CT和临床评分对急性胰腺炎早期预测评估的比较研究

目的:研究比较早期急性胰腺炎(AP)应用临床评分和CT进行预测评估的价值.方法:抽取60例患者,调取时间为2019.01～2021.10范围,均确诊为AP,按照病情严重程度分组,其中40例为轻症AP(MAP)设为对比组,另20例为重症AP(SAP)设为分析组.2组均实施CT检查,评估腹部CT胰腺外炎症(EPIC)、Ba...     

肥胖为急性胰腺炎患者早期独立的预后指标

目的研究基于亚洲人群肥胖诊断标准探讨肥胖在评估急性胰腺炎(AP)预后中的作用.方法分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对临床资料完整的42例AP患者入院时的病情严重程度作回顾性分析,若同时符合Ranson标准为≥3分,APACHEⅡ≥8分和Balthazar CT分级达到D级或E级者拟诊为重症急性胰腺炎(SAP).肥胖的诊断依据为体重指数(BMI)≥25 kg/m2.同时详细记录患者入院时的年龄、性别、病因及并发症情况.结果42例患者中SAP11例,轻型急性胰腺炎(MAP)31例.SAP患者平均BMI为(27.31±6.28)kg/m2,显著高于MAP患者平均BMI(22.41±4.72)kg/m2,AP时肥胖患者与非肥胖患者发展成SAP与年龄无相关性.AP时男性肥胖患者较男性非肥胖患者更易发展成SAP,且男性肥胖患者较女性肥胖患者SAP发生的危险度高.胆源性AP时肥胖患者SAP发病的危险度最高,且胆源性AP时肥胖患者较非肥胖患者更易发展成SAP.AP时肥胖与并发症无显著差异.结论肥胖可能是AP时早期独立的预后因素,尤其与一些相关因素如性别、病因联合应用时可能更具有评估性.     

肥胖为急性胰腺炎患者早期独立的预后指标

目的研究基于亚洲人群肥胖诊断标准探讨肥胖在评估急性胰腺炎(AP)预后中的作用.方法分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对临床资料完整的42例AP患者入院时的病情严重程度作回顾性分析,若同时符合Ranson标准为≥3分,APACHEⅡ≥8分和Balthazar CT分级达到D级或E级者拟诊为重症急性胰腺炎(SAP).肥胖的诊断依据为体重指数(BMI)≥25 kg/m2.同时详细记录患者入院时的年龄、性别、病因及并发症情况.结果42例患者中SAP11例,轻型急性胰腺炎(MAP)31例.SAP患者平均BMI为(27.31±6.28)kg/m2,显著高于MAP患者平均BMI(22.41±4.72)kg/m2,AP时肥胖患者与非肥胖患者发展成SAP与年龄无相关性.AP时男性肥胖患者较男性非肥胖患者更易发展成SAP,且男性肥胖患者较女性肥胖患者SAP发生的危险度高.胆源性AP时肥胖患者SAP发病的危险度最高,且胆源性AP时肥胖患者较非肥胖患者更易发展成SAP.AP时肥胖与并发症无显著差异.结论肥胖可能是AP时早期独立的预后因素,尤其与一些相关因素如性别、病因联合应用时可能更具有评估性.     

多层螺旋CT灌注成像评估急性胰腺炎的价值

目的 探讨CT灌注成像对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的评估价值.方法 收集2006年8月至2008年1月AP患者82例,入院后2～3 d行多层螺旋CT(MSCT)胰腺灌注成像.另选取30名健康人群行腹部CT检查作对照.采用64层螺旋CT进行动态增强扫描,利用CT自带软件PCT进行处理得到灌注参数,比较血流量(BF)、血容量(BV)、峰值时间(TTP)、表面通透性(PS)变化.结果 AP组平均BF、BV、TTP、PS分别为(110.57±60.04)ml·100 ml-1·min-1、(156.68±65.11)ml/L、(146.58±29.46)0.1 S、(110.73±62.66)0.5 ml·100 ml-1·min-1,与对照组相比BF、BV明显下降(P<0.05),而TTP、PS变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 AP患者胰腺血流灌注降低,且与病情严重程度有关,灌注参数BV、BF可用于评估AP病情的严重程度.     

