莪术油等中药经植泵区域灌注治疗晚期大肠癌的临床观察

1997年 10月— 2 0 0 2年 2月 ,笔者对不能切除的晚期大肠癌患者 18例采用莪术油等中药制剂经植入式药泵行区域灌注治疗 ,并与同期同类患者术后经植入式药泵行区域灌注常规化疗药物者 16例作对照 ,现总结如下。临床资料　治疗组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 48～ 76岁 ,平均 5 9 6岁 ;其中直肠癌 15例 ,降结肠癌 3例 ;8例伴有肝转移 ;12例已严重侵犯附近组织器官 ;低分化腺癌 10例 ,粘液腺癌 5例 ,未分化癌 3例 ;Ｄｕｋｅｓ分期 :Ｃ期 8例 ,Ｄ期 10例。对照组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 61岁 ;其中直肠 14例 ,降结肠癌 2…     

持续药泵化疗联合放射治疗大肠癌40例

目的：评价持续药泵化疗联合放射治疗大肠癌的疗效与毒副反应。方法：经病理证实的中晚期大肠癌80例,随机分为两组：实验组40例采用持续药泵化疗及放射治疗,对照组40例采用普通静脉化疗加放射治疗,药物均为国产5．FU、CF、奥沙利铂,放射剂量为60～70Gy。结果：有效率（CR＋PR）：实验组52．5％,对照组45％;生存期：实验组有效缓解期6～12月,中位期6．5个月,对照组有效缓解期2～6月,中位期3个月;不良反应：两组不良反应主要为腹泻、食欲不振、中性粒细胞减少,在Ⅰ—Ⅱ度之间,经对症处理后能恢复。结论：持续药泵化疗联合放射治疗大肠癌,疗效确切,不良反应小,是大肠癌治疗的有效方法.     

康艾注射液联合XELOX方案治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察康艾注射液联合XELOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将67例大肠癌患者分为治疗组和对照组,治疗组34例采用康艾注射液静脉滴注,同时配合XELOX方案化疗,对照组单用XELOX方案化疗,比较2组的近期有效率、生活质量变化及不良反应情况。结果治疗组有效率（48％）与对照组（39％）比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗组生活质量改善率（74％）明显高于对照组（42％）,2组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组不良反应较对照组明显减轻,有显著性差异（P〈0．05）。结论康艾注射液联合XELOX化疗能明显提高晚期大肠癌患者的生活质量,并减轻化疗不良反应。     

胡志敏教授中药治疗晚期大肠癌24例经验

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，在我国发病率呈逐年上升趋势。在胃肠道肿瘤中占第2位。近年来虽然对大肠癌的综合治疗在不断发展，在一定程度上提高了患者的生存率，但是对于术后复发，放、化疗失败及年老体弱不能接受手术及放、化疗的晚期患者，尚无满意的治疗方法。笔者收集导师胡志敏教授在2004年-2006年期间，使用中药肠积消方治疗晚期大肠癌患者24例的资料进行分析，现将结果介绍如下：     

中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌临床观察

目的观察中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌患者的疗效。方法选择85例老年晚期大肠癌病例,随机分为2组:实验组45例行中药复方联合XELOX方案,对照组40例行单纯XELOX方案,均至少行4周期治疗,观察2组患者的KPS评分、食欲下降、化疗不良反应、无进展生存时间,计算患者的1,2年生存率,比较患者的生存时间。结果实验组KPS评分改善率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者食欲下降发生率及Ⅱ~Ⅳ度白细胞下降发生率较对照组显著下降(P均<0.05);2组无进展生存时间、1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05),实验组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示2组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方联合XELOX方案较单用XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌可提高患者的KPS评分,改善患者的食欲,减轻化疗引起的白细胞下降,并可延长患者的总生存时间。     

中西医结合治疗晚期大肠癌21例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组各21例,对照组接受单纯XELOX化疗方案治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用健脾益气,解毒散结中药治疗。观察临床疗效和毒副反应情况。结果:中医症状疗效总有效率治疗组为90.48%,对照组为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);肿瘤近期疗效总有效率治疗组为38.09%,对照组为14.28%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组恶心呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率明显低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组外周神经毒性发生率相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组卡氏评分以及生活质量评分改善显著优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后骨髓抑制情况轻于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2级肝损伤情况相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后CEA显著下降,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后体重差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗晚期大肠癌疗效显著,可提高有效率、降低不良反应。     

健脾消积汤配合化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的　探讨健脾消积汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　晚期大肠癌患者6 1例,随机分成2组,均采用5 -Fu +CF方案化疗,治疗组加用健脾消积汤治疗,疗程2 8d。结果　治疗组与对照组总缓解率分别为35 %和17% ,临床证候改善率分别为81%和5 0 % ,生存质量改善率分别为77%和5 3% ,2组比较有显著性差异(P <0 .0 1) ;治疗组毒副反应发生率小于对照组(P <0 .0 1)。结论　健脾消积汤配合化疗可提高晚期大肠癌的机体免疫功能,提高生存质量,延长生存期,治疗恶性肿瘤有一定优势和作用     

