高压氧对新生儿脑损伤的早期综合康复治疗效果的影响

 目的 观察高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病引起的新生儿脑损伤的治疗效果。方法 确诊缺血缺氧性脑病的患儿于入院后 24 h内(病危患儿病情稳定后)开始进行高压氧治疗,氧浓度大于800 ml/L,吸氧治疗时间60 min,1次/d,连续治疗7 d。结果 高压氧干预后,干预组患儿意识障碍、肌张力异常、原始反射异常、惊厥的发生率分别为13.95%、25.58%、11.63%、16.28%,显著低于对照组相应症状的发生率(25.58%、39.53%、27.91%、32.56%),且干预组患儿NBNA评分异常的发生率为41.86%,显著低于对照组的62.79%。CT结果显示干预组患儿脑水肿发生率为23.26%,显著低于对照组的44.19%。结论 新生儿脑损伤早期进行高压氧治疗能够有效逆转神经功能损伤,改善预后。     

新生儿全身亚低温的观察与护理

目的：探讨全身亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理方法。方法回顾性分析9例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的病例资料。结果本组9例患者住院9～21d,平均14d,8例痊愈出院,1例放弃治疗。结论做好各系统的监测及护理,加强基础护理,可预防或减少亚低温治疗期间各类并发症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

目的：探讨分析有效的护理干预模式对新生儿缺血缺氧性脑病的影响。方法回顾性分析我院从2013年3月到2013年12月在我院进行诊断治疗的新生儿人数48例，经过数字排号的方式，随机分为对照组24人和实验组24人，给予对照组的患儿普通护理与常规药物的使用，实验组在普通护理的基础上给予患儿加强保暖，喂养支持，抗惊厥药物等护理干预的方式。结果经对患儿的有效护理干预后，实验组在疗效上明显比对照组优越，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床通过有效的护理干预模式进行辅助治疗缺血缺氧性脑病的新生儿，可以有效地降低新生儿死亡率与减少后遗症的发生。     

新生儿缺血缺氧性脑病不同时期高压氧治疗疗效观察

目的:观察新生儿缺血缺氧性脑病不同时期高压氧治疗的效果。方法:50例新生儿缺血缺氧性脑病患儿随机分为 A、B两组,分别在病情稳定后1 d、5 d予以高压氧治疗。结果:病情稳定后1 d予以高压氧治疗的近期疗效和远期疗效均优于病情稳定后5 d。结论:新生儿缺血缺氧性脑病病情稳定后1 d予以高压氧治疗疗效满意。     

新生儿缺血缺氧性脑病临床观察及护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期各种因素引起的缺血和脑血流量减少导致的脑损伤,严重者可造成永久性的神经系统后遗症甚至死亡.护理是综合治疗的重要环节,它对提高新生儿HIE的存活率和治愈率,减少并发症和后遗症发生有十分重要的意义.我院于2010年7月~2011年12月对37例HIE患儿的护理取得了较为满意的效果,现将护理体会报告如下.     

高海拔地区婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的研究探索婴儿氧舱在高海拔地区治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法对1999年6月至2003年6月住院的176例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行随机分组,采用常规治疗 婴儿氧舱组与常规治疗组进行对照分析。结果治疗组有效率为97.87%,对照组为71.95%,P<0.05,治疗天数亦明显缩短。结论婴儿氧舱对于高海拔地区新生儿缺氧性脑损伤有一定的修复作用。对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有缩短病程,减少致残率,提高治愈率的效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质紊乱的临床分析

目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病轻中重度血电解质的变化及临床意义。方法：选择我院2008～2010诊断为HIE的患儿84例和同期正常新生儿比例的电解质值的轻中重度HIE患儿的血清电解质比较。结果：观察组与对照组血电解质比较,Na^＋、CL^-、Ca^2＋明显降低,K^＋无明显变化。结论：新生儿缺血缺氧性脑病极易合并水、电解质紊乱,因此,及早进行血电解质检测,及时有效地进行调整,对于新生儿缺血缺氧性脑病的有效治疗,具有相当的临床意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断分析

新生儿缺血缺氧性脑病（简称HIE）是一种常见疾病．由于围产期缺血缺氧引起的脑损害，是目前新生儿死亡和造成神经系统发育障碍的主要原因。现收集我们医院1992至2005年住院治疗53例缺血缺氧性脑病患儿的临床资料与CT检查进行分析进行回顾性分析总结。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断

