乳腺癌X线特征与VEGF-C表达及肿瘤腋窝淋巴结转移的相关性研究

目的 研究乳腺癌X线征象与肿瘤组织血管内皮生长因子 C( VEGF C)表达及腋窝淋巴结转移的相关性. 资料与方法 分析105例乳腺癌及腋窝淋巴结的X线征象,利用免疫组织化学染色检测标本中VEGF C的表达水平,分析乳腺癌某些X线征象与VEGF C表达及腋窝淋巴结转移的关系. 结果 VEGF C的过表达与腋窝淋巴结转移密切相关(P＜0.05);乳腺癌X线征象中:肿瘤≥2 cm、边缘有"毛刺征"及血管影增多、增粗组中VEGF C阳性表达率及腋窝淋巴结转移率分别较＜2 cm、无"毛刺征"和血管影正常组高(P＜0.05);转移性腋窝淋巴结主要表现为"门"结构消失及实质厚度不均匀(P＜0.05)等. 结论 通过乳腺癌的X线征象可以评价其组织中VEGF C的表达水平及腋窝淋巴结的状态,乳腺癌腋窝淋巴结转移主要表现为淋巴结结构的改变,当腋窝淋巴结发生实变、实质厚度不均时,可疑为转移性淋巴结.X线对判断乳腺癌腋窝淋巴结转移有明显优势.     

黏附分子CD44V6与乳腺癌转移关系的研究

探讨黏附分子CD44V6的表达与乳腺癌浸润及腋淋巴结转移间的关系。应用链酶菌抗生物素蛋白 过氧化物酶染色法 (S P法)、抗原修复技术和RT PCR对正常乳腺组织、乳腺癌各 37例及部分 (16例 )腋淋巴结阳性组织进行CD44V6蛋白及mRNA的检测。结果显示 ,乳腺癌组织的CD44V6蛋白及mRNA阳性表达率均显著高于正常乳腺组织 (P <0 0 1) ,且与乳腺癌的TNM分期及腋淋巴结转移显著相关 (P <0 0 5 ) ;而与乳腺癌的组织学类型 ,患者年龄 ,肿块大小、部位 ,是否绝经等临床病理因素无关 ;两种方法的敏感性及在预测腋淋巴结转移率方面差异无显著性意义。研究表明 ,CD44V6蛋白及mRNA表达水平与乳腺癌的腋淋巴结转移密切相关 ,且随着乳腺癌TNM分期的提高 ,其阳性表达率明显增高 ;对乳腺癌组织进行CD44V6检测有助于预测乳腺癌病情进展及腋淋巴结的转移     

基质金属蛋白酶-13在乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-13（MMP-13）在乳腺癌组织中的表达及意义,分析MMP-13的表达与乳腺癌病理类型、临床分期、组织学分级以及淋巴结转移之间的关系。方法选择70例乳腺癌标本,并以30例乳腺增生症标本为对照,采用免疫组化SP法检测组织中MMP-13的表达情况,结合病理类型、临床分期、组织学分级以及有无淋巴结转移进行分析。结果乳腺癌组织中MMP-13的阳性表达率（72.8%）显著高于乳腺增生症（13.3%）,且乳腺癌组织MMP-13表达阳性积分亦显著高于乳腺增生症（P〈0.05）;MMP-13的表达与乳腺癌组织的临床分期、组织学分级及淋巴结转移有关（P〈0.05）,而与乳腺癌组织的病理类型无关（P〉0.05）。结论乳腺癌的转移与MMP-13的表达有关,乳腺癌组织中的MMP-13为高表达。     

乳腺癌前哨淋巴结转移与VEGF、分子分型的关系

目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结转移(SLNM)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)、分子分型的关系.方法 搜集手术病理证实的乳腺癌42例,其中SLNM 22例为研究组,无淋巴结转移20例为对照组,术前行1.5 T Aurora乳腺专用磁共振动态增强扫描,术后标本进行VEGF-c及ER,PR,Her-2免疫组织化学染色,比较两组VEGF-c评分及分子分型的差异.结果 研究组VEGF-c评分≥2分比例高于对照组(P=0.005),Her-2阳性型+三阴型的比例高于对照组(P =0.043).结论 乳腺癌SLNM与VEGF-c、分子分型关系较为密切,VEGF-c高表达、Her-2阳性型+三阴型更容易发生前哨淋巴结转移.     

葡萄糖转运蛋白1在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨乳腺癌组织中葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）的表达与细胞核增殖抗原（Ki-67）表达的关系和临床意义，为乳腺病变的诊断、预后及治疗提供理论基础。方法：采用免疫组化方法（Envision法）检测乳腺组织（乳腺腺瘤和乳腺腺病共22例、原位癌17例、普通型乳腺浸润性癌48例、腋窝淋巴结乳腺癌转移灶21例）中GLUT-1和Ki-67的表达，并对GLUT-1与Ki-67表达的关系进行相关性分析。结果：GLUT-1阳性产物定位于上皮细胞胞膜和细胞浆，在正常乳腺、乳腺良性病变组织中无阳性表达或散在少数轻微着色，而在乳腺癌组织中有明确阳性表达，GLUT-1的表达随组织分级增强（P〈0．01）；乳腺癌组织中GLUT-1的阳性表达率与淋巴结转移、临床病理TNM分期呈明显正相关（P〈O．05），而与病理组织分型无明显相关（P〉O．05）。乳腺癌组织中，Ki-67标记指数范围为6．2％～68％，GLUT-1染色强阳性的病例其Ki67标记指数高于GLUT-1染色阳性及中等阳性的病例（P〈0．05）。结论：GLUT-1在乳腺癌的表达与乳腺上皮的恶变密切相关，GLUT-1阳性表达提示肿瘤预后不良及较强的浸润生物学行为，靶向GLUT-1可对乳腺肿瘤进行有价值的检测和针对性治疗。     

