Immune Homeostasis: Effects of Chinese Herbal Formulae and Herb-Derived Compounds on Allergic Asthma in Different Experimental Models

Allergic asthma is thought to arise from an imbalance of immune regulation, which is characterized by the production of large quantities of Ig E antibodies by B cells and a decrease of the interferon-γ/interleukin-4(Th1/Th2) ratio. Certain immunomodulatory components and Chinese herbal formulae have been used in traditional herbal medicine for thousands of years. However, there are few studies performing evidence-based Chinese medicine(CM) research on the mechanisms and efficacy of these drugs in allergic asthma. This review aims to explore the roles of Chinese herbal formulae and herb-derived compounds in experimental research models of allergic asthma. We screened published modern CM research results on the experimental effects of Chinese herbal formulae and herb-derived bioactive compounds for allergic asthma and their possible underlying mechanisms in English language articles from the Pub Med and the Google Scholar databases with the keywords allergic asthma, experimental model and Chinese herbal medicine. We found 22 Chinese herb species and 31 herb-derived anti-asthmatic compounds as well as 12 Chinese herbal formulae which showed a reduction of airway hyperresponsiveness, allergen-specific immunoglobulin E, inflammatory cell infiltration and a regulation of Th1 and Th2 cytokines in vivo, in vitro and ex vivo, respectively. Chinese herbal formulae and herbderived bioactive compounds exhibit immunomodulatory, anti-inflammatory and anti-asthma activities in different experimental models and their various mechanisms of action are being investigated in modern CM research with genomics, proteomics and metabolomics technologies, which will lead to a new era in the development of new drug discovery for allergic asthma in CM.     

Non-scientific Classification of Chinese Herbal Medicine as Dietary Supplement

This article focuses the category status of Chinese herbal medicine in the United States where it has been mistakenly classifified as a dietary supplement. According to Yellow Emperor Canon of Internal Medicine (Huang Di Nei Jing), clinical treatment in broad sense is to apply certain poisonous medicines to fight against pathogeneses, by which all medicines have certain toxicity and side effect. From ancient times to modern society, all, or at least most, practitioners have used herbal medicine to treat patients’ medical conditions. The educational curriculums in Chinese medicine (CM) comprise the courses of herbal medicine (herbology) and herbal formulae. The objective of these courses is to teach students to use herbal medicine or formulae to treat disease as materia medica. In contrast, dietary supplements are preparations intended to provide nutrients that are missing or are not consumed in suffificient quantity in a person’s diet. In contrast, Chinese herbs can be toxic, which have been proven through laboratory research. Both clinical practice and research have demonstrated that Chinese herbal medicine is a special type of natural materia medica, not a dietary supplement.     

Chinese Medicine as Complementary Therapy for Female Infertility

Chinese medicine (CM) has been used in clinical treatment for thousands of years in China, Japan, Korea, and other countries. CM is at present attracting many attentions around the world for reproductive health care and disease prevention, including treatment of female infertility. This review focuses on the CM treatment for female infertility patients, and supplies a summary on the efficacy, safety, and mechanism of some Chinese herbal medicines, herbal medicine-derived active compounds, and acupuncture. A large number of researches have reported that CM could alleviate or even cure female infertility by regulating hormone, improving reproductive outcome of in vivo fertilization, affecting embryonic implantation, curing polycystic ovarian syndrome, endometriosis, pelvic inflammatory disease, relieving mental stress, and regulating immune system. Meanwhile, a few studies claimed that there was little adverse reaction of CM in randomized controlled trials. However, up to present there is a lack of adequate evidences with molecular mechanistic researches and randomized controlled trials to prove the CM as an effective and safe treatment for infertility. Thus, utility of CM as a complementary medicine will be a feasible method to improve the outcome of female infertility treatment.     

提高中草药随机对照试验的质量Ⅲ:中草药的质量控制

目的:通过对中草药临床随机对照试验中有关中草药质量控制的方法进行分析评价,探讨如何实施中草药临床试验的药物质量控制。方法:文献检索2005年7月前发表于Cochrane图书馆的中草药系统评价共11篇,包含167个中草药临床随机对照试验,实证分析中草药临床试验中有关中草药质量控制的方法。结果:在纳入分析的167个中草药临床随机对照试验中,所采用的中草药制剂类型共有11种,其中只有1个临床随机对照试验提及中药的质量控制方法。结论:在中草药临床随机对照试验过程中,中草药的质量控制是一个非常薄弱的环节。建议:在中草药临床随机对照试验过程中,必须提高中草药的质量控制意识及建立中草药质量控制的技术平台,整合包括中药材生产质量管理规范(Good Agricultural Practice,GAP)、药物生产质量管理规范(Good Manufacturing Practice,GMP)、药物临床试验质量管理规范(Good ClinicalPractice,GCP)以及中药指纹图谱等技术,建立系统控制临床试验药物的质量控制体系。     

