多胎妊娠并发症的护理措施

一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。其并发症如早产、妊高征、产后出血等明显增加，常会导致妊娠结局不良，对母子造成极大的危害。现对多胎妊娠并发症的护理措施总结如下。     

多胎妊娠的母体并发症及处理

一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿,称为多胎妊娠,不包括子宫、输卵管同时妊娠.多胎妊娠虽为生理现象,但多胎妊娠孕妇并发症多,早产发生率及围生儿死亡率高,故属高危妊娠范畴.为提高多胎妊娠的保健质量,应对其倍加关注.     

多胎妊娠的临床诊治

多胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上的胎儿,但不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠.多胎妊娠的胎儿数目,就目前所知可达2～8个,最常见的为双胎.多胎妊娠虽为生理现象,但其临床过程,比单胎妊娠并发症多并且围产儿死亡率要高,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床上应倍加重视.     

多胎妊娠胚芽抽吸减胎术的手术配合及护理

多胎妊娠是指一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿。药物促排卵、体外受精一胚胎移植（IVFET）等辅助生育技术的广泛应用,帮助很多不孕的夫妇得到了自己的子女,但是同时导致多胎妊娠的显著增加。多胎妊娠时患者的并发症增多,早产率及围产儿死亡率高,属高危妊娠。为避免多胎妊娠及提高妊娠成功率,在妊娠早期行胚芽抽吸减胎术,此方法用于8～11周多胎妊娠患者,     

多胎妊娠55例结局及预后分析

目的:探讨多胎妊娠结局及围生儿的预后。方法:对55例多胎妊娠产妇妊娠结局及其113例围生儿状况进行回顾性分析。结果:(1)多胎妊娠产妇各种并发症、合并症发病率显著高于单胎妊娠,围生儿死亡率(6.20%)也显著高于单胎妊娠(1.80%)。(2)经阴道分娩的多胎妊娠新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产者。结论:多胎妊娠孕期要加强保健,尽量延长孕周,分娩方式倾向于剖宫产。     

产科：正常妊娠：多胎妊娠247例临床分析

分析多胎妊娠临床特点和影响妊娠结局的因素，为临床多胎妊娠围生期保健和并发症防治提供参考。方法：对该院住院分娩的247例多胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：双胎和三胎妊娠发生率分别为1．5％和0．078％。早产60．3％，多胎围生儿死亡率8．5％。出生孕周和体重是影响围生儿预后的主要因素。经阴道分娩的多胎妊娠新生儿窒息率和死亡率明显高于剖宫产者。结论：多胎妊娠合并症、并发症及死亡率均较高，早产是主要的并发症，因此积极防治妊娠各种并发症，延长孕周，选择有利的分娩时机和分娩方式对降低多胎围生儿患病率和死亡率有重要意义。     

多胎妊娠相关因素与妊娠结局分析

多胎妊娠属于高危妊娠范围,近些年其发生率呈明显上升趋势。由于多胎妊娠孕妇孕期并发症增多、早产发生率及围产儿死亡率高,因此多胎妊娠孕妇的孕期管理和分娩方式、分娩时机的选择越来越受到围产保健医生和产科医生的关注。现将我院多胎妊娠情况分析如下:1资料与方法1.1一般资     

多胎妊娠的理论研究

多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或以上的胎儿。多胎妊娠虽属生理现象,但其并发症和围生期死亡率均高于单胎妊娠,临床应予以高度重视。本文通过病例回顾的方式,了解多胎妊娠临床特点,分析造成各类不良妊娠结果的原因,以期为临床多胎围生期保健和并发症防治提供参考。     

多胎妊娠的理论研究

多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或以上的胎儿。多胎妊娠虽属生理现象，但其并发症和围生期死亡率均高于单胎妊娠，临床应予以高度重视。本文通过病例回顾的方式，了解多胎妊娠临床特点，分析造成各类不良妊娠结果的原因，以期为临床多胎围生期保健和并发症防治提供参考。     

