高频彩超在乳腺良恶性病变鉴别诊断中临床价值分析

目的探讨高频彩超在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法对102例乳腺肿块患者采用高频超声进行检查分析比较。结果 102例乳腺肿块患者中74例为良性肿块,38例为恶性肿块;经超声诊断结果显示,良性肿块的准确率为97.3%(72/74),恶性肿块的准确率为92.1%(35/38);在超声声像特征方面,与良性肿块比较,恶性肿块形态不规则、包膜不完整、边界毛刺、内部钙化及腋窝淋巴结异常的检出率均明显提高,差异有统计学意义(P0.05);与良性肿块比较,恶性肿块血流速度与阻力指数均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);在血流分级方面,与良性肿块比较,恶性肿块0级与I级的比例明显降低,而II级与III级的比例明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺肿块的形态以及内部血流情况可通过高频超声进行明确,具有重要价值。     

高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨高频彩超对乳腺良恶肿块的鉴别诊断价值.方法:于2015年1月到2016年5月间,在我院选择经手术病理检查确诊的50例乳腺肿块患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者进行高频彩超检测,统计分析高频彩超对乳腺良恶肿块的鉴别诊断效果.结果:50例患者手术病理检查确诊良性肿块32例,恶性肿块18例,采取高频超声诊断出良性肿块30例,恶性肿块20例,诊断准确率为96.0％.恶性肿块患者形态不规则率、无包膜率、边界模糊率、钙化率、内部回声不均匀率、肿块纵横比与良性肿瘤相比明显较高,P＜0.05.高频彩超诊断恶性肿块存在血流率、RI明显高于良性肿块,P＜0.05.结论:高频彩超鉴别诊断乳腺良恶肿块效果显著,可推广运用.     

乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照分析

 目的 探讨高频彩超在鉴别乳腺良、恶性肿块中的价值.方法 对经病理证实的乳腺良、恶性肿块86例的高频彩超进行回顾性分析.结果 高频彩超检查乳腺肿块86例,良性61例,超声检出57例,恶性肿块25例,超声检出23例.以RI =0.7为标准,诊断乳腺癌的敏感性0.92,特异性0.966,准确性0.930.彩色多普勒的阻力指数(RI)、脉动指数(PI)在良、恶性肿块中均有统计学差异(P＜0.01).彩超根据肿块彩色血流丰富程度分4级,良性肿块0、Ⅰ级为主,恶性肿块Ⅱ、Ⅲ级为主,二者有统计学差异(P＜0.01).结论 高频彩超对乳腺性肿块的检出率高,应用二维声像图特点与彩色多普勒分析,综合判断,可明显提高对乳腺良、恶性肿块的诊断水平.     

超声检查和乳腺X线摄影及数字乳腺断层摄影对乳腺肿块的应用

目的探讨超声检查、乳腺X线摄影和数字乳腺断层摄影对致密型乳腺无钙化肿块的诊断价值。方法收集100例致密型乳腺无钙化肿块患者的临床资料,以病理组织检查结果为金标准,进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评价常规超声、乳腺X线摄影和数字乳腺断层摄影对疾病的检出率和符合率。结果 100例患者中,良性病变41例(41.00%),平均肿块直径(2.14±0.68)cm;恶性病变59例(59.00%),平均肿块直径(2.32±0.71)cm。良性病变与恶性病变患者肿块直径的比较,并无明显差异(P0.05)。超声对良性致密型乳腺无钙化肿块的检出率和符合率均明显高于乳腺X线摄影、数字乳腺断层摄影(P0.05),乳腺X线摄影与数字乳腺断层摄影对良性病变的检出率和符合率的比较,均无明显差异(P0.05)。三种影像学方法对恶性致密型乳腺无钙化肿块的检出率和符合率的比较,均无明显差异(P0.05)。超声对乳腺肿块良性病变的BI-RADS分类结果与乳腺X线摄影比较,存在明显差异(P0.05);超声与数字乳腺断层摄影、乳腺X线摄影与数字乳腺断层摄影对乳腺肿块良性病变的BI-RADS分类结果比较,并无明显差异(P0.05);三种影像学方法对乳腺肿块恶性病变的BI-RADS分类结果比较,并无明显差异(P0.05)。结论对致密型乳腺无钙化肿块数字乳腺断层摄影、超声的诊断价值相当,二者的检出率和诊断符合率均高于乳腺X线摄影。     

