糖尿病社区规范管理效果观察

目的探索社区糖尿病规范管理的有效模式,提高糖尿病患者的治疗达标率.方法选择已经确诊的2型糖尿病100例,按照同等病情分为社区糖尿病规范管理组和普通治疗组.社区糖尿病规范管理组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、定期检测、健康教育和心理疏导等方法;普通治疗组为药物治疗和一般性教育.观察两组连续治疗6个月病情控制情况.结果社区糖尿病规范管理组血糖、糖化血红蛋白控制达标率明显优于普通治疗组.结论社区糖尿病规范管理的效果明显优于糖尿病普通治疗,值得社区推广.     

社区综合治疗100例糖尿病疗效观察

目的探索糖尿病社区综合治疗的有效模式,提高糖尿病患者的治疗达标率。方法选择已经确诊的糖尿病患者100例,按同等病情分为社区综合治疗组和普通治疗组。社区综合治疗组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、健康教育和心理疏导等治疗方法;普通治疗组为药物治疗和一般性教育。观察两组连续治疗3个月病情控制情况。结果社区综合治疗组患者空腹血糖值平均为6.4mmol/l,明显低于普通治疗组7.1 mmol/l(P<0.001);餐后血糖值平均为8.6 mmol/l,明显低于普通治疗组的11.2 mmol/l,糖化血红蛋白平均为7.7±1.1%,明显低于普通治疗组9.3±1.7%(P<0.001);社区综合治疗组血糖达到控制良好标准者占49.5%,明显高于普通组21.4%(P<0.001),而血糖控制在不良状态社区综合治疗组占25.2%,明显低于普通组49.3%(P<0.001)。糖化血红蛋白控制在良好水平的患者,社区综合治疗组为53.6%明显高于普通治疗组的19.3%(P<0.001)。体重指数、腰围、血脂两组无明显差别。结论糖尿病的社区综合治疗疗效优越于普通治疗。     

社区2型糖尿病强化管理浅析

目的通过对社区居民2型糖尿病患者强化管理提高其治疗效果,巩固达标率。方法选择辖区永泰社区确诊2型糖尿病患者82例,按随机病情分为2组,各41人,分别为强化管理组和普通治疗组。前者采取饮食、运动强化管理,普通组自我管理生活饮食运动,时间3个月。3个月内强化组、普通组糖尿病治疗用药均暂不进行调整。结果管理观察3个月后,强化组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯的达标率均优于普通组（P〈0.05）,而3个月前两组无差别（P〉0.05）,强化管理组三个月前后相比高密度脂蛋白、低密度脂蛋白达标率亦有改善。结论社区2型糖尿病患者通过饮食运动强化管理可提高社区糖尿病治疗达标率。     

专科与社区规范化管理对老年糖尿病患者的效果评价

目的：探讨老年糖尿病患者在社区规范化管理中存在的不足。方法：专科住院及门诊患者（医院组）按照国际糖尿病管理“五驾马车”规范标准治疗，社区患者（社区组）按照卫生部“十八项”社区卫生服务中糖尿病管理指南规范治疗。结果：两组患者通过规范化治疗后均较治疗前有改善，医院组糖尿病控制情况明显优于社区组。结论：老年糖尿病患者规范的社区治疗符合我国全民医疗方向，但是存在不足，应适时向上级专科医院转诊患者，以减少重症患者出现，减轻费用支出。     

社区糖尿病防治模式的建立与实施的研究

目的：在社区构建糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统,探索社区糖尿病防治新模式。方法：利用社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统对糖尿病患者200例（血糖控制不佳组100例、血糖控制良好组100例）及糖尿病前期组患者100例进行干预随访,评估3组患者教育前糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率及干预后2年糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率以及糖尿病前期患者糖尿病的发生率。结果：实施干预后患者对糖尿病的知识知晓率明显提高（P〈0．01）,患者治疗控制达标率显著提高（P〈0．01）。结论：社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统可作为社区糖尿病防治的新模式,使社区糖尿病防治系统化和规范化,提高糖尿病的防治水平,改善糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率和治疗控制达标率,减少糖尿病前期患者糖尿病的发生率。     