D-二聚体在急性胰腺炎中的特点

目的回顾性分析无锡101医院近2年来急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者D-二聚体(D-dimer,DD)值与临床特点,探讨DD与病情严重程度的相关性,为其临床研究提供参考.方法收集解放军101医院2014-04-01/2016-04-01AP患者,记载临床特点,根据病情分为轻、中、重3组,分析AP患者DD水平、住院时间、费用、Rason评分及CT严重度指数(CT severity index,CTSI)评分.结果符合要求者共172例,其中轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组111例,中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)组52例,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组9例.DD水平在MSAP、SAP组中明显高于MAP组,有统计学意义(P0.01),但MSAP组对比SAP组无明显差异;另外住院天数及费用3组间呈递增,有统计学差异.将3组患者中年龄60岁分为中青年组,年龄≥60岁为老年组,其中SAP、MSAP两组中老年患者明显高于中青年患者(P0.05),SAP组中未见明显差异;老年患者中MAP、MSAP、SAP 3组DD水平均无统计学差异.DD与住院天数、费用、CTSI分级、Ranson评分系统的相关系数分别为0.429、0.436、0.402、0.447,呈正相关.结论 DD在AP患者显著增高,中、重度组尤为明显,与住院时间、费用、评分呈正相关,本研究表明血浆DD体对AP严重程度的早期判断有一定的意义,但对于老年AP患者以及对MSAP和SAP患者的判断效果欠佳.     

新CT评分系统预测急性胰腺炎病情严重程度的临床研究

目的 在综合急性胰腺炎(AP)患者胰腺外炎症征象及胰腺坏死程度基础上,建立一种新CT评分系统--胰腺外炎症和胰腺坏死CT指数(EPIPN)评分系统.以初步探讨其预测AP病情严重程度和预后的诊断价值.方法 回顾分析2006年8月至2007年12月住院确诊的77例AP患者的临床资料,包括年龄、性别、病因、起病72 h C反应蛋白(CRP)水平、Ranson评分、人院48 h时APACHEⅡ评分,器官衰竭发生情况、腹痛消失时间、住院时间等.所有患者人院后2～3 d行增强CT检查,获得CT严重指数(CTSI)评分和EPIPN评分,CTSI≥7分为重症AP(SAP),EPIPN>5分为SAP.应用ROC曲线比较EPIPN和CTSI预测AP病情严重程度的诊断效力,初步分析EPlPN和CTSI与AP临床预后指标的相关性.结果 77例患者中男34例,女43例,平均年龄51.79岁(22～92岁).胆源性63例,高血脂6例,酒精性1例,原因不明7例.14例(18.2%)患者曾发生器官衰竭.EPIPN和CTSI预测SAP的ROC曲线下面积分别为0.82(95%可信区间0.73～0.91)、0.72(95%可信区间0.59～0.86),CTSI≥7预测SAP的灵敏度、特异度分别为80.4%和55%,EPIPN>5预测SAP的灵敏度、特异度分别为91.3%和63%.EPIPN与AP患者住院时间、APACHEⅡ评分、CRP有良好的相关性.结论 EPIPN可准确预测和评估AP病情严重程度和预后,其诊断效力优于CTSI.EPIPN简便实用,具有良好的临床应用价值.     

早期帕金森病患者嗅觉障碍扩散张量成像

目的 应用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探索早期帕金森病(PD)患者嗅觉损害与嗅觉中枢相关白质纤维结构完整性的关系.方法 应用UPSIT测试系统对24例诊断明确的早期原发性PD患者(Hoehn-Yahr分级≤Ⅱ级)及24例年龄和性别、受教育程度匹配的健康志愿者进行嗅觉功能检测,并与病情严重程度、分级及病程进行相关分析.所有受试者均接受DTI检查,测量嗅觉中枢相关区域FA值,并进行统计分析.结果 PD患者的嗅觉评分较健康对照组明显减低(t=6.22;P＜0.001),但与病情严重程度(r =0.21;P=0.39)、Hoehn-Yahr分级(r=-0.31;P=0.22)以及病程长短(r=-0.21;P=0.41)均无明显相关性.重度嗅觉障碍PD组初级嗅皮质区域的FA值较其余各组均明显减低,中、重度嗅觉障碍PD组直回的FA值较对照组及轻度嗅觉障碍PD组亦有减低,差异具有统计学意义.结论 在早期PD患者中即存在嗅觉中枢相关区域FA值的减低,这种嗅觉中枢相关区域白质纤维束结构完整性的破坏直接导致了早期PD患者嗅觉功能的损害.     

