高血压患者肥胖程度及盐摄入量对血压的影响研究

目的研究高血压患者的摄盐情况以及盐摄入量与肥胖程度对血压的影响。方法收集2012年9月至2014年6月第三军医大学大坪医院399例高血压患者24 h尿液,测定24 h尿钠并计算食盐摄入量,测定身高、体重、腰围,并计算体重指数(body mass index,BMI)。分析摄盐量与BMI、腰围的关系,比较高血压患者不同摄盐水平和肥胖程度的血压差异。结果高血压患者日均盐摄入量(11.29±5.82)g;摄盐量在不同BMI水平和腰围差异均有统计学意义(P0.05);BMI、腰围、体重均与摄盐量呈显著正相关(P0.05);高摄盐患者中超重和肥胖者血压显著高于体重正常患者(P0.05);高摄盐的超重和肥胖患者血压水平显著高于低中摄盐的超重和肥胖患者(P0.01)。结论随着高血压患者肥胖程度的加重,摄盐量也随之增高;高盐饮食和肥胖可能对高血压产生叠加作用,该作用在女性患者更为明显。     

最新医疗资讯

<正> 1 低盐饮食:美国人平均每日摄入盐9克。将每日摄入的盐量减少至6克(专家推荐的每日进盐量上限),每年就能够防止90000至165000例心脏病或者中风的发作。根据这个研究结果,减少盐的摄入量可以防止高血压病人心脏疾病发生,而且比使用药物降低血压更为经济有效。     

盐和高血压的关系

盐可使血压升高的证据是,原始社会中人们摄入低盐,血压不随年龄而增高,而在工业化国家里,血压随年龄而增高,这与盐摄入量高有关。然而,工业化社会与原始社会还有许多差别,如空气污染、活动较少、随年龄增长而肥胖等等。尽管如此,有些人的高血压与摄入高盐有关。动物模型也证明高血压与摄盐有关,但有个体差异。某些大鼠、犬和猴子摄入高盐后发生高血压。Dahl的研究证明这是由于对盐的敏感性不同。另一方面,低盐常被用来治疗高血压而有效。我个人不能确定治疗     

降低饮食钠盐能否防治高血压

长期以来 ,人们都非常关注钠盐摄入量与高血压的关系 ,这一关系是临床研究及流行病学研究不断争议的问题之一 ,尤其是钠盐摄入与大众健康问题 (如高血压、肿瘤、骨质疏松症 )的关系[1～ 3 ] 。血压正常人群适度减少食盐摄入及高血压患者采用低盐饮食已是不争之议 ,而当前争议之     

高血压患者苦味觉敏感性与摄盐量及心脏重塑的关系研究

目的探讨高血压患者苦味觉与摄盐量及心脏重塑的关系。方法收集2017年2月-8月重庆大坪医院164例高血压患者相关资料,检测其临床生化指标及心脏结构,根据24 h尿钠排泄计算日均摄盐量,应用不同浓度的奎宁溶液测定患者的苦味觉敏感度,以反映对高盐摄入的厌恶程度。分析苦味觉敏感性与摄盐量及心脏重塑的关系。结果按苦味觉敏感度分为敏感性高组与敏感性低组。与苦味觉敏感性高组相比,苦味觉敏感性低组的高血压患者摄盐量显著增高,同时心脏室间隔厚度和左室质量指数显著增加。此外,将高血压患者依据摄盐量(高摄盐组≥9 g/d,低摄盐组9 g/d)分组发现,高盐组的高血压患者更容易合并苦味觉敏感性降低。结论高血压患者苦味觉敏感性减低与高盐摄入及心脏重塑相关,改善高血压患者苦味觉敏感性可能有助于减盐及预防靶器官损害。     

