癌症患者三阶梯止痛治疗药物的使用情况调查

目的：调查我院癌症患者三阶梯止痛用药情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法：统计我院2003年至2004年癌症患者三阶梯止痛治疗药物消耗量,同时随机抽查30份癌症患者的住院病历,对用药资料进行分析。结果：癌症患者使用强痛定注射液、硫酸吗啡控释片和芬太尼贴剂所占的用药比例较大,分别为85．5％、91．1％和95．6％,阿斯匹林片所占的比例最小,仅为1．1％。30例癌症患者中,从第一阶梯开始用药占16．6％。结论：调查结果显示,我院癌症患者三阶梯止痛药物的使用基本合理,今后仍应注重阶梯给药方案的施行。     

2010-2012年癌痛药物应用分析

目的评价我院癌痛患者三阶止痛药品的临床应用情况,为癌痛药品的科学管理和合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对我院2010~2012年癌痛药品的应用情况进行统计分析,并对肿瘤科住院患者三阶梯治疗药物进行抽样分析。结果塞来昔布胶囊使用率最高,但是多数用于非癌症患者;癌症患者应用吗啡缓释片的频度排于首位;中晚期癌症患者首次止痛药物中第二,三阶梯药物占86%,而第一阶梯药物只占14%。结论医院癌痛药品使用基本符合《癌症三阶梯止痛指导原则》,但仍需加强规范化治疗及"三阶梯治疗"的理解和认识,根据患者病情和疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。     

我院住院癌症患者三阶梯止痛使用情况分析

目的：回顾性检查近3年我院住院癌症患者镇痛药使用情况.方法：统计从2002年1月至2004年12月住院的癌症患者止痛药消耗量,应用DDDS为指标分析其情况.结果：3年中我院住院癌症患者三阶梯止痛方案使用基本符合卫生部要求,晚期癌症患者止痛逐以吗啡为主,呈上升趋势.结论：我院住院癌症患者三阶梯止痛治疗基本合理,推荐晚期癌症患者首选吗啡止痛.     

大力推行三阶梯疗法 提高癌症患者的生活质量

我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多患者伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,自1982年WHO提出三阶梯止痛原则,并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药,将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标,我国从1990年开始逐步推行癌症患者＂三阶梯止痛疗法＂的指导原则,三阶梯疗法的基本原则：按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。     

我院2008年麻醉药品处方调查分析

目的了解我院麻醉药品使用情况,为合理用药提供参考。方法采用限定日剂量（DDD）、用药频率（DDD8）和药物利用指数（DUI）,对我院2008年麻醉药品5种药品的7个不同剂型的品种进行统计分析。结果我院麻醉药品主要用于癌症止痛和手术及术后止痛,癌症用药以吗啡控释片和度冷丁片为主,手术及术后止痛主要以芬太尼注射剂和哌替啶注射剂为主,口服片剂在肿瘤科使用最多,注射剂主要为麻醉科,肿瘤科次之,除芬太尼外,DUI均〈1。结论我院对麻醉药品的使用情况基本合理,但还要更加完善。     

我院2008年癌症患者麻醉性镇痛药品使用分析

目的分析研究南京中医药大学泰州附属医院2008年癌症患者麻醉性镇痛药的应用情况,为临床用药合理性提供指导。方法根据世界卫生组织的建议,对我院麻醉镇痛药以药物利用指数（DUI）为指标对处方进行分析,评价该类药物应用的合理性。结果1年中我院癌症患者使用美施康定、度冷丁、可待因片止痛,分别占各自消耗量的100％。39．5％,3．5％．结论我院麻醉药品品种相对比较齐全,能给患者提供良好的治疗。在应用上较为合理,能够把握WHO癌症三阶梯止痛方案的规定,安全、合理、有效地使用麻醉药品。     

我院门诊麻醉药品临床应用分析

目的：了解我院门诊患者麻醉药品的使用情况和用药趋势,防止滥用药现象,为麻醉药品的科学管理和合理用药提供参考。方法：以我院门诊患者2008年1-6月期间麻醉处方为依据,进行统计、汇总,对我院门诊麻醉药品用药情况进行分析。结果：使用频率分别为哌替啶47．08％;吗啡缓释片23．60％;芬太尼贴剂11．20％;可待因6．20％;芬太尼注射液6．20％;阿桔片5．72％。6种麻醉药品DUI〈1。结论：我院门诊麻醉药品使用符合癌症三阶梯止痛原则,且使用基本合理。     