血清胰蛋白酶原-2和血细胞比容在急性胰腺炎病情评估中的作用

背景:我国急性胰腺炎(AP)发病率逐年上升,病死率居高不下,探索可用于判断AP病情严重程度的血液生化指标对AP的诊断和治疗具有重要的临床意义。目的:探讨血清胰蛋白酶原-2(TAT-2)和血细胞比容(HCT)在AP病情严重程度中的预测价值。方法:收集2016年9月—2018年6月江阴市人民医院收治的175例AP患者,根据病情严重程度分为轻度急性胰腺炎(MAP)组、中重度急性胰腺炎(MSAP)组、重度急性胰腺炎(SAP)组,并选取同期健康体检者作为对照组。测定血清TAT-2、HCT,并行BISAP评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分。采用ROC曲线分析各指标诊断SAP的价值。结果:四组间TAT-2、HCT、BISAP评分、APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分相比差异有统计学意义(P 0. 05)。SAP组TAT-2、HCT明显高于MAP组、MSAP组、对照组(P 0. 05),MSAP组TAT-2、HCT明显高于MAP组、对照组(P 0. 05),MAP组TAT-2、HCT显著高于对照组(P 0. 05)。ROC曲线分析示,TAT-2、HCT以及两者联合预测SAP的敏感性分别为69. 7%、84. 7%、88. 5%,特异性分别为95. 3%、67. 8%、65. 1%,AUC分别为0. 858、0. 783、0. 875。结论:TAT-2、HCT可有效评估AP病情的严重程度,两者联合检测更有助于进一步预测SAP的发生,对于AP的治疗起有重要指导作用。     

体质量指数对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的 探讨体质量指数(BMI)对病情分级相同的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的影响.方法 选取267例已行多导睡眠监测的OSAHS患者,按国内通用BMI标准分两组,BMI≥24者为肥胖组(206例),BMI＜24者为正常组(61名).按AHI及夜间最低SaO2将患者病情分为轻、中、重三级,分别比较相同病情分级的正常与肥胖两组患者睡眠结构、呼吸紊乱、临床症状及合并症的情况.结果 病情分级相同的OSAHS患者因BMI不同,睡眠结构、呼吸紊乱程度及合并症差异有统计学意义(P＜0.05),肥胖组病情严重程度重于正常组,合并症比例高于正常组,在重度分级中差异显著.结论 肥胖使OSAHS患者的病情严重程度加重,随着OSAHS病情分级的加重,肥胖对于OSAHS的影响也更加明显.     

急性胃肠损伤评分对急性胰腺炎患者病情严重程度及预后评估的价值

目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)评分对AP患者病情严重程度、感染性胰腺坏死及患者死亡的预测价值。方法:收集2016年1月至2018年6月间国家消化系统疾病临床医学研究中心AP数据库中719例AP患者的临床资料,根据病情严重程度分为MAP组(506例)、MSAP组(112例)和SAP组(101例),对3组AP患者进行AG...     

Serum profiles of interleukin-18 in different severity forms of human acute pancreatitis

