尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用.方法对35例绝经后妇女取环前1周口服尼尔雌醇4mg,观察其宫颈软化情况、取环综合反应及取环效果.结果尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,有明显的宫颈软化效果,其中重度取环综合反应发生率明显低于对照组,p＜0.01,取环困难率分别为11.4%和7 7.1%.结论尼尔雌醇用于绝经后妇女取环具有明显的宫颈软化效果,是安全、简便、有效的方法.     

胆囊癌中Endoglin和Ki-67抗原的表达及意义

为了减少绝经后妇女取环的困难及痛苦，预防绝经后取环并发症的发生，我院对绝经后妇女采取了用米非司酮配伍米索前列醇术前口服的方法取环，现将其临床效果分析如下。     

宫腔镜下困难取环术的配合及护理体会

放置宫内节育器是我国妇女常用的避孕方法，临床中取环术在盲视下操作，常会出现取环失败或节育环残留。官腔镜是目前唯一能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的方法，宫腔镜下取环以其直观、定位及诊断明确、实用性强、微创等特点，解决了以上困难，但其成功与否很大程度取决于医生的手术技巧和医护的密切配合。本文对我院近3年来宫腔镜下困难取环术的配合与护理体会总结如下。     

江阴地区778例妇女取环原因调查分析

目的探讨江阴地区妇女的取环原因。方法对2006年1月～2008年6月期间在江阴市计划生育指导站行取环术的778例病例进行分析。结果取环术中环位移位301例，占38．69％；绝经妇女182例，占23．40％；因节育环副反应要求取环106例，占13．62％；带器妊娠91例，占11．69％；要求换环62例，占7．97％；安排生育34例，占4．37％。结论应加强技术人员的责任心和技术水平，重视绝经妇女的生殖保健，重视放环后的副反应，重视放环术后的随访。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的 探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用。方法 对35例绝经后妇女取环前1周口服尼尔雌醇4mg,观察其宫颈软化情况、取环综合反应及取环效果。结果 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,有明显的宫颈软化效果,其中重度取环综合反应发生率明显低于对照组,p<0.01,取环困难率分别为11.4％和77.1％。结论 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环具有明显的宫颈软化效果,是安全、简便、有效的方法。     

药物扩张宫颈法应用于绝经期妇女取环术的研究

目的：探讨药物扩张宫颈法应用于绝经期妇女取环术的效果。方法：本文选取我院于2012年8月～2014年8月收治的100例绝经期取环妇女，随机分为研究组和对照组，对照组采用单独的取环术，研究组采用药物扩张宫颈法实施取环术，对比两组临床疗效、手术时间、出血量以及取环术综合反应情况。结果：研究组的优良率为86.00%，对照组的优良率为54.00%；两组结果对比存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：绝经期取环妇女在取环过程中，应用药物扩张宫颈法能够提高手术成功率，缩短手术时间，减少出血量，值得临床推广。     

绝经妇女取环术40例临床观察

绝经妇女卵巢功能衰退甚至衰竭，雌激素水平低落，生殖器官萎缩，使宫内节育器错位、嵌顿，加大了取环术难度，处理不当甚至引起严重的并发症。因此对绝经后妇女的取环术大家都很重视，探讨各种方法提高取环的成功率。近年来，我院给绝经妇女取环术应用米索前列醇肛塞或口服配伍利多卡因宫腔推注，用于40例绝经后妇女取环，减轻了患者的痛苦且降低了取环的失败率，取得了满意的效果。现总结如下。     

围绝经期及绝经期妇女取环的临床分析

目的：分析围绝经期及绝经期妇女取环效果及影响因素。方法：随机选取我院2012年4月～2013年4月取环的64例女性,按门诊单号分为A、B两组。给予A组妇女常规取环,给予B组妇女术前服用补佳乐治疗。对比两组患者临床取环效果。结果：对两组患者取环结果进行分析。A组取环成功率为78.2%;B组取环成功率为93.8%。两组对比,差异具有统计学意义（P＜0.05,见表1）。结论：补佳乐可有效提高围绝经期及绝经期妇女取环效果,加强健康教育是提高取环成功率的重要途径。     

金湾区815例取环调查分析

目的了解金湾区育龄妇女近5年来的取环原因。方法对2007年11月至2012年10月共五年期间在金湾区人口和计划生育服务站取环的815例病历进行原因分析。结果取环者中发现月经异常、出血、腰痛、下腹疼痛者占40.98%,环移位者占20.74%,带器妊娠者占8.71%,绝经者占7.36%,环到期更换者占6.63%,绝育取环者占6.63%,计划再生育取环者占5.03%,离异或丧偶取环者占1.47%,因功血及子宫肌瘤取环者占2.09%,环过敏及性交出血取环者占0.37%。结论应重视上环后的副反应,应重视上环后的随访,技术人员的责任心应该加强,并提高技术人员的技术水平,重视绝经后妇女的生殖保健。     

绝经期后取环的临床观察

对绝经期后宫内有节育器的妇女，将宫内节育取出有利于身体健康，经多年临床观察，笔者对绝经期妇女的取环手术进行分析如下。     

米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

官内节育器（IUD）是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕器具，约占所有避孕措施的40％左右。但绝经后妇女因卵巢功能衰退，子宫及官颈萎缩，探针通过子宫颈内口困难，使取环存在很大困难。为了便于取环，减少受术者的痛苦，我们对2002年12月～2005年7月来我院自愿取环的绝经后患者112例采用米非司酮配伍米索前列醇术前口服，取得了满意的效果，现报道如下。     