限盐降低心血管病风险,挑战J形曲线——高血压预防试验25年随访分析

限盐是高血压非药物治疗的重要措施之一,世界卫生组织建议一般人群盐的摄入量应5g/d。然而,有研究报道摄盐量过低(如钠2g/d)可能增加心血管病风险,在心脏病和糖尿病患者中存在J形曲线现象。因此限盐与心血管发病及死亡风险间的关系尚有争议。牟建军等通过详细解读高血压预防试验(trial of hypertension prevention,TOHP)患者25年的随访研究结果,对盐摄入量与心血管病死亡风险之间的关系提出了自己的独到见解,值得一读。     

102例高血压患者低盐饮食认知情况分析

目的了解高血压患者对低盐饮食相关知识的认知情况。方法采用自行设计的问卷对102位高血压患者进行低盐饮食相关知识的调查。结果调查对象对低盐饮食的认知情况:对高血压相关危险因素了解33例(32.4%),高血压的饮食要求了解26例(25.5%),对低盐饮食的意义了解16例(15.7%),对正常人每日食盐摄入总量了解40例(39.2%),对高血压患者每日食盐摄入总量了解10例(9.8%)。结论大部分高血压患者对低盐饮食的相关知识仍十分欠缺,了解高血压患者对低盐饮食的认知情况,对护理工作者实施健康教育和心理护理有着直接的指导意义,从而更有效地协助药物降压治疗。     

低盐饮食对老年高血压患者血压的影响

曾认为低盐饮食可使高血压患者血压下降,并认为这一作用对老年高血压患者更为明显。为了观察适当的给予低盐饮食(80～100mmol/24h)对老年高血压患者血压的影响,选择17例老年未治原发性高血压病人(年龄66～79、平均73岁),严格按照双盲、随机、对照的原则,先后给予正常、低盐、高盐饮食及安慰剂,然后分别测量各种饮食条件下立位和卧位血压、24小时动态血压、24小时尿钠排泄     

盐敏感性高血压患者动态血压节律变化及其意义

原发性高血压是由遗传与环境因素长期相互作用所致的疾病,高盐摄入是高血压重要的易患因素之一,而种族和个体间对盐负荷或限盐却呈现不同的血压反应,即存在盐敏感性(salt sensitivity)。盐敏感性概述20世纪70年代末,在Dahl成功培育出盐敏感大鼠的基础上,Luft和Kawasaki分别采用急性和慢性盐负荷试验对人群进行干预后提出血压盐敏感性的概念,这是指相对高盐摄入所呈现的一种血压     

盐敏感高血压易感基因研究进展

高血压发病机制复杂,既是一种多基因疾病,又是生态遗传疾病[1].目前我国高血压患者已超过2亿.高血压已成为我国最重要的心血管病危险因素[2].盐的摄入量与血压密切相关.荟萃分析发现高盐摄入显著增加了高血压风险[3].大型研究证实减少盐摄入不仅可降低儿童血压还可降低成人与年龄相关的血压上升[4].中国食盐替代研究也证实使用食盐替代品可以显著降低血压[5].     

肥胖相关性高血压患者摄盐量对醛固酮作用临床研究

目的研究高盐对肥胖相关性高血压患者醛固酮的影响。方法收集2016年12月至2017年6月第三军医大学大坪医院住院的高血压患者301例,按照体重指数分成正常体重组和超重肥胖组,对两组患者一般资料及24 h尿醛固酮及摄盐量等临床资料进行比较分析。结果与正常体重的高血压患者相比较,超重肥胖的高血压患者摄盐量显著升高,同时其24 h尿醛固酮排泄量也显著增加。通过对血脂、血糖、尿酸等因素进行多变量校正后,超重肥胖的高血压患者较正常体重的高血压患者24 h尿醛固酮水平增加0.577μg、日均摄盐量增加1.754 g。对超重肥胖的高血压患者按照摄盐量(中位数8.66 g/d)分为高摄盐组和低摄盐组,结果高摄盐组的高血压患者较低摄盐组的高血压患者的24 h尿醛固酮水平显著升高,相关分析显示超重肥胖组的高血压患者24 h尿醛固酮排泄与摄盐量呈正相关(r=0.1480,P0.05)。结论肥胖相关性高血压患者摄盐量和24 h尿醛固酮水平显著升高,且二者显著相关,这可能是导致难治性高血压的原因之一。     