BACKGROUND: Interleukin 18 (IL-18) is a new mediator and modulator of the immune response; its role in acute pancreatitis (AP), however, has not yet been fully explained. The aim of our study was to evaluate the profile IL-18 serum concentrations in the course of acute pancreatitis. METHODS: The prospective study involves 30 patients with AP (n = 15 with mild AP and n = 15 with severe AP) as well as 10 healthy subjects. AP severity was defined according to Ranson's and Balthazar's criteria, supplemented by serum CRP concentration measurements. In the course of hospitalization, 2 patients with severe AP died. Serum IL-18 and plasma polymorphonuclear leukocyte elastase (PMN-E) concentrations were measured at admission (day 1) and on days 2, 3, 5 and 10. RESULTS: In both the mild and the severe forms of AP, serum IL-18 concentration was significantly higher than in the healthy controls. In severe AP, serum IL-18 reached the highest levels in all observed periods compared to that in patients with mild AP. Significant correlations, calculated for day 1, were found between serum IL-18 and plasma PMN-E (Rs = 0.514. P < 0.001) and between IL-18 and CRP (Rs = 0.463, P < 0.001) levels. CONCLUSIONS: Serum profile IL-18 during AP indicates that this cytokine was released early after AP onset and may play the key role in inflammatory and immune response. Positive correlation between serum IL-18 and commonly known early prognostic markers of AP severity suggest that serum IL-18 concentrations may represent another early marker indicating severe course of AP.     

淀粉酶联合CRP和SAA检测对急性胰腺炎诊断价值的评价

目的 探讨淀粉酶、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清淀粉样物质A(serumamyloid A,SAA)的变化对AP诊断的临床意义.方法 测定MAP和SAP患者发病24 h内、48 h、72 h及第7天的血、尿淀粉酶和CRP、SAA水平.结果 发病24 h内SAP患者的血淀粉酶、尿淀粉酶、CRP和SAA水平分别为(904.5±402.2)U/L、(2280.3±1270.3)U/L、(155.6±36.2)mg/L和(521.9±109.4)mg/L,均明显高于MAP患者的(598.3±400.4)U/L、(1304.9±868.7)U/L、(51.9 4±38.0)mg/L和(158.6±187.6)mg/L(P＜0.05或P＜0.001);血淀粉酶高峰出现于发病后24 h内,而尿淀粉酶、CRP和SAA高峰出现在发病48 h,分别为(2173.5±1110.6)U/L、(185.3±41.4)mg/L和(717.5±144.2)mg/L.MAP和SAP患者血、尿淀粉酶水平在第7天均明显降低(P＜0.05),MAP患者CRP、SAA在第7天也明显降低(P＜0.05),但SAP患者CRP、SAA在第7大无明显降低(P＞0.05).CRP、SAA和病变发展相平行,CRP和SAA呈正相关(r=0.761,P＜0.05).结论 淀粉酶联合CRP、SAA水平的检测能够早期诊断AP,CRP和SAA可作为早期诊断SAP的参考指标.     

Serum Profiles of Interleukin-18 in Different Severity Forms of Human Acute Pancreatitis

Background: Interleukin 18 (IL-18) is a new mediator and modulator of the immune response; its role in acute pancreatitis (AP), however, has not yet been fully explained. The aim of our study was to evaluate the profile IL-18 serum concentrations in the course of acute pancreatitis. Methods: The prospective study involves 30 patients with AP ( n = 15 with mild AP and n = 15 with severe AP) as well as 10 healthy subjects. AP severity was defined according to Ranson's and Balthazar's criteria, supplemented by serum CRP concentration measurements. In the course of hospitalization, 2 patients with severe AP died. Serum IL-18 and plasma polymorphonuclear leukocyte elastase (PMN-E) concentrations were measured at admission (day 1) and on days 2, 3, 5 and 10. Results: In both the mild and the severe forms of AP, serum IL-18 concentration was significantly higher than in the healthy controls. In severe AP, serum IL-18 reached the highest levels in all observed periods compared to that in patients with mild AP. Significant correlations, calculated for day 1, were found between serum IL-18 and plasma PMN-E (Rs = 0.514, P < 0.001) and between IL-18 and CRP (Rs = 0.463, P < 0.001) levels. Conclusions: Serum profile IL-18 during AP indicates that this cytokine was released early after AP onset and may play the key role in inflammatory and immune response. Positive correlation between serum IL-18 and commonly known early prognostic markers of AP severity suggest that serum IL-18 concentrations may represent another early marker indicating severe course of AP.     

