乌鲁木齐市高新区小儿肥胖症的发生状况分析

目的:调查乌鲁木齐市高新区小儿肥胖症的发生率及肥胖相关因素。方法:按照经济发展水平、班级等确定研究对象,共入选1 611名儿童,采用自行设计的问卷进行调查,调查内容包括儿童性别、年龄、学校性质及生活习惯等。结果:城市儿童肥胖症发生率为11.86%,明显高于城郊儿童的6.19%(χ2=12.86,P<0.01);男童肥胖症发生率为12.55%,明显高于女童的6.58%(χ2=15.47,P<0.01);6岁儿童肥胖症发生率为16.67%,明显高于其他年龄组儿童(χ2=19.98,P<0.01);早餐在家里、学校或单位食堂儿童肥胖症发生率分别为10.56%、10.99%,明显高于在其他地方进餐的儿童(χ2=7.51,P<0.05);周末写作业时间及看电视时间<1h的儿童肥胖症发生率明显高于其他组(P<0.05);儿童性别、年龄、学校的性质、周末做作业时间及吃早餐地点是儿童肥胖症发生的主要影响因素。结论:乌鲁木齐市高新区小儿肥胖症发生率较高,家长应联合学校共同干预,尽量降低小儿肥胖症的发生率。     

基层幼儿园学前儿童眼保健服务模式研究及实施效果分析

目的:探讨基层妇幼保健机构开展幼儿园学前儿童眼保健的必要性和可行性,构建一套基层妇幼保健机构开展学前儿童眼保健的适宜技术,以期能早期发现、早期诊断、早期治疗,以避免视觉损伤的儿童眼病。方法:成立市级儿童眼病筛查中心,指导各区(县)妇幼保健机构对辖区内的幼儿园学前儿童进行眼病筛查,筛查异常者告知监护人带孩子到市级中心儿童眼科复查。建立、健全学前儿童眼病筛查方法和流程,实行标准化管理,并对学前儿童眼病干预实施效果进行分析。结果:3年来,市级中心和9个区(县)中心共筛查217 184名学前儿童,筛查总异常率为8.69%(18 876/217 184)。9个区(县)中心中有5个中心开设了眼保健门诊,开设眼保健门诊的区(县)中心筛查异常率为11.79%(9 538/80 924),与市级中心的筛查异常率(11.99%,4 886/40 753)比较差异无统计学意义(χ2=1.068 2,P=0.301 3)。另外4个尚未开设眼保健门诊的区(县)中心筛查异常率为7.80%(7 452/95 507),与市级中心的筛查异常率比较差异有统计学意义(χ2=608.023 4,P=0.000 0)。有眼保健门诊的区(县)中心与没有门诊的区(县)中心筛查异常率比较差异有统计学意义(χ2=798.893 1,P=0.000)。携复查通知单到市级中心复查的人数逐年增多,复查率逐年提高,3年中共有11 462名儿童到市级中心复查,复查率为60.72%(11 462/18 876)。结论:昆明市对学前儿童眼病的早期干预工作已有成效,需要进一步提高学前儿童眼病筛查覆盖率,特别是农村地区,将儿童眼病筛查工作纳入到新农合范围,在基层妇幼保健机构乃至社区医疗机构推广儿童眼保健适宜技术,提高社区儿童眼保健服务意识和技能,以减少视觉残疾人员的发生率,提高人口素质。     

芜湖市区儿童血铅水平调查分析

目的:了解芜湖市区儿童血铅水平,为预防儿童铅中毒提供科学依据。方法:①抽取市区某幼儿园554名儿童采集手指末稍血,使用MP-2型溶血分析仪检测血铅水平。②588名儿童家长在医师指导下填写铅中毒症状自评量表积分。③对655名儿童进行血红蛋白测定。结果:①554名儿童血铅水平均值为(58·7±54·9)μg/L,血铅值≥110μg/L的儿童77名,男童与女童铅中毒率、血铅值平均水平比较,无统计学差异(P>0·05)。小小班、小班、中班和大班儿童,血铅值平均水平两两比较差异有统计学意义(P<0·001)。②血铅中毒症状积分,四个班儿童两两比较无统计学差异(P>0·05)。③655名儿童中,轻度贫血者20名(占3·05%),四个班儿童血红蛋白均值经两两比较差异有统计学意义(P<0·01)。结论:芜湖市区儿童血铅水平随着年龄增长有增加的趋势,铅污染对儿童健康的危害应引起高度重视,家长对铅中毒症状缺乏认识,应对其加强健康教育。     