高血压患者的辅助治疗

对高血压患者来说 ,药物是治疗的一个重要方面 ,但是其它的辅助治疗也不可轻视。高血压患者应改变一些不良的习惯。1　饮食方面 :应以清淡、易消化食品为主。做到 :1低盐。每天摄入 2 0 g以上的人群约有 30 %患高血压。部分原发性高血压患者 (如一期高血压 )每天限制数克食盐 ,就能收到降压效果。为此 ,凡是高血压患者每日进盐量应限于 10 g以下。2多进含钾食物。据日本研究资料 ,尿中钠 /钾比值呈正比关系 ,高血压患者在限钠同时需吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、牛奶等。3低脂肪饮食。饮食宜清淡、忌油腻 ,多吃蔬菜 ,进食植物油脂 ,少食动物类…     

电脑模型反映:减少食盐,健康大受益

<正>一个电脑模型提示,即使摄盐中度减少,也能明显减少全国的冠心病死亡数。减少盐摄入可以降低血压。专家们建议,每天减钠2 400 mg(约6 g或一茶匙盐),高血压者减至≤1 500 mg(约3.7 g盐)。但美国男子平均摄盐10 g/d,妇女平均7 g/d。有些摄盐是进膳时洒在食物上的盐,有3/4来自半成品或成品中的盐。要限盐,需小心地阅读各种食物的标签上盐的含     

高盐摄入对高血压合并糖尿病患者心脏损害研究

目的研究高盐摄入对高血压合并糖尿病患者心脏损害的影响。方法收集2013年9月至2017年9月第三军医大学高血压代谢病中心500例住院的高血压和2型糖尿病患者的一般资料、24 h尿生化指标、糖化血红蛋白(HbA_1c)、室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)等。根据24 h尿钠并计算日均食盐摄入量,分析摄盐量及血糖状态与心脏损害的相关性,比较不同摄盐量及血糖状态下心脏损害的差异。结果高血压合并糖尿病患者的IVST、LVMI与摄盐量成正相关(P0.0001),与糖化血红蛋白(Hb A1c)无明显相关性;高摄盐组中无论血糖高低,患者的血压水平较低摄盐及血糖正常的患者无明显差异或显著低于后者,但其IVST、LVMI均显著高于低摄盐及血糖正常的患者(P0.05)。结论高血压合并糖尿病患者随着摄盐量的增加,其心脏重塑越显著,且高盐加重心脏重塑的作用独立于血压水平,在血糖控制较为平稳时,高盐摄入将抵消降糖带来的心脏保护效益。     

低盐饮食对糖尿病高血压病患者血清内皮素影响的临床观察

56名盐敏感的糖尿病高血压病患者以20名盐抵抗的糖尿病高血压患者作为对照观察,均限制钠盐2g/d,持续1周,分别测定限制钠盐前、后的血中内皮素、血管紧张素Ⅱ的浓度和血压水平。结果盐敏感的高血压组血中内皮素浓度由(88.93±3.42)pg/ml降低到(79.39±1.82)pg/ml(P<0.05)。结论:低盐饮食可引起盐敏感的糖尿病高血压患者血中内皮素浓度的下降,但盐抵抗糖尿病高血压组表现出内皮素浓度有升高趋势。     

