254例先天性唇腭裂畸形可疑病因分析

唇腭裂是人类主要先天畸形之一 ,我国的发病率在 1.4‰左右[1] 。它是一种多基因易感性疾病 ,其发病机制仍不明确 ,致病因素也非常复杂。本文 2 5 4例先天性唇腭裂患者均为本院在 2 0 0 0年 7～ 12月“微笑列车”唇腭裂免费手术活动中所收治的病人 ,通过临床资料统计分析表格 ,对患者的家族史 ,母亲孕期情况(包括感冒、服药史、有害物质接触史等 )及畸形特征进行详细询问与记录 ,对该病的可疑病因作一些探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者中 ,男性 185例 ,女性 6 9例 ,男女之比为 2 .6 8∶1。有确切遗传病史的 36例当中 ,男性 31例 ,…     

高压氧治疗所致并发症

随着高压氧 (hyperbaric oxygenation HBO)医学的飞速发展 ,HBO对临床各科疾病的治疗越来越受到普遍关注 ,有许多急危重症及难治性疾病在 HBO下得到了完全康复。 HBO是一种相对比较安全的无创治疗方法 ,只要掌握好适应证 ,严格安全操作规程 ,除中耳气压伤外 ,其他并发症是罕见的。现就近几年来报道的 HBO治疗所致并发症介绍如下 ,以引起同道的关注和重视。1　中耳气压伤随着 HBO治疗在临床中的应用 ,中耳气压伤并不少见 [1 ]。林一宏 [2 ]报告一组中耳气压伤患者 12例 ,占 HBO治疗患者总数的 5 .6 %。其中因上呼吸道感染咽鼓管通气…     

血液科肛周感染22例原因分析及护理

目的：探讨血液科肛周感染的原因及护理措施。方法：对22例肛周感染患者的原因进行分析并对其护理。结果：患者自身免疫力、心理状态等是发生肛周感染的影响因素。积极预防,有效治疗,可减轻患者痛苦,降低死亡率。结论：肛周感染重在预防,加强预防意识和进行有效治疗与护理,控制肛周感染发生。     

药学人员职业紧张影响因素调查

职业紧张,是一种强烈而持久的工作压力所造成的无助、无望的心理体验,是一种与职业有关的症候群[1]。研究药学人员职业紧张的特点并找到相应的解决方法是必要的。本文通过特定的职业紧张度量表,对药学人员进行现况调查,了解其职业紧张情况,并提出相关的应对措施。1对象与方法1.1调查对象采用整群随机抽样结合的方法,抽取某市六所三级甲等医院药学人员258名,另外选取行政后勤人员213     

糖尿病与牙周病的关系探讨

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,血糖增高引起全身的急、慢性并发症累及多个器官,已成为致残率、死亡率仅次于肿瘤和心血管病的第三大疾病。牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症。牙周炎常表现为牙龈出血、口臭、牙周袋溢脓,严重者牙齿松动,咬合无力和持续性钝痛。国际医学界已公认,牙周炎是糖尿病的第六并发症。而近年来在牙周专科就诊的糖尿病患者的人数不断上升,有些患者首次因为牙周炎、牙周脓肿而就诊,经检查才发现患有糖尿病。而且两个疾病相互关联、相互影响。     

罂粟碱诱发急性心肌梗死及尿潴留1例

1病历摘要女,60岁。主因糖尿病史6 a,右下肢疼痛6 h 2008-09-07住院。患者患糖尿病6 a,长期口服二甲双胍0.25 g,3次/d,格列美脲1 mg,1次/d”,平时空腹血糖波动于10 mmol/L左右,患者于住院前6 h出现右侧下肢疼痛,右侧足趾紫绀来院检查住院。患者有风湿性心脏病、高血压病史10 a,脑栓塞遗留有左侧肢体瘫痪5 a。查体:T 36.6℃,P 88次/min,BP 180/110 mm Hg。神志清楚,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性口罗音。心界向左扩大,HR 110次/min,房颤律,心尖部可闻及收缩期级吹风样及舒张期杂音,向心底部传导。腹部平软,肝脾未及,双下肢皮温低,右足趾紫绀,双下肢足背动脉搏动消失,左侧上下肢肌力级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。辅助检查:静脉血糖:25.6 mmol/L,尿糖++++。血D-二聚体阴性。心电图:心房纤颤,V5~6T波低平。心脏超声报:风湿性心脏病,左房增大,二尖瓣狭窄合并关闭不全,全心收缩及舒张功能下降,三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣返流、左房内偏强团块。初步诊断:(1)双下肢动脉硬化闭塞性症;(2...     