中药功能靶点的研究

化学成分-靶点作用关系是在分子层面对中药作用机制的阐释,没能有效结合中医对“人”是功能性认识的特点,同时也难以体现中药整体作用的特色。本文在借鉴西药作用靶点思想的基础上,提出中药功能靶点的研究。通过对2005版《中华人民共和国药典》第一部中所有中药功效术语的整理,得到135个功能靶点。以功能靶点与作用方式作为网络的节点,两者之间的关系作为边构建了中药功能靶点作用网络,并结合四君子汤、麻黄汤对功能靶点及其作用网络的应用进行了探讨。本文对中药功能靶点的研究,紧密结合了中药整体作用的特点,有助于在整体层面阐释中药的作用机制,为中药方剂配伍理论的研究提供了理论依据,为中药复方的设计与优化奠定了理论基础。     

提高中草药随机对照试验的质量Ⅳ:采用修改后的CONSORT条目评价临床随机对照试验报告的质量

目的:以Cochrane图书馆中有关中草药治疗2型糖尿病系统评价中的66个临床随机对照试验为基础,分析在中草药临床随机对照试验研究报告中存在的问题,以及如何提高临床随机对照试验报告的质量。方法:文献检索2005年7月前发表于Cochrane图书馆的纳入随机对照试验最多的系统评价—中草药治疗2型糖尿病系统评价,共包含66个临床随机对照试验。以原有的CONSORT条目为基础,增加有关中医药方面的5项内容,即中医证型、组方依据、复方组成、制剂类型及质量控制。修订后的CONSORT评估表共包含63项条目,并以此为标准评估66篇临床随机对照试验报告的质量。结果:按修改后的CONSORT条目,66篇临床随机对照试验的总体报告率为19%~44%,中位数32%(标准差8%)。结论:中草药临床随机对照试验报告的总体质量较低。建议:以CONSORT条目为基础,进行中草药临床随机对照试验报告规范化的研究。同时建议中医药类杂志的编辑要求作者按照规范格式发表临床研究报告。     

Research of Brucea javanica against Cancer

Brucea javanica, a Chinese herbal medicine, combined with conventional anticancer modalities, has been widely used for treatment of various cancers. Based on researches over the last decades, authors briefly summarized its active constituents, molecular mechanisms and clinical application for cancer treatment.     

吸收与代谢后寡单体复合药物——中药现代化的新尝试

传统中医药现代化的主要困境在于天然药物必然的化学成分的不可控性。本文提出了一类新型药物的概念:吸收与代谢后寡单体复合药物(post-absorption/metabolismmulticompounddrug,PAMD)。PAMD符合现代西药所有的标准,同时,它仍然保留了中药配伍的基本精髓,通过多种药材的组合而达到多重药理机制的有机协同。PAMD的概念是基于口服中药的大部分组分由于肠道吸收率极低根本不能到达血液,而在血液或靶器官中能找到的仅仅是少数的组分,或更可能的是这些组分的代谢物。只有这些经过吸收代谢后的化合物才发挥其治疗作用。由于这些化合物的数量有限,在分离、纯化并了解其药理作用的基础上,将纯化后的这些化合物以一定比例重新组合起来,就可以组成一个与原有的中药在理论上具有同等或更佳疗效的新型复合药物。本文对PAMD的研制途径和可能遇到的困难也进行了探讨。     

Assessment on Application of Chinese Herbal Medicine in the Process of Corticosterone Reduction in Nephrotic Syndrome

ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ 1 987ｔｏＪｕｎｅ 1 988，ｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉａｇ ｎｏｓｅｄｂｙｒｅｎａｌｐａｔｈｏｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｅｎｓｉｔｉｖｅｔｏｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｎｅ （ＣＳ）ｔｒｅａｔｍｅｎｔｈａｖｅｂｅｅｎｔｒｅａｔｅｄｂｙｒｏｕｔｉｎｅｍｅｔｈｏｄｓ，ｉｎｗｈｉｃｈｔｈｅｄｏｓａｇｅｏｆＣＳｗａｓｒｅｄｕｃｅｄａｎｄＣｈｉ ｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＣＨＭ）ｗａｓａｄｄｅｄｉｎｔｈ…     