2006年～2008年我院麻醉药品应用分析

目的：了解我院麻醉药品的使用情况和用药趋势。方法：对我院（2006－2008）年麻醉药品应用数据进行统计和分析。结果：我院麻醉药品消耗金额逐年增加，吗啡制剂呈增长趋势，用于手术镇痛、麻醉辅助用药和癌症止痛的麻醉药品用药频度（DDDs）居前三位的分别是硫酸码啡缓释片（30mg）、枸橼酸芬太尼注射液（0.1mg）、磷酸可特因片（30mg）。结论：我院麻醉药品使用符合癌症三阶梯止痛原则，用药结构基本合理。     

2010年我院麻醉药品使用分析

目的:调查分析我院2010年癌症患者麻醉性镇痛药的应用情况,为临床用药合理性提供指导。方法:根据世界卫生组织(WHO)的建议,对本院麻醉镇痛药以药物利用指数(DUI)为指标对处方进行分析,评价该类药物应用的合理性。结果:1年中本院癌症患者使用美施康定、杜冷丁、可待因片止痛占各自消耗量的100%、39.5%、3.5%。结论:我院麻醉药品品种相对比较齐全,能给患者提供良好的治疗。在应用上较为合理,能够把握WHO癌症三阶梯止痛方案的规定,安全、合理、有效地使用麻醉药品。     

肿瘤科及非肿瘤科护士对三阶梯止痛治疗的认知对比分析

目的：调查我市各医疗机构肿瘤科及非肿瘤科护士对癌症三阶梯止痛治疗方案的认知情况,为三阶梯止痛治疗方案在全市的进一步推广落实提供依据。方法通过发放调查表,对我市各医疗机构的肿瘤科及非肿瘤科725名护士进行问卷调查,了解我市不同科室护士对三阶梯止痛治疗的认知情况。结果肿瘤科护士接受过培训的比例明显高于非肿瘤科护士,对三阶梯止痛治疗基本知识认知度及行为态度的对比发现,我市肿瘤科护士与非肿瘤科护士对比差异显著(P<0.01)。结论我市护士整体对癌痛三阶梯止痛治疗基本原则的认知度不高,肿瘤科与非肿瘤科护士认知度差异有统计学意义(P<0.01)。应加强对护士尤其是非肿瘤科护士相关知识的培训,转变护理人员观念,落实癌痛止痛目标,从而提高癌痛患者的生活质量。     

连续性静脉-静脉血液透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用及疗效

目的研究连续性静脉-静脉血液透析（CVVH）在重症急性胰腺炎治疗中的应用及疗效。方法回顾性分析42例重症急性胰腺炎患者的临床资料,其中20例采用药物治疗（A组）、22例采用CVVH＋药物治疗（B组）。比较两者腹部症状缓解,血浆IL-6、TNF-α、Amy浓度方面的差异。结果B组患者较A组腹部症状明显减轻（P〈0.05）;血清IL-6、TNF-α、Amy浓度B组患者较A组亦明显降低（P〈0.05）。结论CVVH能迅速减轻重症急性胰腺炎患者的局部症状,缩短病程,改善预后。     

食管癌术后乳糜胸的原因与诊治(附27例报告)

目的探讨食管癌术后乳糜胸的原因和诊治方法。方法回顾分析我院10年间食管癌切除术后乳糜胸发生的原因与诊治过程。结果食管癌手术2365例,术后发生乳糜胸27例,发生率为1.14%。保守治愈5例,再手术治愈22例。结论食管癌术后并发乳糜胸发生率低,其预防十分重要,术后一旦确诊乳糜胸应积极手术治疗,保守治疗应慎重。     

XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗局部进展期胃癌的临床研究

目的观察分析XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗局部进展期胃癌的临床效果。方法选取2009年-2012年在我院进行治疗的100例局部进展期胃癌患者进行临床研究。结果术后进行放化疗辅助治疗的观察组患者的临床效果明显好于对照组,存在显著差异（P〈0.05）,观察组患者不良反应发生较多,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。结论局部进展期胃癌应用XELOX方案新辅助化疗联合术后辅助放化疗治疗有着明显的临床效果,值得临床推广。     

急性肠梗阻患者的影像和临床诊疗探析

目的探讨急性肠梗阻患者的影像和临床诊疗特点。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年6月-2012年6月收治的急性肠梗阻患者,回顾相关临床资料。结果结肠癌16例,直肠癌5例,粘连性肠梗阻9例,肠套叠4例,回盲部炎性病变4例,其它2例。CT检查特异性为66.7%,敏感性为100%,差异有统计学意义(P<0.05)。本组经手术均治愈,无死亡病例发生。结论 CT检查可对急性肠梗阻病因及症状作出诊断,依据结果选择手术等合适方式治疗,可为患者生命安全提供保障。     