乳腺浸润性导管癌组织AIB1与Ki67表达及相关性研究

目的：探讨乳腺癌扩增性抗原1（AIB1）及增殖细胞核抗原（Ki67）蛋白在乳腺浸润性导管癌（IDC）中的表达及二者相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测100例乳腺IDC组织石蜡标本中AIB1及Ki67蛋白的表达情况。结果 AIB1及Ki67蛋白阳性表达率分别为75．00％和80．00％。它们的表达均与腋窝淋巴结转移、病理组织学分级、临床分期关系密切（P＜0．05）,而均与患者年龄无关（P＞0．05）;AIB1表达与肿瘤大小无关（P＞0．05）,而Ki67表达与肿瘤大小有关（P＜0．05）;多因素Logistic回归分析显示,组织学分级是影响AIB1及Ki67阳性表达最主要因素,P值均＜0．05;在80例Ki67蛋白阳性表达的乳腺IDC中有68例同时表达AIB1,AIB1与Ki67的表达呈正相关（P＜0．05）。结论 AIB1及Ki67蛋白可能是乳腺IDC患者的不良预后因素;二者可能共同促进乳腺癌细胞增殖、侵袭及转移,联合检测可能有助于更准确地判断乳腺IDC的预后。     

Id3、VEGF、C-erbB-2在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 研究分化/DNA结合抑制因子3(1d3)、血管内皮生长因子(VEGF)和人类表皮生长因子受体2(HER-2/C-erbB-2)的表达与乳腺癌患者临床病理因素之间的相关性.方法 采用免疫组化SABC法分别检测70例乳腺癌、40例乳腺癌旁组织、20例乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤)和20例正常乳腺组织中Ida、VEGF和C-erbB-2蛋白的表达.结果 Id3、VEGF、C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达率(分别为88.6%、95.7%、20.O%)均明显高于其他三种组织水平并进行统计学分析(P＜0.01).Id3、VEGF、C-erbB-2蛋白在不同年龄、淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级的乳腺癌患者中的表达无统计学差异(P>0.05),但C-erbB-2蛋白在不同pTNM分期的乳腺癌患者中表达差异显著(P＜0.05).Spearman等级相关分析表明,Id3与VEGF的表达呈正相关(r=0.367,P=0.002),C-erbB-2与雌激素受体、孕激素受体的表达呈负相关(r=-0.335,P=0.005;r=-0.300,P=0.012).结论 Id3、VEGF和CerbB-2蛋白在乳腺癌患者中高表达.C-erbB-2可作为判断乳腺癌预后的一个重要参考指标,其与乳腺癌患者的雌、孕激素受体的表达呈负相关;Id3的表达与VEGF的表达呈正相关.     

乳腺浸润性导管癌淋巴结转移和c－erbB－2癌基因表达关系的探讨

应用免疫组织化学ＡＢＣ法对５１例乳腺浸润性导管癌组织进行了ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达观察。结果显示：伴有淋巴结转移的２４例中２２例为阳性表达（９１．６７％），强阳性表达１０例。无淋巴结转移的２７例中２０例表达为阳性（７４．１％），仅２例为强阳性表达。提示：该基因的表达与乳腺癌淋巴结转移有关，表达强度与淋巴结转移关系更为密切。因此，检测ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的表达，对判断乳腺癌预后有重要的临床价值。     

西宁地区VEGF和HER-2在乳腺疾病血管生成中的意义

目的：研究西宁地区（海拔2261m）乳腺癌组织中原癌基因HER-2和VEGF的表达与肿瘤的发生、发展相关性。方法：应用免疫组织化学方法检测西宁地区42例乳腺癌组织及28例乳腺良性增生组织中HER-2和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：在西宁地区乳腺癌组VEGF高表达比例和HER-2表达均较乳腺良性疾病组高,差别有统计学意义（P〈0．05）;乳腺癌组VEGF表达与肿块大小、淋巴结是否转移和临床分期有关,与年龄、ER、PR无关,HER-2与淋巴结是否转移有关,与其他因素均无关;HER-2和VEGF表达明显相关（P〈0．05）。结论：西宁地区HER-2和VEGF表达与平原地区相似在乳腺癌发生、发展及血管生成密切相关;而高海拔缺氧对其无明显的影响。     

p21^WAF1、P53与PCNA在乳腺癌中的表达变化

目的探讨乳腺癌中p21WAF1、P53及增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）的表达变化及其意义。方法采用HE染色鉴定乳腺癌的形态变化;应用免疫组化法检测P21WAF1、P53及PCNA在30例乳腺癌组织与30例正常乳腺组织中的表达。结果HE染色可见,与正常的乳腺组织相比,乳腺癌组织结构及细胞形态有明显的异型。免疫组化结果显示：p21WAF1、P53及PCNA在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为46.67%、63.33%与70.00%。p21WAF1的表达与淋巴结转移显著相关（P〈0.05）,无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组;与组织分级无显著相关（P〉0.05）。p53蛋白的表达与淋巴结转移显著相关（P〈0.05）,有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组;与肿瘤组织分级无关（P〉0.05）。PCNA的表达与肿瘤组织分级、淋巴结转移均显著相关（P〈0.05）。结论p21WAF1、P53及PCNA蛋白的表达变化与乳腺癌的发生发展有关。