云南省3~6岁儿童营养不良现状及变化趋势

目的:了解云南省不同地区不同民族3~6岁儿童营养不良现状,为《云南省儿童发展纲要》进行评估及循证决策提供科学依据。方法:采用随机抽样原则对云南省16个地区12个民族3~6岁儿童的营养状况进行横断面调查。结果:营养不良总的患病率为:发育迟缓20·0%,低体重14·4%,消瘦3·2%;城市/农村的营养不良患病率为:发育迟缓9·1%/32·8%,低体重37·7%/22·4%,消瘦2·7%/3·7%;男/女童营养不良患病率为:发育迟缓22·0%/17·9%,低体重15·8%/13·0%,消瘦3·3%/3·0%。16个地区营养不良患病率为:发育迟缓1·9%~53·9%,低体重3·4%~32·6%,消瘦1·7%~12·0%;12个民族营养不良患病率为:发育迟缓9·30%/65·8%,低体重7·7%/33·8%,消瘦1·4%~11·0%。结论:云南省3~6岁儿童营养不良患病情况较为严重,同一地区营养不良患病率农村高于城市(P<0·01),山区高于坝区(P<0·01),男童高于女童(P<0·01),不同年龄组儿童营养不良患病率无显著差异(P>0·05);不同民族营养不良患病严重程度不一。     

2007年城、乡托幼园所儿童健康状况分析

目的了解新会区城、乡幼儿园集体儿童健康状况,分析集体儿童保健工作中存在的问题,为预防儿童常见病,明确今后工作的重点提供依据。方法对2007年新会域区102所幼儿园和乡镇217所幼儿园体检资料进行分析、比较。结果城区幼儿园儿童非肥胖体重超均值率和身高超均值率均比乡镇幼儿园儿童高（P〈0．05）,乡镇幼儿园儿童低体重发生率高于城区（P〈0．05）,城区幼儿园儿童龋齿、视力不良检出率高于乡镇幼儿园（P〈0．05）,乡镇幼儿园儿童贫血、感冒发热、砂眼和结膜炎检出率均高于城区（P〈0．05）。结论乡镇幼儿园儿童体格发育水平较城区低,降低农村儿童营养不良发生率及常见病、多发病发生率,降低城区儿童龋齿、视力不良发生率是今后儿童保健工作的重点。     

深圳市罗湖区2000~2004年集体儿童体格发育变化趋势

目的:了解罗湖区2~5岁集体儿童体格变化趋势,为儿童保健管理决策提供科学依据。方法:采用SAS8·1统计软件包,分析罗湖区2000~2004年集体儿童体格发育资料。结果:5年间全区集体儿童身高(身长)、体重增长合格率呈波浪式上升趋势(P<0·01);营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)患病率逐年下降(P<0·01);儿童肥胖逐年增高(P<0·01);不同性质托幼机构在园儿童体格发育状况以国家办园较好(P<0·05)。结论:加强集体儿童保健系统管理、防治儿童营养不良、预防和干预肥胖儿等是巩固、提高集体儿童体格发育水平的有效措施。     

2013—2022年北京市海淀区学龄前儿童眼保健及视力低常状况分析

目的：了解北京市海淀区幼儿园4～6岁在园儿童眼保健状况及其变化趋势,为制定相应干预措施提供依据。方法：对2013—2022年北京市海淀区幼儿园4～6岁儿童眼保健年报数据进行分析。结果：2013—2022年海淀区幼儿园4～6岁儿童视力检查率为99.16%～99.89%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ²=238.628,P<0.01);视力低常患病率为5.97%～7.57%,整体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ²=17.355,P<0.01),2021年达到最高值,2022年降为最低;弱视发生率为0.41%～1.29%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ²=451.419,P<0.01);视力低常矫治率为75.74%～97.63%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ²=1 087.365,P<0.01)。本地儿童视力低常率和视力低常矫治率均高于外地户籍儿童。结论：北京市海淀区学龄前儿童眼保健覆盖状况良好,儿童视力低常率呈逐年上升趋势,本市户籍儿童是预防发生视力低常的重点...     

