急性有机磷农药中毒时血清淀粉酶的变化

急性有机磷农药中毒血清淀粉酶增高似与病情的严重程度有关,且提示呼吸肌麻痹时对胰腺可能有一定程度的损害,应注意保护。     

国内有机磷农药中毒治疗现状及评价

有机磷农药(Organophosphoras Pesticieclc,OP)致中毒。主要是由于有机磷抑制了胆碱酯酶(CHE)活性,使其失去水解乙酰胆碱(Ach)的能力。造成Ach积聚,引起一系列中毒症状。国内关于急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗,有关书籍及文献一致强调抗胆碱能药阿托品的应用。临床经典的治疗方法也是主要使用阿托品,而且是大剂量和超大剂量。但是,晚近不少人指出,AOPP死亡病例中,部分系阿托品过量中毒所致。尽管如此,却未引起广泛重视。直到90年代,国内首届中毒与急救学术会(1993·北京)后,才有文章正式对AOPP经典的治疗方法提出批评指证。即片面强调使用阿托品,而忽视应用复能剂的现象应予以纠正过来。而提倡以复能剂为     

急性有机磷农药中毒反跳34例分析

急性有机磷农药中毒《简称AOPP》,病情凶险,在经过抢救,症状明显缓解后,病情突然恶化,再现中毒症状,谓之反跳.本文搜集了我县10年来收治的AOPP病人465例中,发生反跳的34例分析如下.     

抢救有机磷农药中毒时阿托品的正确应用

目的探讨抢救有机磷农药中毒时，阿托品的应用与对策，以提高有机磷中毒的抢救成功率。方法将我院从2000年1月至2004年5月抢救的80例有机磷农药中毒的患者进行临床总结分析。结果80例中，抢救成功70例，死亡10例，死亡原因：(1)服毒量大，一次饮敌百虫农药500ml1例，一次饮甲胺磷农药达300ml以上者2例。(2)中毒时间长，服农药后超过6小时才被家人发现送来的2例。(3)急救并发呼吸衰竭的4例，中毒性溶血的1例。结论抢救有机磷农药中毒时．合理准确．及时地应用阿托品．是提高成功率的美键所在．     

急性有机磷农药中毒时血清胆碱酯酶活性动态监测的临床意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）患者血清胆碱酯酶（ChE）变化特点及其临床意义。方法：将88例AOPP患者根据中毒的程度分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒组,采用硫代丁酰胆碱法检测患者血清ChE活性的动态变化,并结合患者临床症状改变进行分析和比较。实验中以31例健康体检者作为正常对照。结果：与正常对照组比较,AOPP患者血清ChE活性均明显降低（P〈0.01）,其下降幅度与临床中毒程度呈平行关系。结论：检测AOPP患者血清ChE活性对明确诊断、判断中毒程度及用药剂量等均有重要参考价值。     

急性有机磷农药中毒患者血液淀粉酶和血糖的变化及临床意义

为探讨急性有机磷农药中毒患者血液淀粉酶（ＡＭＳ）活性和血糖浓度的变化及临床意义。血液ＡＭＳ活性检测采用磺－－淀粉比色法;血糖检测采用葡萄糖氧化酶电极法。急性有机磷农药中毒患者血液ＡＭＳ活性和血糖浓度,均显示高于健康对照组（Ｐ〈０．０１）;中、重度中毒患者显著高于轻度中毒患者（Ｐ〈０．０１）。急性有机磷农药中毒患者血液ＡＭＳ活性和血糖浓度明显升高,且与中毒程度相关。     

阿托品在抢救有机磷农药中毒时应注意的几个问题

多年来,阿托品在抢救有机磷农药的过程中,取到了重要的作用,其对减少支气管平滑肌,胃肠平滑肌痉挛,缩瞳,大汗、流涎等有良好的拮抗效果,尤其是解除毒蕈碱样作用和消除肺水肿,不失为临床医生的亲睐。由于上述原因对于有机磷农药中毒的抢救,经典的治疗方案往往强调了阿托品的重要性,许多临床医生特别是基层医院的医生认为阿托品的应用“宁多勿少,宁可中毒,不可不足”,其结果可能导致由于滥用阿托     

急性有机磷农药中毒临床救治体会

急性有机磷农药中毒临床救治体会广东省第二工人医院（广州市深井，５１０７２０）陈建红，张卫新临床急性中毒以急性有机磷农药中毒最为常见，且病情往往急骤，进展快，若延误抢救或处理不当死亡率高。本文根据临床实践结合复习文献，谈谈其临床救治的一些体会，以供救治...     