目的:提高对新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断的认识。方法:对53例确诊为新生儿缺血缺氧性脑病者行CT检查,CT扫描时间最早为出生后2h,最迟为出生后17d;对无昏迷的患儿在其安睡时进行CT扫描。53例全部为CT平扫。结果:单纯脑实质内局限或广泛性低密度区21例;脑实质内低密度区伴脑室改变16例;脑实质低密度区伴颅内出血16例,出血类型分别为蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑实质出血及混合性颅内出血。结论:CT诊断对新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、协助制定治疗方案有较高价值。依据脑水肿是否伴脑室改变及颅内出血行CT分型有许多优点。早产儿脑髓质低密度区不一定是脑水肿,应注意区别。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

新生儿缺血缺氧性脑病（简称HIE）是围产期新生儿窒息后的严重并发症，常引起新生儿死亡和神经系统发育不良，现将我院收集的30例患儿病例进行CT分析并结合文献进行讨论，旨在提高对HIE的认识。     

新生儿缺血缺氧性脑病的头颅CT检查的临床价值

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopatly,HIE)的头颅CT表现及其临床应用价值。方法对我院分娩出生足月或早产,并经临床确诊为新生儿缺血缺氧性脑病患儿采用头颅CT,取固定点测量相应CT值,并与同期分娩无围产期窒息缺氧史的对照组患儿头颅CT扫描结果进行对比分析。结果随着患儿胎龄的增加,其脑组织基底节、脑白质及脑灰质的CT值也逐渐增加,不同胎龄患儿间脑CT值比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。对比无围产期窒息缺氧史的对照组患儿、HIE不同分级程度患儿之间的CT值差异可以发现中度组和重度组患儿的基底节、脑白质、脑灰质CT值明显低于对照组,且差异具有统计学意义。另外,进行轻度组、中度组及重度组三组的两两之间CT值比较发现重度组的基底节、脑白质、脑灰质CT值与轻度组和中度组均存在明显差异,且差异具有统计学意义。34~36周HIE早产儿的脑白质、脑灰质CT值与正常早产儿比较明显下降,且差异具有统计学意义。结论 CT可以对新生儿缺血缺氧性脑病作出早期诊断,而且能对颅内出血作出定性、定量诊断,可为临床的治疗及预后提供真实而客观的依据。     

新生儿缺血缺氧性脑病特殊CT征象分析

目的 用西门子Balance螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的作用和价值。 方法 用西门子Balance螺旋CT机对75例临床诊断为HIE的患儿进行扫描，分析HIE的CT表现。 结果 75例中，正常7例；HIE68例，其中轻度5例，中度45例，重度25例；伴蛛网膜下腔出血32例。 结论 螺旋CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病（Hypoxic Ischemic En—cephlopcehhy，HIE）的有效方法，其优势在于据查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少。HIE是指在围产期窒息缺血缺氧导致的缺血缺氧性损害，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列脑病的表现。病情重，死亡率高，严重者可产生多种后遗症。CT的出现为诊断HIE提供了可靠的依据。     

新生儿蛛网膜下腔出血新的CT表现

目的：用西门子Balance螺旋CT在诊断新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的作用和价值。方法：用西门子Balance螺旋CT机对75例临床诊断为HIE的患儿进行扫描，分析HIE的CT表现。结果：75例中，正常7例；HIE68例，其中轻度5例，中度45例，重度25例；伴蛛网膜下腔出血32例。结论：螺旋CT是诊断新生儿缺血缺氧性脑病（Hypoxic lschemic En-cephlopcethy，HIE）的有效方法，其优势在于据查快速、诊断准确和患儿接受的辐射剂量少。HIE是指在围产期窒息缺血缺氧导致的缺血缺氧性损害，是新生儿窒息后的严重并发症，临床上出现一系列脑病的表现。病情重，死亡率高，严重者可产生多种后遗症。CT的出现为诊断HIE提供了可靠的依据。     

新生儿缺氧性脑病采用早期静脉氧疗对康复影响探讨

目的：探讨应用早期静脉氧疗法治疗新生儿缺氧性脑病的康复效果。方法选取2011年6月～2013年6月收治的40例新生儿缺氧性脑病患儿，随机分为两组。实验组20例，采用静脉氧疗法；对照组20例，采用高压氧疗法。观察比较两组的康复情况。结果两组在治疗前的GCS无明显差异（ P＞0.05），在治疗三周后，对照组的GCS较治疗前明显升高（P＜0.05）；观察组在治疗一周后，GCS便明显高于治疗前（P＜0.05）；在疗程结束后，GCS显著高于治疗前和对照组（ P＜0.05）。此外，实验组患儿的平均全脑能量评分明显高于对照组（ P＜0.05）。结论静脉氧疗具有操作简便、价格合理、给氧直接、疗效极佳等显著优势，在新生儿缺氧性脑病早期给予静脉氧疗能够有效降低患儿致残率、病死率，提高患儿的脑能量，其作用明显优于高压氧疗法。     

