小儿神经症23例报告

小儿神经症２３例报告北京二六二医院儿科（１０００８８）李芳１临床资料２３例患儿中男１３例，女１０例。年龄６～１４岁，其中６～８岁５例，～１１岁７例，～１４岁１１例。知识分子家庭９例，干部５例，工人３例，个体户４例，农民２例；父母关系正常１３例，紧张６...     

小儿狼疮性肾炎的诊断与治疗：附14例报告

本文报告１４例小儿狼疮性肾炎（ＬＮ），临床表现：１１例为肾病综合征，２例为肾炎综合征，１例为单纯性血尿。临床与病理诊断的关系：１１例肾病综合征中７例为Ⅳ型，Ⅱ型、Ⅲ型各２例；２例肾炎综合征均为Ⅳ型；１例单纯性血尿为Ⅱ型。１４例中Ⅳ型共９例（６４．３％）。４例ＣＡＮＣＡ阳性（〉１：２０）。６例肾病综合征（Ⅳ）采用ＣＴＸ冲击治疗，３例缓解，１例部分缓解，２例继续治疗中。     

氰化物中毒九例

小儿误服、误吸氰化物中毒，近期有增加趋势，现将我院１９９８年８月至１９９９年１月收治的９例报告如下。一般资料：男３例，女６例。年龄８个月～３岁。１例直接误服氰化钾约０－１ｇ，１例误吸含氰化物的空气，其余７例均为误服氰化钾作毒饵的灭鼠药。致患儿误吸中毒的白色粉末和误服中毒的毒饵均经防疫站检验科分析证实。发病时间５～４０分钟。临床表现：呕吐３例；惊厥５例，均在２０分钟以内发生，最短５分钟；昏迷３例；发热７例，体温３７－５～３９－５℃；呼吸困难３例；心率增快４例；双瞳孔散大（＞５ｍｍ）９例。尿蛋白阳…     

反复输入白蛋白对儿童单纯性肾病缓解与复发的影响

对４１例单纯性肾病综合征（简称肾病）患儿，给予泼尼松中长程疗法治疗。其中２０例（Ａ组）同时反复接受静脉输入白蛋白治疗，剂量为４．９±２．１克／次；余２１例（Ｂ组）为对照组。结果表明，Ａ组患儿于治疗期间出现ＢＵＮ增高，平均水肿消退时间、肾病达缓解时间均较Ｂ组显著延迟，分别延迟至２１．４±２．６（ｘ±ｓｘ）天（Ｂ组为６．９±０．５天）、３４．８±３．７（ｘ±ｓｘ）天（Ｂ组为１１．４±１．５天）；复发率显著高于Ｂ组。提示反复输入白蛋白不利于单纯性肾病缓解，并可增加复发。     

小儿开放性颅脑损伤污染颅骨碎片的处理

小儿开放性颅脑损伤污染颅骨碎片的处理夏佐中，薛启苏，李映良，梁平本组１６例污染较重的小儿开放性颅脑损伤（不含颅底骨折），年龄１～１４岁，男性１４例，女性２例。跌伤１１例，打击伤３例，车祸伤２例。损伤部位：顶部６例，额部５例，顶枕部４例，顶额部１例。入...     

48例婴幼儿颅脑疾患超声与CT

本文对４８例婴幼儿颅内疾患脑超声（ＵＳ）与ＣＴ结果对比表明，４５例ＵＳ异常与ＣＴ一致（符合率９３．７％），其中化脑合并硬膜下积液９例，脑脓肿５例，脑室扩大５例，脑实质在１１例，脑室内出血１例；先天性脑积水１２例；脑瘤及脑穿畸形各１例。另３例两者不符（占６．３％）。作者认为对后颅凹小脑病变及蛛网膜下腔出血者须借助ＣＴ。     

分娩性臂丛神经损伤的手术治疗

为了探讨治疗分娩性臂丛神经损伤各种术式的疗效，对１９８４～１９９４年手术治疗的１６例进行回顾和随访。手术年龄３个月～１１岁，其中１岁以下４例。损伤部位：上干型１０例，下于型４例，全臂型２例。手术方式：神经松解术７例，神经移位或移植术３例，上肢功能重建术６例。１５例得到２～１２年随访（平均１０．５年），有效率７３％（１１／１５），优良率４７％（７／１５），１岁以下随访３例均属优良。结论：如果伤后３～６个月经综合治疗无明显功能改善者，应积极手术探查。手术应借助显微外科器械完成，松解应彻底。     