流行性腮腺炎并发心肌炎等多脏器损害1例

1　病例报告男 ,10岁。发病 2 0 d内患儿同学中有多人患有流行性腮腺炎 ,1999- 0 9- 13开始无诱因出现发热 ,t39℃ ,为持续性 ,左侧耳下及下颌下腺区肿瘤 ,张口及咀嚼时疼痛加剧 ,住治于当地县医院 ,诊断为流行性腮腺炎 ,经治疗 ,3d后 ,上述症状缓解 ,第 6天出现头痛、恶心伴喷射性呕吐胃内容物 ;第 7天出现咳嗽 ,咳白色泡沫样痰、心慌、胸闷、气短、腹痛、腹胀、腰痛、尿少及排尿困难 ,睾丸肿痛 ,颜面及下肢水肿 ,1999- 0 9- 2 1查体 :t37.6℃ ,P12 4次 / min,R30次 / min,BP16 5 / 12 0 mm Hg,颜面水肿 ,双侧腮腺及下颌下腺无肿大及触痛…     

神经内科眩晕/头晕专病门诊患者的病因分析

[目的]探讨神经内科眩晕/头晕专病门诊患者的常见病因及其构成比.[方法]连续收集2014年1月至2015年6月期间以眩晕/头晕为主诉在本院神经内科眩晕专病门诊就诊的患者,病因诊断依据目前国际公认的标准进行操作,分析眩晕/头晕的各种病因的构成比.[结果]共纳入1615例患者,其中男性630例,女性985例,男女比例为1/1.6;眩晕/头晕常见的前5位的病因依次为良性阵发性位置性眩晕、偏头痛性眩晕、双侧前庭神经病、前庭神经炎和中枢性眩晕,各自的构成比分别为28.3％、10.5％、8.0％、5.8％和5.6％;精神障碍性头晕的占比为5.3％,不明原因者占比达18.7％.[结论]良性阵发性位置性眩晕和偏头痛性眩晕是最为常见的眩晕/头晕性疾病,女性较男性更易患眩晕,精神障碍性头晕占比率较低而病因不明的眩晕/头晕占比相对较高.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致低血压性休克1例分析

本文对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液致低血压性休克1例分析如下。1病历摘要女,51岁。因冠心病、心绞痛来我中心输液治疗。既往有低血压病史,否认有药物过敏史。查体:BP 90/60 mm Hg,P66次/min,R 20次/min,神志清楚,语言流利。双肺清,心音正常,心电图示:窦性心律,V1~V6T波倒置,心肌酶谱均阴性。给予氯化钠溶液250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg(上海第一生化药业有限公司,药品批号:100721)静脉滴注     

头孢噻肟钠过敏致皮疹后再休克1例

1临床资料男,8月龄。主因发热3 d、咳嗽1 d入院。患儿于入院前3d无明显诱因出现发热,体温最高达到38.5℃,自服小儿感冒冲剂1/2袋,3次/d,静脉滴注青霉素160万U/次,体温可暂降至正常。入院前1 d出现咳嗽,呈阵发性非痉挛性咳嗽,为进一步诊治收入院。患儿自发病以来,精神可,哺乳睡眠好,尿量正常。既往患儿有湿疹史,无药物及食物过敏史,其父母均无药     

1例甲硝唑引发阴道炎、固定性药疹的护理

甲硝唑为硝基米唑类的衍生物,具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用,目前已成为治疗厌氧菌感染的基本药物。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、眩晕等。但发生阴道炎、固定性药疹很少见,我院门诊曾接诊1例,现报告如下。1病例资料患者,女,23岁,因牙龈肿痛就诊,经检查诊断为牙龈炎,给予口服甲硝唑,每天3次,1次2片,用药1天后,左手指缝间出现直径2～4cm水肿性暗紫红色斑疹2个,自觉轻度瘙痒,并伴外阴充血、肿胀、奇痒。就诊妇科,血常规无异常表现,查白带未见滴虫、霉菌,清洁度Ⅱ度,处理予以1∶5000高锰酸钾坐浴,每天2次,症状无明显缓解。3天后牙龈肿痛…     

术后4年膀胱腹壁瘘1例

病例报告：　男,64岁.主因膀胱切开取石术后4 a、腹壁渗液4 d入院.4 a前出现尿频、尿急、尿痛,入院行尿常规及B超检查,诊断为膀胱结石.行膀胱切开取石术,手术顺利.术后第8天痊愈出院.术后1 a,又出现尿频、尿急、尿痛,有时尿液呈乳白色.经抗炎治疗尿液颜色好转.上述症状反复发作,每年发作大约3～5次.4 d前患发现下腹壁手术切口上端有一囊泡.     