糖尿病社区管理模式研究

目的：通过对糖尿病两种不同的社区管理模式研究对比,找出较好的糖尿病社区管理模式。方法：通过健康档案选择100例病情稳定,年龄40～70岁的2型糖尿病患者作为研究对象,采用单盲法,将研究对象随机分为观察组50例和对照组50例。观察组实施社区分层强化管理模式管理,对照组进行常规管理模式管理,干预一年后比较两组患者血糖控制情况。结果：实施社区分层强化管理模式管理的观察组空腹血糖控制达标率为72．0％,对照组空腹血糖控制达标率为48．0％;餐后2h血糖控制率观察组68．0％,对照组52．0％。结论：通过社区分层强化管理模式管理糖尿病患者血糖控制达标率可以明显提高。     

社区规范管理对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响

目的探讨社区规范管理对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响。方法选择本社区的104例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,运用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例,对照组仅进行普通治疗和一般宣教,观察组在上述干预的基础上进行健康教育、膳食运动指导等综合干预措施。进行12个月的随访,比较两组患者血糖达标率、血压达标率及再住院率。结果经过12个月的社区健康服务中心管理干预,观察组血压及血糖达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食控制率、适当运动率、自我监测率及遵医行为率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者实施社区医院管理干预可有效地控制患者的血压及血糖,提高老年原发性高血压合并2型糖尿病患者的血压、血糖达标率,值得在社区推广应用。     

2型糖尿病患者社区规范化管理效果的回顾性分析

目的：探讨社区规范化管理对2型糖尿病患者血糖及相关临床指标的控制情况、糖尿病相关知识知晓情况、生活方式、服药依从性等方面的影响。方法：收集近1年来小白楼街社区卫生服务中心实施社区规范化管理及非规范化管理的部分2型糖尿病患者的相关信息,进行回顾性分析,比较规范化管理前、后相关资料的变化情况,并对规范管理组及非规范管理组相关情况进行比较。结果：规范管理组血糖及相关临床指标的控制情况、糖尿病相关知识知晓情况、生活方式、服药依从性等方面较管理前明显改善,且显著优于非规范管理组。结论：对2型糖尿病患者进行社区规范化管理,可促使病情稳定,减少和延缓糖尿病并发症,提高患者的生活质量。     

糖尿病社区慢病管理治疗体会

目的：通过对糖尿病患者门诊和社区慢病管理两种不同治疗方式对比，了解社区慢病管理的重要性。方法选取社区确诊2型糖尿病患者与门诊糖尿病患者共116例进行分组治疗管理，给予两组人员不同管理模式。6个月后对比糖尿病患者生化指标，了解糖尿病治疗效果。结果观察6个月后两组糖尿病患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，胆固醇，甘油三脂等指标显示慢病管理组优于门诊组，其并发症入院治疗及经济性情况亦优于门诊组。结论糖尿病社区慢病管理可提高糖尿病治疗达标率，减少糖尿病并发症，减轻患者经济负担，是社区防治糖尿病的简单、有效、易行的重要方法。     

糖尿病社区规范化管理对提高血糖控制率的效果评价

目的总结糖尿病社区规范化管理对提高血糖控制率的影响价值。方法选择罗店镇社区卫生服务中心在管的200名糖尿病患者为例,以随机数字表法分为各100例的对照组(社区常规管理)、实验组(社区规范化管理)。对比两组社区糖尿病患者就诊前、就诊6个月后空腹血糖、餐后2 h血糖以及达标率情况。结果就诊前,两组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平对比,P 0.05差异不明显。就诊6个月后,实验组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平控制效果明显优于对照组,P0.05有统计学意义。另外,实验组糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖达标率明显高于对照组,P0.05有统计学意义。结论对糖尿病患者采取社区规范化管理可以提高血糖控制率,利于病情控制和预后。     

