,观察腹痛消失、大便潜血转阴以及皮疹消退时间,从而评价两种药物疗效。结果胃镜检查显示,34例患儿胃和十二指肠黏膜呈现不同程度的充血、水肿、糜烂甚至溃疡,以十二指肠降部病变为著。奥美拉唑治疗组在腹痛消失、大便潜血转阴以及皮疹消退时间均较西咪替丁组短,差异有统计学意义。结论奥美拉唑对儿童腹型过敏性紫癜治疗效果明显优于西咪替丁。     

86例腹型过敏性紫癜临床分析

1981～1990年10年中作者共收治4～14岁儿童过敏性紫癜168例,其中86例(51.9%)属腹型过敏性紫癜.本文就这一组病例的临床资料进行回顾性分析,以期对腹型过敏性紫癜的临床表现、诊断有进一步认识.     

腹型过敏性紫癜的临床及内镜表现

目的 总结腹型过敏性紫癜的临床和内镜特点,以加强对此病的认识。方法 对1994 年1月以来收治的197名过敏性紫癜患者病例资料进行回顾性分析,其中81名为腹型紫癜。19例次 接受了胃镜或肠镜检查。结果 腹型紫癜占紫癜病例的41.1％,其中51例(63.0％)在发病前1-3 周有明确诱因。21例以消化道症状首发,其消化道症状可早于皮损1-40 d出现。74例(91.4％)出 现腹痛,37例(45.7％)表现为消化道出血。内镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿,广泛多发的出 血点、红斑、糜烂、溃疡,小肠病变较重。胃肠道黏膜组织病理学表现为黏膜及黏膜下层中到大量中性 粒细胞浸润、小血管壁纤维素性坏死、灶性出血、糜烂和溃疡。患者的内镜和临床病理表现的范围和 严重程度与消化道症状的程度一致。结论 41.1％的紫癜患者表现为腹型过敏性紫癜,腹型紫癜中 25.9％以消化道症状为首发。小肠病变程度重于胃或结肠。其典型的临床和内镜表现对早期诊断有 一定帮助。     

腹型过敏性紫癜32例临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现。方法1995-10~2003-06对山东省立医院的32例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行回顾分析。结果32例患者均有腹部绞痛,腹痛部位多变而不固定,症状严重,而腹部体征轻微,59·38%的患者伴恶心、呕吐,50%的患者有呕血、便血,大便潜血全部阳性,25%患者血尿淀粉酶升高,腹痛发生后2~10d出现下肢紫癜。内镜检查可见胃肠黏膜充血、水肿、出血点、糜烂、溃疡,以十二指肠、回肠末段、回盲部和升结肠黏膜病理改变最严重,食管黏膜正常。解痉剂和抗酸药物治疗无效,糖皮质激素有效。结论腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和雪花状多发性溃疡。腹痛剧烈而部位多变、腹部体征轻微,是其临床特点之一。     

腹型过敏性紫癜11例内镜表现及临床分析

本文收集我院消化内科近5年来临床诊断腹型过敏性紫癜病例11例,重点在于描述该病的内镜表现,并结合临床进行分析.1 临床资料1.1一般资料 本组男8例,女3例,年龄5～22岁.首发症状:脐周绞痛伴粘液血便者4例,突发性上腹绞痛伴呕吐咖啡色液体者3例,阵发性下腹绞痛伴血便者2例,转移性右下腹痛伴水样便、发热、肌紧张、局部反跳痛者1例,全腹痛伴呕吐咖啡色液体、粘液血便、腹部平片发现小肠液气平面者1例.所有病例均在首发症状后7～16天出现紫癜.可疑的过敏原:鸡蛋1例,虾2例,磺胺类药物1例,油漆     

26例腹型过敏性紫癜内镜表现及临床分析

目的总结腹型过敏性紫癜的临床表现、内镜特点及诊治要点。方法对我院26例腹型过敏性紫癜患者的临床特点、内镜下病变特点、病理组织学特点及治疗转归进行回顾性分析。结果腹型过敏性紫癜好发于中青年人,常合并上呼吸道感染等致敏因素,以腹痛、便血为主要临床表现;内镜检查病变可累及全消化道,但以十二指肠降部和空回肠发病多见且病变较重;及早诊治后恢复良好。结论中青年人发生腹痛、消化道出血并出现皮肤紫癜者,应尽早行胃肠镜等检查以明确诊断,确诊后应及时治疗,提高临床治愈率。     

腹型过敏性紫癜52例分析

腹型过敏性紫癜５２例分析王琦１杨丽珍２高玉凤１１牡丹江医学院附属第三医院内科黑龙江省牡丹江市１５７０１１２沈阳电力机械总厂卫生所１１００２６主题词紫癜，过敏性／诊断急腹症误诊腹痛Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐｕｒｐｕｒａ，ｓｃｈｏｅｎｌｅｉｎ＿...     