早期心理干预对产后抑郁及儿童心理发育的近远期影响研究

目的:探讨早期防治产后抑郁、促进儿童心理发育的方法和效果。方法:在围产期门诊按单、双号随机将首诊妊娠妇女分为实验组和对照组,对实验组216名孕妇进行系统心理保健,183名对照组孕妇为一般保健,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)监测两组妇女的情绪问题,用丹佛智能发育筛查表(DDST)监测两组儿童的智能发育,用Achenbach儿童行为量表(CBCL2～3岁家长用)评价儿童的行为发育。结果:实验组比对照组产妇产后不同时期抑郁状态的发生率(χ2=40.35～4.81,P<0.05～0.01)和抑郁症的患病率(3.7%/10.38%,χ2=7,P<0.01)均低,差异有统计学意义。两组儿童各年龄阶段DDST结果可疑和异常的人数的发生率(χ2=6.8～4.6,P<0.05～0.01)差异有统计学意义。儿童2岁时行为问题发生率差异具有统计学意义(χ2=16.3,P<0.01),儿童行为部分因子分之间差异有统计学意义(P<0.05)。入学前CBCL和感觉统合失调的发生率差异也有统计学意义(χ2=6.83,χ2=7.10,P<0.01)。结论:提示在儿童心理保健门诊对妇女进行有计划有目的的心理健康教育、情绪评定和及时的综合心理治疗,不仅有利于防治产后抑郁,对儿童近远期的生存质量、心理发育水平也有明显的促进作用。     

烟台5市区0~6岁儿童营养状况调查

目的:了解及掌握烟台5市区儿童营养状况及健康水平,有效地干预目前儿童健康中存在的问题。方法:采用问卷形式,由调查人员询问并填写,对烟台5市区740名0~6岁儿童的身高、体重进行测量,采用WHO推荐的美国国家卫生统计中心的不同体重身高为标准参考值,评价营养状况。结果:调查的儿童营养正常率为84.0%,总营养不良率为7.8%,总营养过剩率为8.2%。儿童营养状况受性别、地区、年龄的影响,男女儿童营养状况无显著差别;农村儿童营养不良率为10.5%,城市为6.0%,两者差异有显著性意义(χ2=10.32,P<0.05);0~岁年龄段的儿童营养过剩率最高,3~岁年龄段的儿童营养过剩率最低,不同年龄段儿童营养过剩率有显著性意义(χ2=8.94,P<0.05)。结论:应加强母亲的健康育儿知识教育,普及母乳喂养,积极提倡科学饮食,同时通过适量的有氧运动,减少儿童肥胖率的发生。     

1994~2003年不同户籍人口儿童保健状况浅析

目的:了解不同户籍人口的儿童保健状况,为进一步改善儿童保健服务现状提供依据。方法:数据由深圳市宝安区妇幼卫生信息网获得,通过χ2检验,比较不同户籍人口儿童保健状况。结果:10年全区5岁以下儿童死亡率为16·95‰,出生缺陷发生率为0·86%,破伤风发生率为4·80‰,破伤风死亡率为1·15‰。5岁以下儿童死亡率、破伤风发生率在流动人口中较高。结论:提供一定的妇幼保健扶贫帮助及优质、低收费的医疗保健服务,加强健康教育,是全面改善宝安区儿童保健现状的措施之一。     