他汀类药物治疗心血管疾病依从性相关因素临床分析

目的分析探讨影响他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素。方法随机选择2012年4月-2013年4月300例应用他汀类药物治疗心血管疾病的患者作为研究对象,选择依从性好者为观察组,选择依从性差者为对照组,比较两组患者年龄、性别、病程等差异。结果两组患者在教育程度、医疗费用支付、病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组患者年龄显著大于观察组患者（P〈0.05）。结论他汀类药物治疗心血管疾病依从性影响因素较多,主要包括教育程度、医疗费用支付、病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、他汀类应用时间、医患关系和高龄等。     

稳定型心绞痛患者阿司匹林服药依从性分析

【目的】分析冠心病稳定型心绞痛患者服用阿司匹林依从性的现状。【方法】选择150例冠心病稳定型心绞痛患者,住院期间均给予阿司匹林抗凝治疗,出院半年后进行随访,对患者是否坚持服药及其影响因素进行分析。【结果】大于75岁的患者与小于75岁患者比较服药依从性有显著性差异,小学文化程度与中学、大学文化程度的患者相比服药依从性有显著性差异,无收入与月收入2 000元以下及2 000元以上患者相比服药依从性有显著性差异,无业与在职及退休患者相比服药依从性有显著性差异,提示年龄越大、文化程度越低、经济状况越差及无业的患者服药依从性越差。在未坚持服药的患者中,由于健康指导不到位的占41.66%。【结论】应加强对冠心病稳定性心绞痛患者的健康指导,尤其是对文化程度低、经济状况差、年龄大及无业的患者,以进一步提高他们的服药依从性。     

锥形束CT图像引导下真空垫固定乳腺癌术后放疗摆位误差分析

目的 研究锥形束CT(CBCT)图像引导下真空垫固定乳腺癌术后放疗的摆位误差.方法 回顾性分析2018年3月至2019年11月郑州大学附属郑州中心医院收治的已接受乳腺癌手术治疗的108例患者的临床资料.所有患者在真空垫固定下接受CBCT图像引导放疗,获取摆位图像,输出三维方向纠正前后及放疗后摆位误差,并进行摆位误差分析...     

经腹膜外根治性膀胱切除回肠膀胱术的临床应用分析

【目的】 对比分析腹膜外与经腹腔开放性根治性膀胱切除回肠膀胱术的临床应用效果?【方法】 回顾性分析83例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料?其中45例为经腹膜外入路行根治性膀胱切除回肠膀胱术(腹膜外组),38例为经腹腔入路(经腹腔组)?【结果】 腹膜外组平均手术时间240 min,平均出血量300 mL,术后肠道排气时间48.6 h,离床下地时间4.5 d,术后住院时间12.5 d,均明显低于经腹腔组,差异均有统计学意义(P 0.05)? 【结论】 根治性膀胱切除回肠膀胱术中采用经腹膜外入路较经腹腔入路出血少?腹腔干扰少?恢复快,尤其适用于临床分期T2期以下的膀胱肿瘤,是治疗浸润性膀胱癌的有效方法?     

复方阿嗪米特与曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效分析

观察分析复方阿嗪米特与曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效。方法从我院接诊的功能性便秘患者中抽取90例随机分为三组,分别使用复方阿嗪米特与曲美布汀单独治疗及联合治疗,观察三组患者治疗效果并随访复发率。结果两种药物联用组(联用组)治疗总有效率明显高于单独使用复方阿嗪米特(复方组)和单独使用曲美布汀组(曲美组),其远期复发率明显低于两组单独用药患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对功能性便秘患者使用复方阿嗪米特与曲美布汀联合治疗,能够获得更为理想的临床疗效,并有效减少其远期复发率,具有在临床上进一步推广应用的价值。     

老年结肠癌致肠梗阻的临床治疗分析

目的探讨老年结肠癌性梗阻临床治疗的问题及疗效。方法将我院收治的32例老年结肠癌合并肠梗阻患者自2002年6月-2008年6月的的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本研究32例患者均经手术治疗,21例行急诊手术,1例有吻合口瘘为Ⅰ期手术吻合后发生、1例术后肺部感染、3例发生切口感染、因中毒性休克、多器官衰竭病情加重放弃治疗离院1例,择期手术12例均痊愈。结论必要的术前准备、对术后并发症的积极防治、围手术期营养支持是提高老年结肠癌性肠梗阻患者手术成功率的重要因素。老年结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合是可行的。