急性阑尾炎致急性门静脉炎肝脓肿5例分析

1997-10～2005-04我科共收治急性阑尾炎致急性门静脉炎及肝脓肿5例,现分析如下. 　　1 临床资料 　　本组男3例,女2例,年龄30～71岁.本组均因转移性右下腹痛或右下腹痛入院,入院时查体均右下腹麦氏点恒定压痛及反跳痛,未扪及包块,3例有明显的黄疸.白细胞及中性粒细胞均不同程度升高,转氨酶及胆红素等指标也超过正常高限的1～4倍,B超检查未见胆囊及胆道病变.     

婴儿先心病术后低血糖昏迷1例

1　病例报告　　男 ,80日龄 ,3.5 kg。因先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉高压入院 ,入院后行缺损修补术 ,并于手术后第 2天给予静脉高营养 ,按糖 12 g/ kg、蛋白质 3.5 g/ kg、脂肪 6 g/ kg给予 5 0 %葡萄糖、白蛋白和脂肪乳静脉输液 ,检测血糖值在 5 .1～9.6 mmol/ L ,第 5天拔除气管插管 ,第 6天开始进食母乳 ,患儿无明显异常发现 ,遂减少静脉营养用量。术后第 7天患儿发热 ,t37.8℃～ 38.8℃ ,精神食欲差 ,2 4 h只进食少量的白开水 ,夜间哭闹不停 ,体温仍在 37.5℃～ 37.8℃之间 ,第 8天患儿处于昏睡状态 ,对外界刺激反应淡…     

同型半胱氨酸的致病机理及临床应用

近年来大量研究表明,同型半胱氨酸(HCY)在动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病,如心脑血管疾病和静脉血栓等疾病的发病机制中起着非常重要的作用,已被确认为是独立的危险因素之一,并且其致病机理也是多方面的。本文就HCY的致病机理及临床应用作一综述。     

运动导致脾破裂大出血1例分析

现对运动导致脾破裂大出血1例分析如下。1病历摘要男,16岁。因中上腹隐痛2h来院急诊。当时无恶心、呕吐、腹泻等症状,双肩部略感酸痛。无不洁饮食及外伤史。查体:T36.5℃,BP120/75mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),R20次/min,无急性面容,无贫血貌,面色略苍白,皮肤黏膜无皮疹黄染,口唇无紫绀,HR80次/min,律齐,两肺未闻及罗音,腹平,未见胃型、肠型及异常蠕动波,腹壁静脉无显露,腹平软,肝脾肋下未及,中上腹偏左轻压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音4~6次/min,四肢肌力,神经系统检查无殊。即予抽血检查,在此过程中突然抽搐晕厥,历时3min,当时测血压心率正常,…     

脑梗死血栓形成相关因素分析

活动期类风湿关节炎相当于中医的风湿热痹，我们2006-03／2007-03采用中医药法治疗活动期类风湿关节炎患者，与西药氨甲喋呤、强的松等联合用药患者进行对照，现报告如下。     

长期口服米非司酮致子宫内膜息肉4例分析

米非司酮作为抗早孕药物，用于临床药物流产。近年来，随着对其药物作用机制的深入研究．逐渐用于子宫肌瘤、子宫腺肌症等一些激素依赖性疾病的保守治疗，并取得了较好的临床效果。但是，长期口服米非司酮导致子宫内膜息肉少有报道。现将我院诊治的4例分析如下。     

外伤引发恶性青光眼致盲1例分析

对外伤引发恶性青光眼致盲1例分析如下。 1病历摘要 男，29岁。2007—08—10干活时不慎被自己砸起的碎瓷片击伤左服。当时即出现眼痛剧烈，睁眼困难，视物模糊症状。立即到当地医院就诊．当时检查发现右眼视力：1．0，左眼视力：手动／眼前。左眼角膜中央不规则穿通伤口长约5mm。     

子痫前期-子痫的病因学研究

子痫前期一子痫是指妊娠20周以后出现的以高血压、蛋白尿为主要临床表现的一组临床症候群，发病率在我国是9．4％。由于其可以引起严重的母儿并发症，是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一，一直以来是产科医生研究的重点。子痫前期一子痫的治疗原则和目的是尽量减少疾病对母儿的影响，避免子痫的发生，适时终止妊娠。但是，何时终止妊娠既能避免子痫发生，又可以减少早产儿的出现，是让产科医生感到非常棘手的问题。