抢救有机磷农药中毒洗胃的体会

有机磷农药中毒的抢救,首要问题是迅速有效的洗胃,及时清洗胃内毒物。为提高抢救成功率,我们总结了抢救有机磷农药中毒病人洗胃时的体会,报告如下。     

气管切开在重度有机磷农药中毒预后的关系探讨

1 临床资料气管切开术是一种抢救危重病人的急救手术,广泛用于临床各科,本文旨在探讨气管切开与重度有机磷农药中毒预后的关系。我院1993年～2000年间收治的重度有机磷中毒行气管切开术者142例。各段时间内气管切开例数与抢救成功率见附表。     

有机磷农药中毒死因调查

为预防有机磷农药中毒的发生,我们对本地区1990～1998年发生的35例有机磷农药中毒患者死亡原因进行了综合分析,现报告如下: 一、资料来源 1.基层卫生组织填报的农药中毒死亡月报表。 2.县、区、乡医院收治有机磷农药中毒死亡病例的病志。 3.农药中毒死亡患者现场调查表。     

126例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭原因分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)是基层医院常见的内科急诊 ,急性呼吸衰竭 (ＡＲＦ)是ＡＯＩＰ最为危重的并发症 ,是主要死因 ,因此及时正确的判断与处理ＡＲＦ是提高ＡＯＩＰ抢救成功率的关键。本院于 1989～ 1999年共收治ＡＯＩＰ 6 36例 ,其中发生ＡＲＦ者 12 6例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料 :12 6例患者中男 5 4例 ,女 72例。年龄最小15岁 ,最大 85岁。经消化道中毒者 12 2例 ,皮肤接触中毒4例。中度中毒 38例 ,重度中毒 88例。由ＡＯＩＰ本身所致ＡＲＦ 115例 ,医源性因素诱发ＡＲＦ 7例 ,中毒与医源性因素共同作用诱发ＡＲＦ 4…     

小儿有机磷农药中毒急救

特点:小儿有机磷农药中毒是儿科急症之一,也是小儿常见死亡原因之一.皮肤接触最多,临床表现不典型,易误诊为支气管肺炎、脑炎、急性胃肠炎、上感等,年龄越小对有机磷耐受性越差,加之皮肤薄嫩,体表面积相对大. 1小儿有机磷中毒的原因 ①误食农药;②误食被农药污染的食物;③误食沾染农药的玩具或容器;④家庭不适当使用农药;⑤母亲接触农药后未认真洗手或未换衣服而给婴儿哺乳;⑥小儿在喷洒农药的田地附近因吸人而中毒.     

16例有机磷农药中毒误诊分析

了解和掌握经呼吸道和皮肤接触有机磷农药吸收中毒的不同表现，有利于临床做出正确诊断和治疗。     

有机磷农药中毒误诊2例分析

有机磷农药中毒，发病率极少，临床表现不典型，极易误诊，现将我科2005年6～7月份误诊的2例病例报告如下：     

急性有机磷农药中毒肺水肿抢救的体会

急性有机磷农药中毒肺水肿抢救的体会广东省增城市荔城医院（西园路，５１１３００）李锦昌广州市第十二人民医院黄荣华，何启智抢救有机磷农药急性中毒，预防和及时处理急性肺水肿，是预防呼吸衰竭减少死亡率的重要措施。笔者自１９８９年以来，抢救有机磷农药中毒１０５...     

有机磷农药中毒抢救的护理体会

笔者将我院10余年来收治的206例中重度有机磷农药中毒患者,抢救护理体会浅谈如下。1 消除毒物,有效解毒皮肤吸收中毒患者应立即脱离中毒现场,脱去污染衣物,清洗体表。口服患者,应立即洗胃,清除胃内毒物,中止毒物的继续吸收。对危重患者,应保留胃管,以便必要时再次冲洗。洗胃同时应使用特效解毒药物、复能剂及对症治疗。在洗胃过程中,要注意出入量平衡。洗胃前要先抽吸胃内容物,注意洗出物的色、味、量。应用洗胃机时,要恰当地运用“反冲”与“洗胃”及抽吸时的负压,并注意排除胃管有无阻塞,