新生儿缺血缺氧性脑病危险因素与MRI诊断及相关性分析

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病危险因素与MRI诊断及相关性。方法 选取我院分娩确诊为新生儿缺血缺氧性脑病患儿120例为观察组,另选取同期健康足月新生儿100例为对照组,均行MRI检查,分析影像学表现。结果两组在出生时体重、围产期情况胎膜早破、宫内窘迫、Apgra评分、妊高症、复苏史上对比差异有统计学意义(P<0.05),并作为危险因素;MRI检查结果显示：III级患者灰白质分界模糊、深部白芷侧脑室壁、双侧丘脑-基底节区、皮层及以下点状和T₁WI高信号、脑内静脉扩张、颅内出血为100%、68.75%、37.50%、100%、43.75%、37.50%,高于I级、II级63.64%、20.45%、9.09%、29.55%、9.09%、4.55%;82.05%、30.77%、15.38%、56.41%、10.26%、15.38%,差异有统计学意义(P<0.05);各项检查指标与新生儿缺血缺氧性脑病发生危险因素均呈现正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIE患儿高危因素包括出生时体重、围产期情况胎膜早破、宫内窘迫、Apgra评分、妊高症、复苏...     

婴幼儿高压氧治疗安全护理要点

我科自 1995年以来 6年中在单人纯氧舱应用高压氧(HBO)已治疗缺血缺氧性脑病、大脑发育不良等婴幼儿两万多人次 ,近 40个病种 ,其中大脑发育不全约占 5 0 %、缺血缺氧性脑病占 2 0 %。未发生过任何差错事故。婴幼儿纯氧舱治疗较之成人患者不安全因素多 ,危险性也大。现就治疗中需注意的几个护理问题报告如下。1.治疗前准备 :患儿前来预约时 ,接诊医生应仔细询问病情 ,认真做好体检 ,严格掌握适应证。护理人员应向入舱人员认真交待入舱注意事项 ,进行安全教育 ,消除顾虑 ,取得理解和合作。合理安排好舱位 ,对年龄超过 4岁且肯合作戴面罩的…     

新生儿缺血缺氧性脑病的MRI表现临床价值分析

新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic enceph-alopathy,HIE)是指新生儿在围生期由于窒息出现脑组织缺氧或脑血流减少或缺失,导致脑血供和气体交换障碍.若不进行及时诊断和救治,将会出现胎儿宫内窘迫、心率异常,分娩困难,呼吸困难等,将最终导致患儿的全脑性的不可逆损伤,是发生新生儿智力伤残甚至死亡的主要原因[1～3].     

新生儿缺血缺氧性脑病60例CT分析

新生儿缺血缺氧性脑病(Neonatal hypoxicy-ischemic en-cephalopathy,NHIE)是指围产期窒息所致脑部缺血缺氧性损害,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。本病临床表现常不典型,很难确诊,而CT扫描能如实反映这些改变,准确及时做出诊断。本文通过对60例NHIE患儿CT资料分析,以提高对NHIE CT征象的认识。     

64层螺旋CT低剂量扫描诊断新生儿缺血缺氧性脑病的可行性

目的研究64层螺旋CT低剂量扫描在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）诊断中的可行性。方法选取临床拟诊HIE行CT检查的新生儿200例,随机等分成2组,分别使用120 kV,200 mAs及120 kV,75 mAs各扫描100例。分别比较2组CT权重剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）及总剂量（TDV）数值。两种扫描参数所得图像,由2名副高以上职称医师采用双盲法评价CT图像,分为优、良、合格和不合格,将优、良和合格归入符合诊断要求病例,并作统计学处理。结果在新生儿缺血缺氧性脑病的诊断中,64层螺旋CT低剂量组扫描的辐射剂量为常规组扫描辐射剂量的37.5%,两组符合诊断要求的影像质量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 120 kV,75 mAs低剂量扫描适用于新生儿缺血缺氧性脑病的CT检查,这也符合国际原子能机构（IAEA）倡导的将辐射照射减至可合理达到的最低水平的原则。     

磁共振成像新技术在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿常见病,可引起早期死亡,继发脑瘫、智力低下、癫日等神经系统症状.MRI技术被公认为是诊断新生儿 HIE 及评估神经损害程度最有价值的影像学方法.尤其近年来,新的MRI技术如扩散加权成像、灌注成像、磁共振波谱、扩散张量成像及磁敏感成像等技术的快速发展,使 MRI 不仅可以观测HIE的形态学变化特点,而且可以反映HIE的病理过程及分子学变化.针对MR常规技术及新技术在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用研究及进展作一综述.