健康教育在幼儿园儿童眼病筛查中的作用

目的:探索健康教育在儿童眼病筛查中的作用,为制定群体性儿童眼病防治措施提供科学依据,使儿童眼病筛查工作更具实效性。方法:①为幼儿园保健医和家长进行"儿童眼保健"科普知识讲座。②由专职的小儿眼科医生和验光师到幼儿园进行集中检查,不会认视力儿童用聚光手电筒和视网膜检影镜进行眼位、眼球运动、瞳孔对光反射、瞳孔红光反射、屈光间质、屈光状态和立体视觉的检查,会认视力儿童加上国际标准视力表检查视力。筛查异常者发复查通知书,到筛查机构门诊复查,复查诊断为屈光不正者用1%阿托品眼膏点眼2次/天,第4天检影验光,眼表疾病给予对症治疗;数据分析用Pems3.1统计软件包进行。结果:①30所幼儿园在园儿童8 467人,实检人数8 123人,受检率95.94%,筛查异常率12.85%。宣教与未宣教幼儿园儿童的筛查参与率和复查率差异均有统计学意义(χ2=7.020 3,P=0.008 1;χ2=48.950 2,P=0.000 0)。②复查结果:复查526人,外院复查103人,合计复查率60.25%。在复查的526人中,正常11人(占复查人数的2.09%),屈光不正368人(736眼)散瞳验光结果,正视眼仅占复查眼数的4.35%,与筛查为屈光不正的差异无统计学意义(χ2=1.974 4,P=0.160 0)。结论:在幼儿园举办儿童眼保健科普知识的宣教和培训,定期对幼儿进行眼病筛查,幼儿园督促患儿及早复查及矫治,是防治弱视的关键,应纳入幼儿园儿童保健工作的常规。     

强化干预措施在学龄前儿童视力异常转诊中的应用效果

  目的  探索对视力屈光初筛异常儿童转诊的有效干预措施,为儿童青少年近视防治工作提供线索依据。  方法  2019年4—6月,对上海市闵行区颛桥镇22家幼儿园共4 464名学龄前儿童开展视力普查。对初筛视力异常的1 724名儿童,采取分层随机整群抽样的方法,按不同幼儿园类型进行随机分层,分为干预组(896名)和对照组(828名)。干预组给予3个月的强化健康指导与卫生服务,对照组给予3个月的常规保健管理。  结果  2019年上海市某社区学龄前儿童视力与屈光初筛异常发生率为38.62%,其中裸眼视力异常发生率为4.40%,存在近视风险发生率为37.10%,存在远视风险发生率为2.20%,存在散光风险发生率为6.10%。干预后,干预组转诊率为68.75%,高于对照组的17.15%(χ2=465.09,P < 0.01);在转诊就医的儿童中前往定点医院比例,干预组为45.94%,对照组为12.68%,差异有统计学意义(χ2=53.34,P < 0.01)。干预后,在选择就诊医院意向上干预组与对照组差异均有统计学意义(χ2值分别为10.01,51.51,15.40,27.79,19.96,24.24,P值均 < 0.01)。  结论  学龄前儿童视力与屈光现状不容乐观。实施儿童视力健康评估、儿童眼保健自我管理指导、提供社区眼保健服务等干预措施,能提高家长对儿童视力初筛异常的转诊率,对及时发现学龄前儿童视力问题、保护儿童远视储备,预防近视发生有积极作用。     

肇庆市市直6家幼儿园儿童2007—2011年的健康状况分析

目的：了解肇庆市幼儿园儿童的生长发育状况及其动态变化,为进一步做好儿童保健工作和制定本地区儿童健康发展规划提供依据。方法：对肇庆市市直6家幼儿园儿童2007—2011年的健康检查资料进行统计分析。结果：5年来,营养不良检出率波动在0．37％～2．79％之间,发育迟缓呈现下降趋势,低体重、消瘦的变化不明显;龋患率随着年龄的增长逐渐增高,男童和女童的龋患率比较差异无统计学意义（χ^2=2．411,P=0．120）;贫血患病率呈下降趋势,男童和女童的贫血患病率比较差异无统计学意义（χ^20．530,P=0．971）。结论：肇庆市市直6家幼儿园儿童的营养状况良好,防龋工作成为幼儿园卫生保健工作的重点,预防应尽早做起。     