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床应用

目的：探讨高频超声引导下对乳腺肿块进行经皮穿刺活检的临床价值。方法：对20例乳腺肿块患者采用ALOKA-a5超声诊断仪、7.5-10 MHz高频探头、Bard活检枪对乳腺肿块进行穿刺活检。结果：20例患者均穿刺成功,穿刺成功率100%,获取组织52块。病理检查：良性14例、恶性6例。结论：高频超声引导下穿刺活检,能确定乳腺肿块的病理性质,对指导临床手术和治疗有重要的价值。     

乳腺微小钙化灶的高频超声声像图评价

目的：评价乳腺微小钙化灶在乳腺癌高频超声诊断中的价值，材料和方法：通过分析高频声像图上87例乳腺微小钙化灶(经钼靶X线片证实)的显示情况．以及局部乳腺回声特点与病理的对照研究，对乳腺微小钙化灶的高频超声检出率及良、恶性病变的超声诊断正确率进行评价。结果：乳腺微小钙化灶的高频超声检出率为81．6％，其中在恶性病例中微小钙化灶的超声检出率达927％，而良性病例中的检出率为62．5％。超声列乳腺微小钙化灶病例良、恶性诊断的敏感性、特异性分别为80％和84.4％，尤其是对伴有肿块的乳腺微小钙化灶的诊断正确率明显高于无肿块组。结论：高频超声可以有效地检出并识别乳腺内的微小钙化灶，超声微小钙化灶征象(尤其是存在于肿块内的)对乳腺癌的诊断具有很大的价值，     

超声造影定性分析联合剪切波弹性成像对乳腺BI-RADS 4类肿块的鉴别应用

目的 探讨超声造影（CEUS）定性分析联合剪切波弹性成像（SWE）对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）4类肿块的鉴别价值。方法 选取BI-RADS 4类的乳腺肿块患者62例,其中良性33例（良性组）,恶性29例（恶性组）。所有患者均经病理检查证实,且行CEUS和SWE检查。结果 CEUS诊断乳腺肿块准确率为67.74%,SWE诊断乳腺肿块准确率为62.90%,CEUS联合SWE诊断乳腺肿块准确率为88.71%。CEUS联合SWE诊断乳腺肿块准确率高于CEUS与SWE检查,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组CEUS评分高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性组SWE参数Esd、Emean、Emax和Eratio高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。CEUS联合SWE诊断恶性乳腺肿块灵敏度和特异度高于CEUS和SWE,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CEUS定性分析联合SWE可提高对BI-RADS4类肿块良恶性鉴别诊断准确率。     

超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像联合彩色多普勒对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取我院收治的140例乳腺肿块患者,分别行术前超声弹性成像和彩色多普勒超声检查,以术后病理学检查为金标准,计算超声弹性成像、彩色多普勒单独及联合鉴别乳腺肿块良恶性的效能。结果 140例患者中共计161枚乳腺肿块,恶性55枚,良性106枚。恶性肿块彩色多普勒超声血流分级高于良性肿块,差异有统计学意义(P <0.05)。恶性肿块超声弹性成像评分高于良性肿块,差异有统计学意义(P <0.05)。彩色多普勒超声联合超声弹性成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于单独诊断。结论 超声弹性成像联合彩色多普勒超声能够为乳腺肿块良恶性的鉴别诊断提供可靠的参考依据。     

妇女致密型乳腺癌筛查中高频B超的应用分析

目的：探讨妇女致密型乳腺发生的早期乳腺癌筛查中超声检查及定位的作用.方法：对我院乳腺科门诊就诊及体检中心健康检查筛查出乳腺肿块2000余例的临床资料进行回顾性分析.结果：在71例致密型乳腺的乳腺癌患者中,超声发现微小钙化23例,敏感性达71.8%,准确率为88.73%;钼靶发现钙化8例,敏感性60.32%,准确率为82.39%.钙化灶的检出率为44.37%.其中超声发现微小肿块55例,敏感性88.71%,准确率为90.14%;钼靶片发现50例,敏感性80.65%,准确率为83.10%.6例临床上未扪及肿块患者均在超声定位下准确地切除病灶.结论：高频超声检查在妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查中检出小肿块及恶性钙化的敏感性以及准确率要高于钼靶片检查.可作为年青妇女、致密型乳腺以及扁平型乳腺早期乳腺癌筛查的有效方法之一,它不仅提高早期乳腺癌的诊断率也提高了保乳率,值得推广使用.     

