急性心肌梗死与支架内再狭窄患者抗血小板药物治疗对凝血功能影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)与冠脉支架后再狭窄患者抗血小板药物治疗对凝血功能的影响。方法选取海军军医大学附属长海医院心血管内科2014年4—11月收治的93例AMI或冠脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的患者为研究对象。测定氯吡格雷的血小板抑制率(IPA)及凝血指标。根据IPA将其分为A组(IPA<50%,n=64)与B组(IPA≥50%,n=29)。比较两组凝血指标并分析IPA与各凝血指标的相关性。结果 B组患者的国际标准化比值(INR)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均显著低于A组(P<0.05)。B组患者的IPA与INR、APTT、PT、TT呈负相关(P<0.05);而A组IPA与INR、APTT、PT、TT无明显相关性(P>0.05)。结论当抗血小板药物的IPA较低时,不会对凝血功能产生影响;抗血小板药物的IPA较强时,可以增强凝血功能,从而使血栓发生率升高。     

重症肝病患者凝血指标的检测及临床意义

目的 检测重症肝病患者凝血四项指标,分析其结果与临床意义。方法 应用美国ACL200型自动血凝仪对未经药物治疗的16例重型肝炎患者,35例肝硬化患者,42例未放、化疗肝癌患者及40例健康人进行凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)及凝血酶时间(TT)检测。结果 重症肝病三组PT、APTT、TT都明显延长,FIB明显减少,与健康对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论 重症肝病患者血液处于明显低凝状态,具有出血倾向。对重症肝病患者进行有关治疗前进行凝血指标的检测,有助于早期发现肝病患者的凝血机制障碍,对其及早预防继发性出血和抢救及预后治疗有重要的临床意义。     

影响凝血试验的因素及对策分析

凝血试验主要对凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)及各项凝血因子进行测定,用于凝血、出血及血栓疾病的诊断和对抗凝药物治疗的监测。而凝血和止血又是一个相当复杂的生理病理过程,其反应的特殊     

肝病患者凝血指标的检测及临床应用

目的:探讨肝病患者凝血4项指标的变化及临床意义。方法:采用美国贝克曼库尔特全自动血凝仪(ACLAdvance)对40例正常对照组、25例肝炎组、15例肝癌组、20例肝硬化组的凝血酶原时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)进行检测。结果:各肝病组与对照组比较,PT、APTT和TT均明显延长(P<0.01),FIB均明显减低(P<0.01)。结论:肝病患者凝血功能异常,凝血4项指标检测对判断肝病患者的出血倾向和预后具有重要的临床意义。     

先兆子痫孕妇凝血四项指标检测结果分析及护理体会

目的探讨先兆子痫孕妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）检测结果的临床意义和护理体会。方法对179例先兆子痫孕妇、96例正常健康孕妇与54例非孕妇女的凝血四项指标检测结果进行比较分析。结果先兆子痫孕妇组的PT、APTT、TT、FIB与正常健康孕妇比较均有统计学意义（P〈0.05）;正常健康孕妇PT、APTT、TT低于非孕妇女,FIB则高于非孕妇女,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标,产前严密观察产妇身体情况对预测、预防和治疗产妇异常出血及病程进展有重要意义。     

氯吡格雷联合阿司匹林对老年稳定型心绞痛的疗效及其预后影响

 目的 分析氯吡格雷联合阿司匹林对老年稳定型心绞痛的疗效及远期预后的影响。方法 选取2013-09至2016-09西部战区总医院180例老年稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据入院顺序将患者分为研究组和对照组,每组90例。对照组在常规治疗基础上给予口服阿司匹林肠溶片(100 mg/d)进行治疗,研究组在对照组疗法基础上口服硫酸氢氯吡格雷片(75 mg/d)进行治疗。两组均连续给予抗血小板治疗3个月。检测并比较两组治疗前、后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板凝集率(PAR)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及血浆D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB);进行2年的随访,对两组治疗期间不良反应发生率、不稳定型心绞痛、心肌梗死、心源性猝死等心血管事件发生率、无心血管事件生存期进行对比分析。结果 治疗后,两组的PT、APTT、LVEF、SV水平均较治疗前升高,FAR、D-D、FIB水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组PT、APTT、LVEF、SV水平均高于对照组,FAR、D-D、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义。在随访发现,两组的心血管事件发生率、平均无心血管事件生存期的差异无统计学意义。结论 老年稳定型心绞痛治疗中应用氯吡格雷联合阿司匹林,能够提高抗血小板治疗效果,降低凝血系统活性,具有较高的安全性。对于患者远期预后的改善作用还需要进一步研究。     

慢性乙型肝炎患者凝血功能指标检测的临床研究

 目的 研究慢性乙型肝炎患者凝血指标改变的临床意义.方法 采用法国STA-GO全自动凝血分析仪检测98例慢性乙型肝炎患者的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),并与60例对照组进行比较分析.结果 慢性乙型肝炎患者存在不同程度凝血功能障碍,APIT、PT、TT、FIB水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者凝血指标的变化,能够反映患者肝脏受损程度,对肝病病情诊断、治疗和预后评估有重要意义.     

重症肝病患者凝血指标的检测及临床意义

目的 检测重症肝病患凝血四项指标，分析其结果与临床意义。方法 应用美国ACL200型自动血凝仪对未经药物治疗的16例重型肝炎患，35例肝硬化患，42例未放、化疗肝癌患及40例健康人进行凝血酶原时间（PT），活化部分凝血酶时间（APTT），纤维蛋白原（FIB）及凝血酶时间（TT）检测。结果 重症肝病三组PT、APTT、TT都明显延长，FIB明显减少，与健康对照组相比有显差异（P＜0.01)。结论 重症肝病患血液处于明显低凝状态，具有出血倾向。对重症肝病患进行有关治疗前进行凝血指标的检测，有助于早期发现肝病患的凝血机制障碍，对其及早预防继发性出血和抢救及预后治疗有重要的临床意义。     

低分子肝素对孕晚期羊水过少患者羊水指标及脐血流速度的影响

目的研究低分子肝素对孕晚期羊水过少患者羊水指标及脐血流速度的影响。方法选择2018年7月-2019年6月收治的86例孕晚期羊水过少患者作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组行平衡液+葡萄糖注射液+维生素C静脉输液治疗法,观察组在对照组基础上行低分子肝素治疗。观察并比对两组患者的羊水指数(AFI)、最大羊水池深度(AFD)、脐血流速度(S/D)、凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原含量(FIB)、活化部分凝血活酶(APTT)及凝血酶时间(TT)]的变化情况。结果治疗后观察组AFI、AFD和S/D值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组患者血凝指标PT、FIB、APTT、TT水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕晚期羊水过少患者经低分子肝素治疗,可提高羊水量和脐血流速度。     

慢性肺心病急性期血浆α颗粒膜蛋白、凝血谱测定的临床价值

目的 探讨α颗粒膜蛋白（GMP140）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）及其活动度（PTA）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）对慢性肺心病急性期的诊断价值。方法 采集52例慢性肺心病急性期患者、对照组36例静脉血，采用ELISA法测定血浆内GMP140、PTA；SYSMEX CA-1500型凝血仪测定凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib），并与对照组进行比较。结果 慢性肺心病急性期组血浆GMP140、Fib、FPA明显高于正常对照组，而PT明显短于正常对照组。结论 测定血浆GMP140、Fib、PT、APTT、TT及APTT对慢性肺心病急性期病程发展和血栓的形成有重要的临床意义。