偏最小二乘在中药药性判别中的应用

目的探讨将偏最小二乘法用于中药药性判别的可行性。方法收集《中华本草》中收录的药性明确、功效主治明确的植物性中药1 725种,利用基于偏最小二乘的两种方法建立药性识别模型,用组内回代、外推预测、交叉验证等方式评价模型。结果基于偏最小二乘法的两种模型的判别效果与原来判定结果符合率分别为92.75%、94.67%,两种方法的外推预测正确率分别为85.51%、89.86%,而重复10次的5折交叉验证正确率分别达到了88.28%、90.46%。结论基于中药的功效主治,偏最小二乘法能够准确判别药性且模型稳定好,能够有效解决多重共线性等问题,为中药药性的有效判别提供了新的思路和方法。     

中药复方研究的新途径——引入分子生物学技术

中药复方是中医治疗用药的最主要形式。中药研究由单味中药已转向复方研究。新技术、新方法不断被采用，新科技成就已经应用于中药复方的科研当中。随着生物技术的兴起，特别是分子生物学技术的发展，通过现代生物技术建立表达谱数据库，从而为中药复方研究，提供各种靶基因及分析手段。引入分子生物学技术封中药复方的研究将产生巨大的推动作用。     

中药和中药＋米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析

目的：将2种药物治疗异位妊娠（EP）的临床资料（A组：中药,B组：中药＋米非司酮RU486）进行研究,总结各自的适应症和疗效,以便寻找一种更优化的药物疗法。方法：对本院自2006—2010年住院收治179例（A组92例,B组87例）稳定型EP患者的临床资料进行系统性地回顾和统计分析。结果：适应症：两组患者的年龄、血β-hCG值、孕酮值及B超附件包块的大小等方面均无显著性差异（P〉0.05）。疗效：两组的成功率无显著性差异（P〉0.05）,A组为63.04%（58/92）,B组为67.82%（59/87）。在两组成功与失败的患者中血β-hCG值均有明显差异（均P〈0.01）;而血β-hCG的变化趋势、孕酮值P及B超附件包块等均无显著性差异（P〉0.05）。结论：2种方法治疗成功的决定因素是患者血β-hCG值,中药（1216.15±2448.14）mIU/mL、中药＋RU486（1022.72±1130.19）mIU/mL,而加用RU486并没有显示更多的益处,两组患者的适应症和治愈率无明显差异,其中住院时间A组更短。因此,对符合条件的患者,采用中药治疗可能更加适合,血β-hCG≤1200mIU/mL可作为其适应症的最重要指标。     

中草药化学成分的研究

"中草药"是"中药"和"草药"的合成词,虽然"中药"和"草药"就其本质来讲皆源于天然的植物、动物和矿物以及人工创造的生物材料和仿生材料,但两者药用含义有很大的区别。"中药"是以中医药理论为指导使用的药物,有坚实的临床基础和确切的疗效,亦有源于临床实践的独特理论体系。尽管西方药学发展迅速并逐渐取代了世界上大多数国家的民族药学,但中药依然显示出强大的生命力,并正以历史上未曾有过的速度发展,因此,应坚信中草药中存在疾病预防和康复的物质基础。为了揭示中草药的物质基础,即中草药化学成分,人们尝试了许多方法和途径,各有长短,系统性分析和总结这些方法和途径对于中草药化学成分的深入研究和中草药资源的可持续利用皆有重要意义。     

中草药中发现新抗癌药物的途径

中草药的使用已有数千年的历史,对于各种疾病包括肿瘤的治疗都取得了十分宝贵的人体经验。丰富的中草药资源也为寻找新抗癌药提供了重要的物质基础。从传统中医药理论结合现代科学发现从4个方面阐述了进一步从中草药中发现新抗癌药的途径,以期对天然产物来源的新抗癌药物的发现起到一定的启发与促进作用。这4个方面分别是：根据传统中医理论发现抗癌药,包括清热解毒药、活血化瘀药、调节免疫药（补气扶正药）及有毒中草药（以毒攻毒）;从近年发现的抗肿瘤先导化合物中寻找;通过普筛或高通量筛选从中草药提取物中寻找和依据药用植物亲缘学的原理寻找。     

《全国中草药汇编》编纂始末

《全国中草药汇编》是我国有史以来最大规模的一次中草药资料整理。缘于"文革"期间的中草药运动,是全国中草药展览汇报材料的集成之作。经当时全国植物学、药物学和中医临床的几十位专家集体讨论、集体修改、集体编定,内容真实,材料可靠,是成于特定时期而影响深远的一部中草药巨著。     

