病理生理学教学中的辩证法

病理生理学是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科。它的任务是研究所有疾病的共性问题,研究不同器官系统的许多疾病中可能出现的共同的成套的病理变化,以及各个系统的许多疾病在发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理学变化。因此,在病理生理学的教学中,用辨证唯物主义思维方法讲述疾病的发生和发展,融知识传授和哲学观于教学中,有利于提高课堂教学效果。下面以《缺氧》一章为例,来说明我们在教学中是如何从辩证的角度阐述缺氧对机体的影响。1缺氧对肌体影响的两面性缺氧是临床许多疾病发生发展过程所共有的基本病理生理过程,也是高…     

一种简便测定小鼠耗氧量的实验方法

一种简便测定小鼠耗氧量的实验方法广州医学院病理生理教研室（５１０１８２）刘金保，饶敏小鼠耗氧量测定在缺氧实验及抗心肌缺氧药物筛选中是一种常用的方法。在病生缺氧实验中，可用于研究多种因素对缺氧耐受性的影响，了解条件因素在缺氧发病中的重要性和临床应用冬眠...     

缺氧胎鼠骨髓中NOS的表达及药物调控

为了探讨缺氧对胎鼠造血系统的影响以及当归对胚胎缺氧的治疗作用，我们对19天胎龄大鼠颅骨骨髓中有核红细胞中NOS的表达及当归对其的影响进行了研究。本实验采用雌性Wistar大鼠6只，体重240～280g，随机分为对照组、缺氧组和治疗组；6只大鼠经配种妊娠，至19天时，     

肾小管上皮细胞与基底膜的粘附力学特性

目的：研究模拟缺血、缺氧、缺血缺氧三种条件下肾小管上皮细胞与基底膜的粘附力学特性。材料与方法：利用微管吸吮技术测定肾小管上皮细胞与人工基底膜的粘附力。结果：模拟缺血、缺氧、缺血缺氧三种模型中肾小管上皮细胞与基底膜的粘附力均较正常情况明显降低。结论：不同模拟损伤因素对粘附力的影响不同，其中缺血缺氧组粘附力最小，单纯缺血组的影响较小。这些结果提示，在一定条件下，氧缺乏比缺血情况更能影响肾小管上皮细胞与     

小鼠急性重复低氧时中枢神经系统的功能变化

本工作观察小鼠在4或5次重复缺氧过程中各次缺氧耐受时间和中枢神经系统（CNS）机能的变化。结果表明，随着缺氧次数的增多，缺氧耐受时间进行性延长；主动活动和翻正反射逐渐消失；喘呼吸出现时间逐次推迟，心率和呼吸率进行性降低。戊巴出妥钠麻醉使前三次缺氧的耐受时间增加，但对后二次的耐受时间无何影响；咖啡因则使各次的耐受时间均显著缩短。结果提示，CNS抑制的进行性增强和循环呼吸活动的进行性降低参与重复缺氧过程中缺氧耐受性进行性增高的形成。     

高原急性缺氧对大鼠食欲及其下丘脑GLP-1 mRNA表达的影响

 目的： 探讨高原急性缺氧对大鼠食欲及其下丘脑胰升血糖素样肽-1 mRNA表达的影响。方法: 雄性Wistar大鼠随机分为平原对照组、3 000 m 缺氧组、4 000 m 缺氧组、5 000 m 缺氧组和 6 000 m 缺氧组，各缺氧组设置缺氧后1、2、3 d 3个时点。观察缺氧环境下大鼠食欲的变化；采用RT-PCR方法检测大鼠下丘脑中GLP-1 mRNA的表达。 结果: ① 高原急性缺氧后，大鼠食欲减退。②对照组和缺氧组大鼠下丘脑中均存在GLP-1 mRNA的表达。高原急性缺氧后，下丘脑GLP-1 mRNA表达增加，并随着海拔高度的上升和缺氧时间的延长逐渐增加 (P<0.05, P<0.01)。结论: 高原急性缺氧后下丘脑GLP-1 mRNA表达增加，可能是大鼠食欲减退的重要原因之一。     

雌二醇对离体大鼠缺氧—复氧心脏的保护作用

本实验采用离体大鼠心脏灌注模型，观察雌二醇对缺氧－复氧心脏收缩功能及超微结构的影响。结果表明，雌二醇对缺氧－复氧心肌具有一定的保护作用，这一作用此雌激能相对提高缺氧－复氧心肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶活性和相对降低其Ｃａ＾２＋含量有关。     

缺氧对体外培养的雪旺细胞形态和迁移的影响有EGb761抗缺氧研究

为了探讨缺氧对体外培养在三维结构上的雪旺细胞的影响和ＥＧｂ７６１对缺氧雪旺细胞的保护作用，将在聚酯纤维上迁移的ＳＤ大鼠的雪旺细胞进行缺氧培养，抗抗氧组幸事液ｂ７６１ｘ。正常组常规培养，结果显示，缺氧组：缺氧３ｄ，细胞停止迁移，细胞体由梭形变成半球形或球形，缺氧５ｄ，细胞开始死亡，从聚酯纤维上脱落。     