小儿先天性髋内翻Borden截骨术后12年以上随访

通过长期随访，评价Ｂｏｒｄｅｎ截骨术的应用价值。经Ｂｏｒｄｅｎ截骨术治疗１４岁以下１１例（１４髓）先天性髓内翻，并进行了１２年以上的随访。结果：功能和Ｘ线片皆正常５例（６髋）；短颈、大粗隆高位３例（３髋）；术后５年恢复正常，后因合并类风湿症服用肾上腺皮质激素致股骨头坏死后遗扁平髋１例（２髋）；术前即有股骨头坏死，后遗扁平髋１例（２髋）；复发１例（１髋）。正确应用Ｂｏｒｄｅｎ截骨术，可以使先天性髋内翻恢复接近正常的解剖形态和功能，但如果术中操作不当或术前合并有其他病变将影响疗效。     

急性硝酸钾中毒十例报告

临床资料本组患儿１０例，男６例，女４例。年龄１岁１例，～３岁１例，～５岁３例，～９岁５例。１０例均系误食硝酸钾当作食盐的食物而引起中毒。其中集体中毒６例，散发中毒４例。１０例中毒后２０分钟内发病２例，３０分至１小时后发病５例，２小时出现症状者３例。全...     

小儿急性肾功能衰竭的护理体会

小儿急性肾功能衰竭的护理体会中国医科大学第二临床学院（１０００３）刘静我院儿科自１９９２年１月～９４年６月共收治小儿急性肾功能不全（急性肾衰）患儿１６例，其中男１０例，女６例，３～６岁５例，７～１４岁１１例。原发病中急性肾小球肾炎５例，肾炎型肾病５例...     

小儿腹腔镜与剖腹胆囊切除术比较

作者报道１９９２年４月～１９９３年１２月采用腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）治疗小儿结石性胆囊炎２９例，并与１９９１年１月～１９９２年３月对２３例施行剖腹胆囊切除术（ＯＣ）的患儿进行对比分析。两组中各有２例因同时行其他手术或检查被除外。平均年龄ＯＣ组为７．７岁（１～１６岁），ＬＣ组为１１．４岁（４～１７岁）；男女比例ＯＣ组１０：１１，ＬＣ组１１：１６；有腹痛者分别为９０％和９５％；病程以后组较长，分别是５．６±６．２和１１．８±：１４．３个月。全部病例均经日超证实有胆囊炎或胆囊结石。ＬＣ组中预防性使用抗…     

小儿腹膜后非嗜铬性副神经节瘤6例

目的 探讨腹膜后非嗜铬副神经节瘤（副节瘤）的诊断与治疗方法。方法 １９９２年２月～１９９８年８月收治６例腹膜后非嗜铬副神经节瘤，其中，男４例，妇女例。年龄５～１４岁，平均９．５岁。均采用手术切除治疗，３例取患侧１１肋间切口，２例１２肋缘下切口，１例经上腹切口。术中见肿瘤与腹主动脉、下腔静脉等粘连紧密，分离切除相当困难。１例下腔静脉撕裂行吻合术。病理诊断：良性副节瘤５例，恶生副节瘤１例。结果 所有病     

儿童类风湿性关节炎多脏器损害14例

本文对１４例儿童类风湿性关节炎（ＪＲＡ）患儿多脏器损害的临床资料进行分析总结，以了解ＪＲＡ多脏器损害的临床特点，改善预后。 临床资料 一、一般资料１９９３年１月～１９９９年１１月我科收治ＪＲＡ患儿９７例，其中多脏器受损１４例，均为全身型ＪＲＡ。１４例中男 ９例，女５例，年龄６～１３ ａ；病程６个月～８ ａ；首次发病年龄≤２ ａ ４例，５～９ ａ １０例，最小１例为 ２个月始即有不规则发热。１０例反复发作３次以上。两个脏器损害６例，３个以上脏器损害８例。 二、多脏器损害表现１．心脏损害１２例：无症状５例，心…     