提高中草药随机对照试验的质量Ⅰ:临床试验设计和方法学

目的:通过对中草药临床随机对照试验的设计及方法学进行质量评价,探讨如何提高中草药临床试验的质量。方法:文献检索2005年7月前发表于Cochrane图书馆的中草药系统评价共11篇,包含167个中草药临床随机对照试验。质量评价方法采用修订版CONSORT声明9项指标以及中草药剂型及质量控制标准指标。结果:所有167个临床试验都含有试验目的、方法、第1结局指标、统计学方法及中药剂型;其中163(97.6%)个临床试验说明了研究对象的纳入标准,只有26(15.6%)个临床试验说明了研究对象的排除标准;只有14(8.4%)个临床试验详细说明了随机序列的产生方法;4(2.4%)个临床试验提及了随机分配隐藏;绝大部分的临床试验(86.8%)属于开放性的,只有13.2%的临床试验采用了盲法设计;只有1个临床试验在试验前进行了样本含量的计算;在中草药剂型方面,45.5%的临床试验使用的是汤剂或中药茶包,只有1个临床试验提及了制剂的质量控制。在167个临床试验中,所有质量评价指标的涉及率只有36.0%。结论:现阶段中草药临床随机对照试验的质量还很低。建议:(1)试验设计者及实施者必须接受正规的临床试验基础知识的培训;(2)推荐采用临床试验设计流程图,逐一解决临床试验过程中的关键问题;(3)在方案正式实施前进行预试验,并根据预试验的结果对临床试验设计方案进行调整;(4)对临床试验设计的最终方案进行注册登记,并预先发表(最好是网上发表)临床试验设计方案;(5)广泛开展国际合作,特别是与对中医药研究感兴趣的国际知名学术研究机构进行合作,以提高中草药临床研究的质量。     

Effects and mechanisms of actions of Chinese herbal medicines for asthma

Asthma is a chronic inflammatory disorder of airways that affects approximately 300 million adults and children worldwide.Most therapy currently uses bronchodilators and corticosteroids.Systemic side effects from chronic use of these drugs are concern.Chinese medicine(CM)has a long history of human use in China and other Asian countries and well received by the patients.But as one component of Western integrative medicine(WIM),it is required that CM use is supported by scientific evidence.On the other hand,there are also suggestions that Western standardized medicine should consider personalized practice.In recent years there have been an increasing studies to narrow the gap between CM,the personalized medicine and Western medicine,evidence based medicine.This communication reviews several CM studies published in the English language in details by reviewing the effects and mechanisms of actions on asthma from clinic and experimental studies. Chinese herbal medicines exhibit broad actions on multiple asthma pathologic mechanisms.These mechanisms may involve antiinflammatory and immunomodulatory effects,inhibiting airway remodeling and normalization of hypothalamus,pituitary and adrenal(HPA)-axis disturbances.However,the mechanisms of actions of Chinese herbal medicines for asthma are not fully understood.More controlled clinical studies are warranted and some anti-asthma CM may be proved to be effective when used as monotherapy or complementary asthma therapies.     

中医药转化医学研究现状与发展述评

转化医学作为一种全新的医学理念及实践模式,代表的是当今医学科学发展的重要趋势和必然要求,其倡导基础研究与临床应用之间的双向快速转化。就中医药学与转化医学的相互关系,中药复方在中医药转化医学研究中的作用进行阐述,并围绕如何服务临床转化,提出中药复方基础研究的思路与策略的重点在于中医理论的创新、临床有效药物的开发、疾病防治新机制的发现、复方配伍的机理和规律的阐明。      

中药水提取物对乙醇脱氢酶活性影响的初步研究

目的　探讨八种中药水提取物对乙醇脱氢酶活性的影响 ,为中药在解酒、保护肝脏方面的应用提供酶学依据。方法　选择古方中常用的几味解酒保肝中药并按古方组方一首及市售解酒中药制剂 ,应用瓦勒—霍赫 (Valle&Hoch)法体外测定对乙醇脱氢酶活性的影响。结果　传统中药白豆蔻、葛花水提物、复方解酒保肝茶、市售葛花王水提物使乙醇脱氢酶活性增高 ,激活率分别为 2 .82 %、15 .95 %、40 .2 0 %和 14.31% ;其他中药水提物均呈现抑制 ,其中枳子抑制作用明显 (P <0 .0 5 )。结论　直观上白豆蔻、葛花、复方解酒保肝茶、市售葛花王水提物能提高乙醇脱氢酶活性 ,通过激活乙醇脱氢酶活性来降低乙醇的浓度可能是解酒中药的作用机制之一 ,而其他水提物的解酒机制不能单纯从酶学方面解释