北京市高血压患者盐摄入量调查及与血压水平的关系

目的了解北京地区高血压患者盐摄入量及与血压水平的关系。方法本研究为流行病学横断面筛查研究。入选原发性高血压患者,通过测定24 h尿钠水平评估盐摄入量,分为低盐、中盐和高盐摄入3组,分析不同盐摄入量患者血压的控制情况。结果共入选高血压患者2 241例,其中三级医院1 544例,社区医院697例。年龄(59.5±13.8)岁,血压(141.1±18.5)/(84.6±12.7)mm Hg,平均24 h尿钠水平163.9(95%CI 160.3～167.4)mmol,相当于氯化钠9.59(95%CI 9.38～9.79)g/d。社区医院就诊的高血压患者盐摄入量更高,高盐摄入的患者男性比例更大,年龄较低。共965例高血压患者进行了动态血压监测,高盐摄入患者24 h、白天及夜间平均收缩压和舒张压均高于低盐和中盐摄入人群。中盐摄入人群舒张压高于低盐摄入人群。结论北京市高血压患者盐摄入量远远超标,高盐摄入患者血压控制不佳。     

高盐摄入对血压正常人群血浆骨保护素含量的影响

目的:本研究旨在探索高盐摄入对正常血压患者血浆骨保护素(OPG)水平的影响。方法:从农村社区招募18例血压正常的受试者(年龄25～50岁),给予正常饮食3 d,低盐饮食7 d(3g/天,Na Cl),高盐饮食7 d(18 g/d)共17 d饮食干预,采用酶联免疫吸附方法(ELISA方法)测定血浆骨保护素的含量。结果:高盐摄入后受试者体内血浆OPG水平明显升高[(252. 7±13. 9) vs.(293. 4±16. 1) ng/L]。进一步分析显示,OPG浓度与24 h尿钠排泄量呈正相关(r=0. 405,P 0. 01)。结论:盐负荷可以促进血压正常受试者体内OPG的生成,这可能是一种内皮功能自我保护机制。     

再论钠盐摄入与心血管病风险关系存在J形曲线吗?

正钠盐摄入过多是高血压发病的重要环境因素之一。近百年来,大量动物实验、流行病学调查和临床研究均证实低盐膳食可以降低血压、预防高血压的发生。减少钠盐摄入作为高血压非药物治疗的重要措施,在全球各大高血压指南中均得到广泛推荐和强调。WHO建议一般人群每日钠摄入量应控制在1 970 mg(约5 g盐)以下[1],中国高血压防治指南也建议高血压患者每日钠摄入量应减少至2 362 mg(约6 g盐)以下[2],如果不能将钠摄入量降至目标水平,至少也应     

高血压病人食盐是不是“越少越好”?

中华高血压杂志编辑部:似乎所有科普材料和学术论文都异口同声地说:高血压病人饮食要限盐,每天饮食最佳食盐量应当是多少是不是吃得“越淡越好”××医院赵铁棣医师2007-03-03赵铁棣医师:食盐与高血压的关系争论已久,人类在进化过程中,对饮食中盐的变化,机体能够自已调节,吃的盐(NaCl)多,尿中排钠也多,吃得少,排得少,保持体内水和电解质平衡,保持血压不变。但从世界各地区人群来看,低盐饮食的人群如在南太平洋岛屿或非洲原居民,因为祖祖辈辈吃盐量少,血压的确比较低,随着年龄增长血压也增高的现象也比较轻。但是决定寿限和心血管疾病的因素…     

美国男人的出生体重与成人高血压糖尿病肥胖之间的关系

本文研究结果表明,出生体重与成人高血压、糖尿病、肥胖有关,出生体重低和高分别使高血压和糖尿病及肥胖的危险性增加。对象和方法在美国22 846名男人的群体中,作者观察出生体重与累积的成人高血压、非胰岛索依赖型糖尿病(NIDDM,Ⅱ型)、肥胖普遍发病率之间的关系。根据开始和每2年寄一次的调查表,收集出生体重、医学史、饮食、药物、家庭史和其它危险因素。在1994年的调查表上,询问研究对象的体型指数(Ib):<5.5,5.5～6.9,7.O～8.4,8.5～9.9,≥10,未知数。如果调查表上填报有高血压,予承认。相信正在服降压药的男人填报的血压数值,不相信预诊断未治疗的血压数值,收缩压(SBP)的类型为