376例社区糖尿病患者治疗达标率及其对社区医疗需求

目的：了解社区糖尿病患者的治疗达标率及其对社区医疗的需求。方法：采用随机分层抽样方法调查了376例社区糖尿病患者，调查内容包括患者的基本情况、糖尿病知识水平、治疗达标率、对社区卫生服务的需求度，并对所得资料进行统计分析。结果：社区糖尿病患者的治疗达标率不乐观、糖尿病健康知识的知晓率不足、对社区卫生服务的需求度高。结论：社区卫生服务中心要发挥方便、快捷、可及性的服务优势，对所辖社区的糖尿患者进行全方位的糖尿病知识教育、管理、干预、效果评价从而提高社区糖尿患者的治疗依从性。     

社区高血压病患者综合治疗的疗效观察

目的 探索社区高血压病患者综合治疗的有效模式,提高高血压病患者的治疗达标率,减少医药费。方法 选择已经确诊的高血压病患者312例,分别按照同等病情匹配分为综合治疗组(153例)和普通治疗组(159例)。综合治疗组采用量化饮食治疗、量化运动治疗、指导合理用药、健康教育和心理疏导、医生对患者一对一指导;普通治疗组为药物治疗和一般性教育。观察两组连续治疗3个月病情控制与医药费的变化情况。结果 综合治疗组患者的平均血压为128.7/78.2mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),比普通组的139.1/86.2mm Hg明显降低。其中血压降至<140/90mmHg的比例,综合治疗组为53.8％,明显高于普通组的18.2％。综合治疗组患者的腰围为83.3cm,小于普通组的87.9cm,而体重指数、血脂两组差异无显著性。综合治疗组每人每月医疗费下降28.9元,下降幅度为20.93％。普通治疗组每人每月下降6.3元,下降幅度为4.61％。结论 高血压患者社区综合治疗的疗效比一般性治疗提高,且医药费用明显降低。     

老年2型糖尿病患者社区健康管理研究

目的探索老年2型糖尿病患者社区健康管理适宜模式。方法选取社区内老年2型糖尿病患者70人,在收集健康信息的基础上进行疾病危险因素评价,采用健康教育、量化饮食疗法、量化运动疗法、合理用药、自我监测等措施,评价6个月的干预效果。结果干预后患者的糖尿病知识知晓率、行为控制等项指标明显提高(P<0.05),空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著降低(P<0.01),糖化血红蛋白达标率显著提高(P<0.01);饮食控制、体育锻炼及健康教育是糖化血红蛋白达标的保护因素(OR<1.00);本次干预的人均直接成本为119.83元。结论社区健康管理模式对社区老年2型糖尿病患者的病情控制具有显著效果。     

社区糖尿病管理模式效果分析

目的:探讨糖尿病患者社区管理的治疗效果。方法:抽取社区180例2型糖尿病患者为社区管理组,按照同等病情抽取同期中心慢病门诊100例2型糖尿病患者为中心门诊组。比较两组管理和治疗1年后的病情控制及自我管理行为情况。结果:观察组患者1年后空腹血糖水平较管理前及同期对照组血糖水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),血糖控制达标率显著高于对照组(61.1%vs.42.0%,P<0.01)。社区糖尿病管理后观察组自我管理行为各维度评分较管理前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),除遵嘱用药外各维度评分均较对照组明显提高(P<0.05或0.01)。结论:社区糖尿病管理可有效改善患者自我管理行为,提高血糖控制率,值得进一步完善应用。     

糖尿病合并高血压的社区管理

目的:了解糖尿病合并高血压在社区的治疗管理效果。方法:将在南铁社区就诊的176例糖尿病合并高血压患者分为干预组90例和对照组86例,通过1年的观察,比较血糖、血压达标率、健康知识(饮食控制、坚持运动、坚持测量血糖血压、戒烟)知晓率的变化。结果:①干预组管理后血糖、血压、糖化血红蛋白达标率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);②管理后干预组健康知识知晓率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区卫生站的良好管理下,糖尿病合并高血压患者可以更好地控制血糖血压,控制病情发展,从而提高患者的生活质量水平,降低医疗费用。     