米索前列醇在绝经后取环术中临床应用

目的:探讨米索前列醇在绝经后取环中的临床应用。方法:对46例绝经后取环患者进行回顾性分析。结果:46例患者中应用米索前列醇后取环成功40例,占86.9%。结论:米索前列醇用于绝经后取环可减少手术并发症及患者痛苦,达到顺利取环目的。     

经腹超声引导绝经妇女取环31例

目的：经腹超声引导下为绝经后妇女取环,增加了取环的成功率,减少出血和并发症。方法：对2002年8月～2007年8月期间,观察31例绝经后妇女,经腹超声引导下取环为实验组（A组）,绝经2～7年21例,绝经8～12年10例,绝育器部分嵌入肌层者6例;随机观察门诊绝经两年以上未经超声引导取环者31人,为对照组（B组）,绝经2～7年24例,8～12年7例,绝育器部分嵌入肌层者8例。（绝育器不嵌入肌层者在这里不做观察）。观察参数：观察病例数、出血量、取环所用时间,成功病例数,以及成功率。结果：A组31例经腹超声引导下去患者27例成功,4例失败,出血量最多约10ml,取环时间最长40min。另外B组31例,未经腹超声引导取环的患者,其中21例成功,10例失败,出血量最多约15ml,取环时间最长60min。A、B两组相比较,A组成功率与B组成功率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：经腹超声引导下取环,成功率明显提高,出血量明显减少,取环时间缩短,极大减轻了病人的痛苦,这种方法值得推广使用。     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用

常规行宫内节育器取出术，一般不需用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。而对于绝经后妇女，取环时间以绝经后1年为宜，最好不超过1年半，过早因不好断定是否绝经有再次怀孕的可能，过晚因为子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取出术有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取环，笔者采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对60例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果。     

复方炔雌醇对绝经后妇女取环的临床应用

目的:观察复方炔雌醇应用于绝经后妇女取环的临床效果.方法:将86例绝经后妇女取环者随机分为治疗组46例,口服复方炔雌醇每次2粒,睡前服5 d后取环,对照组40例口服甲硝唑0.2 g 5 d后取环.结果:治疗组取环时直接进探针与取环钩91.8%,对照组40.0%.结论:复方炔雌醇对绝经后取环有良好的辅助作用.     

米索前列醇在绝经后妇女困难取环术的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女困难取环中的应用价值。方法15例绝经后妇女初次取环失败行再次取环前2～3h阴道放置米索前列醇后取环。结果15例取环者中14例宫口松弛。结论米索前列醇可明显减轻绝经妇女取环者的痛苦,降低取环失败率。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环25例临床观察

目的 观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床效果.方法 对绝经后要求取环妇女给予服用尼尔雌醇4 mg,1周后取环前2～3小时口服米索前列醇0.6 mg.结果 在宫颈软化程度、术中综合反应程度、取环时间、取环效果方面均优于不服药直接取环.结论 尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环成功率高、风险小、患者痛苦少,具有一定的临床推广应用价值.     

笑气联合尼尔雌醇用于绝经后取环减痛及宫颈软化临床观察

目的探讨笑气联合尼尔雌醇用于绝经后妇女取环时减痛及宫颈软化情况。方法将绝经2年以上拟行取环的妇女86例随机分为两组。试验组43例，于取环术前3d口服尼尔雌片2mg，2次／d，服药3d后即行取环术，术中术前可反复间断吸入笑气；对照组43例，术前3d用相同方法服用同剂量尼尔雌片，3d后按常规操作取环。结果观察疼痛减轻、宫颈软化程度及取环成功的情况，试验组明显优于对照组。结论笑气联合尼尔雌醇用于绝经后妇女取环，能明显软化宫颈，减轻取环时的疼痛，成功率高，不良反应少。     

B超监视下行疑难取环术10例报告

在 B 超监视下进行疑难取环术是一种简便,安全,准确,易行的取环方法。现将我院在 B 超监视下行10例疑难取环术报道如下。1 资料与方法①一般资料:我院自1990年3月至1994年3月,对凡是在常规取环术时发生困难或初次取环术失败须再次手术者。在 B 超监视下行疑难取环术共10例,其中本院8例,由外院转入2例。年龄45—58岁,平均51.5岁,均为更年期绝经后取环。放置节育环时间最长为28年,最短10年,绝经时间最长6年,最短3年,平均为4.5年。10例中节育环嵌顿8例,节育环拉断残角     

绝经后妇女应用倍美力或利多卡因取环112例效果比较

目的 寻找绝经后取环更安全、有效、便捷的方法.方法 将112例取环的绝经妇女随机分为甲、乙两组,甲组宫颈注射利多卡因取环,乙组口服倍美力3天后取环,比较两组宫颈软化情况、取环时间、取环术中综合反应和取环效果.结果 与甲组比较,乙组宫颈软化及宫口扩张情况较好(P＜0.01),术中综合反应程度较轻(P＜0.01),取环操作时间较短(P＜0.01),取环成功率较高(P＜0.01).结论 倍美力能使绝经后的宫颈组织变软、宫颈口松弛,缩短取环时间,减轻患者痛苦,对绝经后取环有良好的辅助作用.