缺氧促进猪肺动脉内皮细胞sis／PDGF—B链基因的表达

应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和Ｓｌｏｔ－ｂｌｏｔ杂交技术研究了缺氧对猪肺动脉内皮细胞血小板源性生长因子（ＰＤＧＦ）基因表达的影响，结果表明，缺氧能明显中肺动脉内皮细胞ＰＤＧＦ－Ｂ链ｍＲＮＡ的表达，而ＰＤＧＦ－Ａ链ｍＲＮＡ表达无明显影响，提示缺氧可能是体内刺激肺动脉内皮细胞ｓｉｓ／ＰＤＧＦ－Ｂ链基因表达的因素之一，通过肺动脉平滑机细胞增生和收缩，在肺动脉高压血管改建中可能具有重要作用。     

维生素C对缺氧大鼠心肌线粒体呼吸功能及ATP含量的影响

维生素Ｃ对缺氧大鼠心肌线粒体呼吸功能及ＡＴＰ含量的影响第三军医大学病理生理教研室第三军医大学高原医学研究室（重庆６３００３８）罗刚谢增柱刘福玉张国斌为探讨Ｖｉｔ．Ｃ对缺氧过程中心肌线粒体能量代谢的影响，５０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠（２１０～３００ｇ，雌雄各...     

脑动脉内皮细胞缺氧时内皮型一氧化氮合酶基因表达的变化及蛋白激酶C的作用

目的：研究缺氧时脑动脉内皮细胞(CAECs)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的变化，并探讨可能的分子机制。方法： 分别采用RT-PCR和蛋白质免疫印迹技术检测原代培养的猪脑动脉内皮细胞缺氧2、6、12、24、48 h后eNOS mRNA和蛋白质表达的变化，并观察蛋白激酶C(PKC)抑制剂对缺氧24 h引起的eNOS mRNA和蛋白质变化的影响。加入转录抑制剂放线菌素D后观察缺氧24 h对eNOS mRNA稳定性的影响。结果：缺氧2 h后脑动脉内皮细胞eNOS mRNA和蛋白质表达均增加，12 h达到高峰，约分别为常氧组的2.5倍和2.0倍，缺氧48 h仍高于常氧组。缺氧对eNOS mRNA稳定性无明显影响。选择性PKC抑制剂BIM I(1 μmol/L)、G6983(1 μmol/L)均能降低缺氧24 h所引起的eNOS基因表达的上调。结论： 脑动脉内皮细胞缺氧时可通过PKC信号途径上调eNOS基因的表达，并可能由此介导缺氧时脑血管的扩张反应，发挥其神经保护作用。     

雌二醇对离体大鼠缺氧─复氧心脏的保护作用

本实验采用离体大鼠心脏灌注模型，观察雌二醇（３．３ｎｇ／ｍｌ）对缺氧─复氧心脏收缩功能及超微结构的影响。结果表明，雌二醇对缺氧─复氧心肌具有一定的保护作用，这一作用与雌激素能相对提高缺氧─复氧心肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性和相对降低其Ｃａ￣（２＋）含量有关。     

缺氧促进猪肺动脉内皮细胞sis／PDGF－B链基因的表达

应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和Ｓｌｏｔ一ｂｌｏｔ杂交技术研究了缺氧对猪肺动脉内皮细胞血小板源性生长因子（ＰＤＧＦ）基因表达的影响。结果表明，缺氧能明显增加肺动脉内皮细胞ＰＤＧＦ一Ｂ链ｍＲＮＡ的表达，而ＰＤＧＦ一Ａ链ｍＲＮＡ表达无明显影响。提示缺氧可能是体内刺激肺动脉内皮细胞ｓｉｓ／ＰＤＧＦ一Ｂ链基因表达的因素之一，通过控制肺动脉平滑肌细胞增生和收缩，在肺动脉高压血管改建中可能具有重要作用。     

大鼠急性缺氧后脑cAMP和cGMP含量变化

缺氧可引起机体各系统代谢及功能的改变，高级神经中枢特别是大脑皮层对低氧的影响是最为敏感的。高原地区随海拔的增高大气压逐渐降低，大气中含氧量和氧分压的降低，可造成对人体或动物的供氧不足，这种环境性缺氧，对于生活在这种地区的人群和动物具有重要的医学意义。     