早产儿应用脂肪乳剂的安全性研究

目的评价２０％英脱利匹特（ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ）在早产儿应用中的安全性。方法４６例早产儿随机分为４组：治疗组分别于生后第１天（Ａ组,１１例）和第３天（Ｂ组,１２例）经外周静脉按０１５ｇ／（ｋｇ·ｈ）输入０５～３５ｇ／（ｋｇ·ｄ）脂肪乳剂１周;Ｃ（１１例）、Ｄ（１２例）组（不用脂肪乳剂）分别与Ａ、Ｂ组对照,并于实验前后监测血气、血生化、脂肪酸生化指标和血糖的变化。结果生后第１,３天治疗组和对照组动脉血氧分压、氧饱和度、胆红素、丙氨酸转氨酶、过氧化脂质、６－酮－前列腺素Ｆ１α、血栓素Ｂ２及血糖浓度差异均无显著性意义（Ｐ均＞００５）。结论自生后第１天或第３天即开始经外周静脉按０１５ｇ／（ｋｇ·ｈ）速率,逐渐增加剂量,从第１天０５ｇ／（ｋｇ·ｄ）,每天增加１ｇ／（ｋｇ·ｄ）,至最大量３５ｇ／（ｋｇ·ｄ）,供给早产儿２０％ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ１周是安全的     

蛙形板架治疗新生儿股骨干骨折

蛙形板架治疗新生儿股骨干骨折高玉山王鹏云刘玉俊姚随萍王鹏池自１９８４～１９９４年，笔者使用蛙形板架治疗新生儿股骨干骨折１１例，男９例，女２例；右侧５例，左侧６例；斜形骨折８例，横断骨折３例；１１例均为股骨干中段骨折。无侧方移位者１例，侧方移位１／２者...     

单纯性室间隔缺损术后死亡的高危因素

手术治疗４４３例单纯性室间隔缺损（ＶＳＤ），死亡２２例。引起死亡的危险因素包括１．年龄＜８岁，体重＜１１ｋｇ；２．术前并发心力衰竭，３．心电图示右室肥大伴心肌损害，４．胸片示心胸比率重度增大。５．ＶＳＤ＞１．５ｃｍ。６．肺动脉平均压＞５．０ｋＰａ，肺总动脉阻力＞５００达因·秒·ｃｍ－５；７．左→右分流量占肺循环量６０％以上，肺循环与体循环流量比值＞３：１。     

新生儿颅内出血与低钙血症关系探讨：附25例分析

新生儿颅内出血（ＮＩＣＨ）是围产儿常见的疾病，易并发低钙血症，其发病率鲜见报道，且机理有待探讨，为此。对我院１９９２─１９９８年收治的ＮＩＣＨ中查过血钙者２５例临床分析如下。临床资料１．一般资料２５例中男１４例，女１１例；早产儿６例，足月产１９例；出生体重＜２５００ｇ９例，～４０００ｇ１４例，＞４０００ｇ２例；分娩方式：正常产５例，异常分娩２０例，２５例中窒息史２０例，其中轻度窒息１２例，重度窒息８例。２．临床表现反应差１０例，激惹烦燥８例，昏迷１例，呕吐３例，体温不升８例，前囟紧张或饱满１２例…     

肺结核并心肌损害7例

肺结核并心肌损害７例山东省立医院儿科（２５００２１）庄建新，韩秀珍我科自１９９２年～１９９６年２月共收治了７例肺结核并发心肌损害患儿，现总结如下。临床资料男５例，女２例。年龄４～６岁３例，７～９岁、１１～１２岁各２例。入院前病程Ｊ天１例，２０～４０天...     

婴幼儿肺炎病毒病原与流行病学观察：附52例报告

本文应用ＥＬＩＳＡ法对５２例肺炎患儿进行ＲＳＶ，ＰＦＶ（１，２，３型）和ＡＤＶ（３，７型）特异型抗体检测，阳性２４例（阳性率４６．２％），以ＰＦＶ居首（占２７％），其中ＰＦＶ３和ＰＦＶ１分别占１３．５％和９．６％；ＲＳＶ次之占（占１１．５％）。三种病毒感染主要发生在３岁以内小儿，以１岁以下婴儿发病率最高（占６６．７％）。１２月－１月为流行高峰（占７０．８％）。     

原发性膜增殖性肾炎的临床与病理

为探讨增殖性肾炎临床与病理的关系，对１７例经肾活检证实的病儿进行分析。结果：男１２例，女５例；平均年龄９．４岁，平均病程１．５年。肾活检结果：１型１４Ⅱ型３例，１７例均有免疫球蛋白沉积。５例同时有补体Ｃ３沉积。１１例采用泌尼松隔日长程疗法，６例泼尼松＋ＣＴＸ冲击。平均随访３．６年。完全缓解６例，无好转５例，肾功能减退４便，失访２例。提示本病治疗困难，预后不佳，肾活检是确诊的主要手段。甲基强的松龙疗