多胎妊娠并发症的分析及护理

多胎妊娠与单胎妊娠相比,围产期并发症如早产、妊娠高血压综合征、产后出血等明显增加,常会导致妊娠结局不良,对母子造成极大的危害,因此,针对多胎妊娠的并发症进行分析和讨论,提出有针对性的护理措施极为重要。     

多胎妊娠108例临床分析

目的　探讨多胎妊娠的母婴并发症和减少多胎妊娠的对策。方法　将 10 8例多胎妊娠与同期 8390例单胎妊娠的各种产科并发症的发生率进行对照分析。 10 8例多胎妊娠组与同期 2 16例单胎妊娠组的新生儿资料 (出生体重、身长、头围、Apgar评分 )作回顾性对照分析。结果　多胎妊娠组并发早产、胎膜早破、妊高征、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窒息的发生率显著高于对照组 (P <0 0 5 )。两组新生儿平均出生体重、身长、头围、Apgar评分差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　多胎妊娠的母婴并发症发生率显著高于单胎妊娠。有效减少多胎妊娠的发生必须严格掌握促排卵药物的适用指征和进行选择性减胎术。     

双胎妊娠87例临床分析

双（多）胎妊娠属高危妊娠[1,2],易导致孕晚期并发症增多,早产率及围生儿死亡率升高。为探讨多胎妊娠发生率及与母婴并发症的关系,现对2004年1月至2008年12月我院87例双胎妊娠孕产妇的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

双胎妊娠胎死宫内死因分析

双胎妊娠并胎儿之一产前宫内死亡是一种很少见的产科并发症.本文分析我院22 a中多胎妊娠830例并胎儿之一或之二宫内死亡53例(其中3例＜28孕周),发生率6.39%.单卵双胎比双卵双胎发生宫内死亡高3.6倍.死因顺序为脐带扭转、绞窄、缠绕14例,胎盘发育不良或胎盘功能不良10例,帆状胎盘7例,胎儿畸形6例,双胎输血综合征2例(其中1例伴有新生儿大脑损伤).幸存双胎中的早产率和新生儿死亡率均高.本组病例中23例死亡发生于32孕周后,提示我们应加强对32孕周后多胎妊娠的孕期监测,适时终止妊娠,有效地降低多胎妊娠围产儿的死亡率.     

妊娠高血压综合征的临床分析

目的 为降低孕产妇及围产儿死亡率,对我院五年间妊娠高血压疾病的发病情况进行分析; 方法对2003-2007年我院妇产科统计资料进行回顾性分析;结果妊娠高血压疾病的发病率与国内及国外报道相近,35岁以下年龄组发病率无差异,但年龄大于35岁,发病率明显升高;流动人口和多胎妊娠高血压疾病的发病率分别高于常住人口和单胎妊娠,分娩方式主要仍为剖宫产. 讨论妊娠高血压疾病是妊娠期特有的,由多因素导致的并发症,治疗的最终目的 ,是确保母儿安全,降低发病率和死亡率,剖宫产是目前解决妊娠高血压疾病母儿并发症的手段,但不是最佳方式.消除不良因素对孕妇的影响,搞好孕产妇尤其是流动人口孕产妇管理、保健和健康教育,可望降低妊娠高血压疾病的发病率.     

多胎妊娠的产科处理

目的 讨论多胎妊娠的产科处理.方法 根据孕妇临床表现与辅助检查结果进行综合诊断并进行处理.结论 胎妊娠在妊娠期间容易发生并发症,故应加强孕期监护并积极防治并发症;多胎妊娠的妊娠并发症多,围生儿发病率及死亡率高,把握好分娩时机,对母儿均有极其重要的临床意义.多胎妊娠应结合孕妇年龄、胎次、孕龄、胎儿数、胎先露、不孕史及产科并发症等因素综合加以考虑,原则上适当放宽剖宫产指征.     