上海市宝山区49家幼儿园体检儿童营养状况分析

目的了解宝山区在园儿童营养状况,为幼儿园开展儿童卫生保健及采取相应干预措施提供依据。方法选取2019年4月至6月上海市宝山区49家幼儿园参与"六一"体检的14878名儿童为研究对象,对其营养状况进行分析。结果本次研究共检出营养不良儿童3359例(22.58%),其中营养不足儿童213例(1.43%),营养过剩儿童3146例(21.15%);公立幼儿园营养不足发生率显著低于民立幼儿园,营养过剩发生率显著高于民立幼儿园,差异有统计学意义(χ²值分别为7.733、4.758,均P<0.05);不同年龄段儿童营养不足发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段儿童营养过剩发生率差异有统计学意义(χ²=23.894,P<0.05),进一步两两比较发现,5~6岁组营养过剩发生率较3~<5岁组显著增高,其余组间差异无统计学意义;男童营养不足发生率显著低于女童,营养过剩发生率显著高于女童,差异有统计学意义(χ²值分别为6.769、147.758,均P<0.05)。结论儿童营养不足发生率显著下降,超重和肥胖等营养过剩问题日益突出,不同性别、不同性质幼儿园儿童营养问题存在不均衡情况,需加强对幼儿园老师及家长的宣教,保证儿童健康成长。     

中山市8个镇区学龄前儿童口腔保健合作项目实施探讨

目的:通过学龄前儿童口腔保健项目实施,评估建立乡镇学龄前儿童三级牙病预防保健网的可行性。方法:对中山市8个镇区19间幼儿园5 953名4～6岁儿童随机分为A、B两组,A为空白对照组,B为实验组,对实验组采用宣教、预防、治疗等综合措施,3年后对乳牙患龋率、充填率、龋均及六龄齿的患龋率进行对比分析。结果:项目实施3年后经统计分析,B组儿童乳牙患龋率低于A组(χ2=210.6,P<0.01),B组龋均低于A组(t=2.45,P<0.01),B组充填率高于A组(χ2=276.2,P<0.01),两组儿童六龄齿的患龋率比较无统计学差异(χ2=0.43,P=0.511)。结论:以妇幼保健为依托,开展乡镇学龄前儿童口腔保健项目是有效可行的,同时填补了乡镇儿童口腔保健的空白,使城乡儿童口腔健康状况得到整体提高。     

广州市越秀区(东片)3～6岁集体儿童单纯性肥胖调查及干预措施探讨

目的:了解儿童单纯性肥胖的现状,探索儿童单纯性肥胖症的群体干预措施。方法:按WHO身高标准体重为肥胖判断标准,筛选出112名肥胖儿童。对干预组进行为期9个月(一学年)的群体干预,从2所幼儿园各年龄组的肥胖儿童中选择出男女性别和各肥胖程度均包含的51名肥胖儿童做干预组,选另外2所幼儿园同等条件的45名肥胖儿童做对照组。干预组儿童全部经家长同意参与本次干预方案。结果:儿童单纯性肥胖率为4.64%,超重率为7.62%,轻度肥胖占59.82%,中度占31.25%,重度占8.93%。干预组及对照组肥胖儿童体重控制总体有效率分别为90.20%和26.67%,差异有统计学意义(2χ=46.2,P<0.01)。结论:3~6岁儿童的超重率、肥胖率均已处在较高水平,对学龄前儿童特别是3岁左右新入园的儿童要注意肥胖症的防治。     