虎门社区老年2型糖尿病患者情况调查分析

目的：了解虎门社区老年2型糖尿病患者血糖的控制情况及其身体状况,为社区老年2型糖尿病患者的综合防治提供科学、可靠的依据。方法：对于社区参与糖尿病慢性病管理的老年患者随机抽样,进行问卷调查及相关体检,如：体格检查、糖化血红蛋白及血脂等。结果：虎门社区老年糖尿病患者糖尿病知晓率为43.3%（520/1 200）,年龄段在60-69岁的患者在糖尿病知晓率、血糖控制达标率及血脂控制率方面均高于年龄段70岁以上患者（P〈0.05）;在糖尿病知识达标的患者中血糖控制率、血脂控制率、BMI达标率要明显高于糖尿病知识不达标的患者（P〈0.05）。结论：虎门社区老年2型糖尿病患者的糖尿病知晓率、血糖及血脂控制率均偏低,糖尿病知晓率与血糖、血脂和BMI的控制情况明显相关,进一步加强糖尿病健康教育能够更好地提高2型糖尿病的治疗效果。     

2型糖尿病患者社区强化管理与治疗40例效果观察

目的对2型糖尿病患者进行社区强化管理与治疗,探索糖尿病科学控制方法,以提高治疗达标率。方法选择2型糖尿病患者80例,随机分为实验组及对照组,每组各40例,实验组采用糖尿病健康教育和心理指导,饮食与运动指导,合理用药,免费提供血糖监测,定期电话随访或门诊随访;对照组采用常规治疗和一般性教育。观察两组治疗3个月后代谢指标控制情况。结果实验组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯均明显低于对照组（P〈0.01）。实验组体重指数、胆固醇呈明显下降趋势。结论2型糖尿病进行社区强化管理与治疗的控制效果较好,值得推广。     

社区一体化管理对II型糖尿病患者的影响

目的探讨社区一体化管理对2型糖尿病患者的干预效果。方法选取2型糖尿病患者130例,随机分为干预组和对照组各65例,对照组实行传统的治疗模式及常规糖尿病社区干预;干预组采用社区一体化管理策略对患者进行整体干预。结果干预组在FPG、2hPG、HbA1c、血脂等生化方面改善明显,显著优于对照组(P0.05)。结论社区一体化管理模式适用于2型糖尿病管理,对于患者控制病情,提高生活质量具有明显的促进作用。     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育的护理干预效果分析

目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者的社区健康教育方法与效果.方法 选取本社区2017年1月—2019年6月期间在本院建档管理的100例2型老年糖尿病合并高血压患者,按照社区健康教育模式分为多样组(60例)和对照组(40例).对照组按照《国家基本公共卫生服务规范》关于慢性病患者的要求进行常规随访,多样组在对照组基础上增加多样化社区健康教育干预,对比两组干预6个月后血糖和血压改善情况.结果 多样组干预6个月后空腹血糖达标率(68.33％)、糖化血红蛋白达标率(63.33％)、高血压达标率(71.67％)均显著高于对照组(47.50％、42.50％、55.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病合并高血压患者开展多样化、多形式的社区健康教育,有助于提升患者血压和血糖控制效果,改善达标率低的问题,实践效果良好.     

健康教育在社区糖尿病的应用

目的：探讨健康教育在社区糖尿病的应用效果。方法：本次研究对象选取该社区在2014年10月至2016年4月期间接受治疗的80例糖尿病患者，对所有患者实施健康教育，比较患者护理前后对健康知识的掌握率。结果：80例糖尿病患者进行健康教育后有效地提高了对自身疾病的认知率，明显优于健康教育前（P ＜0.05）。结论：健康教育在社区糖尿病患者的应用能够有效地规范患者行为，通过自我血糖的监测能良好地控制糖尿病发展。