超声与钼靶X线检查对乳腺疾病诊断的价值比较

目的:分析超声与钼靶X线检查对乳腺疾病诊断的价值,提高乳腺疾病诊断的准确率。方法:回顾性分析100例乳腺肿块的超声与钼靶X线资料,并与病理结果对照。结果:100例中,恶性肿块28例,良性病变72例。超声诊断准确87例,准确率87%;钼靶X线检查诊断准确79例,准确率79%。结论:对乳腺疾病的检查,超声和钼靶X线检查联合应用可以优势互补,进一步提高乳腺疾病的诊断准确率。     

二维及彩色多普勒超声诊断乳腺包块的临床价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声诊断乳腺包块的临床价值。方法应用高频探头对85例各种原因引起的乳腺包块进行检查,所有病例均经手术及病理证实,并与超声诊断对照分析。结果85例乳腺包块经病理证实良性者32例,二维＋多普勒超声准确诊断30例,诊断符合率为93．8％;恶性者53例,二维＋多普勒超声准确诊断50例,诊断符合率为94．3％,且无论良性或恶性,二维＋多普勒超声诊断符合率均较单纯二维声像图诊断率高。结论二维声像图结合彩色多普勒检查可大大提高诊断的正确率,对乳腺疾病的早期发现及良恶性鉴别具有重要意义。     

高频彩色多普勒超声检查浅表软组织肿块的应用价值

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对浅表软组织肿块的诊断价值。方法：对217例经病理证实的浅表软组织肿块的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果：217例中良性病变179例,恶性病变38例。超声对病变的检出率为100%,准确率为94.0%（204/217）。良恶性肿物的血流动力学参数Vmax、RI有显著性差异。结论：高频超声及彩色多普勒血流显像对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值。     

超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法 选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用效能。结果 80例中共有结节80个,经病理学检测显示良性病变50例,恶性病变30例。经超声BI-RADS分类显示良性49例,恶性31例。超声BI-RADS分类3类、5～6类的诊断与病理结果一致,灵敏度、特异度以及准确度均为100%,4类诊断的灵敏度95.83%、特异度100%、准确度97.3%。结论 超声BIRADS分类标准进行乳腺结节良恶性鉴别诊断具有非常高的诊断准确度,4类分级结节的鉴别诊断准确度相对偏低。     

高频彩超诊断乳腺肿块临床分析

目的探讨高频彩超诊断和鉴别乳腺肿块的价值。方法对经手术和病理确诊的30例乳腺肿块高频彩超诊断结果进行分析，并与病理诊断作对照研究。结果乳腺癌8例，超声表现肿块形态不规则，边缘不整齐，呈蟹足样或分叶状向周围组织浸润生长，实质回声强弱不等，其中3例肿块内检测到微钙化灶，多数肿块周围及内部可测到高阻动脉血流；良性肿块22例，依据病变不同超声表现各异，但与恶性肿块有明显的不同。结论高频彩超对乳胰肿块的论断和鉴别诊断有较大价值．可以为临床诊断和治疗提供重要参考信息。     

超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

 目的 探讨超声弹性成像技术对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法 对我院186例患者的205个乳腺肿块,行超声弹性成像检查,评分采用改良5分法,4~5分为恶性,1~3分为良性,并以病理诊断作为金标准。结果 灵敏度80%,特异度98.7%,准确率94.1%,阳性预测值95.2%,阴性预测值93.9%,一致性检验χ²为138.9,P<0.01。被误诊为良性的肿块分别是浸润性癌4例,黏液腺癌1例,髓样癌3例,纤维腺癌2例;被误诊为恶性的均为纤维腺瘤。结论 超声弹性成像检查在鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性方面准确率较高。     