老年腹型过敏性紫癜7例误诊分析

过敏性紫癜，好发于学龄前及学龄儿童。以腹痛、恶心、呕吐、便血为首发症状的老年腹型过敏性紫癜极为少见。由于临床表现缺乏特异性，并且皮肤紫癜出现晚于腹部症状，早期很难作出诊断。现就我院近6年来7例误诊病例报道如下，着重分析其临床特点及误诊原因。     

腹型过敏性紫癜误诊2例

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症状或许兰-亨诺紫癜，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关^[1]。过敏性紫癜由于症状多样化，少数病人在紫癜出现前，先有关节痛、腹痛、腰痛、黑便等，特别是腹型。易被误诊为急腹症，甚至因误诊而施行腹部手术。现将我院2例腹型过敏性紫癜患者进行报告如下。     

过敏性紫癜的心脏表现

从我们1990～1996年诊治的64例过敏性紫癫（HSP）病例中．发现伴发心脏改变15例,报o如卜。1临床资料①一般资料：15例小,力9例,女6例,年龄175士9．6岁。过敏性紫镇（HSP）分列：单纯期、腹到各1例,肾型3例,混合则ic例．K中腹则十头K地十净利4例。以往均健康．人心脏4．与史。心电图有异常改变,已随茁格痊愈减轻或消火。排除风湿性心脏病、先天性心脏病、病村住心肌炎议K他器质性心脏病。②心脏症状：胸闷10例（66．7％）,心悸8例（53．3％）,胸痛3例（ZO．O％）。③心电！别发现：窦性心动过速7例（帕．7％）;安性心动过缓、…     

血塞通治疗小儿腹型过敏性紫癜35例

我们从 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 4月 ,在西医常规治疗小儿腹型过敏性紫癜 ( AP)的基础上 ,配合使用中药制剂血塞通取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象 :从 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 4月我院确诊的腹型 AP患儿中 ,选取 60例作为观察对象。其中男 2 6例 ,女 34例 ;年龄 2～ 1 2岁 ,平均 7.4岁 ;病程1～ 60 d,平均 1 1 d,主要临床表现伴肉眼血便 1 2例 ,仅粪便潜血阳性 ( ～ ) 2 3例 ,大便无出血者2 5例。随机分为治疗组 35例 ,对照组 2 5例 ,两组性别、年龄、病程、临床表现经统计学处理无显著性差异。1 .2　方法 :两组…     

腹型过敏性紫癜18例胃镜表现

过敏性紫癜腹型常伴有顽固性腹痛、消化道出血等 ,我院对 18例过敏性紫癜腹型病人进行了胃镜检查 ,结果报告如下。1　临床资料　　 1996～ 1999年我院共收治 46例过敏性紫癜病人 (包括住院病人及部分门诊病人 ) ,其中腹型紫癜 2 4例 ,均伴有顽固性腹痛 ,19例伴有消化道出血 (血便或黑便 ) ,均接受了肾上腺皮质激素或 (及 )抑酸药 (Ｈ2 受体阻滞剂 )治疗。18例病人接受了胃镜检查。 18例中 7例以顽固性腹痛为首发症状而入院 ,腹痛 2～ 5天后出现皮肤紫癜。2　胃镜检查结果　　 4例显示十二指肠溃疡 ,其中球部溃疡 2例 ,直径 0 5～ 0 7ｃｍ …     

腹型过敏性紫癜临床研究结局指标现状分析

目的 调查分析我国腹型过敏性紫癜临床研究结局指标现状,为该领域核心结局指标集的建立提供参考依据。方法 计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science,收集公开发表的腹型过敏性紫癜研究,检索时限均为2010年1月1日至2019年10月31日。由两名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料,并对结局指标数据进行处理分析。结果 (1)共纳入腹型过敏性紫癜研究89篇,其中86篇为随机对照研究,3篇为队列研究。(2)腹型过敏性紫癜研究结局指标以临床体征指标为主（45.79%）,其次为总体疗效指标（22.37%）。(3)报告率前5的结局指标分别为临床疗效（70.79%）、不良反应（35.96%）、腹痛缓解时间（32.58%）、皮疹消退时间（26.97%）和血便消失时间（21.35%）。(4)所有研究未明确区分主要和次要结局指标。结论 2010～2019年国内腹型过敏型紫癜研究结局指标种类甚多,异质性大。研究关注疗效指标而忽视不良结局指标。有必要建立腹型过敏性紫癜临床干预性研究结局指标核心指标...