香菇多糖辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌的疗效观察

目的探讨香菇多糖注射液辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌或术后复发、已不适合手术的老年胃癌及大肠癌患者的疗效。方法将老年晚期胃癌及大肠癌患者106例随机分为香菇多糖组、香菇多糖加化疗组和化疗组,均治疗3个周期以上,进行相关比较。结果香菇多糖组的有效率较化疗组和香菇多糖加化疗组低(P均<0.05),香菇多糖组、香菇多糖加化疗组患者治疗后的生存质量、远期疗效、稳定率均比化疗组高(P均<0.05)。香菇多糖加化疗组常见的药物不良反应发生率较化疗组明显降低(P<0.05)。结论香菇多糖能缓解老年晚期胃癌及大肠癌患者的临床症状,增强免疫功能,改善生存质量,延长生存期,与化疗合用能提高化疗的疗效,减少化疗药物的不良反应。     

经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药治疗晚期肝癌疗效观察

目的：评价肝动脉经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：以生存期为观察指标,采用同期非随机对照方法,对2007年3月～2010年10月接受经皮股动脉植入动脉化疗泵灌注中西药的16例中晚期原发性肝癌患者（治疗组）与对症营养支持治疗的16例患者（对照组）比较,观察两组的生存期缓解差异。结果：治疗组与对照组中位生存期分别为20个月（6～29）、4个月（2～8）,治疗组生存期长于对照组（P〈0.05）。结论：经皮股动脉植入化疗泵灌注中西药能提高中晚期原发性肝癌患者的远期生存率,提高患者生存质量,延缓肝癌复发进展,延长患者的生命。     

艾迪注射液联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的：探讨艾迪注射液联合化疗治疗晚期大肠癌临床疗效。方法：72例患者随机分成观察组与对照组,观察组接受GEMOX＋艾迪治疗：吉西他滨1000mg／m2 D1、8;奥沙利铂135mg／m2,D1;艾迪60mlD1-8。对照组仅接受GEMOX方案化疗：吉西他滨1000mg／m2D1、8;奥沙利铂135mg／m2,D1。21天重复,至少接受2周期治疗。结果：观察组的有效率和疾病控制率均明显高于对照组（P〈0．05）,两组KPS评分变化结果经统计学分析发现有明显差异（P〈0．05）,观察组的不良反应主要是骨髓抑制、恶心／呕吐、轻度腹泻以及神经毒性等,与对照组相比,其不良反应发生率较低（P〈O．05）。结论：艾迪注射液能够缓解晚期结直肠癌患者病情进展,较单用化疗方案治疗疗效好,减轻化疗药物的不良反应。     

中西医结合治疗肺心病心律失常40例疗效观察

为提高肺心病心律失常的临床疗效,采用中药清肺化痰活血剂配合抗菌素及氧疗法对40例肺心病并发心律失常患者进行了治疗观察,同时与单纯使用抗菌素及氧疗法治疗的40例患者进行对照。临床以心电图改善情况为观察指标,结果两组有效率分别为87.5％和67.5％。Ridit分析结果表明,治疗组疗效明显优于对照组,经显著性检验,两组差异显著(P<0.05)。     

中西医结合治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿36例临床观察

为提高阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床疗效,采用中西医结合的方法治疗该病患者36例,中医辨证分为肝肾阴虚、淤血湿热内停型和脾肾阳虚、淤血寒湿内停型,治疗以大菟丝子饮为基础方加减;溶血急性期治以茵陈五苓散合二至丸加减,各型同时服免疫丸。西药治以强地松、维生素E、康力龙等。临床以血红蛋白尿、周围血象、骨髓增生改善情况为观察指标。结果:近期明显进步者22例,近期进步者7例,无效4例,死亡3例,总有效率为80.56 ％。同时检测了36例患者治疗前后周围血象的变化,白细胞总数、血小板、网织红细胞治疗后均有改善的趋势,血红蛋白较治疗前明显上升,经统计学处理,治疗前后有非常显著的差异(t=8.51P<0.01)。     

益气养阴方对68例晚期癌症患者免疫监视功能的影响

为了进一步探讨益气养阴方对晚期癌症患者提高生存质量、延长生存期的作用机理,采用该方对68例气阴两虚型和非气阴两虚型患者进行了治疗,并分别检测了两型患者治疗前后免疫指标的变化。结果表明:益气养阴方具有提高巨噬吞噬细胞活性和巨噬细胞毒效应、增强淋巴细胞转化率、促进 NK 细胞杀伤活性等作用。认为通过以上途径提高免疫监视功能,发挥抗癌效应。为中医辨证分型治疗晚期癌症提供了客观依据。