3.0TMR扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。资料与方法 65例经穿刺活检或手术病理证实的乳腺病变患者行MRI及DWI检查,b值取50、450、850s/mm2。计算DWI的病灶检出率,比较不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变的表观扩散系数(ADC),以及肿块样病变和非肿块样病变的ADC值。以恶性病变ADC值95%可信区间上限作为诊断阈值,计算不同b值的诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 DWI对病灶的检出率为95.4%(62/65),包括32例恶性病灶和30例良性病灶;3例导管原位癌未显示。b=50～850s/mm2时诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、83.3%、85.5%、84.8%、86.2%,高于b=50～450s/mm2时的84.4%、80.0%、82.3%、81.8%、82.8%。不同b值时正常腺体组织、良性病变、恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义(P<0.01)。肿块样与非肿块样良恶性病变之间ADC值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3.0TMR扩散加权成像有助于良恶性病变的鉴别,但诊断时需结合常规MR扫描避免漏诊、误诊。     

X线与超声双联合对乳腺病变诊断价值的探讨

目的：评价和比较乳腺x线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中价值。资料与方法：2004年8月-2006年5月，对同时行乳腺X线检查和超声成像的198例患者222个病灶进行了病理检查。根据怀疑乳腺病变的恶性程度，将术前X线检查、超声成像、联合诊断的病变分别分为四级：Ⅰ级一良性；Ⅱ级一不能定性；Ⅲ级可能恶性；Ⅳ级一恶性。前瞻性记录三种方式的分级，并与病理诊断对照。结果：经病理检查诊断的222个乳腺病变中，良性病变158个，恶性病变64个。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87．5％和84．4％，特异性均为89．9％，诊断准确率分别为89．2％和88．3％。二者联合对乳腺病变诊断的敏感性95．3％，特异性为91．8％，诊断准确率为92．8％。二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论：联合应用乳腺X线摄影和乳腺超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率。     

常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值

目的 探讨常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值.方法 对94例乳腺肿块患者进行超声检查,将所得的二维及彩色多普勒声像图特征与手术病理检查结果进行对比分析.结果 对超声检查方法与病理诊断符合情况分析发现,超声检查发现良性肿块61例,诊断符合率为88.41％（61/69）;超声检查发现恶性肿块23例,诊断符合率为92.00％（23/25）;对良性组和恶性组的诊断符合率进行统计学分析发现两组的诊断符合率无统计学差异（x2=0.39,P＞0.05）.良性组和恶性组在二维超声声像图方面有明显不同,其中良性组的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减.结论 彩色多普勒超声对乳腺良、恶性病变的形态学检查有重要鉴别诊断价值,二维灰阶声像图的特征是乳腺肿块的首要诊断依据.     

X线摄影联合DCE-MRI对乳腺可疑钙化非肿块型病变的诊断价值分析

目的 分析X线摄影中可疑钙化的形态及分布特点,探讨乳腺MRI非肿块样强化的联合诊断价值。方法选取70例经手术或穿刺病理证实的有可疑钙化的非肿块型乳腺病变,分别通过对病变在X线摄影(mammography,MG)及动态增强MR(dynamic contrast enhanced MR images,DCE-MRI)的影像特征进行分析,以病理为金标准,进一步判断二者对良恶性病变的定性诊断差异。结果 乳腺X线摄影70例均有可疑钙化,70例均行乳腺MRI检查。病理结果显示58例恶性,12例良性,包括1例肌纤维母细胞瘤,MG诊断准确率82. 9%。乳腺MRI诊断准确率98. 6%,DCE-MRI对恶性病变具有更高的诊断准确率,二者差异有统计学意义(2值10. 260,P 0. 05),MG联合DCE-MRI诊断准确率为98.6%,敏感性100%,特异性91. 6%。联合MRI检查后,有11例X线诊断4B类以上的分到3类,可免于活检。结论 对于非肿块型乳腺可疑钙化病变,MG联合DCE-MRI可以提高诊断准确率,避免过度活检和治疗,为临床提供进一步的参考。     

应用高频彩超诊断乳腺肿瘤的临床价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的诊断价值.方法:将27例患者行乳腺肿块切除的术前超声检查与术后病理结果对照分析.结果:高频彩色多普勒超声检查对检出乳腺肿瘤的良、恶性诊断符合率分别为89%及94%.结论:高频彩色多普勒超声检查对乳腺肿瘤的诊断有较高的临床应用价值.