慢性常压缺氧和缺氧伴高二氧化碳大鼠红细胞膜带3蛋白结构与功能的研究

本文对慢性常压缺氧和缺氧伴高二氧化碳大鼠红细胞膜带３蛋白相对含量、带３蛋白阴离子转运区域结构以及阴离子交换功能和动力学特征进行了研究。结果表明，慢性常压缺氧和缺氧伴高二氧化碳大鼠红细胞膜带３蛋白阴离子转运位点结构可能无异常，但阴离子交换功能降低。其产生机制可能是出于长期严重缺氧，氧分压降低使胞浆ＡＴＰ含量减少，影响幼稚红细胞中带３蛋白的合成，致使网织红细胞阶段嵌入红细胞膜上的带３蛋白量减少，阴离子转运位点数目减少所致。因此，改善低氧状态，提高动脉血氧分压，将有助于恢复红细胞膜带３蛋白的正常功能。     

谷氨酸对神经细胞微丝F-肌动蛋白含量的影响

谷氨酸对神经细胞微丝Ｆ—肌动蛋白含量的影响北京医科大学生物物理系（北京１０００８３）罗嘉王晓英崔翼龙吴本微丝为细胞骨架主要成分。脑缺血缺氧损伤可以引起细胞骨架的破坏，进而导致相关跨膜信号传递障碍和紊乱。脑缺血缺氧损伤过程中，神经细胞突触间隙谷氨酸的...     

缺氧预处理对培养的人血管平滑肌细胞缺氧复氧损伤的影响

缺氧预处理对培养的人血管平滑肌细胞缺氧复氧损伤的影响刘秀华，费宇行，石湘芸，庞永政，苏静怡，唐朝枢（北京医科大学心血管基础研究所，北京１０００８３）尽管临床上如何判定预处理心脏保护的指标尚有争议，但Ｉｋｏｎｏｍｉｄｉｓ在分离的人心室肌细胞缺氧复氧（ｈ...     

多胺对大鼠缺氧-复氧心肌细胞内钙的影响

目的：观察外源性低浓度多胺对大鼠缺氧-复氧心肌细胞钙超载的影响。 方法: 酶解分离大鼠心室肌细胞，用正常氧合Tyrode液灌流8 min, 换为缺氧液灌流32 min, 再转换为正常氧合Tyrode液灌流8 min,复制心肌缺氧-复氧模型。分别在缺氧前给予精胺，缺氧-复氧后给予精胺、精脒、腐胺。应用激光扫描共聚焦显微镜（LSCM）连续观察细胞内钙荧光强度的动态变化。 结果: 精胺（1 mol/L）对正常静息状态下大鼠心室肌［Ca2+］i无影响。缺氧前给予精胺，可取消复氧引起的心肌［Ca2+］i增高；缺氧-复氧后给予精胺、精脒、腐胺对缺氧-复氧引起［Ca2+］i升高也有不同程度的降低作用，其中以精胺的作用最强。复氧后给予精胺降低缺氧-复氧［Ca2+］i 升高的作用小于缺氧前给予。 结论: 缺氧前给予精胺可拮抗缺氧-复氧心肌细胞钙超载发生；复氧后给予精胺可使缺氧-复氧心肌细胞钙超载减轻，但其作用力度不如缺氧前给药。多胺拮抗缺氧-复氧心肌细胞钙超载的作用以精胺＞精脒＞腐胺的顺序递减。     

缺氧条件下间充质干细胞以旁分泌方式影响脑微血管内皮细胞的功能

目的：探讨缺氧条件下间充质干细胞（MSCs）以旁分泌方式对脑微血管内皮细胞（BMECs）的增殖、迁移和细胞单层通透性的影响。 方法:分离、培养并鉴定人MSCs和大鼠BMECs，ELISA检测细胞条件培养基中VEGF和MMP-9的含量，跨内皮电阻（TEER）检测反映脑BMECs单层通透性的变化，观察不同条件培养基对缺氧BMECs增殖、迁移和通透性的影响。结果:VEGF和MMP-9在MSCs条件培养基中的含量显著高于BMECs条件培养基，缺氧处理的MSCs条件培养基中VEGF和MMP-9含量比正常MSCs条件培养基显著增高；MSCs条件培养基能明显促进BMECs在缺氧条件下的增殖和迁移，但也使BMECs的TEER显著降低（50.5％±2.6％，P<0.05），这些作用在不同程度上能被VEGF抗体和MMP-9抑制剂所抑制。结论:缺氧条件下MSCs可通过旁分泌方式促进BMECs增殖和迁移，但同时也增加了BMECs单层的通透性。     

宫内缺氧对幼年大鼠大脑皮质神经元的影响

目的探讨宫内缺氧对幼年大鼠大脑皮质神经元的影响。方法将孕14d的SD孕大鼠10只随机分为对照组和缺氧组，各5只。缺氧组大鼠置于三气培养箱内缺氧，制造宫内缺氧模型，对照组不进行缺氧处理；两组孕鼠的幼鼠在生后40d取脑、固定、常规石蜡切片（片厚4μm），行NSE免疫组化染色。结果缺氧组幼鼠大脑皮质NSE阳性细胞数和阳性细胞光密度均较对照组明显减少（P〈0．05）。结论一定时间、一定浓度的宫内缺氧可致胎鼠生后大脑皮质神经元减少。