1O年多胎妊娠的变化

目的调查上海市6所医院10年多胎妊娠情况的变化.方法选择1993年1月～2002年12月的多胎妊娠病例,对其家族史、病史、妊娠并发症及妊娠结局进行统计学分析.结果10年中双胎的发生率为0.66%,3胎的发生率为19.01100 000,4胎的发生率为0.95100 000,前、后5年多胎妊娠发生率的差异无显著性(P＞0.05).与前5年相比,后5年的多胎妊娠中,使用辅助生殖技术的比率明显增加(P＜0.000 1).多胎妊娠的并发症以贫血最为多见,其次为妊娠高血压综合征、胎膜早破、妊娠肝内胆汁淤积症及产后出血,发生率分别为59.08%、21.94%、18.28%、9.00%和3.52%.多胎妊娠的早产发生率为65.26%,低体重儿发生率为48.20%,围产儿死亡率为27.46‰.前5年围产儿死亡15例,死亡率为23.92‰;后5年围产儿死亡24例,死亡率为30.26‰,两者间的差异无显著性(P=0.47).分娩方式中,剖宫产率为67.67%,其中后5年较前5年明显增加(P=0.046).结论上海10年的多胎妊娠发生率未受辅助生殖技术的影响,多胎妊娠的并发症多,早产、低体重儿发生率及围产儿死亡率较高,剖宫产的增加未能改善围产儿的死亡率.     

双胎妊娠胎死宫内死因分析

双胎妊娠并胎儿之一产前宫内死亡是一种很少见的产科并发症。本文分析我院 2 2a中多胎妊娠 830例并胎儿之一或之二宫内死亡 5 3例 (其中 3例 <2 8孕周 ) ,发生率 6 .39%。单卵双胎比双卵双胎发生宫内死亡高 3.6倍。死因顺序为脐带扭转、绞窄、缠绕 14例 ,胎盘发育不良或胎盘功能不良 10例 ,帆状胎盘 7例 ,胎儿畸形 6例 ,双胎输血综合征 2例 (其中 1例伴有新生儿大脑损伤 )。幸存双胎中的早产率和新生儿死亡率均高。本组病例中 2 3例死亡发生于 32孕周后 ,提示我们应加强对 32孕周后多胎妊娠的孕期监测 ,适时终止妊娠 ,有效地降低多胎妊娠围产儿的死亡率。     

瘢痕子宫三胎足月妊娠1例报告

<正>多胎妊娠一般以双胎为主,三胎妊娠少见,特别是自然受孕三胎妊娠更少见。多胎妊娠母婴并发症较多,如为瘢痕子宫合并多胎妊娠,妊娠期及分娩期母婴并发症如早产、子宫破裂等机会更大。我院曾诊治1例瘢痕子宫三胎足月妊娠产妇,现报告如下。     

121例多胎妊娠临床分析

目的 探讨多胎妊娠并发症、分娩方式及围生儿预后，预防及减少多胎妊娠的发生，正确处理多胎妊娠并发症，减少多胎妊娠对母婴的危害。方法 比较121例多胎妊娠与同期3925例单胎妊娠的产科并发症、围生儿情况；分析多胎妊娠孕周与围生儿预后的关系，多胎妊娠分娩方式与Apgar评分、围生儿预后的关系。结果 多胎妊娠并发妊娠高血压综合征、早产、贫血、羊水过多的发生率等明显高于对照组，多胎妊娠的死胎、死产、低体重儿、极低体重儿发生率明显高于对照组。新生儿窒息的发生率、围生儿死亡率高，胎龄〈34周的围生儿，其死产率、窒息率、早期死亡率明显高于胎龄≥34周者，足月围生儿死亡率与早产儿相比，差异有统计学意义p〈0．01。结论 多胎妊娠母婴并发症显著高于单胎妊娠，严格掌握促排卵药物的适应证，实施选择性减胎术，减少多胎妊娠的发生，加强多胎妊娠孕期监护，正确处理多胎妊娠并发症，选择合理的分娩时机与分娩方式，减少其对母婴的危害。     

多胎妊娠减胎术的护理配合

为了提高辅助生殖技术的安全性、控制多胎妊娠带来的妊娠并发症、降低围产儿患病率和死亡率,各种多胎妊娠减胎术操作的护理配合已成为生殖医学领域护理人员必须熟练掌握的技术之一.