血清C反应蛋白、脂肪酶、白细胞介素1β和细胞间黏附分子1联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的通过动态检测急性胰腺炎(AP)患者外周血清C反应蛋白(CRP)、脂肪酶(LPS)、白细胞介素(IL)1β和细胞间黏附分子(ICAM)1的水平及变化,评价多种指标联合检测在AP临床诊断中的价值。方法收集2010年1月-2012年12月在中国医科大学附属第四医院进行治疗的AP患者86例,其中重症急性胰腺炎(SAP)患者39例,轻症急性胰腺炎(MAP)患者47例。于入院第1、3、5、7天分别采集患者血清,另选取12例同期健康体检者作为对照。采用ELISA法检测血清中CRP、IL-1β和ICAM-1水平,干片速率法测定血清LPS的浓度。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果 MAP组患者入院第1天的CRP、IL-1β和LPS水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-74.126、-60.135、-364.153,P值均0.001);SAP组患者入院第1天的CRP、ICAM-1、IL-1β、LPS水平均明显高于对照组,差异亦有统计学意义(t值分别为-121.355、-25.728、-89.422、-415.840,P值均0.001);各检测指标浓度的峰值出现在入院第1天或第3天,且随着治疗时间的延长,浓度呈进行性下降;与MAP患者相比,SAP患者血清中CRP、LPS、IL-1β和ICAM-1水平均较高,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论联合检测患者血清CRP、LPS、IL-1β和ICAM-1水平对于AP严重程度的早期判断具有一定的临床参考价值。     

Can mean platelet volume play a role in evaluating the severity of acute pancreatitis?

AIM To investigate serum mean platelet volume(MPV) levels in acute pancreatitis(AP) patients and assess whether MPV effectively predicts the disease severity of AP.METHODS We included 117 consecutive patients with AP as the AP group and 34 consecutive patients with colorectal polyps(before endoscopic treatment) as the control group. Complete blood counts, liver function, platelet indices(MPV), coagulation parameters, lactate dehydrogenase(LDH) and C-reactive protein(CRP) were measured on days 1, 2, 3 and 7 after admission. Receiver operating characteristic curves were used to compare the sensitivity and specificity of MPV, white blood cell(WBC), LDH and CRP in predicting AP severity. The Modified Glasgow Prognostic Score(m GPS) and the 2012 revised Atlanta criteria were used to evaluate disease severity in AP.RESULTS MPV levels were significantly lower in the AP group than in the control group on day 1(P = 0.000), day 2(P = 0.029) and day 3(P = 0.001) after admission.In addition, MPV values were lower on day 1 after admission than on day 2(P = 0.012), day 3(P = 0.000) and day 7(P = 0.002) in all AP patients. Based on the m GPS, 78 patients(66.7%) were diagnosed with mild and 39 patients(33.3%) with severe AP. There was no significant difference in mean MPV levels between patients diagnosed with mild and severe AP based on the m GPS(P = 0.424). According to the 2012 revised Atlanta criteria, there were 98 patients(83.8%) without persistent organ failure(OF) [non-severe acute pancreatitis(non-SAP) group] and 19 patients(16.2%) with persistent OF(SAP group). MPV levels were significantly lower in the SAP group than in the non-SAP group on day 1 after admission(P = 0.002). On day 1 after admission using a cut-off value of 6.65 f L, the overall accuracy of MPV for predicting SAP according to the 2012 revised Atlanta criteria(AUC = 0.716) had a sensitivity of 91.8% and a specificity of 47.4% and was superior to the accuracy of the traditional markers WBC(AUC = 0.700) and LDH(AUC = 0.697).CONCLUSION MPV can be used at no additional cost as a useful, noninvasive biomarker that distinguishes AP with persistent OF from AP without persistent OF on day 1 of hospital admission.     

奥曲肽联合乌司他丁在改善老年重型急性胰腺炎患者预后中的应用

目的 探讨奥曲肽联合乌司他丁在老年重型急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的临床应用价值.方法 选取2016年5月至2019年2月浙江省中西医结合医院消化科收治的124例老年SAP患者,分为联合组和对照组,每组各62例.联合组给予奥曲肽联合乌司他丁治疗,对照组仅采用奥曲肽进行治疗.全自动生化分析及酶联免疫法监测治疗前及治疗后...     