北京海淀区和平谷区儿童意外伤害的比较研究

目的 比较并分析北京市海淀区和平谷区0-6岁儿童意外伤害发生的特点及差异性.方法 采用多级整群抽样方法,对海淀区2 970名和平谷区2 558名0-6岁儿童进行伤害现况调查,并对伤害发生率进行差异性比较.结果 共调查5 528例,伤害发生率为8.65%(478/5 528).海淀区0-6岁儿童非致命性伤害发生率为10.54%(313/2 970),平谷区为6.45%(165/2 558).海淀区伤害发生率高于平谷区,其差异具有统计学意义(χ2=29.081,P<0.001).依据年龄、性别和严重程度分层分析:两区高年龄段(3-6岁)不同年龄组间儿童意外伤害的发生率经比较其差异均具有统计学意义(均P<0.05);不同性别儿童意外伤害的发生率海淀区均高于平谷区(男童χ2=9.145,P=0.002;女童χ2=21.973,P<0.001);海淀区重度伤害发生率为0.13%,平谷区为0.51%,其差异性亦具有统计学意义(χ2=6.255,P=0.012).结论 两区0-6岁儿童的伤害情况均较为严重,应根据城乡伤害发生的特点,有针对性地制定干预措施,预防伤害的发生.     

不同营养状态对口腔粘膜细胞凋亡和增殖的影响

目的研究不同营养状态对口腔粘膜细胞凋亡和增殖的影响。方法选取营养不良患者17名,健康志愿者15名。用亚G1峰法和增殖抗原Ki-67标记法分别检测口腔粘膜细胞的凋亡率和增殖率;非配对t检验分析不同营养状态受试者口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率的差异。结果营养不良患者与健康志愿者在年龄、性别上无显著差异,营养不良患者组与健康组口腔粘膜细胞的凋亡率分别为19·90%±4·14%和33·87%±6·28%(P=0·001);营养不良患者与健康组口腔粘膜细胞的增殖率分别为6·66%±5·83%和12·18%±7·97%(P=0·043)。结论在不同营养状态的人群中,口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率存在显著差异,营养不良患者的口腔粘膜细胞凋亡率和增殖率明显低于正常人。     

新生儿低血糖58例临床及病因分析

目的:探讨引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点。方法:对647例新生儿于入院时常规进行血糖检测。结果:检出低血糖58例,总发生率为9·0%。其中早产儿及小于胎龄儿18例(31·0%),窒息13例(22·4%),感染8例(13·8%),黄疸5例(8·6%),糖尿病母亲婴儿8例(13·8%),喂养困难2例(3·4%),红细胞增多症2例(3·4%),母亲合并妊高征2例(3·4%)。早产儿与足月儿低血糖发生率比较,差异有显著性(χ2=14·95,P<0·01),低出生体重儿、巨大儿低血糖发生率明显高于正常出生体重儿,差异均有显著性(χ2=16·83,P<0·01;χ2=18·84,P<0·01)。结论:凡糖尿病母亲婴儿、窒息、早产及小于胎龄儿、巨大儿等高危儿,生后均应严密监测血糖,并尽早开奶,加强喂养。治疗过程中,早产儿及小于胎龄儿血糖恢复正常后,应减慢葡萄糖的输注速度或降低其浓度,以避免发生高血糖。     

宝安区0～6岁儿童单纯性肥胖症检出率及相关因素分析

【目的】了解宝安区0～6岁儿童单纯性肥胖症的发生及相关因素。【方法】随机抽取宝安区0～6岁且家庭在深圳市居住一年以上(包括流动人口)的2388名儿童为肥胖症调查对象,经体格测量筛查出的所有单纯性肥胖症儿童和非肥胖症儿童按照1∶2配对正常体重儿童,进行问卷调查。【结果】共检出肥胖症儿童107名,检出率为4.48%;男女儿童间差异无显著性(χ2=1.65,P>0.05)。不同年龄组肥胖症检出率差异有显著性(χ2=19.34,P<0.01)。肥胖症相关因素有儿童食欲、进餐速度、家长对儿童食量看法、体型看法、肥胖症的看法及父母亲体重、母亲孕前体重、母亲分娩前最后体重及出生体重等。【结论】导致儿童肥胖的原因不仅有遗传因素和饮食方式,家长行为观念影响也是极其重要的因素,因此应提高家长对肥胖症危害性的认识及对儿童健康成长的正确引导,早期建立健康的饮食习惯和生活方式并长期保持,以有效降低肥胖症发生率。