不同严重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性血压影响因素分析

目的:探讨不同严重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者血压的影响因素。方法:将190例2009至2011年就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院睡眠中心的女性打鼾患者按睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分成4组:非OSAHS组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组,比较这4组患者的一般特征、多导睡眠图(PSG)监测指标及血压的差异,并分析不同OSAHS严重度组血压影响因素。结果:非OSAHS组43例,轻度OSAHS组52例,中度OSAHS组30例,重度OSAHS组65例。随着AHI升高,各组血压值呈升高趋势。各组血压比较,重度OSAHS组收缩压与非OSAHS组比较有显著差异(P<0.05);重度OSAHS组舒张压高于非OSAHS组及轻度OSAHS组(P     

高敏C反应蛋白与IL-6水平变化在AECOPD早期诊断中的价值及特异性分析

目的：研究高敏C反应蛋白与IL-6水平变化在AECOPD早期诊断中的价值及特异性。方法：选取我院收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者共计78例作为观察组进行研究,另选取78例同期于我院接受治疗的COPD患者作为对照组。所有患者在入院后均采取祛痰、抗感染、氧疗以及平喘治疗。观察并比较两组患者的CRP、IL-6水平变化情况、不同程度病情患者血清CRP、IL-6水平变化情况以及CRP与IL-6诊断AECOPD的特异性和敏感性,分析CRP与IL-6水平变化与病情的关系。结果：两组患者治疗后的血清CRP、IL-6水平较治疗前均明显下降,同时,观察组患者血清CRP、IL-6水平治疗前后均明显高于对照组,与对照组和治疗前比较均存在统计学意义(P<0.05)。重度患者患者治疗后血清CRP、IL-6水平仍高于轻、中度患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。同程度患者治疗后的血清CRP、IL-6水平较治疗前明显降低,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。IL-6诊断的特异性明显高于CRP,且CRP与IL-6联合检测诊断的特异性高于单独诊断的特异性(P<0.05)。结论：血清CRP和IL-6均属于敏感指标且参与了患者疾病的发生、进展,对AECOPD患者进行检测不仅可以判断患者疾病严重程度,两者联合检测还可提高敏感性和特异性,在对患者早期诊断中具有较为重要的临床意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压及心律失常的影响

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep Apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)对血压及心律失常的影响。方法 117例OSAHS患者按照按其睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及经皮血氧饱和度(SPO2)的变化情况分为轻度、中度、重度组,随机选取35例无OSAHS患者作为对照组。所有入选对象均行多导睡眠图(Polysomnogram,PSG)检查,监测睡前及醒后血压,同时行动态心电图监测。结果睡前及醒后血压水平在OSAHS患者中明显高于对照组(P0.01),并且各组间相比差异均有统计学意义(P0.05)。睡前及醒后血压相比:对照组无显著差异(P0.05),轻度OSAHS组收缩压无显著差异(P0.05),舒张压有显著差异(P0.05),中度及重度OSAHS组收缩压及舒张压水平均有显著差异(P0.05)。中重度OSAHS组心律失常发生率明显高于对照组和轻度OSAHS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 OSAHS本身可以引起夜间血压的升高,且血压的变化随着OSAHS程度的加重而加大。OSAHS在睡眠时有较大的心率变异性,夜间可见明显的高频峰,心率变异夜间大于白天。     

大剂量赤芍治疗重症急性胰腺炎疗效观察

[目的]探讨大剂量赤芍治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。[方法]将符合SAP诊断标准的52例患者随机分成2组,对照组24例应用常规西医治疗方法(包括:加强监护、禁食、胃肠减压、生长抑素、抗感染等);治疗组28例在常规治疗的基础上应用大剂量赤芍煎剂,予胃管内注入。观察2组腹痛、发热、恶心呕吐症状消失的时间,血淀粉酶、白细胞、血钙、血糖恢复正常的时间及并发症的发生率。[结果]治疗组腹痛、发热、恶心呕吐症状消失时间及血淀粉酶、白细胞、血糖恢复正常时间均快于对照组(均P<0.05);2组血钙恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]早期应用大剂量赤芍治疗SAP,可尽快改善患者的症状和实验室指标,明显减少并发症的发生。